世界骨质疏松日:专家呼吁重视骨密度筛查，骨质疏松可以中药治疗吗？

在世界骨质疏松日当天，专家呼吁我们在生活当中应该重视骨密度筛查，以免当我们的骨质疏松之后没能及时的发现，从而引起身体出现一些疾病，特别是对于一些老年人来讲，身体当中会流失掉很多的钙质，自然而然就会出现骨质疏松的情况，当出现骨质疏松这种情况之后，是可以用中药来治疗的，因为中医上讲骨质疏松的人大部分都是需要补肾，很多人认为骨质疏松与肾是两个不同的概念，但是从中医上讲的话，肾主骨，只要肾好了就可以避免骨质疏松的情况发生。

除了用中药来治疗骨质疏松，还可以通过补钙的方式来预防骨质疏松，对于一些老年人或者是孕妇来讲，是需要去吃一些钙片或者是含钙的药物进行补钙的，在选择的过程当中，我们应该去询问医师，通过医师的诊断来帮助我们去找到适合我们补钙的药物，除此以外，在我们补钙的同时也应该多去晒太阳，这样可以帮助钙质沉积，达到预防骨质疏松的效果。

长期服用中药来治疗骨质疏松也不是一件对于我们健康有利的事情，所以在我们的生活当中，如果要预防骨质疏松的话，就一定要通过吃一些补钙的食物或者是多运动，这样才能够在长期的积累当中帮助我们身体更好的成长，对于那些处于生长期的孩子来讲，补钙非常关键，应该给这些孩子多喝些牛奶，吃一些帮助补钙的食物，这样才能够利用孩子的生长期，让孩子的个子长得更高，身体更棒。大部分情况下而言老人出现骨质疏松的情况会很多，所以作为老人来讲，一定要在日常生活当中及时的预防骨质疏松，避免因为骨质疏松而出现腿脚不利的情况发生。

　胎儿脊柱裂是可以通过B超四维彩超等等检查出来的，而胎儿脊柱裂的前兆一般很难被人们所发现，所以孕妇们一定要按时的去医院进行产检，以免孩子出现不好情况的时候能够得到及时的治疗。那么，胎儿脊柱裂有什么前兆

胎儿脊柱裂有什么前兆

　脊柱裂根据是否伴有椎管闭合不全分为隐性脊柱裂和显性脊柱裂：显性脊柱裂患儿出生时背部有局部包块，单纯脊膜膨出可以无明显症状，脊髓、脊膜膨出伴有脊髓末端发育畸形、变性、形成脊髓空洞者，其症状多较严重，常有不同程度的双下肢瘫痪及大小便失禁，少数患儿可合并脑积水和脊柱侧弯等其他畸形;隐性脊柱裂的症状出现有早有晚，有的在成年后才出现症状，主要表现为不同程度的双下肢无力和大小便功能障碍。隐性脊柱裂患者的腰骶部皮肤可有毛发增多，小凹，毛细血管瘤，色素沉着或皮赘等，也可以没有异常。

　显性脊柱裂一般可以通过肉眼观察到，患儿背部中线的颈、胸或腰骶部可见囊性包块，其大小可从枣大至巨大不等。对于胎儿可通过产前超声，母体血清以及羊水中的AFP值来早期发现脊柱裂，近年来产前诊断不断发展，胎儿脊柱裂的筛查指标及方案不断更新，脊柱裂的检出率越来越高。出生后的宝宝可通过检查背部是否有包块，腰骶部皮肤是否有异常来及早发现脊柱裂，必要时可到专科医院就诊让医生帮助辨别。

脊柱裂的发病原因

　新生儿脊柱裂是一种多基因遗传病，其发病原因主要是在胚胎期发育发生障碍所致，关键在于椎管闭合不全。脊柱裂的发生是从第3周胎儿发育开始，胎儿神经管在第3周形成，在第4周闭合。在胚胎发育3个月时，胎儿已经有椎管形成，此时如果神经管没有闭合，那么椎弓根也无法闭合出现脊柱裂。脊柱裂的发病原因具体为：

