我几个月前背部肌肉在每天起床时疼痛，后腰肌疼痛，就医诊断为腰椎间盘突出，经过一段时间后腰部肌肉不再

问题分析：

这是腰椎间盘突出症。多是慢性劳力，或 是扭伤引起突出的，压迫神经，引起症状的。

意见建议：

治疗，分保守治疗，手术治疗，保守治疗可予腰部牵引，针灸治疗，理疗治疗。及药物治疗。经保守治疗半年以上，仍感觉疼痛，影响工作及生活的，可考虑手术治疗。手术也是会复发的。

蔡永烨医生答

肩背肌筋膜炎是发生于肩背部肌肉、筋膜等组织的一种非特异性炎症疾病。因有肩背和颈部症状，易与颈椎病相混。主要症状：颈、肩和背部疼痛僵硬，沉重如山，肩臂背部酸困及麻木等;阴雨、潮湿、风寒、劳累、扭伤等可使症状加重;患处肌肉发僵、压之酸痛或触及索状物，揉压患处感到舒适或症状减轻。

可以采用针灸，推拿，火罐再配合中药治疗。

1)消除病因：由于慢性背肌劳损一般有一长期反复的损伤原因，所以，治疗慢性背肌劳损的首要问题就是消除病因，如改善工作体位、姿势，避免弯腰过久等。对背部必须保持某种姿势的职业，应尽可能使背部姿势符合生物力学，并注意经常活动背部，不要使背部在同一姿势下持续过长时间。

(2)药物治疗：可选择消炎痛、强筋松、瑞培林等药物口服；或选择舒筋活血、温经散寒、祛风通络的中药，如独活寄生汤、补肾壮筋汤等；也可选用温筋通络膏、麝香虎骨膏等外敷。

(3)手法治疗：在运用按、揉等手法放松肌肉的基础上，用力点按压痛点，沿骶棘肌自上而下用推、摩、滚等手法。对有粘连或肌肉紧张处还可采用弹拨的手法。

(4)背肌锻炼：一般以进行增加骶棘肌力量的肌肉锻炼为主。背肌锻炼，不仅可增加肌力以代偿病变组织功能，而且可促进患者早日康复。

(5)其它：对于慢性背肌劳损，还可用红外线、超短波、蜡疗、拔火罐、磁疗等理疗方法治疗，也可选用针灸或局部封闭等治疗方法。