肌筋膜炎又称纤维织炎,只能算是一个综合的概念,近年来已少有采用。纤维织炎是指有些腰痛病人在骶棘肌的表面或在髂嵴肌附着处有一些小结节,伴有疼痛及压痛,有时也可以在臀部发现。1904年Gower正式应用这个名词,他认为此病是组织的一种非特异性炎症,但并未能在病理学上得到证实。临床上所扪及的结节,实质上是一个局限性的脂肪结节,故又称脂肪疝。这种结节可能刺激周围神经末梢而产生局部肌痉挛和疼痛。这种结节用1%普鲁卡因封闭,疼痛可缓解。
病因
筋膜炎是指肌肉和筋膜的无菌性炎症反应,当机体受到风寒侵袭、疲劳、外伤或睡眠位置不当等外界不良因素刺激时,可以诱发肌肉筋膜炎的的急性发作,肩颈腰部的肌肉、韧带、关节囊的急性或慢性的损伤、劳损等是本病的基本病因。由于在急性期没有得到彻底的治疗而转入慢性;或者由于病人受到反复的劳损、风寒等不良刺激,可以反复出现持续或者间断的慢性肌肉疼痛、酸软无力等症状。病因机理是由于筋血不活毛细血管及微循环不畅所致。
疾病表现
筋膜炎是指肌肉和筋膜的无菌性炎症反应,当机体受到风寒侵袭、疲劳、外伤或睡眠位置不当等外界不良因素刺激时,可以诱发肌肉筋膜炎的的急性发作,肩颈腰部的肌肉、韧带、关节囊的急性或慢性的损伤、劳损等是本病的基本病因。由于在急性期没有得到彻底的治疗而转入慢性;或者由于病人受到反复的劳损、
足底筋膜炎
风寒等不良刺激,可以反复出现持续或者间断的慢性肌肉疼痛、酸软无力等症状。肌筋膜炎临床多表现为发病部位疼痛,多为酸痛不适,肌肉僵硬板滞,或有重压感,有时可及皮下可触及变性的肌筋膜及纤维小结。晨起或天气变化及受凉后症状加重,活动后则疼痛减轻,常反复发作。急性发作时,局部肌肉紧张、痉挛,活动受限。
种类
颈肩肌筋膜炎
颈肩背部广泛疼痛酸胀沉重感、麻木感,僵硬、活动受限,可向后头部及上臂放散。疼痛呈持续性,可因感染、疲劳、受凉、受潮等因素而加重。查体见颈部肌紧张,压痛点常在棘突及棘突旁斜方肌、菱形肌等,压痛局限,不沿神经走行放散。该病发病缓慢,病程较长。X线多为阴性结果。
嗜酸性筋膜炎
嗜酸性筋膜炎
嗜酸性筋膜炎(eosinophilic fasciitis)是主要以筋膜发生弥漫性肿胀、硬化为特征的疾病,故有人主张采用“硬化性筋膜炎”一名。本病在临床上较少见。
结节性筋膜炎
结节性筋膜炎,又称为假肉瘤性筋膜炎,是一种反应性、自限性浅筋膜的结节性纤维母细胞增生病变,发病原因不明,可能与外伤或感染有关。
腰背肌筋膜炎
腰背肌筋膜炎是指因寒冷,潮湿、慢性劳损而使腰背部肌筋膜及肌组织发生水肿、渗出及纤维性变,而出现的一系列临床症状。是身体富有白色纤维组织,如筋膜、肌膜、韧带、肌腱、腱鞘、骨膜及皮下组织等的
腰背肌筋膜炎
一种非特异性变化。是一种临床常见,而又常被忽略或误诊的痛症
慢性期治疗
慢性期病人的治疗以适当的休息,口服及外用消炎止痛药物以及肌松镇静药物,使用活血化淤的中药、适当的肌肉放松按摩为主。
在腰肌劳损的腰背部酸痛症状缓解以后,应当积极加强腰背部肌肉的锻炼,调整工作生活节奏,加强腰部的保健,防止腰部受到风寒、外伤、劳损等不良因素的刺激,应当睡硬板床或者比较硬的席梦思床垫,避免睡行军床或者软的沙发,起床后要适当做一些腰部运动。否则,慢性腰肌劳损的症状可能非常容易反复发作。
你如果反复发作腰肌劳损或腰肌筋膜炎,容易加速腰椎的退变,天长日久,可能容易引起较为严重的腰间盘突出症或者腰椎管狭窄症。
在临床上,腰肌劳损、下腰部劳损、慢性腰肌筋膜炎其实都是一个意思,大多数时候,不同的骨科医生可能根据自己不同的习惯,可以将同一个病人诊断为腰肌劳损或者腰肌筋膜炎、甚至下腰部劳损,但是他们选择的治疗方式都是一样,对于病情的估计也是一样的。所以如果这类病人在不同的医生那里得到了不同的诊断,完全没有必要因此而感到大惊小怪。
手法治疗
(1)衮法:在患者腰部沿骶棘肌纤维走行方向施以扌衮法,手法宜轻柔缓和,连续滚动8分钟,再于患部施以分筋法,如有明显的条索状改变时,手法要略重,以手拇指沿肌纤维方向进行弹拨约2分钟。
(2)掌揉法:医者以大小鱼际着力,在腰痛部位的软组织上作环形揉动,自上而下,稍加一定的压力,反复揉动7~8分钟,再在腰背部做散法2分钟,使局部血运改善,达到温通经络,活血化瘀、消炎止痛的效果。
(3)膊运法:医者以前臂的尺侧面接触病人的皮肤,作环形或半环形揉动,此法接触面积较大,每次可治疗5~7分钟,然后再于局部施以顺筋法,自上而下捋顺肌肉,约5分钟。
(4)按压法:采用双掌按压,双手相叠,用掌根鱼际或全掌着力按压,按压时动作要持续缓和,按压到一定深度时,可作旋转性按压,每次10分钟左右。
化瘀逐痹酒
中医认为本病以局部经络阻滞、气血运行不畅为主,但因病人体质不同及患病期间感受风寒湿之异,各有不同。治疗以活血化淤、消肿止痛、温经散寒为主。
[药物组成]威灵仙40g制川乌虎杖各30g乳香没药地鳖虫片姜黄青木香骨碎补各20g川蜈蚣大3条
[功能主治]行气活血通脉。治疗风湿性、类风湿性关节炎,肌炎,肌筋膜炎,骨质退行性变等。
[用法用量]每次服20ml,每日三次饭后服。服一料为一疗程,一般服二三疗程。
[制备方法]上药打碎装入瓶中,浸粮食白酒1750~2000ml,密封,每日摇荡一次,十日后服用。
[资料来源]《安徽中医临床杂志》
筋膜炎怎么回事?怎么引起的?