　胚胎期第3周时，两侧的神经襞向背侧中线融合，构成神经管，其从中部开始(相当于胸段)再向上，下两端发展，于第4周时闭合。神经管形成后即逐渐与表皮分离，并移向深部，渐而在该管的头端形成脑泡，其余部位则发育成脊髓。于胚胎第3个月时，由两侧的中胚叶形成脊柱成分，并呈环形包绕神经管而构成椎管，此时，如果神经管不闭合，则椎弓根也无法闭合而保持开放状态，并可发展形成脊髓脊膜膨出。

　脊柱裂的出现与多种因素有关，凡影响受精与妊娠的各种异常因素均有可能促成此种畸形的形成。开始时，脊髓与椎管等长，第3个月后因脊髓的生长速度慢于脊柱的生长速度而使脊髓末端的位置逐渐上升。刚出生时脊髓末端位于腰3水平，1周岁时则升至第1、2腰椎之间，此后一直停留在这一节段。

随着岁月的流逝，父母越来越老了，身体也大不如从前，很多孝顺的子女就想着给父母做一次全面的身体检查，好了解老人的身体状况。人的年龄一旦到了50岁，身体的各个器官及系统的结构和功能都会发生退行性改变，这时候也有许多疾病的发病率及危害率都会增加，因此，名流健康的专家建议孝顺的子女们，给老人做体检一定要符合这个年龄段的实际情况，有一些项目是老年人必查的。 1、动脉硬化检测：主要目的是通过检查可发现血管弹性状况和脉搏波，发现早期的血管病变，对于检测动脉血管的硬化程度有着重要意义。 2、血压、血脂和血糖：因为在50岁以后血脂血糖异常的发病率会增加，血脂异常会导致心脏病和中风；而2型糖尿病也很可能随着血糖的升高而悄然到来。 3、骨密度检查：骨质一般从30多岁就开始流失，肌体对骨质中的主要成分钙质的吸收能力逐渐减弱，等发生骨折的时候就已经流失了1/3以上的骨质。骨质疏松在初期的症状并不明显，有时会出现全身骨痛、无力，特别是腰部、骨盆、背部的持续性疼痛，许多人误以为是腰椎的问题。专家建议绝经后女性或60岁以上男性，定期到专业机构进行骨密度检查。 4、结肠镜检查：50岁以后，每个人都应该进行结肠镜检查。如果结肠镜检查的结果正常，那么，在今后的10年内，你将不需要再进行该项检查。如果结肠镜检查发现结肠息肉，那么你需要每35年再进行一次检查，具体时间，还要取决于息肉组织的构成。 5、精神情绪及智力方面的检查：50岁以后，还需要进行精神情绪及智力方面的检查。一些研究发现，对于痴呆这类的疾病，如果能及早发现并治疗，预后要好得多。因此，许多医生会建议你在50岁之后检查一下情绪状况、认知功能以及记忆力下降的程度。 6、乳腺钼靶：是目前筛查乳腺癌最先进的方法，为40岁以上女性体检必查项目。 7、妇科内诊：妇科内诊加宫颈刮片，包括外阴、阴道、宫颈细胞学检查，子宫、双附件触诊等。对早期宫颈癌的发现很有帮助。 高端体检专家建议：老年人应该每年定期体检，一些特别的项目，如血脂血糖等甚至要半年检测一次，但一般来说，老年人比较抗拒去做体检，认为自己没病很健康，完全没有必要。然而，这种想法是十分错误的，作为子女首先要从健康意识上告知父母体检的必要性，同时应每年定期带父母去做体检，关爱父母的身体健康，从健康体检做起。

一些常见癌症的早期症状和筛查方法，可以讲讲吗

大家好，很多人在面对癌症的时候，会感到很恐惧，但是你有没有想过，这个癌症它也不是一天两天就形成的，它是需要一段时间积累的，很多人就忽视了早期的一些症状，而导致了病情的恶化，那么要想避免这样的事情发生，我们就必须要了解一些早期癌症的一些症状，癌症高危人群要积极做癌症的筛查，做到尽早发现，尽早治疗。我们来了解一下常见的癌症早期都有哪些信号。

第一，就是肺癌，肺癌的早期是没有明显的临床表现的，主要就是一些咳嗽，咳痰，痰中带血，低热，胸痛，胸闷等等这些常见的呼吸系统的一些症状。那在晚期它会出现面部颈部的水肿，声音嘶哑，气促等等。

