左后背肩夹缝特疼手臂抬不起来，是心绞痛吗？

这不是心绞痛，有可能是颈椎病或者其他问题所致的，除了做相关的检查，触诊很重要，心绞痛判定不难，去心内科做一下相关的检查，可以做好初步诊断，也不会影响到手臂抬不起来！

为什么谈颈椎病？

左后背肩胛缝应该是上图这个位置附近，疼痛很剧烈应该考虑除了菱形肌损伤，也要考虑的肩胛背神经卡压，这可以是由于颈椎间盘突出症、颈丛神经卡压、臂丛神经卡压所致，神经刺激可以诱发上肢支配不灵活，出现抬不起来这表现！

判断方式

⒈颈椎间盘突出症

可以通过做颈椎核磁，做压头试验是否阳性，来判定背部会不会出现疼痛症状！

⒉颈丛、臂丛神经卡压

颈丛神经卡压要触诊颈部后侧肌肉，臂丛神经卡压主要触诊斜角肌，臂丛牵拉试验阳性！

⒊菱形肌、肩胛提肌劳损

触诊背部菱形肌位置，如果是肩胛骨内侧缘上方疼痛，则要考虑肩胛提肌劳损，这都很普遍！

个人建议

如果我写的有点深，自己还是难以判断，最好还是去医院挂号看一下医生，专业的工作交给专业的人来分析， 健康 从来要认真对待，正好判定是什么问题之后，也方便采取相应的方法来处理，避免诱发肩周炎等问题！

心绞痛 是冠状动脉粥样硬化基础上心肌细胞急性的缺血缺氧而导致。

心绞痛发作可分为典型的心绞痛发作和不典型性的心绞痛发作。

典型心绞痛 发作是劳累时突然发生的位于胸骨体上段或中段之后的压榨性、闷胀性或窒息性疼痛，疼痛可能波及大部分心前区；可放射至左肩、左上肢前内侧，达无名指和小指，范围有手掌大小；偶可伴有濒死的恐惧感觉，重者还可出汗；往往迫使患者立即停止当前活动；疼痛历时1~5分钟，很少超过15分钟，休息或含用硝酸甘油片，在1~2分钟内(很少超过5分钟)消失；常在体力劳累、情绪激动、受寒、饱食、吸烟时发生，贫血、心动过速或休克亦可诱发。

不典型的心绞痛 ，疼痛可位于 胸骨下段、左心前区或上腹部，放射至颈、下颌、左肩胛部或右前胸，疼痛可很轻或仅有左前胸不适或发闷感。

心绞痛发作时，患者可出现表情焦虑，皮肤苍白、冷汗。血压可略增高或降低，心率可正常、增快或减慢，以增快居多。

根据您的情况，考虑心绞痛发作的可能性不大，但是也不能除外一些特殊的不典型心绞痛发作。

要明确或排除是否心绞痛，您可以在 疼痛发作时 及时做一个 心电图 检查，或者背一个 24小时动态心电图 ，24小时抓获心脏缺血的表现同时与缺血时疼痛症状相互分析，推测是否心绞痛发作。

也可以在疼痛发作时停止当前活动，同时 舌下含服硝酸甘油 ，若含服硝酸甘油后 疼痛快速缓解 ，则需要考虑心绞痛可能，但是明确诊断还需要进一步做心脏双源CT或者冠状动脉造影检查。

后背肩胛间区疼痛是有可能由心绞痛引起的。但是如果是特别痛，而且痛到手都抬不起来的话，那么心绞痛可能性不大，而有可能是颈椎病引起。那么我们需要对这两种病有一定的了解。

心绞痛

心绞痛是由于心肌急剧而暂时性缺血引起的以胸骨后疼痛为主要特征的临床综合征，是冠状动脉粥样硬化性心脏病的最常见表现。心绞痛可分为不稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛和变异型心绞痛。其中，稳定型心绞痛属慢性劳累性心绞痛属于最常见的。

