如何鉴别颈椎病与颈肩背肌劳损？

颈椎病与颈肩背肌劳损的共同反映症状是发生颈肩背痛症状。在病人感觉中常与此分辨不清。尤其是当前颈椎病的普遍发生，每个人从精神上都比较敏感，当出现颈肩背痛时，就会出现联想，怀疑自己患了颈椎病，甚至把颈肩背痛说成是颈椎病。其实颈椎病与颈肩背痛是两回事，从病理变化分析有着严格的区别。颈肩背痛是颈肩背部肌肉由于受到外力扭换牵拉、长期从事扶案或低头操作，感受风寒侵袭等因素造成的肌纤维组织无菌性炎疗或劳损。颈椎病为颈椎骨酪、关节的退行性变波及血管、神经等组织所引发的病症。颈肩背肌劳损严格地说不能算病症，它只是肌肉纤维组织的一种不健康表现，不涉及关节骨骼、血管、神经，除无菌性炎症急性发作时患者感觉明显石适外，一般反映均能够被人所承受。急性发作后很快就会缓解。慢性劳损病程再长者不会引起其他变化的后果。急性发作时与颈椎病的表现较为相似，软组织可发生轻度肿胀，肌肉出现反射性痉挛，由于颈部的活动由颈肩部肌群参与完成，出现头颈歪斜、颈部活动发生剧痛。颈部转侧、后仰出现牵扯性活动受限。肌肉紧张痉挛可发生向肩臂、背部的放散性疼痛。临床检查时，受累的肌肉有明显广泛的压痛。慢性劳损者可感肌肉僵硬，弹性降低，并可模有组织肥厚与条索状筋结。不出现颈椎病分型小的典型特省症状。体征检查压颈试验、臂丛神经牵拉试验、肩部下压试验、椎动脉压迫试验等不出现阳性反应。X线片检查除正常的牛理件退行性变外，一般无明显病理变化。颈椎病有持续日趋发展症状加重的感觉。其病理变化涉及了椎体骨骼、关节结构、血管神经等组织。颈肩背痛是颈椎病外在的牵连症状反映，其真正的表现症状则是肩臂放射麻痛、眩晕、恶心呕吐、心慌脑N、出汗、情绪不稳、下肢绵软麻木等分型中的血管神经及交感神经症状反映。临床体征检验可出现阳性体征。X线片可见椎体、椎间关节及颈椎生理曲度的病理变化。颈椎病与颈肩背痛无论在症状表现，临床检查，X线片检查中都有明显区别，只要掌握颈椎病的持有表现与颈肩背痛的发病规律，症状表现，从中进行分析对比，进行区分是很容易的。

腰肌劳损要注意怎样的睡觉姿势

　腰肌劳损要注意怎样的睡觉姿势，对于长期进行需要用到腰部的工作时，多多少少都会有腰肌劳损的症状。腰肌劳损发作时，会疼痛难忍，那么腰肌劳损要注意怎样的睡觉姿势呢？

腰肌劳损要注意怎样的睡觉姿势1

　有一个良好的睡姿对我们的睡眠是很重要的。睡姿不好会造成我们半夜惊醒，从而影响睡眠。还有睡姿不好会造成我们第二天醒来腰酸背痛。经常睡姿不好会造成失眠，失眠是很严重的，会使我们经常生病，降低我们的抗病能力。腰肌劳损的人更是需要注意睡姿。

　 折叠趴着睡

　睡姿素描：趴着睡好像婴儿，这对于睡眠中好流口水的人倒是个挺不错的姿势。但是，如果你的胸部被平压在床榻上，胸部憋闷的情况就有可能发生。

　解析：趴着睡最大弊端是对心脏构成压迫。如果时间过久，或者由于肥胖等原因胸部压迫过重，就有可能影响到周身气血的运行，出现心脏不适、呼吸困难等情况。中医说心衰是由于气不足引起的，所以在睡眠中首先应该保证你有一个良好的呼吸状态。趴着睡如果感到有憋闷的情况，睡觉时可以采取高枕位，保证心脏气血顺畅。

