脊柱疼痛的首要考虑因素是由姿势不当和长期力量不当引起的颈椎炎。它会因椎间盘受压而引起疼痛。疼痛的原因也可能很复杂。常见原因如下:首先,它是由腰部肌病引起的,主要与腰部肌肉过度紧张有关,如久坐和长期弯曲。它可以撞击邻近的神经,加重疼痛和不适,现在有颈椎和腰椎损伤,我们应该考虑强直性脊柱炎和脊柱炎的可能性。
脊柱疼痛的主要症状是头痛、颈、臂、手和胸痛,可能有四肢进行性感觉;此外,脊柱疼痛的原因可能有很多:腰部和背部肌肉损伤。例如,如果你长期从事繁重的体力劳动或在办公室工作很长时间,你的背部肌肉无法长时间放松,你处于紧张状态。当你向后倾斜时,你会感到脊椎中心疼痛。这可能是因为患者腰部肌肉拉伤,或滑膜和肌腱形成的骨和关节摩擦。
现在,你可以关门接受治疗了。脊柱疼痛的大多数症状是由肌肉损伤引起的,颈椎炎也可引起脊柱疼痛。如果你通常久坐不动或有很多原因,首先要考虑的是强直性脊柱炎的症状,这与遗传、感染、免疫力和其他因素有关。此外,还可能出现筋膜炎的症状,这可能导致牵引伤引起的工作弯曲引起疼痛。首先,有必要澄清引起疼痛的原因,然后进行治疗。
对于年轻人来说,这可能是强制性的。强直性脊柱炎是难治的自身免疫性疾病。要注意保暖,避免受凉,以免引起脊柱肌肉和韧带痉挛,加重脊柱疼痛。此外,在正常情况下,可以将疼痛限制在下背部。你需要适当休息,最好是在硬床上休息,还需要避免过度的体力消耗。你可以适当地运动。如果你发现疼痛的症状经常出现而没有疼痛。
你好,人如果长时间坐位,就会出现腰背疼痛的症状,这是正常现象,而长此以往将会导致慢性劳损,形成功能性腰背痛。因此关键是要注意劳动保护,坐位超过一小时,即应起立活动,做脊柱的背伸运动(即向前挺腰),平时注意进行腰背肌功能锻炼。如果已导致了腰肌劳损,则应平卧硬板床休息,行腰部热敷理疗,可很快缓解症状。
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什么是腰肌劳损
慢性腰肌劳损,为临床常见病,多发病,发病因素较多,主要症状是腰部酸痛,日间劳累加重,休息后可减轻,日积月累,可使肌纤维变性,甚而少量撕裂,形成疤痕或纤维索条或粘连,遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主,如各种非手术疗法无效者,可施行手术治疗。
什么原因引起腰肌劳损
腰部肌肉长期紧张,形成损伤性炎症。此外,可因急性腰部外伤治疗不当,迁延形成慢性腰肌劳损。
腰肌劳损有什么症状
1腰部酸痛或胀痛,部分刺痛或灼痛。
2劳累时加重,休息时减轻;适当活动和经常改变体位时减轻,活动过度又加重。
3不能坚持弯腰工作。常被迫时时伸腰或以拳头击腰部以缓解疼痛。
4腰部有压痛点,多在骶棘肌处,髂骨脊后部、骶骨后骶棘肌止点处或腰椎横突处。
5腰部外形及活动多无异常,也无明显腰肌痉挛,少数患者腰部活动稍受限。
腰肌劳损需要做哪些检查
X线检查:多无异常,少数和可有骨质增生或脊柱畸形。
如何治疗
1避免过劳、矫正不良体位。
2适当功能锻炼,如腰背肌锻炼,防止肌肉张力失调。
3理疗、按摩等舒筋活血疗法。
4药物治疗:主要为消炎止痛药及舒筋活血的中 药。
5封闭疗法:有固定压痛点者,可用05-1%普鲁卡因5-10ml加醋酸强地松龙或醋酸氢化可的松05-1ml作痛点封闭,效果良好。
