器质性原因引起的胸闷:
一是心源性胸闷——为劳累后胸闷、呼吸困难,或夜间阵发性呼吸困难,患者可睡眠中憋醒,见于心脏病患者出现肺淤血、心功能不全。胸闷也可以是冠心病心肌缺血时,心绞痛的一种表现。年龄较轻者应注意有无心肌炎的可能。
二是肺源性胸闷——见于支气管哮喘、胸腔积液、自发性气胸、肺纤维化等。
神经功能性引起的胸闷——常见于心血管功能紊乱。患者自觉胸闷、气短,主观感觉空气不足,呼吸不畅,常有叹息样呼吸,长出气后自感舒适;有时还常伴有心悸、心前区刺痛,以及乏力、头晕、头脑不清、惊恐、焦虑、多汗、失眠等神经症状。该病大多为青年女性,它的特点是症状繁多易变,酷似冠心病、心绞痛,但心电图、心脏B超、等各种检查均无器质性病变发现。
另外,器质性胸闷多在运动或劳累后发生,而功能性的胸闷多在休息时发生;器质性胸闷在坐起后可明显好转,而功能性胸闷则常不因为体位改变而变化。
本病发生的机制为植物神经功能失调,交感神经张力增高,引起心血管系统一系列功能症状与表现。
你有较明显的胸闷、气短症状时,应做胸部X线、心电图、心脏超声或心肌酶等检查,先排除心肺等病理性与器质性的病变,如检查未发现异常者,则多为神经功能性症状,则不必太担心,经过精神调理,增强体质、或必要的休息及药物治疗,会逐渐好转与治愈的。
腰部劳损主要指腰骶部肌肉、筋膜、韧带等软组织的慢性损伤,是慢性腰腿痛中常见的疾病之一。导致腰肌劳损的原因很多,但腰肌劳损的病理过程都是肌肉筋膜发生水肿,渗出等无菌性炎症,久则发生黏连及纤维性变,若再遭受风寒湿邪侵袭会使局部炎症加重。
腰肌劳损是一种常见的腰部疾病,腰肌劳损是指腰部一侧或两侧或正中等处发生疼痛之症,既是多种疾病的一个症状,又可作为独立的疾病,主要症状为腰或腰骶部疼痛,反复发作,疼痛可随气候变化或劳累程度而变化,时轻时重,缠绵不愈。该病如果不及时治疗会引起严重并发症。因此,腰肌劳损要引起高度重视。
肱骨外上髁炎、狭窄性腱鞘炎、创伤性滑膜炎等本质都是劳损,腰背部肌肉和筋膜的劳损(腰肌劳损、背肌劳损),棘上韧带劳损(又称棘上韧带炎)和棘间韧带劳损病因相同,临床表现相似,且常同时存在,故统称为腰背部劳损。是最常见的劳损。
腰部劳损的症状
①疼痛症状时轻时重,并产生腰椎畸形,严重者须拄着拐杖行走,甚至卧床不起;
②肌痉挛常表现在一侧骶棘肌、臀肌或两侧;
③压痛点广泛,以棘突两侧、腰椎横突及髂后上嵴最为多见;
④痛与麻通常放射至膝部,很少到小腿与足部;
⑤X线片、肌电图及脊髓造影对本病无诊断意义;
⑥个别患者同时伴有自主神经紊乱的症状。
腰部劳损按摩
一、按摩的治疗原则:
舒筋通络,温经活血,解痉止痛。
二、取穴及部位:
肾俞、腰阳关、八髎、秩边、委中、大肠俞、承山及腰臀部。
三、主要手法:
按揉、点压、弹拨、拍击、扳法等。
四、按摩手法:
1、坐在椅子上,双目平视前方微微闭合。双脚张开与肩部同宽,适当放松全身。
2、搓擦腰骶部,将双手掌放置腰部两侧,适当的从腰骶部搓擦30-50次左右,使腰部略感高热感。
3、拳揉腰骶两侧,双手握拳,将拳头的掌指关节分别放置腰部联测,适当的从腰部往腰骶部按揉40次左右。
4、按摩腰部两侧,双手叉腰,拇指分别放置腰部两侧,其余四指放置腰部外侧,适当的从腰部向腹部进行按摩。
五、结束手法
将以上的掌擦法直擦腰背部两侧膀胱经,横着擦腰骶部,感觉到热为度。并用桑枝棒排挤腰骶部,大约3分钟即可结束按摩治疗 。 脊柱支撑着直立的人体,由24块椎骨和骶骨、尾骨组成。椎骨之间有关节连接,因此人的躯干可以向前、后、左、右各个方向弯曲和旋转。骶棘肌在脊柱的后面,纵列于棘突的两侧,起自骶骨背面和髂骨的后部,向上跨越腰、胸、颈各段脊柱,以一系列的肌束止于椎骨、肋骨和枕骨。两侧同时收缩则起挺伸脊柱和仰头的作用,是使人体保持直立姿势的主要肌肉。棘上韧带附于各棘突的后方;棘间韧带在各棘突之间将它们拉紧,与棘上韧带共同限制脊柱的过度前弯。
腰、背部劳损所引起的疼痛,位于腰背部,一般不剧烈。工作、劳累后加重,充分休息后减轻。弯腰劳动或伏案读写后加重,甚至不能弯腰工作,而脊柱后伸的姿势,如伸懒腰,坐位时上身后仰倚在椅背上等动作可使疼痛减轻。检查时可在一侧或两侧的肌肉中,椎骨的横突或髂骨嵴的后部等肌肉附于骨质处找到压痛点。棘上或棘间韧带劳损者,可在棘突或棘突之间(均在后背正中线上)找到压痛点。有时还可触到有压痛的小硬结。既往的外伤史或骨质增生(骨刺)是劳损可能的诱因。确诊前,应注意与脊柱骨折、结核、肾结石、慢性盆腔炎(女性)、慢性前列腺炎(男性)等疾病引起的腰背部疼痛相鉴别。
