神经损伤都有哪些?

神经损伤都有哪些?,第1张

其实神经损伤范围很广的!具体分几大类

1) 嗅神经损伤 常有筛骨骨折或额底脑挫伤表现,如脑脊液漏、一侧或双侧嗅觉部分或完全丧失。

(2) 视神经损伤 常伴有累及眶尖和视神经管的前、中颅窝骨折。病人伤后即出现视力下降甚至失明,直接光反射消失,间接光反射正常。若视交叉部受损,出现双眼视力受损,视野缺损。

(3) 动眼、滑车、外展及三叉神经眼支损伤常有蝶骨小翼、颞骨岩部及颌面部骨折表现。动眼神经伤者可见复视、上睑下垂、瞳孔散大、光反射消失、眼球偏向外下方;滑车神经损伤可见向下凝视时出现复视;外展神经损伤可致受损侧眼球外展受限、眼球内斜;三叉神经损伤可见角膜反射消失、面部感觉障碍、咀嚼无力,偶有三叉神经痛。

(4) 面、听神经损伤 常有颞骨岩部及孔突部骨折,伤后不同时间出现面部瘫痪、同侧舌前2/3味觉丧失、角膜炎、耳鸣、眩晕、神经性耳聋等表现。

(5)舌咽、迷走、副、舌下神经损伤 极少出现。常有枕骨骨折。表现吞咽困难、咽反射消失、舌后1/3味觉丧失、声音嘶哑、肩下垂、伤侧舌肌萎缩、伸舌偏患侧。

1 周围神经损伤是什么引起的

周围神经的损伤可以分为牵拉损伤,比方说产伤引起的臂丛损伤。还有是切割伤,比如说刀割,电锯,玻璃割伤。还有常见的就是压迫性损伤,比方说骨折脱位导致的神经受压,还有火器伤,比方说枪弹损伤。还有一个是缺血性损伤,比方说肢体血管痉挛,那旁边的这个神经肯定也受到了损伤。还有一个就是电烧伤,放射性烧伤,还有我们见得比较少,但是也会遇到的一些药物性注射剂损伤,还有其他的医源性损伤,比方说手术中牵拉到旁边的神经组织。这就是我们常见的周围神经损伤的病因。

2 周围神经损伤的临床表现

周围神经损伤的症状主要是支配区运动、感觉障碍,它是损伤神经支配区的运动和感觉功能。比方说损伤的是臂丛神经,那它表现的就是神经根区分布的运动和感觉障碍,就是上臂的运动和感觉受限;如果是股神经损伤,那可能就是出现了股四头肌群的瘫痪,比方说抬腿,步行,会导致行走困难等。

3 周围神经损伤怎么治

周围神经损伤主要是指除中枢神经以外的神经损伤的治疗,治疗主要分为非手术疗法和手术疗法。

1非手术治疗,往往传统采用一些营养神经、改善循环,还有就是做一些局部的理疗、针灸,还有一些关节的被动训练,被动活动,神经肌肉电刺激等等治疗。

2手术治疗,一般手术神经完全断裂,就采用一些神经转移术、移植术,或者是肌肉移植术,还有神经桥接术等等。术后使用一些固定,石膏托固定,然后术后石膏托去除外,就指导做一些被动活动训练、理疗等治疗。

4 周围神经损伤吃什么药

周围神经损伤常吃的药主要是营养神经,改善循环的药,最常用的就是甲钴胺,还有就是维生素B12,可以肌注,口服。口服药物的同时一般往往会配合一些理疗,神经电刺激,针刺,还有运动训练,共同来促进神经损伤的恢复。

  上肢神经损伤的种类较多,以下是几种常见的上肢神经损伤。 

    1臂丛神经损伤:  主要表现为神经根型分布的运动、感觉障碍。臂丛上部损伤表现为整个上肢下垂,上臂内收,不能外展外旋,前臂内收伸直,不能旋前旋后或弯曲,肩胛、上臂和前臂外侧有一狭长的感觉障碍区。臂丛下部损伤表现为手部小肌肉全部萎缩而呈爪形,手部尺侧及前臂内侧有感觉缺失,有时出现霍纳氏综合征。

 2腋神经损伤:  运动障碍,肩关节外展幅度减小。三角肌区皮肤感觉障碍。角肌萎缩,肩部失去圆形隆起的外观,肩峰突出,形成“方形肩”。

3肌皮神经损伤:    肌皮神经自外侧束发出后,斜穿喙肱肌,经肱二头肌和肱肌之间下行,并发出分支支配上述三肌。终支在肘关节稍上方的外侧,穿出臂部深筋膜,改名为前臂外侧皮神经,分布于前臂外侧皮肤。肌皮神经受伤后肱二头肌、肱肌及前臂外侧的皮肤感觉障碍。

 4 正中神经损伤: 第一、二、三指屈曲机能丧失;拇对掌运动丧失;大鱼际肌萎缩,出现猿掌畸形;食指、中指末节感觉消失。

 5 桡神经损伤:  桡神经损伤为全身诸神经中最易受损伤者,常并发于肱骨中段骨折。主要表现为伸腕力消失,而“垂腕”为一典型病症;拇外展及指伸展力消失;手背第一,二掌骨间感觉完全消失。

 6尺神经损伤:  第四和第五指的末节不能屈曲;骨间肌瘫痪,手指内收外展功能丧失;小鱼际萎缩变平;小指感觉完全消失。

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