你好,弥漫性筋膜炎是一种少见的主要以筋膜发生弥漫性肿胀和硬化为特征的疾病。<br><br>本病治疗见效都比较慢,只要有效就要坚持用药治疗,另外建议配合服用中药汤剂治疗。可以北京协和医院诊治的,就要按他们的方案治疗,
肌筋膜炎又称纤维织炎,只能算是一个综合的概念,近年来已少有采用。纤维织炎是指有些腰痛病人在骶棘肌的表面或在髂嵴肌附着处有一些小结节,伴有疼痛及压痛,有时也可以在臀部发现。1904年Gower正式应用这个名词,他认为此病是组织的一种非特异性炎症,但并未能在病理学上得到证实。临床上所扪及的结节,实质上是一个局限性的脂肪结节,故又称脂肪疝。这种结节可能刺激周围神经末梢而产生局部肌痉挛和疼痛。这种结节用1%普鲁卡因封闭,疼痛可缓解。
病因
筋膜炎是指肌肉和筋膜的无菌性炎症反应,当机体受到风寒侵袭、疲劳、外伤或睡眠位置不当等外界不良因素刺激时,可以诱发肌肉筋膜炎的的急性发作,肩颈腰部的肌肉、韧带、关节囊的急性或慢性的损伤、劳损等是本病的基本病因。由于在急性期没有得到彻底的治疗而转入慢性;或者由于病人受到反复的劳损、风寒等不良刺激,可以反复出现持续或者间断的慢性肌肉疼痛、酸软无力等症状。病因机理是由于筋血不活毛细血管及微循环不畅所致。
疾病表现
筋膜炎是指肌肉和筋膜的无菌性炎症反应,当机体受到风寒侵袭、疲劳、外伤或睡眠位置不当等外界不良因素刺激时,可以诱发肌肉筋膜炎的的急性发作,肩颈腰部的肌肉、韧带、关节囊的急性或慢性的损伤、劳损等是本病的基本病因。由于在急性期没有得到彻底的治疗而转入慢性;或者由于病人受到反复的劳损、
足底筋膜炎
风寒等不良刺激,可以反复出现持续或者间断的慢性肌肉疼痛、酸软无力等症状。肌筋膜炎临床多表现为发病部位疼痛,多为酸痛不适,肌肉僵硬板滞,或有重压感,有时可及皮下可触及变性的肌筋膜及纤维小结。晨起或天气变化及受凉后症状加重,活动后则疼痛减轻,常反复发作。急性发作时,局部肌肉紧张、痉挛,活动受限。
种类
颈肩肌筋膜炎
颈肩背部广泛疼痛酸胀沉重感、麻木感,僵硬、活动受限,可向后头部及上臂放散。疼痛呈持续性,可因感染、疲劳、受凉、受潮等因素而加重。查体见颈部肌紧张,压痛点常在棘突及棘突旁斜方肌、菱形肌等,压痛局限,不沿神经走行放散。该病发病缓慢,病程较长。X线多为阴性结果。
嗜酸性筋膜炎
嗜酸性筋膜炎
嗜酸性筋膜炎(eosinophilic fasciitis)是主要以筋膜发生弥漫性肿胀、硬化为特征的疾病,故有人主张采用“硬化性筋膜炎”一名。本病在临床上较少见。
结节性筋膜炎
结节性筋膜炎,又称为假肉瘤性筋膜炎,是一种反应性、自限性浅筋膜的结节性纤维母细胞增生病变,发病原因不明,可能与外伤或感染有关。
腰背肌筋膜炎
腰背肌筋膜炎是指因寒冷,潮湿、慢性劳损而使腰背部肌筋膜及肌组织发生水肿、渗出及纤维性变,而出现的一系列临床症状。是身体富有白色纤维组织,如筋膜、肌膜、韧带、肌腱、腱鞘、骨膜及皮下组织等的
腰背肌筋膜炎
一种非特异性变化。是一种临床常见,而又常被忽略或误诊的痛症
慢性期治疗
慢性期病人的治疗以适当的休息,口服及外用消炎止痛药物以及肌松镇静药物,使用活血化淤的中药、适当的肌肉放松按摩为主。
在腰肌劳损的腰背部酸痛症状缓解以后,应当积极加强腰背部肌肉的锻炼,调整工作生活节奏,加强腰部的保健,防止腰部受到风寒、外伤、劳损等不良因素的刺激,应当睡硬板床或者比较硬的席梦思床垫,避免睡行军床或者软的沙发,起床后要适当做一些腰部运动。否则,慢性腰肌劳损的症状可能非常容易反复发作。