前述劳损的一般治疗原则均适用于腰背部肌肉和韧带的劳损。锻炼腰背部肌肉以增强其肌力,对腰、背部劳损的治疗和预防具有重要意义。此外,还要注意劳逸结合,增强全身体质,对腰背部的急性外伤要及时治疗。对青少年应从小注意纠正不正确的姿势,以避免不良姿势给肌肉、韧带带来的超额负担。 心肌劳损就是指心肌长期在高负荷下过度工作,比如过度肥胖,高血压,工作紧张精神压力大等因素,导致心肌受损,此时心肌可能缺血,也可能供血正常。如确诊心肌缺血,长期发展可能导致冠心病,心肌梗塞,扩张性心肌病,心功能不全,心功能衰竭等情况。
对照自查:肾虚的九大症状 症状1畏寒肢冷:“畏寒”指有怕冷而且怕风吹的感觉。“肢冷”指四肢手足冰冷,甚至冷至肘、膝关节的症状。“畏寒肢冷”往往伴随腰膝酸痛、神疲倦卧、少气懒言、口淡不渴等肾虚病症。 症状2房事过度:中医认为肾藏精。肾精化生出肾阴和肾阳,对五脏六腑起到滋养和温煦的作用。肾阴和肾阳在人体内相互依存、相互制约,维持人体的生理平衡。如果这一平衡遭到破坏或者某一方衰退就会发生病变,男性会出现阳萎早泄、滑精、精液病等病症。 症状3头晕无力 失眠多梦:肾作为人体重要的脏器之一滋养和温煦着其他脏腑,若其他器官久病不愈,就容易伤及肾脏。许多慢性病如慢性肝炎、冠心病、支气管哮喘、高血压等病人,往往伴随有肾虚症状。 症状4哮喘:肾脏有“纳气”的功能。因肾虚不能纳气,就会引起喘息气短,呼多吸少,使你感到难以畅快呼吸。厉害的情况下,伴随气喘还可能出现喘气加重、冷汗直冒等症状。 症状5腰痛:腰痛根本在于肾虚,可分为内伤和劳损。内伤肾虚一般指先天不足、久病体虚或疲劳过度所致。轻者难以弯腰或直立,重者出现足跟疼痛、腰部乏力等症;劳损指体力负担过重,或长期从事同一固定姿势的工作(使用电脑、开车等),久之会损伤肾气,导致肾精不足。 症状6夜间多尿:一般夜尿次数在2次以上,或尿量超过全日的1/4,严重者夜尿一小时一次,尿量接近或超过白天尿量,出现这样的情况就属于“夜间多尿”。白天小便正常,独夜间尿多,正是本症的特点,多因肾气虚弱所造成。 症状7头晕耳鸣:很多人经历过头晕的感觉,那种眼睛发花、天旋地转、恶心呕吐的滋味并不好受,而且头晕患者常伴有耳鸣之声,妨碍听觉,长久下去,甚至会导致耳聋。造成头晕耳鸣的原因多与肝肾相关。中医上讲“肾藏精生髓,髓聚而为脑”,所以肾虚可致使髓海不足,脑失所养,出现头晕、耳鸣。 症状8便秘:便秘的人常因排便困难出现肛裂、痔疮等症,影响工作、生活,苦不堪言。虽然大便秘结属于大肠的传导功能失常,但其根源是因肾虚所致,因为肾开窍于二阴,主二便,大便的传导须通过肾气的激发和滋养才能正常发挥作用。 症状9腰酸腿痛、尿频尿急:长时间身体僵硬不变地坐在车里,外加开车精神紧张,久而久之形成气滞血瘀而最终导致肾虚。 我看你还有其它病,建议去医院检查。
胸闷的原因实在太多,自己很难确定。不过,胸闷不一定意味着心脏有问题,我们这里为大家分析肌骨系统中会造成胸闷的一个原因——胸椎紊乱,常被误当心脏病。“胸椎小关节紊乱症“是一种在运动创伤中非常常见而又很容易让人忽视的一种疾病。近几年来,医务工作者开始慢慢重视脊柱相关疾病,本病的确诊率也越来越高,来医院求助的患者也越来越多。但是,很多来看病的患者确诊之前并不知道自己的胸椎已经出现了问题,通常病人会因胸闷、胸痛或背部疼痛而到内科就诊,因而耽误治疗。
CT拍片也不易发现,要靠专业的X光片分析以及医生经验和触诊。“胸椎小关节紊乱症”的发生,可以是活动体位不当或经常性疲劳以致局部软组织长时间僵硬,导致胸椎局部劳损、水肿、粘连,压迫神经,致植物神经功能紊乱,从而产生临床症状。对很多患者而言,由于胸椎小关节紊乱是解剖位置上很细微的变化,所以就算拍片也不容易发现。本病基本上是靠临床医生根据患者的症状及医生在患者脊柱上的触诊而发现的,有些人甚至在发病过程中,由于背部疼痛的症状不明显或没有自觉性的疼痛而被忽略。这里值得提醒的是,胸椎小关节紊乱可引起哮喘、胸肋神经痛、心律失常及胃肠疾病的出现。临床上当患者出现背部疼痛、活动受限、胸肋疼痛、上肢发麻及心悸、胸闷、头昏、失眠、胃肠功能失调等症状时,在排除心脏器质性病变等内科疾病后,不能轻易诊断为神经官能症以免延误治疗,而应进一步体检,看看胸椎局部是否有压疼、棘突偏歪等体征。
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