腰背肌筋膜炎怎么治疗？

腰背肌筋膜炎需要使用消炎镇痛类的药物来进行治疗，同时也可以使用物理疗法，或者是手术来治疗。腰背肌筋膜炎主要是由于寒冷，还有潮湿或者是慢性劳损，造成的局部组织水肿还有渗出等一些症状。对于症状比较轻微的病人，可以通过消炎镇痛类的药物结合维生素类进行治疗，也可以通过按摩热敷的方式来缓解症状。疼痛较重的病人服药得不到改善，就需要进行手术治疗。平时要注意做好背部的保暖，防止背部受凉，以免会造成病情的发作。同时要避免长期的从事重体力劳动。

一、 腰背肌筋膜炎属于疼痛科的范围疾病，一般是指腰部和背部的筋膜，肌肉，肌腱和韧带等软组织由于过度劳累和受风湿寒凉引起的无菌性炎症，症状常有腰背部疼痛，运动受限，可以考虑针灸按摩理疗、外敷活血化瘀膏药，口服非甾体类抗炎止痛药物例如吲哚美辛、芬必得胶囊等，严重时可考虑封闭治疗，平时避免劳累，可以改变工作的姿势，适当锻炼腰背肌肉

二、 腰背部肌筋膜炎主要有两种类型，

1 第一种是一种无菌性的炎症性疾病，主要就是由于不良的生活习惯以及工作姿势所引起的。比如长时间的坐立弯腰，都容易导致局部的筋膜反复的受到牵拉，局部充血水肿，形成了无菌性的炎症。这种情况应用一些消炎镇痛药物，比如双氯芬酸钠、氨酚曲马多，局部可以使用氟比洛芬巴布膏或者涂抹扶他林软膏，局部热敷，适当的进行推拿按摩针灸理疗。对于局部的痛点还可以进行封闭治疗，使用盐酸利多卡因注射液以及曲安奈德注射液。

2 另外一种腰背肌筋膜炎是由于化脓性细菌感染所导致的，会引起局部的红肿热痛甚至发热。需要选择敏感的抗生素抗感染治疗，比如头孢类的抗生素，应用消炎镇痛药物洛索洛芬钠，同时要积极的注意休息，加强优质蛋白质饮食，增强机体免疫能力。

我是腰背筋膜炎，医生建议是保守治疗，开了一些药，让我平时注意运动和饮食。断断续续好几年了，一直没有真正的改善。期间也试过按摩和针灸，但效果一般，还是反反复复，一直痛。后来，偶然看直播被安利了秀域纯物理方法，可以缓解身体肩颈、关节上的疼痛。我就上网查了下，发现像我这样的筋膜炎也可以调理，好评率还蛮高的，再加上秀域是中 国女篮的官方赞助商，是家全国连锁的机构，我就抱着死马当活马医的心态决定去试一试。在这里提醒一下，去秀域得提前预约一下，因为去他家的人很多，不预约很容易扑空，我第一次去的时候就没排上调理。

我这种腰背筋膜炎在秀域用的是小通机器人进行调理。体验小通机器人的时候感觉很惊喜，这机器人比人工按摩力度沉很多，打到穴位很酸爽，真的是一做就知道自己哪有问题了，做到不堵塞的地方会很舒服，做到堵塞的位置就会有比较痛。秀域的顾问解释说这叫做“痛则不通，通则不痛”，不过多做一会，就确实很轻松，感觉於堵的经络都通畅了。小通机器人结束后还有个十多分钟的智能光合祛痛探头的操作，这个体验起来很舒服，暖暖的，做完之疼痛感少了很多。

当天的调理结束后我不仅觉得腰背松软一点，整个人都轻松了，脑袋都清醒了。后来我坚持每周每天去店里调理，效果简直不要太明显，感觉腰之前像是弹簧生锈了，去秀域后被上了一层润滑油。现在每周坚持到店三次，生活完全正常了。

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肌筋膜炎是指肌肉和筋膜的炎症反应，会出现肌肉酸痛、酸软无力的症状。如果不及时进行治疗，会对身体造成很大的伤害，那腰背肌筋膜炎要怎么进行治疗呢？

