脊椎侧弯怎么办？骨科权威医师教你矫正脊椎

蔡凯宙（蔡凯宙自然骨科诊所院长） 脊椎侧弯、前曲变形 脊椎侧弯是什么？ 脊椎侧弯是脊椎排列的旋转变形，由于胸椎的变形会造成肋骨活动度下降，严重的话会造成心肺功能的失调。腰椎的变形，容易造成慢性背痛，以及消化系统和生殖泌尿系统的失调。 如果脊椎侧弯的角度过大，有些需要手术，治疗着重在骨融合及钢钉内固定。非手术治疗着重于肌肉及心肺功能的锻炼，让身体藉著强化肌力、改善内脏功能，回到平衡。 为什么会脊椎侧弯？ 脊椎侧弯的病因有些和遗传有关，而椎体的发育不全、肌肉萎缩症、小儿麻痹症、神经系统失调、结核感染、退化性疾病等，也都会造成脊椎的变形。 老年人的脊椎变形不但有侧弯也会合并前曲，常是因为长期姿势不良、骨盆歪斜、背部肌肉无力，导致身体前曲、椎间盘退化及椎体骨折，所以身高会比年轻时减少大于 3 公分。这些复杂的状况和生活习惯息息相关，所以要治疗脊椎侧弯，要从改善生活习惯开始。 脊椎侧弯该怎么办？ 德国脊椎侧弯的治疗专家 Schroth 的矫正方法将身体分成三部分：1肩膀与上肢，2腹肌与背肌，3骨盆与下肢。 用运动来治疗脊椎侧弯，阻止角度恶化，去除疼痛及增加肺活量，在我的自然骨科疗法中，治疗脊椎侧弯的方法融合运动医学及中医理论，将运动分成三大部分，分别以穴位为代表。 1 手部后溪穴，锻炼上肢及肩颈肌力将身体向上引。2 腰部命门穴，锻炼核心肌群稳定脊椎。3 足部涌泉穴，利用矫正鞋垫调整骨盆歪斜、扁平足、拇趾外翻，达到骨架平衡。 手部后溪穴 手部后溪穴是人体八大会穴之一，属小肠经通督脉。按压后溪穴可以自然地缩小腹而且挺直脊椎。如何寻找后溪穴呢？手握拳时，第五指的掌纹末端突起点就是。随时按压后溪穴是治疗脊椎侧弯的好帮手。坐办公室时在桌面双手按压后溪穴，感受桌面的反作用力，手臂肱三头肌及肩部背阔肌用力撑起脊椎。 蔡凯宙（蔡凯宙自然骨科诊所院长） 脊椎侧弯、前曲变形 脊椎侧弯是什么？ 脊椎侧弯是脊椎排列的旋转变形，由于胸椎的变形会造成肋骨活动度下降，严重的话会造成心肺功能的失调。腰椎的变形，容易造成慢性背痛，以及消化系统和生殖泌尿系统的失调。 如果脊椎侧弯的角度过大，有些需要手术，治疗着重在骨融合及钢钉内固定。非手术治疗着重于肌肉及心肺功能的锻炼，让身体藉著强化肌力、改善内脏功能，回到平衡。 为什么会脊椎侧弯？ 脊椎侧弯的病因有些和遗传有关，而椎体的发育不全、肌肉萎缩症、小儿麻痹症、神经系统失调、结核感染、退化性疾病等，也都会造成脊椎的变形。 老年人的脊椎变形不但有侧弯也会合并前曲，常是因为长期姿势不良、骨盆歪斜、背部肌肉无力，导致身体前曲、椎间盘退化及椎体骨折，所以身高会比年轻时减少大于 3 公分。这些复杂的状况和生活习惯息息相关，所以要治疗脊椎侧弯，要从改善生活习惯开始。 脊椎侧弯该怎么办？ 德国脊椎侧弯的治疗专家 Schroth 的矫正方法将身体分成三部分：1肩膀与上肢，2腹肌与背肌，3骨盆与下肢。 用运动来治疗脊椎侧弯，阻止角度恶化，去除疼痛及增加肺活量，在我的自然骨科疗法中，治疗脊椎侧弯的方法融合运动医学及中医理论，将运动分成三大部分，分别以穴位为代表。 1 手部后溪穴，锻炼上肢及肩颈肌力将身体向上引。2 腰部命门穴，锻炼核心肌群稳定脊椎。3 足部涌泉穴，利用矫正鞋垫调整骨盆歪斜、扁平足、拇趾外翻，达到骨架平衡。 手部后溪穴 手部后溪穴是人体八大会穴之一，属小肠经通督脉。按压后溪穴可以自然地缩小腹而且挺直脊椎。如何寻找后溪穴呢？手握拳时，第五指的掌纹末端突起点就是。随时按压后溪穴是治疗脊椎侧弯的好帮手。坐办公室时在桌面双手按压后溪穴，感受桌面的反作用力，手臂肱三头肌及肩部背阔肌用力撑起脊椎。 走路运动时，不要背包包或拿东西，空手轻松半握拳，摆动双臂，抬头挺胸，便可以帮助肩颈肌肉撑起脊椎。 我非常推荐使用北欧式健走杖，其特殊的把手设计，左右外侧有一个施力平台，可以 手部后溪穴，用健走杖运动，刻意将身体向上延伸，每日练习至少 15 分钟，将上肢及肩颈上背部的肌肉锻炼，可以让肩膀成为拉直脊椎的向上力量，这样的运动也能够帮助肋骨肌肉群，增加肺活量。 