　 折叠蜷着身子睡

　睡姿素描：蜷缩着身子睡觉可不是一个好姿态，不仅像个小虾米，而且对你的背部和颈部也会带来伤害。

　解析：据医学调查显示，每5名国人当中，就有一个人曾在过去6个月内患有背痛及颈痛的问题。而睡姿不良是导致背痛或颈痛的主要原因。

　人的背部在伸直时，感觉最舒服。中医认为，血脉不畅就会有虚症产生。所以不论是坐着、站着，甚至是躺着时，都应该把姿势调整到最舒服的程度，不要老是曲着腰。对于长达7、8个小时睡眠而言也应该让周身舒展而眠。

　睡觉时，大家一定不能用错误的姿势，否则会影响我们的身心健康。还有靠着手臂睡觉也不行，这样会导致手臂麻木造成血液不畅通。还有侧着身子睡也是不好的，这样也会导致手臂麻木，严重的话还会造成腰肌劳损。

腰肌劳损要注意怎样的睡觉姿势2

　腰肌劳损是比较常见的病症，多发于上班族和刚生完宝宝的宝妈们。上班族们由于长时间的伏案工作而导致腰部出现损伤，而新手妈妈们由于过量的使用腰部，更容易出现腰肌劳损。腰肌劳损除了药物治疗以外，还可以通过运动来进行缓解。

　 腰肌劳损运动锻炼方法

　1、转胯运腰：两腿分开，稍宽于肩，直立全身放松，双手叉腰，调匀呼吸。胯先向左、再向前、向右、向后，围绕腰的中轴，做水平转圈动作。转胯1圈为1次，可酌情做15~30次，再反方向做同样动作。其转圈的幅度，可逐渐加大。

　2、转腰捶背：两腿分开，与肩同宽，直立，全身放松，两腿微弯曲，两臂自然下垂，双手半握拳。先向左转腰。再向右转。两臂随腰部的左右转动而前后自然摆动，借摆动之力，双手一前一后，交替叩击腰部和小腹，力量大小可酌情而定。

　 怎样预防腰肌劳损

　每天照顾宝宝的妈妈，一定要定时活动休息，活动时可以是望向远方、头部前后左右做“米”字操，做做简单的伸展运动，看看天花板，总之，就是通过颈部活动促进血液循环，减少长时间保持一个姿势带来的压迫等导致血脉不通，以免积劳成疾。