1、解决办法

（1）如果患者的病情不是非常严重，在初期阶段就发现了，那么患者可以采取药物治疗。药物治疗属于常规的治疗方式，但是对于病情轻的患者十分有效。因为腰背肌筋膜炎主要是因为炎症引起的，所以药物的选择上也要注重消炎，布洛芬缓释胶囊就能够有效的解决这个问题，消炎镇痛，减轻患者病情。但是为了让药物发挥最大的功效，需要患者严格的按照说明书用药，防止出现副作用。在服药过程中出现不适的情况要立即到医院检查就诊，避免并发症发生。

（2对于腰背肌筋膜炎怎么治的问题，相信大家有自己的选择。如果病情严重，单纯使用药物治疗只能是治标不治本，暂时性的控制病情，防止病情恶化，但是无法去跟，后期容易复发。这种情况下采用手术治疗是势在必行的，手术治疗、物理治疗以及生物治疗被并称为治疗这种疾病的三驾马车，效果明显。但是需要患者有很好的身体承受能力，才能够承受手术治疗给身体带来的损伤。当然，后期的效果也是立竿见影的，对患者十分有帮助。

（3））想要摆脱疾病的纠缠，就要正确地治疗疾病，否则康复效果还是会受到影响的。像肌筋膜炎的治疗方法，在临床上就有很多。其中，物理治疗的时候，可以采取的方法有红外线疗法、超短波疗法、热醋浴疗法等，能够很好地缓解疼痛症状，为患者改善身体方面，所受到的痛楚。但是，这种方法是难以根治的，比较适合病情轻微的患者。而手术治疗的话，则是通过切除病变组织的方式，令患者恢复健康状态。手术具有一定的局限性，通常只针对一处的症状。

（4）还可以通过手法疗法的方法进行治疗，手法疗法主要有衮法、掌揉法、膊运法和按压发。衮法是指在患者的腰部骶棘肌纤维处进行滚动按摩；掌揉法是指在腰痛的部位的软组织自上而下做环状揉动，促使经络温通，已达到活血化瘀、消炎止痛的效果；膊运法是通过前臂的尺侧对患者进行环形或者半环形揉动；而按压发则是通过双掌按压患处。这些按摩式是方法进行治疗肌筋膜炎是很有效的。

2、表现症状

（1）腰背肌筋膜炎的这要病变症状就是腰背部疼痛，较为明显的部位是两侧腰肌和髂嵴处，而且腰部还会有疼痛、发凉、皮肤麻木、肌肉痉挛等症状出现，严重时造成运动障碍。

（2）一般腰背肌筋膜炎在早晨起来时比较疼痛，然后渐渐到白天的时候，疼痛就会减轻，而到了傍晚的时候，疼痛现象又会出现，甚至比早晨更为严重，这个疾病还会随着身体的状况和天气的影响发作的，一般来说若是人过度劳累和天气不好的时候，这个病的发病率会比平时更高一些。

（3）腰背肌筋膜炎是一种反复性疾病，它的病程比较长，而且在人们不运动或者运动过度的时候都会发作，所以我们应该在平时也要进行适量的运动，远离一些致病因素，还要注重劳逸结合。

（4）腰背肌筋膜炎若是在X线检查下是没有发现什么异常的，但是在磁共振检查中，腰背部皮下就可以看见条片状长T信号，而且长T信号边界较清，是一种渗出的液体信号。当我们检查出了这样的结果时，就应该及时去医院接受治疗了。

3、预防措施

（1）肌筋膜炎的治疗方法有很多，但不可盲目用药，或者选择，要有明确的方向，如果需要吃药，则需要遵从医嘱进行服药。在治疗过程中要保持良好的心态，积极接受治疗，这样才会有动力，有助于痊愈。另外女性发病的几率比男生要大，所以在生活中要加强锻炼。

（2）防止潮湿，寒冷受凉。不要随意睡在潮湿的地方。根据气候的变化，随时增添衣服，出汗及雨淋之后，要及时更换湿衣或擦干身体。天冷时可用电热毯或睡热炕头。

（3）使用硬板软垫床，睡眠是人们生活的重要部分之一。床的合适与否直接影响人的健康，过软的床垫不能保持脊柱的正常生理曲度，所以最好在木板上加1个10厘米厚的软垫。

（4）急性腰扭伤应积极治疗，安心休息，防止转成慢性。体育运动或剧烈活动时，要做好准备活动。纠正不良的工作姿势，如弯腰过久，或伏案过低等等。在各项工作或劳动中注意劳逸结合。