你如果反复发作腰肌劳损或腰肌筋膜炎,容易加速腰椎的退变,天长日久,可能容易引起较为严重的腰间盘突出症或者腰椎管狭窄症。
在临床上,腰肌劳损、下腰部劳损、慢性腰肌筋膜炎其实都是一个意思,大多数时候,不同的骨科医生可能根据自己不同的习惯,可以将同一个病人诊断为腰肌劳损或者腰肌筋膜炎、甚至下腰部劳损,但是他们选择的治疗方式都是一样,对于病情的估计也是一样的。所以如果这类病人在不同的医生那里得到了不同的诊断,完全没有必要因此而感到大惊小怪。
手法治疗
(1)衮法:在患者腰部沿骶棘肌纤维走行方向施以扌衮法,手法宜轻柔缓和,连续滚动8分钟,再于患部施以分筋法,如有明显的条索状改变时,手法要略重,以手拇指沿肌纤维方向进行弹拨约2分钟。
(2)掌揉法:医者以大小鱼际着力,在腰痛部位的软组织上作环形揉动,自上而下,稍加一定的压力,反复揉动7~8分钟,再在腰背部做散法2分钟,使局部血运改善,达到温通经络,活血化瘀、消炎止痛的效果。
(3)膊运法:医者以前臂的尺侧面接触病人的皮肤,作环形或半环形揉动,此法接触面积较大,每次可治疗5~7分钟,然后再于局部施以顺筋法,自上而下捋顺肌肉,约5分钟。
(4)按压法:采用双掌按压,双手相叠,用掌根鱼际或全掌着力按压,按压时动作要持续缓和,按压到一定深度时,可作旋转性按压,每次10分钟左右。
化瘀逐痹酒
中医认为本病以局部经络阻滞、气血运行不畅为主,但因病人体质不同及患病期间感受风寒湿之异,各有不同。治疗以活血化淤、消肿止痛、温经散寒为主。
[药物组成]威灵仙40g制川乌虎杖各30g乳香没药地鳖虫片姜黄青木香骨碎补各20g川蜈蚣大3条
[功能主治]行气活血通脉。治疗风湿性、类风湿性关节炎,肌炎,肌筋膜炎,骨质退行性变等。
[用法用量]每次服20ml,每日三次饭后服。服一料为一疗程,一般服二三疗程。
[制备方法]上药打碎装入瓶中,浸粮食白酒1750~2000ml,密封,每日摇荡一次,十日后服用。
[资料来源]《安徽中医临床杂志》
按摩手法治疗滚法在患者腹腔沿骶棘肌合成纤维走型方向增加滚法,方法宜温和减轻,不断旋转8min,再于痘患增加分筋法,如有显著条索状变更时,方法要更加重,以手拇指沿肌纤维方向进行柔弦约2min。掌揉法医者以大小鱼际进一步,在腰痛的位置肌肤组织中作环形揉动,自上而下,稍微一定工作压力,持续揉动7~8min,前去腰背部做散法2min,使一部分血循环改善,保证温经络疏通,活血化瘀、消炎止痛实际效果。
膊运法医者以前臂的尺侧面碰触病人面部肌肤,作环形或半环形揉动,这种方法接触面积非常大,每一次能治疗5~7min,随后于一部分增加顺筋法,自上而下捋顺肌纤维,约5min。轻触法采用两手掌轻触,双手相叠,用掌根鱼际穴或全掌进一步轻触,轻准时姿态要持续减轻,轻触到一定深层次时,可作旋转性轻触,每一次10min。 肌筋膜炎的饮食与养生肌筋膜炎是慢性疾病,因而修补也比较慢。
饮食注意事项少吃点高动物脂肪、高胆固醇食物避免导致和加重关节疼、肿胀、骨增生脱钙疏松与骨关节病损坏。少吃点乳制品避免过敏而引起骨性关节炎加重、不断或恶化。此外,还应该少吃甜食,少喝点酒、咖等健康饮品。可多吃一些带有组氨酸、支链氨基酸、核糖核苷酸和胶原食材,如动物血、蛋、鱼、虾、豆类制品、土豆、牛肉、鸡胸脯等。治疗筋膜炎理应减少痘患活动,还可以进行敷热或针灸按摩,能到医院门诊针灸按摩,基本要素都一样,促进它内分泌系统,加速修补。