6手术治疗,对各种非手术治疗无效的病例,可施行手术治疗。
腰肌劳损的原因及预防
腰痛 ,是一种常见病症 ,很多人有腰痛或有过腰痛的病。
有一种最为常见的腰痛 ,痛在以腰骶关节为中心约一巴掌大的地方 ,或隐隐作痛 ,或酸痛不适 ,早晨起床时减轻 ,活动后加重 ,不能久坐、久站 ,弯腰困难。到医院检查 ,照X光片、验血也大都正常。患腰痛的人虽然大都能正常生活和坚持工作 ,但时间一长 ,会影响工作效率 ,降低生活情趣。这种腰痛 ,中医常称为肾虚腰痛 ,也就是腰肌劳损的腰痛。
为什么会发生腰肌劳损的腰痛呢 腰部是人体的中点 ,腰骶关节是人体唯一承受身体重力的大关节 ,是腰部活动的枢纽 ,前俯、后仰、左右侧弯、转身都有牵涉 ,无论运动还是活动 ,这里的关节比全身哪个关节承受的力量都大。劳动强度大或活动量大 ,关节活动就多。关节的活动 ,都有肌獾牟斡,所以这里的肌肉容易发生疲劳和损伤。腰肌劳损就有腰部肌肉积劳成疾的意思。有些人即使体力活动不大 ,劳动强度也不大 ,但由于姿势不对 ,脊柱处于半弯状态 ,腰背肌肉一直紧绷着 ,日积月累 ,也就产生劳损 ,进一步发展形成无菌性炎症 ,刺激神经末梢 ,引起疼痛 ,于是腰痛就发生了。
腰肌劳损的腰痛是可以预防的。怎样预防呢 首先要加强锻炼 ,提高身体素质。特别是长年坐着的人 ,腰背肌肉比较薄弱 ,容易损伤。因此 ,应有目的地加强腰背肌肉的锻炼 ,如做一些的屈、后伸、左右腰部侧弯、回旋以及仰卧、起坐的动作 ,使腰部肌肉发达有力 ,韧带坚强 ,关节灵活 ,减少生病的机会。肥胖者应减肥 ,以减轻腰部的负担。其次要注意自我调节 ,劳逸结合 ,避免长期固定在一个动作上和强制的弯腰动作 ,如站久了可以蹲一蹲 ,蹲下不仅使腰腿肌肉得到放松休息 ,而且也减少了体能的消耗。
再就是注意生活中的各种姿势 ,如从地上提取重物时 ,应屈膝下蹲 ,避免弯腰加重负担 ;拿重物时 ,身体尽可能靠近物体 ,并使其贴近腹部 ,两腿微微下蹲 ;向高处取放东西时 ,够不着不宜勉强 ;睡眠时应保持脊柱的弯曲等。避免潮湿和受寒也是很重要的。包建国
1 急性腰肌扭伤之后,治疗不及时,不正确,不彻底。
2 腰肌的慢性积累性损伤 腰部肌肉韧带在日常生活和劳动中经常受到牵拉,如工作姿势不良,一侧腰肌紧张一侧松弛,致使两侧腰肌不平衡,久之则发生劳损,这些已劳损的组织,功能差,易受牵拉,常因其压迫内在神经纤维而产生腰痛。
3 肌筋膜无菌性炎症 长期弯腰或坐位工作,使腰背肌长期处于牵拉状态;或感受寒湿,使腰肌紧张,出现痉挛、缺血、水肿、粘连等;均可引起腰背部疼痛、无力。
4 先天性的脊柱畸形、下肢功能或结构性缺陷 这些均可引起腰部肌力的不平衡,最终导致腰背部组织的劳损,产生腰背痛。
此外,脊柱骨折之后,伴随韧带损伤,脊柱内在平衡系统破坏,从而引起外源性平衡系统的失调,也会产生腰肌劳损。
[症 状]
腰背部及骶部酸胀、疼痛,有无力感。休息时轻,劳累后加重,若适当活动或经常改变体位也有助症状减轻。病人不能久站,不能坚持弯腰工作,常被迫频频伸腰或以拳击腰部以缓解疼痛。仰卧时腰部垫枕可使肌肉放松,保持腰椎生理前凸时则较舒适。腰部疼痛常与天气变化有关,阴雨天气、潮湿环境或感受风寒后,疼痛往往加重。