可以练，但是每次锻炼时间不要太长！肩背肌筋膜炎是发生于肩背部肌肉、筋膜等组织的一种非特异性炎症疾病。因有肩背和颈部症状，易与颈椎病相混。主要症状：颈、肩和背部疼痛僵硬，沉重如山，肩臂背部酸困及麻木等;阴雨、潮湿、风寒、劳累、扭伤等可使症状加重;患处肌肉发僵、压之酸痛或触及索状物，揉压患处感到舒适或症状减轻。可以采用针灸，推拿，火罐再配合中药治疗。

筋膜炎临床多表现为发病部位疼痛，多为酸痛不适，肌肉僵硬板滞，或有重压感，有时可及皮下可触及变性的肌筋膜及纤维小结。晨起或天气变化及受凉后症状加重，活动后则疼痛减轻，可以锻炼颈部肌肉，比如飞燕运动或者五点支撑，平时做好护理，讲究饮食质量，多吃一些富含优质蛋白、微量元素和维生素的食物，多晒太阳jia上桃保的{古顺、敷堂、筋膜、贴}可志hao，不hao可颓。，忌辛辣油腻食物，应多食蔬菜、水果和含粗纤维的食物。常食坚果度，注意营养的补充。

1、西药治疗：如疼痛时服一些解热镇痛的药比如布洛芬，麻木者选用B族维生素类药物。

2、按摩与牵引。可以起到缓解作用，不能作为根治手段。

3、针灸疗法：针灸可通经活血并有止痛作用，但对筋膜炎来说，针灸只能起辅助作用。

4、平时做好护理，讲究饮食质量，多吃一些富含优质蛋白、微量元素和维生素的食物

5、多晒太阳，忌辛辣油腻食物，应多食蔬菜、水果和含粗纤维的食物。常食坚果，注意营养的补充。

平常可以多喝一些白开水，不要渴着，夏天的时候尽量要保暖，不要吹空调。其实这是一个需要慢慢调理的病，平时保养身体很重要，爱护身体，注意休息，给予局部使用盐开水热毛巾热敷是可以的。饮食上应多食蔬菜、水果和含粗纤维的食物。常食坚果，注意营养的补充。还要注意锻炼身体，也可以吃一些药。多吃一些水果和蔬菜，少吃辛辣刺激，少吃生冷食物。

　　中图分类号：G804 文献标识：A 文章编号：1009-9328（2012）07-000-01　　摘 要 腰背肌筋膜炎在腰部损伤中发病率居首位。本文主要是对祖国传统推拿（按摩）手法在皮划艇运动腰背肌筋膜炎中的治疗作用进行探究。结果发现：采用祖国传统医学推拿手法治疗腰背肌筋膜炎有较好的效果。

关键词 皮划艇 腰背肌筋膜炎 损伤原因 推拿治疗

皮划艇运动是由一个或几个桨手面向小艇的前进方向，使用无固定支点的桨，运用肌肉力量向后划桨的一种体育运动项目。皮划艇属于体能类项群运动项目，又属于典型的单一动作结构的周期性项群。在皮划艇运动训练中，腰部损伤的患病率占运动员损伤的首位，约占2/3，其中以腰背肌筋膜炎最为常见。腰背肌筋膜炎，又称“慢性腰肌劳损或功能性腰痛等，主要是软组织的慢性损伤。此损伤与腰部本身的解剖弱点和皮划艇的运动特点有关。无论是皮艇的坐姿还是划艇的跪姿，其腰关节是全身运动的关键部位，损伤后常引起明显的功能障碍,给运动员带来很大的痛苦,影响其正常的训练和比赛。因此,对伤病进行及时的治疗,显得十分必要。

