背部肌肉僵硬原因

　背部的肌肉僵硬也是经常会出现的现象，除了背部的肌肉僵硬以外，小腿肌肉、手臂肌肉、肩膀肌肉等等都可能会出现僵硬的现象。要及时的进行治疗，到那时治疗前先要弄清楚病因。背部肌肉僵硬到底是怎么回事呢下面是我精心为你整理的背部肌肉僵硬原因，一起来看看。

背部肌肉僵硬原因

　(一)腹主动脉瘤

　威胁生命的腹主动脉瘤首先引起下背部疼痛或腹部钝痛，但一般表现为持续性的上腹部疼痛，在上腹部可以触到搏动性的肿块破裂后搏动消失，腹主动脉瘤也可引起腰部皮下青斑，股动脉和足背动脉消失，下肢血压低于上肢，腹肌紧张，有轻到中度触痈。如果失血严重，可有体克的体征比如皮肤湿冷青紫。

　(二)强直性脊柱炎

　强直性脊柱炎是慢性进行性发展的疾病，可引起骶髂部疼痛并沿脊柱放射当挤压骨盆时疼痛加剧。疼痛经常是在早晨或是一段时间末活动后加重，休息后不能减轻。腰椎不能向前屈也是其特征。该疾病可导致局部触痛、乏力、发热、厌食、体重减轻，偶尔有虹膜炎。

　(三)阑尾炎

　阑尾炎是一种威胁生命的疾病，该疾病的疼痛是上腹部性质模糊的疼痛或向右下腹麦氏点转移的钝痛。盲肠后阚尾炎症，疼痛可以放射到背部。疼痛转移之前有厌食、恶心以及伴随的发热、偶尔呕吐、腹部触痛尤其是麦氏点、反跳痛。部分患者有尿急。

　(四)胆囊炎

　胆囊炎导致严重的上腹部疼痛可以放射到右肩部、胸部或背部。疼痛可以突然发生或数小时后逐渐加重。许多患者有进食高脂肪餐后的疼痛史，伴随疼痛的症状和体征有厌食、发热、恶心、呕吐、上腹部触痛、腹肌紧张、苍白和出汗。

　(五)脊索瘤

　脊索瘤是缓慢进展的肿瘤，可导致持续的下背部疼痛、骶尾部疼痛。随着肿瘤继续扩散，可能伴随疼痛出现便秘和大小便失禁。

　(六)子宫内膜炎

　子宫内膜炎可引起骶部疼痛以及下腹部严重的绞痛，疼痛在月经前后以及排便时加重，疼痛往往伴随有便秘，腹部触痛、月经失调以及性交困难。

　(七)椎间盘破裂

　椎间盘破裂可导致缓慢的或突发腰部疼痛伴或不伴有下肢疼痛，但很少单独引发下肢疼痛。疼痛通常始于背部，向臀部及下肢放射，在活动、咳嗽和打喷嚏时加重，休息后缓解，往往伴有感觉异常，通常是下肢和足部麻木和刺痛，椎旁肌肉痉挛以及患侧反射减弱。该疾病也影响姿势和步态。患者脊柱轻度向疼痛侧倾斜，行走缓慢，由坐位站立极度困难。

　(八)腰骶部扭伤

　腰骶部扭伤导致局部疼痛和触痛，侧向移动时伴有肌肉痉挛。患者休息时的典型姿势是屈膝和髋部以缓解疼痛，脊柱弯曲或移动时疼痛加重，休息时缓解。

　(九)转移癌

　转移癌通常转移至脊柱时至少导致25%的患者出现背部疼痛，典型的疼痛突然发生且伴有肌肉痉挛性疼痛，通常是夜间加重。休息后不能缓解。

　(十)骨髓瘤

　骨髓瘤是一种原发的恶性肿瘤，它所引起的背痛通常是突然出现，活动后加重可能伴有关节炎的症状和体征比如疼痛、红肿以及触痛，其他的还有发热、乏力、周围神经感觉异常以及体重的下降。

　(十一)急性胰腺炎

　胰腺炎是一种威胁生命的疾病，可导致持续性的上腹部疼痛可能放射到腰部两侧以及背部。为了缓解疼痛，患者可能向前屈曲，使膝部靠近胸部或烦躁地移动。早期伴随的症状和体征包括腹部触痛、恶心、呕吐、发热、面色苍白以及心动过速，有些患者出现腹肌强直、反跳痛以及肠鸣音亢进。黄疸是晚期出现的体征。出血性胰腺炎可出现Turner征(腹壁或腰两侧皮肤青紫)或Cullen征(脐和腰两侧皮肤青紫)。

　(十二)溃疡穿孔

　有些患者胃或十二指肠溃疡穿孔可导致突然的上腹部疼痛，可能放射到整个腹部和背部。该疾病可能威胁生命，会出现全膜肌紧张、有压痛及反跳痛、肠鸣音消失和呼吸浅快，伴有发热、心动过速和低血压。