第二，就是胃癌，胃癌的患者主要症状就是上腹部的饱胀隐痛，食欲减退，嗳气，反酸，烧心，恶心呕吐，甚至有黑便等等一些的症状，如果病情继续恶化就会出现消瘦，乏力，贫血，胃部持续的疼痛等等。

第三，就是食道癌，食道癌的主要症状就是进食梗阻，喉咙的收缩压迫，异物感，刺痛感，以及浸湿的时候胸骨后或者胸背部的一些疼痛。

我们常见的几种癌症可以通过什么检查来进行筛查呢？我们来了解一下。

第一，就是这个肺癌可以用这个低剂量的螺旋CT，目前比较常见的诊断手段，就是低剂量的螺旋CT。他的放射量小于X线，而且它结果比较准确，经济条件好的人也可以做正电子发射断层扫描检查，这个检查对于早期肺癌的筛查有很重要的意义。

第二，就是胃癌可以做这个气钡双重造影胃镜，那胃癌的早期筛查通过数字化的X线的胃肠造影技术来进行，主要是通过胃粘膜和胃壁的充盈的情况来观察，来判断，在胃癌的初期，黏膜会有一些不正常的变化，另外也可以做胃镜来检查，这种检查是一个比较可靠的检查方式，能够检测出早期的肿瘤，不过相对来说呢，这种检查比较痛苦，很多人呢，不愿意做这种检查，从而耽误了治疗的最好时机。

第三，食管癌，就是做内镜检查，筛查食管最好的方法呢就是内镜检查，还要结合食管黏膜的碘染色进行经查，如果怀疑有病变需要做病理切片来确定是否有恶变。

全面体检包含以下项目，颅脑CT或者颅脑磁共振，检查有没有脑梗死或者脑部血管的血供情况。颈部一般检查颈椎磁共振或者颈动脉彩超，看看有没有斑块的形成，还有颈部甲状腺的彩超检查。胸部检查包括胸部CT，检查肺部的肿瘤或者肺部炎症、肺结核，心电图的检查可以看心跳有没有早搏的现象，或者有没有心肌供血不足的现象。上消化道的钡餐检查或者胃镜，可以检查食管和胃，电子肠镜是检查肠道的。抽血化验的检查包括血常规、尿常规、大便常规、血糖、血脂、肝功能、肾功能、同型半胱氨酸、肿瘤标志物等。另外一些彩超的检查包括肝胆胰脾肾彩超的检查，甲状腺、乳腺、子宫、卵巢彩超的检查，膀胱、前列腺彩超的检查，还有双下肢血管彩超的检查等等。

1问： 什么是脊柱侧弯？

答：正常的脊椎由正面或背面看都应是直立成直线的，如有向两侧（左或右）成 “C”型或“S” 型弯曲，站立位全脊柱X光片显示脊柱有 大于10度 的侧方弯曲，即可诊断为脊柱侧弯。

2问： 脊柱侧弯有什么表现？

答： 初期 发现的脊柱侧弯极大多数都 没有症状 的，不过身体会出现畸形，如高低肩、肩胛骨一边凸起、肩胛下角不等高、弯腰时一侧腰背部肌肉隆起、后背棘突连线不是一条直线。如果度数 进展到一定程度 ，则有可能出现腰背痛、呼吸不畅、高血压、继发颈椎病等等的问题。

3问： 脊柱侧弯有什么危害？

答：青少年脊柱侧弯所造成的危害虽然往往不是致命的，但 对孩子的一生 却可能有着极其严重的影响。从外观上看，脊柱侧弯可影响身高，会使孩子发育不良，长不高；对女孩子来说，则会导致双侧乳房发育不均匀、一侧肋骨突出，使孩子缺乏信心，产生自卑自闭心理；另外，由于生物力学的改变，还会影响颈椎，出现各种颈椎病的症状，例如头痛、头晕。严重的还可以影响心肺功能，因为脊柱侧弯多发生在胸腰段，弯曲严重者会导致胸廓旋转畸形和胸廓容积下降，影响心肺发育而出现活动耐力下降、心慌气促等症状。

