背肌劳损是由于工作性质、生活习惯等原因,造成病人久坐少动,姿势单一,或者受寒湿等,导致背部肌肉、韧带、筋膜等软组织长时间处于紧张和疲劳状态,引发慢性劳损;或风寒湿邪造成筋骨疼痛。如不能得到及时治疗,这些受累软组织则会发生挛缩、变性、粘连。严重者可引起脊柱周围的小关节错位,最终出现背部酸痛、僵硬,甚至脊柱变形。 对于本病。术者采用拇指双拳按、揉、推、拨竖脊肌。正是针对背肌劳损中软组织挛缩、粘连和小关节错位而进行有效治疗。主要在于解除肌肉痉挛、水肿和粘连,使其恢复弹性,改善局部营养供应,清除炎症介质,促进新陈代谢,恢复肌力,整复错位的关节。最终使病人症状缓解和消除。这种治疗方法好像是在对付杂乱无序、缠绕在一起的一团乱绳,只能松解,不能硬拽一样。所以松解背肌挛缩、粘连是本法治疗的关键。也是防止复发、缩短疗程、巩固疗效的有效方法。另外。治疗过程中也可辅以局部双拳滚动,双掌拍击,重症者还可点按天宗、风门、大杼、膈俞、肾俞、脾俞、委中等穴位,使筋络通畅,气血滑利,对本病的康复起到积极的推动作用。 患者取俯卧位,全身放松,匀称呼吸。术者立于床边,沿竖脊肌自上而下,以拇指和双拳做按、揉、推、拨5-7遍,力度中等。患处宜偏重偏深。另外局部—辅以滚法、掌拍法,病程较长、症状较重者还可点按风门、天宗、大杼、膈俞、脾俞、肾俞、委中等穴位,以增强疗效,防止复发。 上述锻炼方法简单易行,不求场地,不分时间,更有缓解疲劳、增强肌体易劳损部位血气运行、调节五脏六腑、四肢百骸、祛病健身的很好功效。实践证明,凡能坚持长久锻炼者远期疗效往往较好,反之则易复发。 注意事项 治疗过程中病人背部一定要放松。②力度要刚柔相济,患处大力,但禁暴力。③排除按摩禁忌症。
患有背肌劳损的人们背部会非常不舒服甚至有疼痛等症状,患病人群主要有长期加班工作的上班族、重体力劳动者和专业运动员等,如果不及时治疗,会给身体有很大的危害,那背肌劳损有什么症状呢?
1、症状分析
(1)疼痛是背肌劳损后出现的较为明显的症状,多为背部弥漫性的疼痛。患者在早上起床的时候,疼痛感较为剧烈,在稍事活动后,能够逐渐缓解。但是在劳累、背部受力、受凉、久坐等时,疼痛感还会加剧。在对患者背部进行按压的时候,能够发现明确的压痛点,在压痛位置及附近还常能发现结节一样的硬块。
(2)背部肌肉紧张也是在背肌劳损后的常见症状,患者能够自觉即使在休息后,背部肌肉也不能完全得到放松。因为疼痛和肌肉紧张的症状,患者还会继而出现背部僵硬,感觉伸展不开,还有活动受限等背肌劳损症状,不能如正常人一样自由地活动背部,比如背部扭转的程度会减小。
2、治疗原则
(1)限制或停止致伤动作,使局部得到休息。
(2)局部注射醋酸氢化泼尼松或其同类药物,可促使炎症消退。
(3)止痛。用理疗、止痛药等。
(4)手术治疗。仅适用某些特定的劳损,如狭窄性腱鞘炎。
(5)合理的肌肉功能锻炼。
3、治疗方法
(1)消除病因除了在劳动中注意腰背部体位、避免使腰背肌处于高张力状态的前屈位外,尚应注意劳动的节奏性。对非此体位无法操作的工作,应选择较为符合腰部生物力学的坐姿,并经常更换,不宜在一种坐姿下持续过久。每间隔1~2h,做一次工间操或类似课间休息的腰背部活动,对本病的防治十分有效。此外,对气候环境所造成的影响亦应注意采取相应的对策,并应避免长时间处于空调环境中。