[检 查]
1 X线检查。
2 血沉。
3 抗“O”。
[诊 断]
中医
1 有长期腰痛史,反复发作。
2 一侧或两侧腰骶部酸痛不适。时轻时重,缠绵不愈。劳累后加重,休息后减轻。
3 一侧或两侧骶棘肌轻度压痛,腰腿活动一般无明显障碍。
西医
1 有急性腰扭伤病史,治疗不彻底,且反复发作。
2 工作劳动姿势不正确,经常弯腰活动,或者平素缺乏锻炼。
3 压痛广泛,肌肉僵硬发板,疼痛特点是休息减轻、劳累加重。
4 X线及化验检查无异常。
[治 疗]
中医
1 手法治疗。
2 中药治疗。
3 小针刀疗法。
4 针灸疗法。
西医
慢性腰肌劳损的治疗比较困难。对急性腰扭伤者应彻底治疗;对慢性劳损患者,应采取包括改善劳动条件、劳动姿势的综合疗法,不能单靠药物。
1 功能锻炼 对于慢性腰肌劳损患者,加强腰背肌的功能锻炼是十分必要且行之有效的方法。本法能增强脊柱的外源性平衡系统,充分发挥肌肉动力的作用。
2 理疗 中药离子导入、频谱照射、超短波等疗法,对本病均有一定疗效。
3 封闭疗法 对压痛点明确者,可用05%普鲁卡因10ml加强的松龙1ml做痛点注射。
4 止痛解痉药物 芬必得、阿司匹林、消炎痛等可在疼痛较重时选用,但不宜长期服用。
另外,平时要注意劳动姿势,改善工作条件,必要时可带腰围加以保护,坚持腰背肌功能锻炼,注意劳逸结合,以利恢复并防再发。
慢性腰肌劳损往往是多种因素造成的。例如,长时间的体力劳动或运动,可因腰部负荷过重而造成腰肌的损伤。长期缺乏体育锻炼的胖子,站立时重心前移,也很容易引起腰部韧带、肌肉的劳损。腰部长时间遭受风寒,也可以引起慢性腰背部僵硬、疼痛。急性损伤处理不当或治疗不彻底,也会发展成慢性腰肌劳损。劳累后加重是慢性腰肌劳损的特点,下面介绍几种效果可靠又简便易行的康复锻炼方法:
1.腰部前屈后伸运动
两足分开与肩同宽站立,两手叉腰,作好预备姿势。然后做腰部充分前屈和后伸各四次,运动时要尽量使腰部肌肉放松。
2 腰部回旋运动
姿势同前。腰部作顺时针及道时针方向旋转各一次,然后由慢到快,由大到小,顺、逆交替回旋各八次。
3.“拱桥式”
仰卧床上,双腿屈曲,以双足、双肘和后头部为支点(五点支撑)用力将臀部抬高,如拱桥状,随着锻炼的进展,可将双臂放于胸前,仅以双足和头后部为支点进行练习。反复锻炼20~40次。
4 “飞燕式”
俯卧床上,双臂放干身体两侧,双腿伸直,然后将头、上肢和下肢用力向上抬起,不要使肘和膝关节屈曲,要始终保持伸直,如飞燕状。反复锻炼 20~40次。
以上方法于睡前和晨起各做一次。
(1)消除致病因素:如劳损原因为工作姿势关系,应针对原因改变条件和改善劳动体位。
(2)加强锻炼:增加有针对性的体育疗法,如太极拳、保健体操等。
(3)休息与固定:腰骶部慢性劳损病人有剧痛时可卧床休息,也可用围腰制动,或用宽腰带加以保护。工作时可配围腰,以减少腰肌牵拉,但每天必须解除腰围,作腰背肌及腰肌锻炼。
(4)改善血液循环:利用按摩、牵引、局部透热、离子导入、超短波、音频等方法,缓解肌肉痉挛,改善血液循环。
(5)止痛:对有局限性压痛点者,可用醋酸强的松龙或醋酸氢化可的松1ml,加1%普鲁卡因5~10ml作痛点注射,5~7天1次,3~4次为一疗程。