北欧式健走杖调整的高度要到胸口两乳中间的膻中穴，这是人体上半身的重要共振点，对于脊椎前曲变形，有着前方支撑的作用，让向前倾斜，走路不稳的患者，抬头挺胸。用正确的方法持续锻炼三周就能看到初步的成果。 腰部命门穴 命门穴的位置在肚脐的正后方，相对于第三腰椎的椎体，这是腰椎曲线的中心点，正常的腰椎曲线是向前凸起，命门穴向前、肚脐向后缩，腹肌紧实。由于久坐的生活方式，让腰椎前曲，对于椎间盘压力上升，造成椎间盘凸出及退化，这会让脊椎侧弯恶化。徒手的方法可以用「双拳揉肾」在肚脐正后方的脊椎两侧按压，可以让脊椎挺直。更有效率的方法，则可利用端正带的弹性可以将膝盖骨当作支持点，将肚脐向后收缩，将命门穴向前引。如此可以强化核心肌群，经过反复的练习，变成生活习惯。 足底涌泉穴 脊椎侧弯的患者常合并有扁平足和拇趾外翻的情况。由于足部骨架的不平衡，造成骨盆的歪斜，进而造成脊椎侧弯。所以要治疗脊椎侧弯，必须矫正足部的长短脚，保护足弓。而位于前足弓的涌泉穴，要给予适当的支持及 ，可以让核心肌群更有力量，这个支持也会让前足弓免于塌陷，因为硬又平的人工地面累积的反作用力会伤害足部的靭带及骨骼结构，可用全接触矫正鞋垫加以保护。 足部的硬皮是足底压力不均的累积，而造成表皮细胞的死亡，这也可以借由均压鞋垫及步态的矫正得到治愈。 总之，利用后溪穴、命门穴及涌泉穴的三穴合一脊椎侧弯矫正法，不但可以端正脊椎，缓解疼痛，增加肺活量，同时也是每个患者及家人可以练习的健身方法。 利用自然的解剖及穴位原理，在日常生活中，让人容易锻炼，愿意体会，养成习惯，习惯成自然，如此可以减轻脊椎侧弯患者的疼痛并增进他们的生活品质。 本文摘自《骨科自愈地图》／蔡凯宙（蔡凯宙自然骨科诊所院长）／原水文化 脊椎侧弯症状 美国神经外科医学会（American Association of Neurological Surgeons，AANS）指出，脊椎侧弯（scoliosis）的可能征兆与症状包括： 两侧肩膀高度不平衡，单侧或双侧肩胛骨可能较为突出 头部与骨盆中央没有在同一条直线上 单侧或双侧的臀部较高 肋骨高度不同 腰部不平衡 脊椎处的皮肤外观、质地改变，例如出现凹窝、带毛发的斑块、或是颜色异样 整个身体倾向其中一侧 一项研究指出，约有23％的原发性脊椎侧弯（idiopathic scoliosis）患者，在最初诊断时会出现背痛症状；10%的患者被发现有潜在的相关疾病，例如脊椎滑脱（spondylolisthesis）、脊髓空洞症（syringomyelia）、脊髓粘连（tethered cord）、椎间盘突出（herniated disc）或脊椎肿瘤（spinal tumor）等。而如果脊椎侧弯患者有比轻微背部不适更严重的症状，建议进行整体的评估以了解疼痛的原因。 由于胸廓的形状、大小改变，脊椎侧弯也可能会影响肺功能。近期针对轻度或中度脊椎侧弯患者的测试，也显示出肺功能可能有所下降。 脊椎侧弯一定要治疗吗？治疗脊椎侧弯要用支架矫正吗？ 美国梅约诊所（Mayo Clinic）指出，程度较轻微的脊椎侧弯儿童患者，大多不需要治疗矫正；而中度脊椎侧弯的儿童，则需要每4~6个月回诊一次，已确认脊椎侧弯的程度是否有所变化。 评估脊椎侧弯程度的标准，包括性别、脊椎侧弯严重度、脊椎侧弯型态、侧弯位置，以及骨骼的成熟度。 脊椎侧弯矫正支架 针对骨骼仍在生长中、中度脊椎侧弯的儿童，医师可能建议利用支架矫正，并在骨头不再生长后停止使用。支架无法逆转或治愈脊椎侧弯，而是能够避免侧弯更加严重。 脊椎侧弯矫正手术 严重的脊椎侧弯更容易随着时间恶化，因此医师也可能建议透过手术，减少脊椎歪曲的程度、并避免症状加重。最常见的矫正手术为脊椎融合手术（spinal fusion），外科医师会将两节脊椎骨结合、使其无法分别移动，并使用金属棒、钩子、金属线等器材，帮助脊椎在骨骼融合期间保持稳定、笔直。 参考资料: aans/patients/neurosurgical-conditions-and-treatments/scoliosis mayoclinic/diseases-conditions/scoliosis/diagnosis-treatment/drc-20350721