(2)腰肌锻炼对慢性劳损者,增强以骶棘肌为主的腰背肌锻炼,不仅可通过增加肌力来代偿病变组织的功能,且可促使患者早日康复。腰背肌锻炼的方式较多,以飞燕点水(或称蜻蜓点水)式为佳,3次/d,每次50下(开始时可较少)。
(3)封闭疗法封闭疗法如前所述,除注射普鲁卡因外,每次可加入氢化可的松O5ml;4次为1疗程,每次间隔5~7天为宜。大多有效,约50%~70%的患者为显效,甚至完全痊愈。
(4)其他包括理疗、对症用药、中草药外敷、矿泉浴等均有一定疗效。对个别病程较长、久治无效者,亦可采用石膏腰围或胸背支架制动及固定8~l0周,同时加强腰背肌锻炼,多可获得令人满意的疗效。
4、运动方法
(1)转胯运腰:两腿分开,稍宽于肩,直立全身放松,双手叉腰,调匀呼吸。胯先向左、再向前、向右、向后,围绕腰的中轴,做水平转圈动作。转胯1圈为1次,可酌情做15~30次,再反方向做同样动作。其转圈的幅度,可逐渐加大。上身要基本保持直立状态,腰随胯的旋转而动,身体不能过分的前仰后合。
(2)转腰捶背:两腿分开,与肩同宽,直立,全身放松,两腿微弯曲,两臂自然下垂,双手半握拳。先向左转腰。再向右转。两臂随腰部的左右转动而前后自然摆动,借摆动之力,双手一前一后,交替叩击腰部和小腹,力量大小可酌情而定。左右转腰为1次,可根据病情及自身情况,连做30~50次。
(3)保持正确姿势:长期坐着办公和学习的人,要注意保持良好的坐姿,椅子高度要合适,调至双腿屈膝90度时,大腿与地面平行即可。腰部不必挺得太直,适当后倾为宜,与大腿平面保持100度~110度。最好使用一个腰部有突起的靠垫为腰部提供支撑,缓解压力。没靠垫时,臀部要把椅面坐满,让腰椎有依靠,千万不要悬空。
腰肌劳损很多人都会遇到的问题拍X光 CT核磁发现骨骼神经韧带血管并没有明显的疾病状态但有下部肌肉疼痛非常严重持续时间也相对较长各种办法都没有缓解腰肌劳损的处理方法如果还要坚持上班建议带腰带增强腰部的稳固性使肌肉得到康复的过程腰围保护建议两周左右不建议时间太长腰围固定的时间太长会产生腰椎周围肌肉萎缩的症状腰肌劳损其他的治疗方法如果疼痛明显可以用非甾体消炎止痛药。服用2到4周缓解症状,如果症状消失,要逐渐就停下来,还包括体育训练游泳增强腰背肌训练小燕飞。
1运动疗法:运动可增加肌肉的柔软度与关节的灵活度,也可增强肌肉的强度和耐力,进而增进全身的气血循环和纾解身心压力。运动也有助预防酸痛或帮助消除腰酸背痛,是治疗背部肌肉僵最主要的方法,也是有效的方法,目前最好的轻量运动,是太极和游泳。
2推按疗法:推拿、按摩有助释放或降低身心压力及舒缓紧张的肌肉,因此也是消除背部肌肉僵重要的方法之一。
3物理治疗:包括超音波、电疗、冷热敷等方法。超音波可深入深层肌肉组织,产生热能,有助止痛和消肿。电疗是利用电刺激,使肌肉细胞规律运动,缓解肌肉硬化及抽痛。冷敷适用於急性疼痛的一、二天内,有止痛和消肿的作用;而热敷则较适用於慢性痛,有改善局部循环,增进组织复原能力。
4药物治疗:局部瘀肿热痛者,可外敷活血消肿清热的药物,如无瘀肿但有疼痛者,可外贴伤科药膏。内服方式,一般以非类固醇的抗发炎止痛药为主,使用内服药物时务必先请医师诊处。
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