脊椎压缩性骨折

L3压缩性骨折，压缩程度1/3，保守治疗未尝不可，现在外伤多久了？不知道骨折愈合情况如何？有无后突畸形？腰背肌肉的功能训练是必须的，否则腰酸背痛是难免的，可以练习倒走，蛙泳。如果后期出现后突畸形，则有前路矫形手术指证。你提供的细节太少。。。脊髓症状是不会出现的，最多出现L2,L3的神经根症状。。或者是后期腰椎畸形带来的一些下腰椎的问题。你可以咨询上海九院脊柱外科021-23271699-5140

一般在伤后3个月以内，属于愈合期，患者以卧床锻炼为主。康复锻炼应尽早开始，伤后1—2天即可进行，以增加腰背部肌力，恢复脊椎的稳定性。腰背部肌肉训练可采用“五点支撑法”，即患者取仰卧位，用头、双肘和双足撑起身体，腰部向上挺，尽力腾空后伸；患者也可取俯卧位，上肢伸直后伸、头胸后仰、挺腹，或下肢伸直后伸，体质好的患者也可上、下肢同时后伸，呈一弧形。值得注意的是，这是骨骼的愈合期，要避免脊柱前屈，不宜过早直立负重，以免加重骨折椎体的变形，影响骨折的愈合。

患者在进行腰部锻炼的同时，应注意四肢各关节的活动，以预防肢体肌肉废用性萎缩、关节挛缩和骨骼脱钙。下肢各关节有节律运动能促进血液循环，防止下肢血栓形成。患者还应加强呼吸功能锻炼，以维持正常的肺功能。常用的方法有深呼吸、缩唇呼吸(如吹口哨样)等。

伤后3个月进入恢复期。患者应继续加强腰背肌力练习，防止后遗腰痛。同时做脊柱的柔韧性和灵活性锻炼，患者可骑坐在体操凳上将脊柱向各方向弯曲，防止髓关节代替腰部活动。增强背肌的训练可与适当的腹肌训练(如仰卧起坐)配合进行。

根据具体情况选择非手术治疗或者手术治疗。术后要做好护理工作，首先在饮食上要注意加强营养，多吃一些富含优质蛋白，富含维生素，含钙量丰富的食物。同时要保持口腔和皮肤的清洁，按时翻身拍背，防止褥疮，坠积性肺炎等并发症的发生。

在休息期间可以做一些健康肢体的功能锻炼，可以防止下肢静脉血栓等并发症的发生。同时还需要按时去医院拍片检查，通过拍片检查可以判断骨折的恢复情况，以便于根据检查的结果对症处理。

建议你应该通过恢复的过程适量的锻炼，但是绝对不可以跳健身操，这样防止二次复发。

问题分析：

颈肩性肌筋膜炎是由致病因子侵犯颈，肩的纤维组织使之产生损伤及无菌性炎症，由此而引起广泛的颈，肩部肌疼痛及痉挛等一组临床表现。

意见建议：

你好，受损的颈肩、肌肉或肌筋膜，都是喜热怕凉的，一定要注重局部保暖。在家中，可采用热敷和泡热水澡的方式，或药物按摩进行缓解。也可选用活血化瘀、舒筋活络、消肿散结的中药热熨、热敷。