腰肌劳损要注意怎样的睡觉姿势3

　 治疗腰肌劳损的保健操

　适当的做一些保健操对我们腰肌劳损的恢复是相当有帮助的。

　 一、举腿运动

　人躺着，两腿伸直，轮流上举，一个举个10几次，然后一天多做几次。

　 二、下肢运动

　摆立正的姿势，双手叉腰，其中一只脚先成弓步，然后两只脚交替进行，这样每次交替个六七次，一天进行个几次对缓解腰肌劳损也会有很大的帮助的。

　 三、燕飞运动

　这个动作是从中医世家中流传出来的，可见其对治疗腰肌劳损是非常有帮助的。

　这个动作主要运动的是患者的腰部和上身之间的一个平衡的感觉，也就是一个像燕子的动作在空中飞行，起到一个缓解腰痛的问题的作用。

　 四、弯腰

　很多人一得了腰肌劳损，腰部就会有疼痛的感觉，因此就更不敢下腰了，其实对于腰肌劳损的患者来说弯腰也是有很多的讲究的。

　如果动作得当的话，对缓解腰肌劳损的疼痛感其实有很大的帮助的。

　两腿并立并弯腰，腿间的距离比肩部大一个点，以手指摸到脚趾为宜。

　当然了这其中腿部是不能弯曲的，如果可以坚持做五次的话，并坚持每天都做的话，能起到一个缓解腰部疼痛的问题。

　这些动作如果连起来做的话，就是一个促进腰肌劳损，恢复的体操。

　腰肌和背肌劳损是许多人不得不面对的问题，除了在日常生活中注意姿势，并时常伸展一下身体外，家中的卧室也可变成“健身房”，每天应多做做腰脊劳损保健操。

　 抱腿靠膝

　躺在床上，双手抱住右腿，将右膝盖向胸部方向靠近，头向右膝盖靠近，停5秒；换另一侧，重复10次。

　 前倾伸展

　盘坐，身体前倾，上臂往前伸展，直到感觉拉到背部的肌肉，停5秒，在回复坐姿前，可先将手肘放在膝盖上，再慢慢将身体撑起，重复5次。

　 弯腿滚动

　坐姿，两腿弯曲抱在胸前，下巴向胸部，再缓缓向后躺，前后滚动，放松，重复5次。

　 弓被收胸

　四肢趴在地板或床上，往胸部收紧下巴，使背部弓起，停5秒，放松，重复10次。

　 并腿转膝

　平躺在床上，使背部平贴在床面上，两腿靠拢，将膝盖转向右侧，停5秒，再将膝盖转向左侧，放松，重复10次。

　 抬腿拉腰

　平躺在床上，以双手支撑着腰部，慢慢将腿带过头部，直到感觉拉到腰部为止，放松，重复5次。

超负荷使用引起的肌肉或韧带的慢性、机械性损伤，主要表现是患处疼痛。这种损伤好发于支配多动或负重关节的肌肉（包括肌腱、腱鞘、筋膜）或维系这些关节的韧带，尤其是肌肉或韧带在骨质上的附着点。因为职业或日常生活的需要而长期、经常地重复某一特定的动作是造成超负荷使用的常见原因。如厨师、瓦工、木工、网球或乒乓球运动员，经常洗涤的家庭主妇都需要长期、经常地重复旋转前臂和伸屈手腕的动作。久之，便引起主管这种动作的肌肉群的慢性机械性损伤。表现为肘关节外侧疼痛，该处的骨突起（肱骨外上髁）明显压痛。不仅工作时痛，而且在做拧毛巾、拖地等日常生活动作时也疼痛，称为肱骨外上髁炎（网球肘），即一种劳损。又如长期站立向前探身工作的人员如车工、工程制图人员以及长期搬运重物的工人，其腰、背部的肌肉或韧带常因超负荷使用而劳损。不正确的读、写姿势，可加重腰、背肌的负担而引起腰背部劳损。劳损的疼痛给工作和生活带来诸多不便，但不会发展成为瘫痪，更不致危及生命。热敷、其他理疗和一般的止痛药物等都可使疼痛减轻。若停止引起劳损的特定动作或姿势，还可望完全消除症状，但这点常因职业和生活的缘故很难做到，因此彻底治愈也很不容易。

经常感觉背部疼痛，除了腰肌背肌劳损以外，也有可能是其他疾病导致的，比如说颈椎病就会导致背部疼痛，上背部肌肉受颈椎的第4、5、6脊神经所支配，由颈椎劳损、颈椎退行性病变、颈椎椎管狭窄而引发的颈椎病。如果髓核突出或脱出，压迫第4、5、6脊神经时，则会相应引发后背疼痛。二、腰椎间盘突出

腰椎间盘突出也可能牵扯腰背疼痛，主要是髓核组织从破裂之处突出或脱出于后方或椎管内，压迫相邻脊神经根所引发。并且，还可能表现出腰痛、下肢放射性疼痛、马尾神经症状等等。

三、肩周炎

背疼也可能是肩周炎的前兆，肩周炎是由软组织退行性病变、姿势不良、长期过度活动、急性外伤等因素而引发的肩部炎症。由于背部与肩部位置接近，随着病情的发展，疼痛可由肩部扩散至背部，进而引发背部疼痛。四、冠心病

