提问：背肌筋膜炎有什么具体症状，应怎么治疗好呢？

蔡永烨医生答

肩背肌筋膜炎是发生于肩背部肌肉、筋膜等组织的一种非特异性炎症疾病。因有肩背和颈部症状，易与颈椎病相混。主要症状：颈、肩和背部疼痛僵硬，沉重如山，肩臂背部酸困及麻木等;阴雨、潮湿、风寒、劳累、扭伤等可使症状加重;患处肌肉发僵、压之酸痛或触及索状物，揉压患处感到舒适或症状减轻。

可以采用针灸，推拿，火罐再配合中药治疗。

腰肌劳损和腰部肌筋膜炎两者有许多相似之处，所以有时不容易辨别，但是还是有区别的。腰肌劳损是腰部肌肉因为劳累出现的腰部的疼痛，大多出现在白天腰部劳累以后，经过休息，疼痛会有缓解或消失。腰部肌筋膜炎的疼痛是出现在长时间卧位以后，即出现在后半夜或是临起床之前。起床以后或者活动后症状就会缓解或消失。

腰肌劳损和腰背肌筋膜炎有区别吗？

腰肌劳损和腰部肌筋膜炎两者有许多相似之处，所以有时不容易辨别，但是还是有区别的。腰肌劳损是腰部肌肉因为劳累出现的腰部的疼痛，大多出现在白天腰部劳累以后，经过休息，疼痛会有缓解或消失。腰部肌筋膜炎的疼痛是出现在长时间卧位以后，即出现在后半夜或是临起床之前。起床以后或者活动后症状就会缓解或消失。

腰肌劳损和腰部肌筋膜炎的患者平时应注意劳逸结合，避免过度劳累。如持续不改善及症状加重者需要进一步复查明确，给予积极治疗。

不会传染，这是一种原因不是很明确的病。只是知道可能与一些免疫因素和遗传因素有关。如果患病年龄越年轻，其预后就越差，造成的残疾和畸形就越严重。一般来说这个病的发病年龄在16-30岁之间，所以如果你已经278了的话，那么对你的影响小一些。至于治疗，就是对症处理，如果你痛的厉害，就适当吃点止痛的药（不要担心，不会上瘾的，只是非甾体消炎药。你去医院，医生会知道的）。如果你腰背活动受限的话，就要在医生指导下进行功能锻炼，必要时可以戴支具。

可以肯定的告诉你，单纯的肌筋膜炎是不会造成前胸痛的，后背痛倒是挺常见，筋膜炎、劳损实际上指的都是一类问题，这个很容易判断，也很好处理，按摩是最好的方式，消除局部肌肉组织疼痛，恢复弹性和功能，症状就可以消除！

排查心脏问题

接下来我要写的是，前胸后背疼的原因，找不到就谈不上处理好，即便临时的止痛，也会再次发生，这都是我们想要的，如果发生在左侧胸部和背部，建议还是去医院挂一个心内科，有必要的话做个心电图或者彩超，看一下有没有心脏异常！

胸廓出口综合征

排除心脏问题，如果伴有颈部不适，要优先考虑一个疾病，叫胸廓出口综合征，要触诊斜角肌，当斜角肌紧张、疼痛的时候，刺激臂丛神经，其分支肩胛背神经可导致后背疼痛，其分支胸长神经可造成前胸疼痛，可以前胸和后背串着痛！

胸椎小关节错位

如果排除上述的两个问题，触诊背部两侧肌肉高低不一，两侧不对称，或者中间棘突压痛，就要考虑是胸椎小关节紊乱造成的牵涉痛，同样会出现前胸和后背的串着痛，这种状况往往症状单纯就这俩部位，颈椎没什么明显不适应！

筋膜炎只是一个方面

可能很多人确实有这个症状的时候，背部肌肉筋膜紧张、疼痛，这可以由于长期疼痛造成的，多数是表面的现象，这也是很多人推拿按摩之后，症状减轻，可是很快短期之内重新发作的主要因素，因此，一定建立一个宏观的整体思维！

心脏的问题，跨科室我就不说了，胸廓出口综合征的重点是消除斜角肌的紧张疼痛，可以通过按摩来做，只是我手法要求相对较高，胸椎小关节紊乱，要在放松背部肌肉之后进行正位，不然还是不能解决问题。

胸背肌筋膜炎：因劳损或风寒湿邪侵犯，导致胸背筋膜、肌肉损伤、粘连或变性，刺激神经引起疼痛，称胸背肌筋膜炎。功能解剖和损伤机制1胸背肌包括表层的胸背筋膜，以下分别为斜方肌、大菱形肌和小菱形肌，这些肌肉都与肩胛带的冈上肌、冈下肌、小圆肌以肩胛骨为附着点。所以，上肢运动也包括这些胸背肌的运动。长期的单侧上肢劳累，容易引起胸背肌的损伤。2支配胸背肌的胸神经背支穿越大菱形肌和方肌，而这两组肌肉肌纤维行走方向是交叉的。因此，任何一组肌肉损伤可导致胸神经背支8顿而发生疼痛。