　(十三)前列腺癌

　前列腺癌的唯一症状可能是慢性的后背疼痛，该疾病也可导致血尿和尿量减少。

　(十四)急性肾盂肾炎

　肾盂肾炎可出现进行性的腰部下腹部疼痛伴有背痛，特别是肋脊角的压痛。其他的症状体征有发热和寒战、恶心和呕吐、腰部和下腹部压痛以及尿频、尿急。

背部肌肉僵硬的治疗

　紧急干预

　如果患者出现急性的严重的背痛，立即检测生命体征，然后迅速进行评估，排除威胁生命的疾病。询问患者何时疼痛开始出现，看其能不能提供疼痛的原因例如疼痛是不是在餐后或冰上滑倒后发生患者有没有描述疼痛的性质是烧灼痛、刺痛、搏动性疼痛或一般的疼痛持续性还是间歇性的有没有肢体无力腹痛是否源于腹部并放射到背部之前是否出现过这样的疼痛加重或缓解的原因活动或休息是否有影响早晨或晚上加重是否痛醒典型的脏器牵涉性疼痛不受活动或休息的影响。相反的脊柱源性的疼痛活动后加重，休息后减轻。癌性疼痛，活动后减轻，夜间加重。

　如果患者诉深腰部疼痛，不受活动的影响，触诊上腹部有没有搏动性肿块，如果存在，考虑一可能有腹主动脉夹层，息者禁食禁水以防紧急手术准备静脉通路及氧气吸入设备。

　如果患者诉严重的上腹部疼痛放射到背部，检查其有无肠鸣音消失及腹肌紧张和触痛如果有可能是溃疡穿孔或急性胰腺炎，开始静脉注射液体药物、吸氧，禁食期间留置鼻胃管。

　注意事项

　如果背痛提示威胁生命的疾患时需对患者进行严密的监测，注意疼痛的加重、下肢神经血管状态的改变大小便失禁、生命体征的改变、出汗以及发绀。

　诊断明确后方可用镇痛药，否则会掩盖症状，同时禁食禁水以备急诊手术。抬高床头，膝下垫枕，以使患者尽量舒适，鼓励患者深呼吸放松，做好盆腔或直肠检查的准备。同时也需要做血常规、尿常规、CT扫描、活检以及胸部、腹部和脊柱的x线片。

　使患者着紧身衣或腰骶部支撑物，但不要在卧床时使用，同时患者也需要理疗、硬的或泡沫的床垫或骨盆牵引。向患者解释上述缓解疼痛的 方法 ，教患者镇痛药物的替代疗法，比如生物反馈以及经皮电神经刺激。

　注意背痛者中往往有癔病者存在，建议患者去其他专科医生处就诊比如物理治疗师，或专业的治疗师，必要时就诊于心理医生。

病情分析：背疼可能是腰肌劳损，是腰部肌肉，筋膜，韧带等软组织的慢性损伤引起的腰背疼痛。中医认为是素体虚弱，感受风寒湿的侵袭，气血凝滞脉络不通引起的疼痛。

意见建议：如是由于受风引起的腰背疼痛可刮痧，或是拔火罐，去风寒，疏通经络，止痹痛。疼痛症状明显可用芬必得，独一味缓解疼 痛。注意休息，局部保暖。

可能是保持一个姿势久了，常见就是久坐，佝偻。多活动肩背，在网上看一些简单的锻炼肩背的健身操啊，刮痧啊，专业按摩啊，都可以缓解的。如果太严重至疼痛，还是建议去医院检查。我妈妈也有背部紧绷的情况，常帮她按的。

造成筋膜紧绷、导致身体疼痛的因素，最常见的有以下几种情况：

1 姿势不良，导致「代偿现象」

良好的姿势其实就是最省力、且最有效率的姿势。身体的肌肉可以简单划分成两类，一类是「维持姿势的肌肉」，例如：站立起来的时候，竖脊肌必须收缩维持脊椎挺直的姿势，而另一类是「产生动作的肌肉」，例如：将包包提起来这个动作中，二头肌就是产生动作的肌肉。然而，如果身体是保持在良好的姿势之下，「维持姿势的肌肉」就只要用最小的力气收缩，而身体的其他肌肉甚至可以放松，完全不必用力。 但是，如果身体的姿势不良，那么「维持姿势的肌肉」就必须用更多的力气收缩，而原本不需要收缩、可以放松的肌肉，就必须要收缩，就是所谓的「代偿现象」，因此，即使身体是在一个静止的状态下， 坏姿势比好姿势需要更多力量去维持，需要耗费更多的能量 。 除此之外，原本产生动作的肌肉，却去帮忙维持姿势的肌肉做工，维持姿势虽然不需要很大的力量，但却需要持久收缩的耐力，一般「产生动作的肌肉」并不具备这样的能力，如果长时间这样下来，这些肌肉就会非常紧绷，而紧绷的肌肉会让血液循环变差、容易发炎也容易拉伤，最终的结果就是肌筋膜紧绷合并疼痛。