(6)针灸和中药:针刺、拔火罐有一定疗效,可缓解疼痛,中药以祛邪扶正为主。
(7)止痛解痉药:阿斯匹林、消炎痛、布洛芬等在疼痛时可用,但勿长期使用,以免形成依赖或降低作用。
慢性腰肌劳损治疗困难,重在预防。
(1)保持良好的姿势并矫正各种畸形:正确的姿势应是抬头平视、收腹、挺胸、维持脊柱正常的生理弧度,避免颈椎和腰椎过分前凸。在儿童和青年发育期,尤其是学龄儿童保持良好姿势最重要。对于姿势不良者应及时纠正。当下肢或骨盆出现畸形或活动障碍时应纠正。
(2)加强体育锻炼:加强体育锻炼能使肌肉、韧带、关节囊经常处于健康和发育良好的状态。肌力强、韧带弹性大者,发生劳损的机会少。
(3)劳动中注意体位:避免在不良的体位下劳动时间过长,改善体力劳动条件,对单一劳动姿势者应坚持工间锻炼,或采用围腰保护腰部。注意技术革新、改进操作方法。
(4)注意劳逸结合:慢性病、营养不良、肥胖者,要注意休息,加强治疗,病后初愈、妊娠期、分娩后、月经期应注意休息,避免过劳。急性腰扭伤患者应彻底治疗。
慢性腰肌劳损患者可按下列方法进行自我保健以防病治病。
①按揉肾俞、腰俞、委中、阿是穴,每穴2分钟。②两手半握拳,在腰部两侧凹陷处轻轻叩击,力量要均匀,不可用力过猛,每次叩击2分钟。③两腿齐肩宽站立,两手背放在背部,沿腰两侧骶棘肌上下按摩100次,以腰部感觉发热为度。④双手叉在腰部,两腿分开与肩同宽,腰部放松,呼吸均匀,做前后左右旋转摇动,开始旋转幅度要小,逐渐加大,一般旋转80~100次。⑤弹拨痛点10~20次,然后轻轻揉按1~2分钟。
建议:脊椎的治疗方法脊椎疾患国内外的治疗方法繁多,总的来说,有手术治疗和非手术治疗两大类别。手术治疗主要目的是解除脊髓、神经根等所受的压迫、恢复脊柱正常的解剖结构及生物力学的稳定性。实际上需要手术的患者较少,仅占不足10%,绝大部分患者通过非手术方法便可以得到治疗。除了有非常明确的手术指征外,脊椎疾患应以综合的非手木治疗为主,应强调术后尽早介入康复治疗。以下介绍目前主要的非手术治疗方法。一、药物治疗药物治疗可用于疾病各期,但更主要是在疾病早期或急性期使用,能有效地减轻炎症,缓解疼痛,改善神经肌肉营养。目前临床上常用的有以下几大类型。(一)消炎镇痛药,能通过抑制前列腺素的合成,有效地减轻炎症,缓解疼痛。常用的口服制剂有芬必得、扶他林、莫比可等。这类药物也有制成外用剂型的,如扶他林乳胶,法斯通凝胶等。(二)肌肉松弛剂,能缓解肌肉紧张,减轻由于肌肉紧张或痉挛而引起的疼痛及活动受限制。如巴氯芬、妙纳、安定等。(三)神经营养药物,能改善神经肌肉营养,调整神经功能,有助神经肌肉损伤的修复。如维生素B族、弥可保、泛敏补、神经妥乐平等。(四)扩张血管和改善血液供应药物,如地巴唑、复方血栓通胶囊、丹参等。(五)激素类药物,用于炎症急性期无激素使用禁忌症者,能快速强效地减轻炎症及炎性水肿,缓解疼痛。常用有强的松、地塞米松、得宝松等。(六)中药制剂,如骨仙片、根痛平、颈痛灵等有活血化淤、散风祛湿、舒筋止痛等作用。1、 饮食篇(1) 饮酒易患颈腰痛适量饮酒可以活血通络,疏筋驱寒,壮神提气,遣兴消愁;可以扩张血管,缓解紧张,消除疲劳,改善睡眠。但是,过量饮酒的后果是可怕的。