背疼还可能是冠心病的前兆，冠心病具有典型胸痛的临床表现，疼痛多从胸骨后或心前区开始，可发散至颈部、背部、腹部等等。因而，背疼也可能是冠心病所致，由此引发的疼痛多具有阵发性特点。

五、肿瘤

肿瘤中乳腺癌和肺癌，临床表现中会出现放射性疼痛，常引发后背疼痛。

休息能减缓肌肉酸痛的现象，并可慢慢促进血液循环，能加速代谢产物的排除，并能消除肌肉酸痛部位营养的供给与修复，使之恢复正常。

静态伸展 牵伸肌肉可加速肌肉的放松和拮抗肌的缓解，有助于痉挛肌肉的恢复。对酸痛局部进行静态牵张练习，保持伸展状态2分钟，然后休息1分钟，重复进行，每天做几次这种伸展练习有助缓解痉挛。

拍打按摩

　　对酸痛局部进行按摩，使肌肉放松，促进肌肉血液循环，有助损伤修复及痉挛缓解。当然也可以进行自我放松治疗，一般以颈背、四肢为主，头部和胸腹为辅，具体手法是：

　　1 捶打腰背：双手握成空拳，轻捶肩背和腰部。也可以使用拍打棒依次交替拍打双肩、后背、腰部和下肢等部位。拍打时，注意背部宜轻，下肢可偏重。

　　2 推拿腿部：从上至下在大腿的前内侧及前外侧反复推拿。

　　3 抖动双腿：站或坐位，腿部肌肉放松并抖动，同时可进行踝关节的上下左右环形活动。

　　4 分推印堂：用双手拇指从印堂穴（眉心）向左右分推至太阳穴，反复8～10次，每次之间停顿5～10秒钟，然后五指分开，由前额发际推擦至百会穴5～6次，反复操作30次，每次间隔5～10秒钟。

　　5 按揉胸腹：从上而下依次按揉前胸，反复20次；并从左至右环形推揉腹部，反复做20次。热敷

　　是最有效的一种方式，对酸痛的局部肌肉进行热敷，可促进血液循环，提高新陈代谢，加速肌肉酸痛的缓解和恢复，尤其是配合轻微的伸展运动或按摩，将更能加速消除延迟性肌肉酸痛，促其恢复正常。

　　腰肌劳损是临床上常见和多发的疾病。腰肌劳损主要的症状是腰部出现疼痛，此症状休息后可得到减轻，那么你知道腰肌劳损要怎么治疗才好吗下面，我来为你介绍。

腰肌劳损的症状表现

1、腰肌劳损的症状以不能长期坐，会出现酸胀感和疼痛不适感，并且使得腰部的支撑力和稳定性降低。

2、腰部活动基本正常，一般无明显障碍，但有时有牵掣不适感。不能久坐久站，不能胜任弯腰工作，弯腰稍久，便直腰困难，常喜双手捶击腰背部，这就是腰肌劳损的症状。

3、腰肌劳损长期反复发作的腰背部酸痛不适，或呈钝性胀痛，腰部重著板紧，如负重物，时轻时重，缠绵不愈。充分休息、加强保暖，适当活动或改变 姿势可使症状减轻，劳累或遇阴雨天气，受风寒溼影响则症状加重。

　　4、腰肌劳损急性发作时，诸症明显加重，可有明显的肌痉挛，甚至出现腰脊柱侧弯，下肢牵掣作痛等腰肌劳损的症状。

腰肌劳损的治疗方法

一、要改变坐姿

想要坐得舒服，坐骨的位置很重要。平时很多人在坐下时，坐骨容易前移，进而导致骨盘靠后，增加腰部负担。

正确的坐法：坐下时将 向后再挪动3厘米，这样可正确调整骨盘的位置，骨盘立起来才可保持挺拔正确的坐姿。

二、选择站着办公

要是改变坐姿依然无法缓解腰痛，这时建议站起来办公。很多人都觉得电脑工作是一个非坐着不可做的工作，但实际上，研究结果表明，久坐会增加心脑血管疾病的发病风险，腰痛也是因长期保持一个姿势造成的不良后果。

