足下垂是什么引起的？

足下垂可由多种因素导致，可以分为神经因素和肌肉病变，也可见于神经、肌肉、解剖等复合因素导致。

足下垂的病因有哪些？

中枢神经损伤痉挛性足下垂：见于大脑皮质运动区或高位脊髓病变或损伤，如脑血管意外、矢状窦旁脑膜瘤。

周围神经损伤-弛缓性足下垂：可由脊髓灰质炎后遗症，腓总神经直接损伤或压迫、腰椎间盘突出、腰骶丛神经病、特发性神经丛炎、周围神经病等导致。

下肢肌肉病变：主要见于踝背伸肌损伤所致的足下垂。

神经、肌肉、解剖复合因素：如Charcot病、糖尿病、小腿筋膜间室综合征、进行性肌营养不良、糖尿病性神经丛病、脉管炎、外伤、放疗后、低血钾性周期性麻痹等。

胫部的肌肉从膝关节之下的胫骨上端开始，向下覆盖胫部前方，一直到踝关节结束。胫部肌肉主要负责的动作是背屈、伸出和内转踝关节。拇长伸肌和趾长伸肌是脚趾部位最主要的伸肌。这些肌肉的肌腱覆盖踝关节、脚部，连接到脚趾。这些肌肉使脚部背屈，与屈肌起相反的作用。若小腿肌肉紧绷或这些肌肉用力超过限度，肌腱就会发炎。胫骨前肌发端于胫骨外髁，插人端在内侧楔骨的中间和跖底表面。胫骨前肌负责双脚的背屈和内转，跑步过程中每一步都靠它提起脚趾。如果因为过度使用或使用不当而导致肌肉和肌腱发炎或受刺激，前胫部就会疼痛难当。脚部有一个毫无用处的结构，即跖腱膜，又被称为足底腱膜，这是一个连接脚跟和脚趾的硬纤维组织。重复的脚踝运动会激发这种组织在脚跟插人端的生长。本章稍后会提供具体的拉筋操来缓解这个问题。双脚和脚踝是由众多控制脚部运动的小尺寸肌肉组成的。双脚和踝部的肌肉与关节使双脚大范围的运动成为可能，这些运动包括：跖面屈曲、背屈、倒转、外翻和旋转。足底的肌肉共分为四层。第一层最靠下（即最靠表面，离地面最近），包括拇展肌、趾短屈肌和小趾展肌。小趾展肌形成了脚底的侧表面。第二层包括蚓状肌和跖方肌，以及拇长屈肌和趾长屈肌的肌腱。第三层包括拇短屈肌、栂收肌和小趾短屈肌。第四层是最深层（即足底最靠上的一层），包括骨间背侧肌的四块肌肉、骨间足底肌的三块肌肉，还有胫骨后肌和腓骨长肌的肌腱：双脚的外表面是趾短伸肌。胫部、脚踝和双脚拉筋操对以下运动有益：篮球、无网篮球、拳击、自行车、徒步、远足野营、登山、定向越野、冰球、曲棍球、滑冰、轮滑、纵列式轮滑、武术、网球、羽毛球、壁球、跑步、足球、美式足球、橄榄球、滑雪、滑水、冲浪、游泳、竞走。

踝关节背伸活动正常范围是（）

A背屈0°~20°

B背屈10°~20°

C背屈40°~50°

D背屈20°~30°

E背屈10°~40°

正确答案：D

脊柱的健康关乎全身，它是人体的中柱，担负着承重的作用，还参与人体的运动和平衡，对于心、肺、肝、脾，这种内脏器官，起到一个保护的作用，更重要的是对于脊髓有保护作用。

运动：

1八拍：前屈后伸

要领：双手置于背后，低头，使下颌部尽量接触颈部；仰头，看天，反复两次；

2、4八拍：左右转头

要领：双手置于背后，头先侧转，再将下颌部尽力接触肩部，使颈部尽量侧转，反复两次。

3八拍：左右侧屈

要领：双手置于背后，侧头时耳垂尽量触及肩峰，反复两次；