乙醇不仅抑制成骨细胞,影响新骨形成,而且还进一步损害肝脏的功能,影响维生素D的活化,导致血中活性维生素D水平低下,进一步降低对钙、磷的吸收,增加钙、磷的排泄,使钙、磷的代谢紊乱,骨无机质流失,造成骨质疏松,从而加重或引起颈腰痛。这里提供一个比较安全的适量饮酒指标,即成人每公斤体重承受酒精量为1克。若一个体重60公斤的人,一次只能饮白酒100毫升或啤酒3瓶。对酒的敏感性有个体差异,还要根据自己的实际情况量力而行,同时服药前后不要饮酒,而且酒会增加硝酸甘油、阿司匹林、炎痛喜康、安定等药物的毒性。(2) 喝茶有益脊椎茶相当于一种低热量饮料。茶叶还含有多种维生素,茶叶中所含的矿物质、维生素和类脂等物质为人体所必需,缺乏了就可能导致各种疾病的产生。茶叶还含有生物碱、茶多酚和脂多糖,这些物质有较强的药理作用,对脊椎疼痛的患者,通过改善循环,兴奋神经系统,达到提高肌力、肌张力和耐力、消除肌肉疲劳的作用,同时它还能促进新骨的形成,抑制骨吸收,起到保护运动系统,预防和延缓骨质疏松症的发生、发展的作用。所以长期适量饮淡茶不但对健康有益,对脊椎疼痛性疾病的预防和治疗也是有益的。但是,茶中含有的鞣酸可与食物中的钙、蛋白质结合,形成不溶性沉淀物,影响钙和蛋白质的吸收、利用。所以饭后不宜立即饮茶,以免引起消化不良与多种营养物质的丧失,影响骨的正常代谢。同时也不宜睡前喝浓茶,以免中枢神经过度兴奋影响睡眠,或因尿多频繁起床打扰好梦。也不宜用茶水服药,特别是对正服用补血铁剂时,会影响铁剂吸收。浓茶中大量的咖啡因有明显的利尿作用,增加钙的排泄,久而久之导致骨质疏松症,引起腰背疼痛。喝茶的原则是:清淡为好,适量为佳,饭后少饮,睡前不饮,即泡即饮,服药不饮。(3) 多喝牛奶有利脊椎病的预防牛奶中丰富的钙和磷成分补充了骨骼必须的钙和磷,保证了体内钙、磷代谢的平衡,维护了运动系统,即骨骼肌肉系统的正常生理与运动功能,所以喝牛奶能强筋健骨,预防骨质疏松,预防腰背痛的发生。但牛奶也不是喝的越多越好,也不能不加选择地饮用。普通牛奶中含有饱和脂肪酸,摄入过多会增加血中胆固醇水平,导致动脉粥样硬化,所以中老年人最好选用脱脂奶。牛奶也不宜与菠菜、浓茶等同时食用,后者含有的草酸、多纤维、鞣酸等成分与牛奶中的钙形成不溶于水的草酸钙沉淀,影响钙的吸收。牛奶加热过程中应不断搅拌,防止磷酸钙沉淀,保证钙、磷利用。在睡前喝牛奶还有帮助入睡的作用,效果更好。(4) 适量喝骨头汤对脊椎病的预防有益骨头熬汤后,能溶解到汤汁的有效成分一般为钙、磷、脂肪和少量的蛋白质。骨头剁得越碎,熬汤的时间稍长些,溶解到汤里的有效成分就多些。人们喝了这些骨头汤可以补充钙和磷等骨质成分,改善钙、磷代谢,达到预防骨质疏松的目的。但是骨头汤对骨质的补充还是很有限的,骨髓也含有大量的脂肪,脂肪摄入过多也可能会导致血脂升高,引发心血管疾病,所以进食骨头汤也应该适量。(5) 脊椎病的饮食调理首先饮食要合理。如蛋白质、脂肪和碳水化合物之间的比例,钙、磷之间的比例失调,不仅不能纠正骨质疏松症,反而会加重病情。因此,在这里我奉劝偏食人能够自觉地调理饮食习惯,理性地养成粗细粮搭配、荤素搭配和各种蔬菜类(绿色、**和瓜茄类)搭配混食兼用的习惯,使体内钙与磷的乘积相对稳定,才是健康饮食之道。其次饮食要有重点。脊椎病变往往与骨质疏松、脱钙有关,所以我们常日里应该多吃含钙丰富的食品,如牛奶蛋类和瘦肉等,重点补钙,纠正骨骼钙代谢的不平衡。尽量减少酒精摄入,酒精刺激消化道粘膜,摄入过量的白酒,损害胃肠道与肝脏,影响钙、磷、蛋白质和维生素D的吸收,加重骨骼代谢紊乱,导致脊椎骨质改变,引起脊椎疼痛性疾病。