有利于肌筋膜炎饮食搭配茶茶的品种很多,最开始极力推荐绿茶茶叶,除了能降低胆固醇和血糖指标外,及其抗菌作用。除此之外,也是有抗氧化作用,能控制身体内活性氧的建立,促进白细泡的循环。鱼鱼种里面含有DHA二十二碳六烯酸,别称脑黄金和EPA二十碳五烯酸不饱和脂肪酸,这些物质能改善红细胞和血小板的功效,加速血液循环。
治疗原则
以对症保守治疗为主 。
治疗方针
以对症保守治疗为主,部分患者经休息症状即可得到缓解,热敷、按摩可消散结节,对疼痛结节的封闭也有效果。
药物治疗
非甾体类抗炎药物为治疗筋膜炎的常用药物,如布洛芬和双氯芬酸,但不宜长期应用。
手术治疗
对极少数症状顽固,久治不愈的患者需介入治疗或手术治疗。介入治疗属于微创治疗,如果疗效不佳则需开放手术切除病变组织。
其他治疗
热敷、按摩可消散结节。肌肉的锻炼对本病有较好效果,但应掌握锻炼时机及方法,疼痛急性发作时避免锻炼,游泳是较好的锻炼方式。
预后情况
本病预后良好,基本可以治愈。可反复发作。
腰肌筋膜炎可以治疗吗?用什么方法可以快速改善腰肌筋膜炎呢?因为工作方式的变化,因此很多人都是会长期性伏案工作,所以这一种工作方式容易造成腰肌始终保持在紧张的情况,进而引起腰背肌筋膜炎。如果你想要避开损害,病人一定要问清楚腰背肌筋膜炎的恢复方式,让身体能够快速恢复到身心健康的状态中。那样,究竟有什么方法能让腰背肌筋膜炎迅速恢复呢?
留意睡眠方法:如果你想要解决腰背肌筋膜炎造成的伤害,病人应当多多注意睡眠方法,在睡觉时应当尽量挑选硬床。但是如果习惯性侧身睡觉,则要选择软板床,让脊柱在睡眠质量的过程当中可以获得比较好的维护,以帮助腰肌迅速恢复身心健康。留意座姿:错误的坐姿是造成腰背肌筋膜炎多发主要的原因之一,所以患者在调养腰背肌筋膜炎的过程当中,一定要注意本人座姿,尤其是不必背不直,不然容易造成腰背部发生肌肉紧绷,加剧不适感。次之,病人还应选择一个合适的椅子和餐桌,便于更加好的释放压力后背。
积极锻炼:要想让腰背肌筋膜炎迅速恢复,除开高度重视日常生活方式以外,还应高度重视健身运动,通过运动促使人体机能得到提高,与此同时释放压力腰背部焦虑不安肌肉组织。可是这一种恢复方式需要长时间查验才有效,病人要提前做好准备。医药学治疗的方法:假如腰背肌筋膜炎问题太过明显,病人需要使用手术医治、中医药治疗、针灸按摩等方式调整。
腰背肌筋膜炎的恢复应当各个方面逐渐下手,给身体恢复创造一个最理想的自然环境。但在医治的过程当中病人还应积极主动观查身体转变,然后再进行更专业的调整。一旦发现在开展一段时间的自我调整以后,身体不适感并没有缓解,则应当去医院就诊查验寻求帮助。
足底筋膜炎治疗首先采用康复锻炼方法,如站立推墙动作、借助台阶进行拉伸训练、毛巾拉伸法,其目的是拉长足底筋膜和跟腱。对于疼痛严重,影响行走的患者,可借助硅胶垫、足弓垫缓解局部疼痛,减轻跖筋膜张力。部分顽固性筋膜炎患者,可行局部封闭治疗,但封闭一般不超过两次。病史超过半年的顽固性筋膜炎患者,推荐手术方式治疗。通过上述办法97%以上的患者可治愈。足底筋膜炎发生时,患者多主诉足底疼痛,行走和站立时疼痛加剧。针对患者当前最主要的症状,最快的治疗方法就是采用穴位封闭治疗,可以采用甲泼尼龙或者复方倍他米松进行局部注射。同时,可以配合穿着加有泡沫材料的鞋垫子或者在鞋里垫上软垫子,来辅助治疗。其次可以采用非甾体抗炎类药物进行口服,可以选择塞来昔布或者双氯芬酸钠等药物消炎止痛。在日常生活中可以配合穿合适的鞋子,避免踮脚过多,避免用脚尖走路,避免在足弓中心加压,同时可以适当限制站立和行走。患者还可以结合针灸和按摩来减轻疼痛或肿胀。
你好!首先祝你早日恢复健康!根据你的陈述,考虑为“颈肩综合症”引起的问题。