2 固定反复的动作，导致某些肌肉过度使用

如果因为运动或者工作，必须长期做某些相同的动作， 这会让身体肌筋膜渐渐的适应那些特定的形态 。例如：棒球打者必须不断地挥棒，那么肌筋膜就会往相同的方向旋转；而芭蕾舞者必须不断地跳跃，所以小腿的肌筋膜就容易向上短缩；自行车选手必须长时间保持坐姿，所以背部的肌筋膜通常是被拉长的，而大腿后侧的肌筋膜是缩短的，这些情况都是因为固定的动作方向或者动作形态所导致。

自行车选手必须长时间保持坐姿，所以背部的肌筋膜通常是被拉长的 3 肌肉无力或紧绷，产生筋膜纤维化

肌肉无力或者紧绷，都有可能会造成身体的张力或者压力，长时间下来， 聪明的身体为了适应这些张力或压力，自然而然生成更多的胶原蛋白去补强组织 ，去抗衡这些多出来的力量。 举例来说，如果你必须长时间低头工作，后颈部肌肉就需要持续的收缩，才能撑住你的头不会垂下来，如果后颈部肌肉无力的话，最简单的方法就是让肌肉筋膜组织内多长出一些强韧的纤维组织，好处是后颈部的肌肉可以减少收缩的力量，得到一点喘息的机会；坏处就是肌筋膜的弹性变差了，而且肌筋膜的构造也会变形。压力大的地方，肌筋膜的适应方式就是缩短，而张力大的地方，肌筋膜的适应方式就是拉长，这两者都会出现组织纤维化的现象，最终都会造成肌筋膜过度紧绷。

4 受伤后产生疤痕粘黏，进而发生代偿现象

肌肉拉伤或者关节韧带扭伤后，身体修复的反应也是靠纤维母细胞生成纤维组织，去填补受伤的地方，这些被填补过的地方就会形成一个疤痕组织，然而，并非每一次身体的修复反应都完美无缺，有时候疤痕组织产生过多，有时候疤痕组织和周围组织产生粘黏的现象。 简单的说，就是受伤的地方跟邻近组织黏在一起，这样一来筋膜会被卡住， 除了紧绷之外也会影响循环 ，阻碍肌筋膜传递讯息的效益。肌筋膜粘黏会影响正常肌肉运作的模式，粘黏的时间越长，越容易产生代偿现象，而且代偿的范围会越来越广。例如：原本是脚踝扭伤造成脚踝外侧韧带撕裂，小腿外侧肌筋膜就会代偿性提高张力，通常会导致腓骨肌肉收缩、保持紧绷以稳定踝关节；然而，如果过了一段时间，韧带修复的结果不佳，还是非常脆弱松弛的话，那么代偿现象就可能会往上延伸，大腿外侧的肌筋膜（股二头肌、阔筋膜张肌和髂胫束）也会紧起来，甚至连臀部的肌肉（臀中肌或梨状肌）都会紧绷起来。 另一个例子是手术，例如在腰椎手术之后，腰部肌筋膜被切开破坏，然后产生粘黏，这样一来可能会导致手术后下背肌筋膜紧绷，甚至手术后仍然还是疼痛难耐。以上两个例子都是肌筋膜受伤后，发生粘黏所衍生的后果。

5 焦虑、忧郁的心理因素，影响肌筋膜松紧

心理状态的焦虑或者忧郁，也会影响到筋膜的松紧程度。心理的压力增加，神经的张力就会增加，而且这种影响是全面的，并非是单一肌群或单一筋膜，全身细胞就像是要去作战一样，所有的肌肉细胞都会莫名奇妙的增加张力，全身的筋膜也会广泛性紧绷起来；此外，当身体的酸碱值越低，肌纤维母细胞的收缩力越强， 而焦虑或者情绪压力都有可能会影响到呼吸状态，呼吸会变得浅又快，身体会变得比较酸，因此肌纤维母细胞就倾向于收缩的状态 ，而肌纤维母细胞在身体的片状筋膜中出现最多。例如：腰椎筋膜、阔筋膜、小腿筋膜与足底筋膜等，因此，如果你的腰部、髋部、小腿与足底紧绷，也可能是肇因于心理压力。

修护肌筋膜发炎与疼痛，一定要有耐心

膜粘黏不是急性问题，是长期、慢性的问题累积。主观的感觉是持续的、难以放松的紧绷感，因为还会影响到微循环，所以可能会导致慢性肌筋膜发炎，因而出现酸胀疼痛的感觉。此外，伸展到此处筋膜时，还可能会出现撕裂般的疼痛感。 若要解除筋膜粘黏紧绷的方法，就是要规律的伸展筋膜，可以的话，伸展配合呼吸能达到更好的放松效果。

书籍资讯 ◎本文摘自采实文化出版，凃俐雯 著作《筋膜线 伸展全书》一书。沿着6条筋膜线，找出真正疼痛点！84组对症‧部位‧强化的全方位 法 膝盖疼痛要练臀肌、肩颈酸痛要练眼部肌肉！ 顺着筋膜线的结构原理「头痛医脚、脚痛医头」， 找出真正的激痛点，才能根治疼痛！ 书籍资讯 请点此