1、可能是腹肌力量退化引发的
在人类机体活动中,为了固定脊椎,背肌力量和腹肌力量,就要达到一定的平衡。可是因为肌体腹肌力量的退化,就使此种平衡受到了破坏,进而就出现了患者腰痛现象,此情况在生活中是很常见的现象。
2、可能是腰椎承受重压引发的现象
人类的脊椎也叫椎骨,并非所有部分都是相同的。颈椎就只是支撑头部所在的重量,而椎骨很细,承载机体上部重量的是腰椎骨,起牢固作用,进而可以充分承载人体上部重量。
还有就是,腰椎承受着很大的重压,此也意味此部分很易受到损伤。在生活中最易出现的腰痛,是腰椎最下部的第5腰椎、骶骨,因此在受到重压的时候就会出现问题。
3、脊椎易患病的原因
颈部、上体脊椎要支撑很大的重量,其还要保持一定的灵活性,此就完成转头、抬头、低头等诸多的动作,进而背部及颈部负担就会加重。而支撑头颈部的是肌体肩、背部,对肩来说,悬挂重量占肌体体重大约1/8的是胳膊,两条胳膊拿重物之时,其负担重量就落在肩背之上。
就此可见,人类直立行走之时,要生存,就要提重物、搬东西,因此也就具有了诸多技能,就此以脊背为中心点,颈部、腰部经常要承受很大的负担,而腰、背部结构极其精密、复杂,因此就很易出现受损、患病等现象。
背痛背麻与脊椎炎,脊椎增生,间盘突出,风湿,受凉受风受湿,肩胛炎,胆囊炎,结石等有关,建议检查确诊。
也可以选服正清风痛宁,万通筋骨片,双氯灭痛片,天麻丸,追风透骨丸等。也可烤电,砂烫,热敷等理疗治疗。
建意服用强骨力,效果非常不错
1、适应疾病:颈椎病神经根型
临床表现:颈肩部疼痛、活动受限,手、上肢麻木疼痛,严重者肌肉无力、萎缩。
2、适应疾病:颈椎病脊髓型
临床表现:走路有踩棉花感、双下肢无力,肌肉萎缩。
3、适应疾病:颈椎病椎动脉型
临床表现:头晕、头痛、恶心、常与颈部活动有关,有时会出现眼花或耳鸣,严重者突然转头时易猝倒。
4、适应疾病:颈椎病交感神经型
临床表现:心慌、心律不齐、肢体麻木、疼痛、多汗等交感神经紊乱症状。
氨基葡萄糖作用机理:氨基葡萄糖通过抑制椎间关节软组织的炎症反应,消除软组织水肿,并修复破损的软骨环,使椎间盘突出不易突发,并促进关节滑液正常分泌,使颈部活动更趋灵活。
服用指南:一般患者建议服用维骨力胶囊4~6个月左右。
第一,不要伏案时间长了,比如在电脑上作业,一般半个小时就活动活动。
第二,做颈椎操:站立地下,双腿分开与肩同宽,脖子向后仰看天,尽量向后仰;然后伸长脖子向上向前挺,最后向下,就象公鸡打鸣似的。整个动作要缓慢用力,反复10次,当下就见效。每天做两次。
第三,晚上用自制的枕头睡觉。制作方法是:用2公斤黄豆装在一给高、宽、长分别是7、15、30左右的的棉布袋子里。人晚上睡觉不可能是不动的,脖子一动就会自动接受黄豆枕头的按摩。效果不错。
第四,不必吃药牵引贴膏药等,坚持上面三条必定好转。因为我自己就是实例,有切身体会。
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