每天晚上睡觉到下半夜时后背疼痛，是什么原因

你好，背痛多见于背部肌肉缺乏力量或损伤引起，不正确的姿势、非正常的用力、长时间的伏案作业都会造成背部的伤害。另外腰肌劳损等疾病也可以引起。可以先进行热敷和按摩治疗，如果不缓解，建议到医院外科就诊检查,明确病因再治疗。

问题分析： 检查骨头没有异常的话，肌肉软组织的劳损和感受寒邪侵袭引起的疼痛可能性是比较大的。久坐人群容易造成后背的肌肉劳损酸疼，另外长时间在空调室内工作的话，还可能会引起寒邪长时间侵袭背部肌肉群，引起寒气中风症状。一般可能会在阴气比较重的夜间，天气变凉之后发作。

意见建议：建议可以在理疗科或者按摩院做一下随经火燎，按摩热敷等疏通一下经络，刮痧或者拔罐等，看看有无缓解，另外有条件的话还可以选择活血中药进行全身的药浴，药物成分可以选择红花，血竭，艾草等熬水泡浴，可以达到驱寒通经络的目的，对缓解疼痛有一定的帮助的。

每天晚上背痛疼痛，位置不固定，不知道是不是围绕着一个区域的不同范围痛？去医院做检查也没发现什么问题，这应该有两方面原因，主要是考虑脊柱小关节紊乱造成的牵涉痛，其次这么多年，可能有一定程度劳损！

一个案例

我曾经写过一个杀鱼的大哥上背部疼痛十多年，每天也是大概这个时间段痛醒，虽然发生的区域不同，可是病理原因是相似的，同是脊柱小关节紊乱和肌肉劳损，那么为什么检查看不出来？白天不怎么痛呢？写一下鉴别和其特点！

腰椎小关节紊乱

小关节指的是关节突关节，这个结构本身就是不稳定的，脊柱的活动会造成它的变化，一旦发生错位之后，就会造成滑膜嵌顿，持续一个姿势过久就会出现滑膜的嵌顿，造成一定区域内，没准确痛点的疼痛或者难受，可按压附近棘突，看是否有痛感！

夜间睡觉痛，就是躺着睡觉时身体肌肉放松之后，难维持在对关节突关节压力小的位置，摩动运动丧失之后，这种感觉就会表现明显，活动一下，肌肉启动保护，身体就可以做好代偿，从而在白天活动的时候感觉不舒服，但没那么强烈疼痛！

劳损的问题

由于难受的时候，肌肉会处于紧张状态，平时代偿也会紧张，这就导致肌肉会由于紧张出现疼痛，按压脊柱旁开2 3CM左右，会有疼痛或者酸痛感，当一个部位长时间不适，一定会出现造成其他部位也出问题，这也是提倡有问题早处理的原因！

如何做出的判断 ？

之所以判断是腰椎小关节紊乱为主要原因，这是由于疼痛的位置不固定，腰肌劳损如果是造成疼痛的主要原因，多数会出现在固定的时间，以及固定的部位，那些凌晨4 5点左右痛醒的，多数是腰肌劳损，写上劳损是因为长期错位，一定会劳损！

夜间腰背部疼痛首先考虑腰背部的慢性筋膜炎，这种疼痛白天相对轻微，夜间尤其后半夜常常被痛醒，常常缠绵难愈，或缓解后又多次复发；

这种腰背部筋膜炎，一般跟急性腰背扭伤或久坐慢性筋膜劳损有关，腰背筋膜局部撕裂，但又未休息治疗，导致局部筋膜修复过程中反复牵拉于局部形成慢性无菌性炎症，最终局部纤维瘢痕组织增生，局部反复充血水肿，筋膜腔压力增高，导致筋膜层局部神经末梢卡压，引起疼痛；而寒湿和受凉导致局部血管收缩，加重局部缺血，加重疼痛，夜间尤其临晨，自然界寒湿之气最重，人体体温想对较低，局部疼痛加重；

治疗方面首先还是要休息，避免久做及久战，注意用腰方法，防止二次损伤，注意腰部保暖；其次可以通过理疗，外用药，针灸，推拿等改善局部血运，缓解症状；如果病程较长，反复发作，其它方法疗效不佳，可考局麻下筋膜层松解术或松解后局部注射糖皮质激素，这种方法疗效确切，症状缓解较明显，针对腰背部的筋膜炎，临床中我常用拨松针进行局部松解，疗效颇佳；

腰背肌筋膜炎，网上搜索上海东方医院王祥瑞教授的文章看看，对比一下是否一样。

造成背后疼痛的原因有很多，包括但不限于颈椎病、风湿病或者是肩周炎等等。有时患上强直性脊柱炎也有可能出现背后剧烈疼痛的情况。背后疼痛是一种比较常见的症状，有时候劳累一天，回到家就会觉得背部疼痛，可能是因为过量工作有关系，但也有可能是因为以下几种原因导致。

颈椎病

一般来说，如果患上了颈椎病，就会反复出现后背疼痛、或者是脖子僵硬的情况。其实人体内456颈椎的神经 处于向后延伸的状态，当发生病变的时候，就会有较为明显的后背疼痛。这时候可以选择牵引、按摩或者是针灸等方式进行缓解。颈椎病除了保持良好的生活习惯外，还应该注意保暖，不要让颈部或背部着凉。