如果坐得腰痛，当你在做回邮件之类不需要特别全神贯注的工作时，站起来工作也是不错的方法。如果在家中办公，还可选择将电脑放到地板上，一边在地上做做拉伸操一边使用电脑工作。

三、简单拉伸操

一般情况下，腰痛都是因为长期保持不良姿势造成的。在工作的时候不得不将双肩双臂向前伸以够到键盘，这样很容易导致驼背，身体前屈疼痛等。因此，工作间隙不妨花一两分钟来做一做简单的拉伸操。

拉伸操：双腿盘到椅子上，像日本人那样保持正坐的姿势，拉伸背肌，双手向后交握后拉伸，做扩胸操;保持坐姿，将双脚伸直，做身体前屈运动;保持盘腿姿势，先将右腿伸直，身体前屈，两手尽量去触碰右脚尖，坚持10-20秒;换左腿伸直，继续身体前屈，两手尝试碰触左脚尖，坚持10-20秒。相同的方式可交换做2-3次。

四、腰部回旋运动

双足分开与肩同宽站立，双手叉腰，腰部作顺时针及逆时针方向旋转各1次，然后由小到大，顺逆交替回旋各8次。

五、腰肌锻炼保健法

患者取仰卧位，首先双脚、双肘和头部五点，支撑于床上，将腰、背、臀和下肢用力挺起稍离开床面，维持感到疲劳时，再恢复平静的仰卧位休息。按此法反复进行10分钟左右，每天早晚各锻炼一次。

六、饮食清淡

保持清淡的原则，避免造成动脉粥样硬化，即低胆固醇、低饱和脂肪酸饮食。所以，应避免食用动物性脂肪，如牛肉、猪肉、蛋、虾、内脏、奶油等。一般来说，去皮鸡肉、火鸡肉、鱼肉较好。

中医治疗腰肌劳损的方法

1寒溼型

方药1主方甘姜苓术汤张仲景《金匮要略》加味，处方：干姜12克，炙甘草9克，白术15克，茯苓20克，杜仲、独活各12克，狗脊20克，牛膝15克。水煎服。

2二术苡仁汤 刘国普验方 处方：白术30克，薏苡仁20克，苍术15克。水煎服。

3强腰散 张鉴铭验方 处方：川乌30克，肉桂30克，干姜30克，白芷20克，胆南星20克，赤芍20克，樟脑30克。将上药共研为极细粉末，每次30～50克，开水冲调如糊状，摊于纱布，趁热时敷贴于痛处，隔日1换。

2溼热型

方药1主方四妙散张秉成《成方便读》 加减,处方：苍术、黄柏各12克，薏苡仁30克，忍冬藤、萆薢各20克，木瓜、防己、海桐皮、牛膝各15克，甘草6克。水煎服。 2补肾活血汤赖天松等《临床奇效新方》 处方：当归、赤芍、木瓜、泽泻各10克，生地黄15克，桃仁、红花、川芎、桂枝、蜂房各6克，丹参9克，茯苓12克。水煎服。

3肾虚型

方药1 主方左归丸加减, 处方：熟地黄20克，山药、枸杞子各15克，山茱萸、菟丝子、茯苓、牡丹皮各12克，桑寄生、龟板先煎各30克，牛膝15克，牡丹皮、泽泻各lo克。水煎服。若肾阳虚者，去牡丹皮、泽泻、龟板，加熟附子12克，杜仲15克，肉桂5克，*羊藿12克。 2 温肾止痛丹 赖天松等《临床奇效新方》 处方：附子12克，*羊藿、巴戟天、杜仲、桑寄生、黄芪、熟地黄、当归、赤芍、白芍、怀牛膝各15克，川芎9克，鸡血藤30克。水煎服。