（1）疼痛的部位

典型的心绞痛部位是在胸骨后或左前胸，范围常不局限，可以放射到颈部、咽部、颌部、上腹部、肩背部、左臂及左手指内侧，也可以放射至其他部位等。每次心绞痛发作部位往往是相似的。

（2）疼痛的性质

常呈紧缩感、绞榨感、压迫感、烧灼感、胸憋、胸闷或有窒息感、沉重感，有的患者只述为胸部不适，主观感觉个体差异较大，但一般不会是针刺样疼痛，有的表现为乏力、气短。

（3）持续时间

持续时间：呈阵发性发作，持续数分钟，一般不会超过10分钟，也不会转瞬即逝或持续数小时。

胸痛患者应及时到医院就诊，根据年龄、性别、心血管危险因素、疼痛的特点来估计冠心病的可能性，并依据病史、体格检查、相关的无创检查及有创检查结果作出诊断及评估。

颈椎病

颈椎病是一种较为严重的、常见的退行性疾病, 发病年龄逐渐趋向于年轻化, 已严重影响了人们的身心 健康 和生活质量。常见的发病原因有：

（1）慢性劳损

随着人们工作和生活方式的改变, 屈颈几率大为增加，在不良体位、精神紧张等因素影响下，长时间保持屈颈姿势，可引起肌纤维损伤、肌力减弱。肩胛缝部位疼痛有可能是菱形肌或者肩胛提肌损伤引起。

（2）椎间盘突出

椎间盘突出及炎症反应可损害脊髓或者神经根，引起颈肩痛，项肌痉挛，活动不便，有僵硬感，手部麻木，活动不灵活，持物不牢等症状。

其他原因还有椎体后缘骨赘的形成、小关节的继发性改变、黄韧带退变、钩椎关节形成等。

不管是心绞痛也好，颈椎病也好，如果出现相应的症状，都要及时到医院就诊，不要等到手真的动不了，痛得起不了床了才想起去看医生，那时候已经晚了，我们要早发现，早诊断，早治疗。

您好！你这种情况不是心绞痛的典型症状，但也不能完全排除心绞痛，有些不典型的心绞痛，疼痛可以放射至左侧肩胛区，但如果局部有压痛点，伴有关节活动受限，就主要考虑局部的问题，比如颈椎病，胸背部肌膜炎等；

1、 颈椎病，颈椎病是一种颈椎退行性病变，是由于颈椎间盘退变，高度丢失，颈椎不稳，继发生理曲度改变，骨质增生，颈椎间盘膨出或突出，刺激神经根，椎动脉，交感神经等，造成颈肩部疼痛上肢放射性麻木疼痛，甚至头晕，恶心呕吐等一系列症状，多数颈椎病患者都伴有颈肩部肌肉劳损，肩胛骨内侧疼痛也是颈椎病常见的压痛点；

2、胸背部筋膜炎，筋膜炎是一种非特异性，无菌性炎症，可能跟劳损，感受寒湿有关系，急性发作期局部疼痛难忍，活动上肢时，因为收到肩胛区肌肉牵拉，疼痛可加重，夜间尤其是临晨疼痛较明显；

根据您的情况，考虑肌膜炎的可能性较大，建议正规医院就诊治疗哈！

出现这种做后背的疼痛以后，首先要排除心脏疾病的原因。可以去医院做一个心电图，或者是做一个24小时的动态心电图，如果没有问题，就排除了心脏疾患。还有心绞痛发作时的疼痛持续时间只有几分钟，而颈肩部软组织损伤的疼痛是持续性的，酸胀感特别明显。

能够引起这种疼痛的原因有以下几种，

一，首先要考虑斜角肌损伤。因为臂丛神经是从斜角肌穿过的，斜角肌损伤后会刺激卡压臂丛神经及肩胛上神经引起后背和胳膊的疼痛。

二，菱形肌损伤。菱形肌的疼痛有时和斜角肌有关，因为斜角肌卡压肩胛上神经，菱形肌是由肩胛上神经支配的。还有就是胸大肌胸小肌的长期紧张，用力牵拉肩胛骨使菱形肌负荷增大而损伤。菱形肌过于紧张会影响肩胛骨的上回旋不足，在我们上抬手臂时，肩胛骨不能上回旋，手臂就不能抬起来。