俯卧撑的受力位置主要是：二头肌，腹肌，以及大腿和臀大肌。而往往被忽视的就是背阔肌。如果做俯卧撑不彻底，没有下压到一定程度，对背阔肌是没有多大影响的，而像你这样的，推测为：动作幅度还行，但频率太快。建议做俯卧撑要慢起慢落，如此才能达到最好效果。另外，要注意用上腹肌，来抬升身体，并且有助于保持身体平直，那是也因为你的背部肌肉也缺少锻炼，同时肌肉在高度运动中分泌的东西导致你的肌肉酸痛，又或者时胸肌，背阔肌也就是前腋下和后腋下的肌腱太紧了，你必须拉伸放松肌肉。要不就算动作姿势非常正确，同样会造成肩关节内的软骨磨损，或软组织损伤。肩关节的活动范围很大，运动幅度，方式较多，是比较容易出毛病的关节之一。望认真对待，注意肌肉力量和柔韧性的平衡。锻炼后，一般的肌肉是第二天就会产生肌肉酸疼；当然大一些的肌肉块，如背阔肌、大腿肌群、胸大肌等，可能第三天才是肌肉酸疼最明显。这也是为什么力量器械锻炼中，建议一般的肌肉需要隔一天锻炼，大一些肌肉群则是要隔两天锻炼的原因，就是让这些可能处于酸疼的肌肉尽可能得到充分的休息和恢复。对酸痛的局部肌肉进行热敷也是行之有效的方法，可促进血液循环，提高新陈代谢，加速肌肉酸痛的缓解和恢复，尤其是配合轻微的伸展运动或按摩，将更能加速消除延迟性肌肉酸痛，促其恢复正常。过些日子就好了。练练就不会痛了。

双杠以练习胸肌、肱三头肌和三角肌（前束）为主，兼练背阔肌、斜方肌等。这一动作具有多效应的功能，不同的做法会产生不同的锻炼效果。

动作的一般过程为：双手分别握杠，两臂支撑在双杠上，头正挺胸顶肩，躯干、上肢与双杠垂直，屈膝后小腿交叠于两脚的踝关节部位。肘关节慢慢弯屈，同时肩关节伸屈，使身体逐渐下降至最低位置。稍停片刻，两臂用力撑起至还原。

动作要求：1．下放的速度要慢，并尽量降低。2．身体不可随意晃动，要保持平衡。3．不要在身体的前后摆动中完成动作。

动作节奏：下放2秒左右，静止1？2秒，撑起2秒。

另有一个较特殊的练习方式：仰卧撑，对肱三头肌的刺激极强，可在双杠或垫上进行。

双杠臂屈伸是一个双关节运动的动作，不同的动作要求会对主练肌肉？？？胸肌和肱三头肌产生不同的锻炼效果。1．握距的选择：窄握对肱三头肌刺激大，宽握对胸肌刺激大。2．上体倾角（侧面观）的选择：着重练肱三头肌上体宜后仰，身体呈反弓形，使手臂在体后完成动作；着重练胸肌则宜前倾。3．上臂与躯干的夹角（背面观）：着重练肱三头肌直夹紧，下放时也不要外张，保持两臂平行；着重练胸肌，下放时则可外张。