4问： 成年以后脊柱侧弯会发展吗？

答：成年以后，由于受到 重力和负重 的影响， 超过35度 的侧弯也是会缓慢发展的，以平均 每年1度 的速度发展，所以成年以后也需要通过矫形体操控制侧弯的发展。

5问： 脊柱侧弯的度数是怎样量出来的？

答：脊柱侧弯的度数是需要拍站立位的全脊柱X光片才能量出。然后再X光片上测量Cobb角（科布氏角）即侧弯的度数。

6问： 为什么会得脊柱侧弯？

答：脊柱侧弯的原因很多，大体可分为先天性和后天性。先天性是指出生前在 胎儿阶段 就出现了脊柱发育异常。胚胎期脊柱发育的关键时期是妊娠第5周和第6周，这是脊柱分节的时间。如果胎儿在此时期受到药物、病毒、理化等因素的影响，容易出现脊柱发育畸形。

而后天性脊柱侧弯往往发生在青少年期，青少年脊柱侧弯的 发病原因尚不清楚 ，但总体来说并不会简单的因为坐姿睡姿不正或背书包的方式不对而出现。而是有更加内在的原因，与发育异常、神经肌肉失衡、内分泌紊乱或平衡调节功能受损有关。目前尚无方法预测哪些人会出现青少年脊柱侧弯而哪些不会。还有一些是由于其他疾病激发的脊柱侧弯，如神经纤维瘤、小胖威利症、脊柱裂等等，这类脊柱侧弯通常都要先把原发病先治好。

7问： 脊柱侧弯遗传吗？

答：虽然有些患者有脊柱侧弯的家族史，但绝大多数患者并不会把侧弯遗传给下一代。

8问： 脊柱侧弯的发病率高吗？

答：脊柱侧弯的发病率其实并不低， 发病率约5% ，即每一百个人中就有5个人患病，但绝大多数都是轻度的。脊柱侧弯一般要超过30度时，才能在穿紧身衣时看出来，而一般要超过40度才能在穿不太紧身的衣服时看出来。而40度以上的脊柱侧弯的发病率要低很多，约为千分之三。

9问： 脊柱侧弯男女发病率有区别吗？

答：后天性侧弯，尤其是青少年特发性侧弯，女孩明显多于男孩，比例高达9:1，尤其是高瘦型的女生。

10问： 家长应该怎么检查自己的孩子有没有脊柱侧弯呢？

答：家长在家可以进行脊柱侧弯的“六步筛查法”，若检查出有一步或以上阳性，都应带孩子到三甲医院拍摄站立位的全脊柱（包括颈椎、胸椎、腰椎、骨盆）X光片排查。

11问： 如果真有脊柱侧弯，应该如何治疗？

答：通常来讲，10度以内的侧弯需要接受运动康复训练和定期拍X光片观察；10度以上的侧弯则需要学习针对性的矫形体操，如施罗斯强化运动，其中20-70度的侧弯需要矫形体操加支具治疗。

12问： 脊柱侧弯20°以内是不需要支具治疗吗？ 为什么？

答：支具的矫正效果是和脊柱侧弯的度数成正比的，度数越大支具的矫正空间越大。如果度数很小低于20度时，支具的矫正效果有限，反而可能限制孩子的胸廓发育，所以最好还是等度数超过20度再考虑支具治疗。

13问： 如果不戴支具只是定期拍片，那隔多久拍一次片子呢？

答：如果在孩子发育的高峰期，应该每6个月拍1次，18岁以后可以每1年拍1次。

14问： 如果度数在20-40度，支具治疗是怎样的呢？

答：支具治疗必须由专业的支具师量身定做，不要简单买个背背佳，背背佳只能起到提醒弯腰驼背的作用，并没有矫正的效果，对真正的脊柱侧弯是毫无用处的。支具每天必须佩带20-22个小时，包括睡觉的时候。只有在洗澡、运动的时候才可以不佩戴。随着孩子身高的增长，支具需要每年更换一次。女孩一般要至少佩戴到月经后2年。

15问： 支具治疗有哪些注意事项呢？

答：支具做好后要佩戴支具重新拍片看支具矫正的效果，而且要 佩戴1个小时后拍片 ，此时的效果就是支具矫正的效果，同时也可以感觉支具是否合适，如果觉得不适，可以让技师调整。