三，上后锯肌损伤后会引起肩胛骨缝里边的疼痛，在深呼吸时疼痛更加明显。

以上供你参考，出现这种症状后首先去医院排除一下心脏的问题。心脏问题排除后，再按上边所说的几个可能原因去排查。找到真正的致病原因，然后进行针对性的治疗。

　 儿童 急性良性肌炎是儿童在流感过程中发生的肌炎，又称儿童急性短暂肌炎、病毒性肌炎、流行性感冒肌炎等，患上肌炎的原因有很多，下面是我为大家整理的儿童肌炎的原因，希望会对大家有所帮助！

　儿童急性良性肌炎病因

　病毒感染(85%)：

　儿童急性良性肌炎首先由Lundbeng于(1957年报道)在瑞士儿童中发现，本病可能是一种与病毒感染，如柯萨奇病毒， A型 或 B型 流感病毒及副流感病毒1，3型等，特别是B族流感病毒感染相关，近年报道与EB病毒，HIV病毒等相关，国外文献报道BACM的A，B流感病毒感染率分别为55%和339。

　免疫力低下(15%)：

　儿童由于机体发育，免疫力发育并不完善，所以在易感环境中属于易感人群。某些免疫系统疾病病人也属于易感人群。

　儿童肌炎的鉴别诊断

　有早期发热和不能行走者应与急性脊髓炎、格林-巴利综合征相鉴别。急性脊髓炎表现为肌力下降，感觉障碍，植物神经功能障碍，CK不升高;

　格林-巴利综合征表现为急性进行性迟缓性瘫痪，CK不升高。肌痛明显者应与流行性肌痛、炎症性疾病相鉴别。

　流行性肌痛由柯萨奇病毒、埃可病毒引起，主要表现为发热、头痛等前驱症状后出现突发胸部两侧或膈肌附着处剧烈难忍的发作性胸痛，深呼吸或改变体位疼痛加剧，也可有背、腹或肩胛肌痛和压痛，痛处皮肤感觉过敏，肌痛部位可变化。

　炎症性疾病主要包括：多发性肌炎、皮肌炎、包涵体肌炎，主要表现为肌无力、肌痛、肌萎缩等症状，进展缓慢，主要累及四肢近端肌群，可伴有皮肤损害，肌电图可见肌源性损害。另外有一些病程较短者发病突然，很快缓解，还需与心因性发作相鉴别。

　儿童急性良性肌炎的症状恢复较快，病程较短，肌痛等多在发病后2~3d减轻，4~6d消失，1周内恢复正常， 少数病程稍长。

　儿童急性良性肌炎西医治疗

　(1)儿童急性良性肌炎的治疗主要是以限制活动，疼痛严重者卧床休息以及抗病毒、营养肌肉等综合治疗为主。

　(2)肺炎支原体抗体阳性者应用大环内酯类药。肌痛明显或肌酶显著增高者短期服用强的松1mg/(kg日)，2-3天，肌痛消失，行走正常。

　(3)抗病毒治疗方案：病毒唑或双黄连为主，辅以维生素B1、B6，维生素C等治疗，若还有细菌感染的患者加青霉素钠综合治疗治疗。静脉点滴炎琥宁针剂或喜炎平针剂、能量合剂补充ATP及静脉点滴钙剂(葡萄糖酸钙针)治疗。

　(4)情况较重者给予氢化考的松或强的松等激素治疗。氢化考的松3mg/(kg/d)×(3～5d)静脉点滴，后改为强的松1～15mg/(kg/d)×(3～5d)]，总疗程7～10d左右，均于3～6d下地行走，疼痛消失，体温正常。