风湿病

如果患上风湿病，也有可能出现后背疼痛的情况，这是一种人体免疫类型的病症，发病期漫长隐匿，可能会在阴天下雨的时候，出现骨骼疼痛、关节疼痛、血管肌肉的疼痛等。风湿病患者可以到医院接受相对应的治疗，切记不要盲目的服用止疼药物。

强直性脊柱炎

患上强直性脊柱炎之后，背部疼痛会逐渐加剧，有时候甚至会彻夜难眠。一些患者在早起的时候，也会感觉后背僵硬，后仰的时候，脖子和背部也会很疼，轻微活动后，可能会有好转，但是隔天早起又会反复。

总而言之，造成背后痛的原因是很多的，大家出现类似的症状时，千万不要惊慌。最好的办法就是注意保暖，保持合理规律的运动，结束一天的工作之后，可以适量的活动一下肩颈，如果疼痛感比较严重，一定要及时的到医院接受检查和治疗。有一点需要注意，那就是不要盲目的吃止痛药。

在我们平时的日常生活当中，有一些朋友们经常会出现背后疼痛的现象，但是却又不知道是什么原因引起的，下面小编就来告诉大家引起背后疼痛的原因以及缓解方法，同时也介绍了一些身体其他部位疼痛的原因，希望对大家有帮助。那么后背疼痛是什么原因引起的？背部疼该怎么办？

一、后背疼痛的原因

1落枕或者颈部扭伤

由于睡觉姿势或者颈部活动不当，身体的局部肌肉会被扭伤。病史较短，压痛点固定且位于肌肉损伤部，以肩胛内上方多见，且伴肌肉痉挛。可触及压痛明显的条索状痉挛肌束，颈部活动受限明显。

2颈椎病分型较多，症状也复杂，其引起的颈肩背部疼痛。除了颈肩背部酸胀、坠疼、颈部僵直等不适感外，还有肢体麻木、无力，甚至头晕、头痛等。病史相对较长，头、颈、肩、背、臂疼痛反复发作，并伴有相应的压痛点。

3如果背部受伤，可能会停止锻炼。然而如果停止锻炼，就更有可能损伤背部。这是一种恶性循环。

4心血管疾病

心血管疾病伴胸痛者以心绞痛、心肌梗塞常见。

5内脏疾病

胆绞痛、胰腺疾病、胃及十二指肠肿瘤等也可引起肩背部疼痛。

6肿瘤疾病

骨肿瘤或肾、膀胱、子宫、肺等罹患肿瘤转移至肩胛骨、椎体骨、肋骨。

二、背部疼该怎么办

1背部伸展运动、保持背部弹性可以有效预防背部损伤。背部紧绷时，更有可能拉伤或扭伤肌肉。所以，经常做一些背部伸展运动，更有利于保持背部松弛，防止背部受伤，预防背部疼痛。

2即使背部有问题，也要参与少量锻炼，因为运动有利于润滑和松弛背部关节。

3在熟睡时，肌肉处于松弛状态，床需要给与背部足够的支撑，所以不应选择过于柔软的床垫，人们在睡眠时需要坚硬一些的支撑，选择硬木床更有利于预防背部疼痛。

三、其他部位疼痛原因

1心窝

心区疼痛一定是心脏出了问题，也许是心绞痛，也可能是颈椎病引起的。颈椎退化或小关节的移位，会使椎动脉受压，引起脑干供血不足，继而影响到血管收缩中枢。多方面的作用使冠状动脉痉挛，产生心肌缺血，出现胸闷、心慌、心前区疼痛、心律失常等症状，也叫“颈性心绞痛”。这样的心绞痛持续时间比较长，可达数日。

2头痛

头痛是因肾上腺素增高所致。不光紧张会使肾上腺素增高，发酵的面包、奶酪、过熟的香蕉、巧克力、葡萄酒等酪氨酸含量偏高的食品吃得过多，体内肾上腺素增加，也会引发头疼。

3耳朵痛

提起耳痛，有人马上就会想起中耳炎，但并非所有的耳部不适都是中耳炎惹的祸。耳道皮肤由迷走神经控制，这条神经行程最长，从颈部到胸腔直至腹腔。有迷走神经分布的任何一个器官工作不正常都会引起耳痛，例如，扁桃体炎、咽部溃疡、喉咙发炎、声带炎、智齿发炎都会造成耳痛。用有镇静作用的精油香熏可以缓解这种神经疼痛。

4脚痛

觉得脚疼时，也许是鞋子不合适，不过也可能是痛风引起的。痛风和我们的饮食习惯有关。动物内脏、海鲜、浓肉汤、食用菌类、豆类及啤酒等都是高嘌呤类食物，会使血液内尿酸含量过高，尿酸盐结晶析出并沉积在关节处，足关节最低，沉积也就最严重，最易发生痛风。

5屁股痛

臀部疼痛可能是坐骨神经痛。办公椅大多是直背的，坐姿扭曲了脊柱的正常生理弯曲，再加上经常穿高跟鞋，人体重心前倾，脊柱的力学发生改变，造成对腰椎间盘的压迫和磨损，导致腰椎间盘突出，压住了坐骨神经，从而引发了那些不时袭来的剧痛。