每隔半年拍片复查，需要提前4小时脱掉支具，这样才能真实反映目前的度数。因为脱掉支具后度数会反弹，只不过每个人反弹的度数不同，我们复查拍片需要看的是反弹后真实的度数。

16问： 平时饮食需要注意什么？

答：脊柱侧弯患者在饮食上无须太注意，正常饮食即可。

17问： 脊柱侧弯与书包有关系吗？ 书包应该要多重？

答： 单肩背书包或书包过重 都有可能加速青少年脊柱侧弯的形成。应把背包的重量控制在背包者体重的10%以下，最好是双肩背书包，而且背带尽量宽一点，不要太松弛。

18问： 长时间看电视、玩电脑手机等会影响脊柱健康吗？

答：长时间固定一个姿势工作或学习、长时间低头玩电脑手机、喜欢侧卧在沙发上等不良生活习惯，会使颈背部肌肉过度牵拉而出现劳损，对脊柱的保护能力减弱，导致脊椎关节错位，出现上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐，甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等不适症状。建议长时间看电视、对电脑、玩手机的朋友要注意劳逸结合，每40分钟要休息5-10分钟。休息期间可以喝点温开水，按前后左右、旋转慢慢活动颈部肌肉。同时，可行吊单杆训练。

19：脊柱侧弯可以吊单杠吗？   

答：若脊柱生理曲度存在，可以早晚进行1~2分钟吊单杠；若生理曲度消失，则不适宜吊单杠。吊单杠有可能使生理曲度减少。站立位的全脊柱X光片可看到脊柱生理曲度的情况。

 20问： 可以穿戴支具做运动吗？

答：不可以。若穿戴支具做运动会增加支具和皮肤的摩擦力，使皮肤破损，所以进行运动的时候一定要脱掉支具。

21问： 穿戴支具后要如何护理皮肤？

答：每天可在洗澡后对有摩擦或支具受力点处，用芦荟胶进行涂抹。若皮肤出现破损，应立即咨询医生，停止穿戴支具，待破损处愈合后再佩戴。

22问： 患有脊柱侧弯还能上体育课吗？  

答：若度数低于30°，可以正常参加体育锻炼。若度数超过30°，应暂停体育课，避免弹跳类、负重类运动。

23  成年人发现脊柱侧弯还能矫正吗？

答：成年侧弯可以通过有针对性的矫正训练改善体表。这时候骨骼已经发育结束，趋向稳定，减度数可能性比较低，除非每天有超过6小时的训练才有可能降低度数。

24  问： 什么时候是治疗的黄金期？

答：女生初潮或男生变声的前10个月和后2年都是生长发育高峰期，这时候骨头生长潜力最高，若在此时期得到正确的治疗，让脊柱在正确的方向上生长，治疗效果最好。

一般来说，50岁以上的老人检查项目相对来说要多一些，主要要重视一下。几个方面的检查，第一个是除了常规的检查，一般的内科外科，妇科五官科肝病科的检查以外，心电图X光B超这些是常规检查神话里面的血尿常规血糖血脂肝功肾功，这就是常规检查。肿瘤指标可能要增加，前列腺癌或女性的话，增加宫颈癌乳腺癌的早期的筛查比较好一点，老年人他除了这以下方面的话，还有重视以下的几个方面检查。

第一个是心脑血管，这个是体检的重点，测血压做心电图，如果有明显心律失常表现要进一步做动态心电图平板实验有条件最好做一下颈动脉彩超心脏彩超都需要做一下肝胆脾肾常规刚才也说了眼底检查老年人到这个年纪的话，动脉硬化的发生率增高，冠心病糖尿病的几率也增高，所以眼底检查建议做一做，然后其实糖和血脂都要注意测一下还有骨密度，这个时候骨质疏松的也几率也增高，由于老年人的钙流失加重密度要检查一下，如果有经常有胃肠不舒服的话，以前没有做个胃肠镜检查的话，建议也做个胃镜和肠镜女性的话妇科检查方面建议做一个TCT以及筋道镜检查，男性的话要前列腺检查。