肩周炎和颈肩综合症多半是因颈椎间盘突出、骨质增生等退行性病变激惹、挤压、压迫了神经组织引起的颈肩部酸胀痛症状的总称。肩周炎和颈肩综合症的发展是一个很漫长的过程,常和身体素质、特定职业、生活习惯、风湿寒冷、外伤等有明显关系。
经临床发现神经衰弱、胃肠吸收差、生活不规律、长期紧张工作的人群均易患颈椎病及颈肩综合症。
肩周炎好发于50岁左右的中老年人,左肩发病率占70%。颈椎综合症好发于办公室工作人员、财务人员、电脑工作者、驾驶员、教师、商人、缝纫工、更年期的人群。而颈肩综合症本是中老年人的多发病、常见病,但是随着社会工作节奏加快、电脑及伏案工作者增加,使的此病发病越来越年轻化。
1)治疗原则
现代医学对骨质增生症的治疗仍局限于手术治疗为主,由于手术费用高,疗效又难以保证,患者多年老体弱多病,增加了手术的危险性,一般人不愿接受,而以激素、消炎痛为主的保守治疗只能一时缓解疼痛而已,停药即发。
2)功能锻炼
以下给你介绍一则防治颈肩疾患的“八段锦”,供你练习:
1 屈肘甩手
患者背部靠墙站立,或仰卧在床上,上臂贴身、屈肘,以肘点作为支点,进行外旋活动。
2 手指爬墙
患者面对墙壁站立,用患侧手指沿墙缓缓向上爬动,使上肢尽量高举,到最大限度,在墙上作一记号,然后再徐徐向下回原处,反复进行,逐渐增加高度。
3 体后拉手
患者自然站立,在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下,健侧手拉患侧手或腕部,逐步拉向健侧并向上牵拉。
4 展臂站立
患者上肢自然下垂,双臂伸直,手心向下缓缓外展,向上用力抬起,到最大限度后停10分钟,然后回原处,反复进行。
5 后伸摸棘
患者自然站立,在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下,屈肘、屈腕,中指指腹触摸脊柱棘突,由下逐渐向上至最大限度后呆住不动,2分钟后再缓缓向下回原处,反复进行,逐渐增加高度。
6 梳头
患者站立或仰卧均可,患侧肘屈曲,前臂向前向上并旋前(掌心向上),尽量用肘部擦额部,即擦汗动作。
7 头枕双手
患者仰卧位,两手十指交叉,掌心向上,放在头后部(枕部),先使两肘尽量内收,然后再尽量外展。
8 旋肩
患者站立,患肢自然下垂,肘部伸直,患臂由前向上向后划圈,幅度由小到大,反复数遍。
爱心提示:以上8种动作不必每次都做完,可以根据个人的具体情况选择交替锻炼,每天3--5次,一般每个动作做30次左右,多者不限,只要持之以恒,对颈肩疾患的防治会大有益处。
以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时采纳为答案。
可以锻炼腰部肌肉,比如飞燕运动或者五点支撑,可以适当做半小时的室处散步,游泳。平时做好护理,讲究饮食质量,多吃一些富含优质蛋白、微量元素和维生素的食物,多晒太阳,忌辛辣油腻食物,应多食蔬菜、水果和含粗纤维的食物。常食坚果,注意营养的补充。
可以使身体仰卧在床上。同时,不需要枕头,直接用双手放在背后,缓慢地用力抬头挺胸。回使得头部和胸部逐渐离开床体。在使用此方式时,应该注意,膝关节要伸直,两腿应该远离床边,坚持一会儿。然后放松肌肉,俯卧在床上,休息3秒,再 重复进行锻炼。此外,患者可以仰卧在床上,膝盖弯曲,同时,双肘和背部顶在床上,腹部和臀部往上抬高,保持这答个姿势几秒钟,反复进行训练。
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