　儿童急性良性肌炎预防

时常让肩膀负担太重？小心钙化性肌腱炎找上你！根据专家研究表示，时常需要抬重物、背重物、投掷运动者以及工作需要长敲打键盘的人，罹患此疾的风险相当高，严重时还会并发退化性肩关节炎、五十肩等。

时常让肩膀负担太重？小心罹患「钙化性肌腱炎」 ©kcbj 什么是钙化性肌腱炎？

钙化性肌腱炎（Calcifying Tendinitis）是钙化物质沉积于关节周围的肌腱，所造成反复发炎的疾病。患者约有70%发生在肩关节，但像是髋关节、肘部、手腕和膝关节也可能发生钙化物质沉积。当罹患肩关节的钙化性肌腱炎时，会让肩膀的活动度受限、旋转至某个角度会引发剧烈疼痛，或是因为天气影响带来不适，甚至严重时连手臂无法举起，并且妨碍手臂活动并造生活不便。然而一般治疗多采口服消炎止痛药缓解，或是局部药物注射及物理治疗，如已妨碍日常生活，才会选择手术直接切除钙化组织，或可考虑体外震波治疗。

钙化性肌腱炎好发族群

钙化性肌腱炎好发族群不分性别，但女性通常多过男性，然而大约在40～50岁的中年族群较容易罹患，如本身有代谢功能异常的人，像是慢性肾脏衰竭、自体免疫不全、维他命D中毒、风湿、甲状腺、糖尿病以及肿瘤等，也是高危险族群。除此之外，肩关节过度使用者也是，像是期打电脑的上班族、常做投球动作的运动员、搬重物的工人、抬手写黑板的教师、勤做家事的家庭主妇等。

上班族为钙化性肌腱炎的好发族群 ©pennmedicine 如何预防钙化性肌腱炎

不让肩部过度操劳 ：时常让肩部负荷重物，很容易造成肩部肌腱发炎钙化，此外，不当压力也都应尽量避免。 避免肩部受外伤： 平时可多做肩膀的肌力训练，强化肌腱使其具有一定的弹性与韧性。 适时舒缓紧绷的肩膀 ：可透过瑜伽动作或是热敷来缓解过度紧绷的肩膀。 不随意推拿 ：不当的推拿或 可能会伤害或加重肩膀肌腱的发炎问题，如有疑似的症状应寻求专业医师诊断，及早接受治疗。

热敷来预防钙化性肌腱炎 ©verywellhealth

总而言之，平时多做伸展动作、适度锻炼肩膀来改善肩袖肌肉和肩胛骨周围肌肉的强度，以及透过热敷来缓解紧绷肩膀，同时不要让肩膀过度劳累，就能轻松预防钙化性肌键炎上身。

张维庭编译近年来由于生活型态的改变，长时间使用电脑或是智慧型手机，或是做家事时施力不当等等，造成了许多人都有手腕疼痛的问题，由于使用各种3C产品的负担，让许多人有手腕疼痛的现代病，而透过活动肩膀，也能让手臂以及手腕的负担减轻，达到预防并改善疼痛的效果。 放松紧绷肌肉活动肩胛骨　消除僵硬疼痛促代谢 日本运动指导员町田雄太表示，每天进行伸展操，有助于放松一天下来紧绷的肌肉，消除疼痛，透过伸展来拉提，并活动肩胛骨，也能让手腕的负担变少。 首都大学东京健康福祉学部理学疗法学科教授竹井仁也表示，借由伸展肩胛骨，周围的肌肉都会因为帮浦作用而使得血液循环变好。紧绷的肌肉自然变得放松，由此来消除僵硬和疼痛，并且有提高代谢的效果。 而这个动作也能帮助伸展到胸肌，现代人因为时常前倾面对电脑，常会不自觉驼背，进而压迫到脏器，产生各种不适，而伸展放松胸肌，有助于改善驼背以及肩膀朝前缩的情形。 以四肢着地的状态将单手朝旁伸展，将脸朝反方向，肩膀着地。这个动作能够伸展到肩膀内侧的肩胛骨，左右交替之后，改将手臂摆到胸前，进行反方向的伸展。