筋膜炎是可以手术治疗的,部分患者经休息症状即可得到缓解,热敷、 可消散结节,对疼痛结节的封闭也有效果,但腰肌的锻炼可能还是最重要的。
为什么会得筋膜炎
主要的表现是晨起痛,日间轻,傍晚复重,有明显的压痛点,肌肉紧张。在长时间的不活动时会产生疼痛,伴有疼痛及压痛,皮肤麻木、肌肉痉挛和运动障碍,下蹲或触碰臀部肌肉时疼痛加剧用筋膜舒络平痛贴在生活中也要注意保暖,避免寒冷受凉,在气候变化的时候,会发生反复的现象,注意不要吹寒风,并适当的休息,在严重的时候可采取卧床休息。
筋膜炎怎么办
筋膜炎一般正状产生缓慢,由于受到反复的劳损、风寒等不良影响,可以反复出现持续或者间断的肌肉疼痛、酸软无力的现象,筋膜过度拉伸、足外翻都可能会引起筋膜炎,在自己生活中,要保持温暖,避免寒风吹倒,用筋膜舒络 平痛贴生活的环境要以干燥为主,并且心理的开朗也是有好处的,因此尽可能的调整好自己的心态,保持心情的舒畅。
筋膜炎有什么症状
筋膜炎是因为感受风寒溼邪、外伤劳损等,导致筋 膜受损、瘀血凝滞、肌肉痉挛、经络 阻闭、气血 运行不畅所致,出现持续或者间断的肌肉疼痛、酸软无力的现象,在日常生活中要注意,安排好作息时间,用筋膜舒络平痛贴外敷,让背部肌肉放松,加速复原。要尽可能保证有充足和较为规律的睡眠,要采用适合颈椎的枕头和铺垫舒服的硬板床,不要长时间的一个姿势,要避免外界的损伤。
筋膜炎是怎么引起的
当身体受凉、疲劳、外伤或者睡眠位置不当等不好的因素时,可发生筋膜炎,一般在早晨的时候厉害,可拥筋膜舒络平痛贴。
平常不要睡软床,最好是硬板床。
多吃些含钙的东西,少吃凉,也不要受凉。
筋膜炎怎么办
背肌筋膜炎是指因寒冷、潮溼、慢性劳损而使腰背部肌筋膜及肌组织发生水肿、渗出及纤维性变,而出现的一系列临床症状。
中医认为筋膜炎,一般使用筋膜舒络平痛贴,效果好疗效快。在外是因感受风寒溼邪、外伤劳损等,导致筋膜受损、瘀血凝滞、肌肉痉挛、经络阻闭、气血运行不畅;在内则是因肾气亏损、肝失所养,内外交迫,从而发病。中医在治疗筋膜炎上,一方面修复患处;一方面滋补肾阴、调养机理、行气活血,攻补结合,能达标本兼治之效。
筋膜炎的预防:
1、长时间久坐办公人员应定时休息,使紧张的腰背肌肉得到缓解。
2、平时注意坐姿,久坐一个小时之后应换一个姿势。
3、避免睡软床,应选择硬板床。
4、注意防寒防潮。
5、积极加强腰背部肌肉锻炼。
脖子筋膜炎怎么办
背部酸痛不适,肌肉僵硬板滞,或有重压感,向一侧或两侧背部与肩胛之间放射,晨起或天气变化及受凉后症状加重,注意不要让自己太累,尤其是不要长时间的坐着,多注意休息,不要害怕压抑自己,用筋膜舒络平痛贴外敷,保持一个姿势,采用适合颈椎的枕头和铺垫舒服的硬板床,并且要注意保暖,特别是在换季的时候。
筋膜炎应该注意什么
筋膜炎一般表现为,损害特征为皮下深部组织硬肿,筋膜炎初发部位以下肢尤以小腿下部为多见,可发生于全身各个部位,多见于腰部、髂骨后嵴及肩胛区域,时间一长容易发生退变,造成纤维弹性降低,要经常晒洗被褥,可采用 筋膜 舒络 平痛贴处理,一般在早晨的时候会疼痛。
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