一、对象与方法

（一）资料对象

河南省水上运动管理中心训练基地的7名腰背肌筋膜炎患病运动员，其中男4例，女3例。平均年龄214±321岁，病史5个月～4年。

（二）治疗方法

1．病因病理

腰背肌筋膜炎是一种积累性损伤，主要有以下两方面的病因：（1）急性腰肌扭伤后没有得到及时、彻底的治疗或反复受伤，致使损伤处软组织不能得到充分修复，局部出血和渗出液不能及时被吸收，导致产生纤维性改变和瘢痕组织，压迫或刺激神经而引起症状；（2）运动负荷过大，使腰部肌肉疲劳过度，如皮划艇训练或比赛中长时间持续、重复的弯腰动作，或动作姿势不良，或由于长时间处于某一固定体位，致使运动员腰背肌肉、筋膜、韧带持续牵拉，使肌肉内的压力增加，血供受阻，肌纤维收缩时消耗的能源得不到补充，产生大量乳酸，加之代谢产物得不到及时清除，积聚过多，而引起炎症、粘连。久而久之就会导致组织变性，增厚及挛缩，并刺激相应的神经而引起肌肉筋膜炎的发生。

2．征象与诊断

正确地诊断腰背筋膜是否损伤及损伤的程度，对下一步采取正确、合理的推拿治疗措施来说非常重要。

（1）腰背部酸或胀痛，休息后减轻，运动疲劳后则加重，适当活动或改变运动体位症状减轻；（2）腰背外形多无变化，功能活动范围正常；（3）伤者一侧或两例骶棘肌可触及硬结、压痛。压痛点常在骶髂后部或骶骨后部肌的抵止处或腰椎横突部；（4）受天气影响。阴雨天气、潮湿环境、感受风寒等其伤痛加重；（5）急性发作时，各种症状明显加重，并有肌痉挛，甚至脊柱侧弯，下肢牵掣痛等症。

3．推拿手法治疗

患者取俯卧位，头偏向一侧，推拿者站于伤侧。

（1）拿揉骶棘肌：推拿伤者腰背部骶棘肌，拿住两例的肾俞穴，交替拿揉，从上而下至双侧上髎穴。反复10—20遍；

（2）点拨脊柱肌：点按脊柱一侧的肌肉和筋膜，由上而下做横向拨动。每侧点拨10—20遍；

（3）推摩腰部：用双手拇指指腹，置双侧关元俞穴，向上推摩，经大肠俞、气海俞、肾俞、三焦俞至胃俞止。反复10-20遍。直至局部有温热感。此法反复4遍；

（4）拿提腰背肌：用双手横向拿住两侧背肌(肩胛骨处)，并用力提起。然后由背部向腰部反复做拿提、放松手法，反复3-5遍；

（5）压、迫、提腰椎部：双掌重叠按在患者的腰椎关节处，由上而下做压、迫、提的手法；

（6）搓八髎穴：用一手的掌根部反复搓揉八髎穴，以透热感为度；

（7）拿捏下肢肌肉：双手由下而上捏下肢部肌肉，反复做5-10遍；

（8）点捏下肢穴位：用手拇指指端点揉下肢的环跳、承扶、风市、委中、阳陵泉、承山、悬钟等穴，每穴点揉半分钟；

（9）然后患者侧卧位，施腰椎斜扳法，左右各一次；

（10）用掌擦法直擦腰背两侧膀胱经，横擦腰骶部，直至透热；并用桑枝棒拍击腰骶部2分钟，结束治疗。

上述治疗1次/d，15天为一疗程。

二、结果

（一）疗效评定标准

（1）痊愈：症状、体征完全消失，功能活动恢复正常，在正常训练或气候变化的情况下无不良反应；（2）显效：症状、体征明显消失，腰部功能活动基本正常；（3）好转：症状、体征、腰部活动功能有所改善；（4）无效：症状、体征几乎无变化。

（二）治疗效果

本组7名伤者经一段时间的推拿按摩治疗后，治愈2例，占286%；好转4例，占571%；好转1例，占143%；无效0例，占0%。总有效率占100%（见下表1）。

三、讨论

传统推拿手法能够起到舒筋活血、温经通络、解痉止痛，能够改善受伤部位的微循环、促进炎症水肿的吸收，促进损伤组织的修复、松解软组织粘连、提高局部组织的痛阀，从而促进机体功能恢复。另外，要根据伤情轻重，在常规推拿手法治疗基础上，配合一些积极的治疗和恢复手段（如针灸、理疗或功能锻炼等），可使伤者提高疗效，缩短治疗时间，尽快地恢复健康。因此，在皮划艇项目的教学和训练中，应采取一定的措施来有效地控制和预防腰部损伤的发作，降低损伤机率，对完成教学和训练任务，提高教学训练的质量有着极其重要的作用。

参考文献：

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