持弓手抖， 拉弦后手加力！你看还抖不抖！

复合开弓靠位瞄准，老瞄在黄心下方，尝试腰部动作，来升起瞄点，这个要反复练，千万不是靠持弓手臂去抬高， 在靠位过程中如果持弓手开始发抖，是注意力都在瞄准上了，把瞄准注意力收回来，放到撒放的后手上，后手加力，你会发现立刻不抖了。这主要针对复合这种有省力比的力学简单原理，一个悬臂梁，梁头再牢固有用吗？持弓臂的稳定个人认为应该是背阔肌支撑，肩部应该下沉，手腕放松，和开弓手形成合力。而且前手抖应该更多的是心理作用，自然呼吸，克服黄心病的强迫症，这个就要慢慢练了。

肩部：哑铃举到最高点在后脑勺靠后的中心线上做上下推举，一个呼吸举一次，胳膊要放松，尽量调动肩部的肌肉，此动作也锻炼背部肌肉

背部：爬在床上，身体两头上翘，达到最高点时，侧面看起来像艘小船，但是很浅。

练背的好处：

第一点：锻炼背肌可以预防驼背

身边有很多小朋友，很多人学业压力比较大，经常背着个书包走来走去，身体日久天长就变成了驼背的情况。

这在高中生中是非常常见的情况，但是为了改善这样的身体状态，我们可以考虑进行背部肌肉的强化进行改善，这是非常行得通的。

身体驼背很多时候都是背肌力量比胸肌弱了太多导致的，这样最常出现的状况就是驼背或者圆肩，在走路的时候你可以看见圆肩的人，手掌是在大腿前侧的，而不像正常时在身体侧面。

在强化背肌的时候，应该注重强化背肌的斜方肌中下部和之下的菱形肌，这些肌肉对身体正常形态的影响是非常大的，我们在抬头挺胸站直的时候，你会感觉背部肌肉的酸痛，这些肌肉就是我们在锻炼的时候该强化的。

第二点：增强背肌可以锻炼出倒三角

很多人在健身之前都看到过一些肌肉男的，希望自己锻炼得像彭于晏那样，身材线条非常好。

但是我们在锻炼的时候，需要对全身上下的肌肉进行刺激，很多人都只注意一两块肌肉，比如胸肌和腹肌，但是忽视了背阔肌和腿部肌肉。

我们在锻炼胸肌的时候，可以把身体变得很厚，可以把衣服撑起来，但是我们身体想要出现倒三角，就必须针对背阔肌进行刺激，也就是锻炼背部肌肉。

我们的倒三角都是靠背阔肌撑起来的，胸肌和背肌在一定程度上是相互对抗，如果你每次锻炼的时候都只去考虑胸肌和腹肌的强化，而忽视了我们身体背面的肌肉，那些和胸肌腹肌对抗的背部肌肉，你会吃大亏。

第三点：增强核心能力

提起核心肌肉，大多数人都会想起腹肌，但是我们的核心肌肉不仅仅是腹肌还包括了我们的腰部肌肉，比如竖脊肌等。

在锻炼背部肌肉的时候也会锻炼竖脊肌，最典型的动作就是硬拉。我们在硬拉的时候，身体核心稳定性会增强很多，这对整体的健身水平增长有极大的好处。

背阔肌大给人感觉很伟岸 看上去很壮 特别是脱衣服 不过背阔肌如果没有胸肌和腹肌的支撑 到也看不出来好看 而且背阔肌太大穿衣服会给人一种是胖子的错觉 而胸大肌 也要配合腹肌才能好看 但是如果说人体最漂亮的肌肉是腹肌那么第二漂亮的就是胸肌了 无论是脱衣服和穿衣服都一样很好看 不过穿衣服感觉很挺 所以很好看 另外其实只有胸肌没有背肌也很难看 其实我就是这样 胸肌有点但是不是太大 背肌几乎没有 看上去总觉得少了点什么 所以还是要注意均衡的肌肉发展 只有一个肌肉突出是很难看的 我之前就犯了这个错误 我练了有半年了 认为自己不需要背肌 结果练得很少 其他地方虽说不大但是很结实 背阔肌软塌塌的看上去没有感觉