胸背肌筋膜炎的病症简介

筋膜炎临床多表现为发病部位疼痛，多为酸痛不适，肌肉僵硬板滞，或有重压感，有时可及皮下可触及变性的肌筋膜及纤维小结。晨起或天气变化及受凉后症状加重，活动后则疼痛减轻，常反复发作。急性发作时，局部肌肉紧张、痉挛，活动受限。如果感觉疼痛，可yong{古顺、敷堂、筋膜、舒络、平痛、贴}，tao保有，注意保暖和休息。平时做好护理，讲究饮食质量，多吃一些富含优质蛋白、微量元素和维生素的食物，多晒太阳，忌辛辣油腻食物，应多食蔬菜、水果和含粗纤维的食物。常食坚果，注意营养的补充。

锻炼：

1、俯卧位，平卧在硬板床上，做好预备动作。

2、俯卧位，用双肘关节撑起3分钟，然后复原修整1分钟，重复 6--8次。

3、俯卧位，用双手撑起，肘关节伸直，坚持3分钟后复原1分钟，重复6—8次。每次可加用深呼吸法，吸一口气，然后吐气，吐尽为止。

4、利用家中的熨衣板或木板，再加一条安全带或强力皮带，牢牢束住腰部。俯卧位，用双手撑起，坚持3分钟后复原，反复6—8次。

5、俯卧，腹下放一个枕头，双手扣紧于背后，将双腿、头部和肩膀尽量提起，坚持一秒钟后，然后放下松弛，重复6～8次。

注意保暖，多休息，不要过度劳累以及频繁的弯腰，可以热敷一下背部疼痛的点。平时做好护理，讲究饮食质量，多吃一些富含优质蛋白、微量元素和维生素的食物，可选择鲜鱼、牛奶、动物肝肾、黑芝麻、鸡蛋、豆腐等。多和热水jia上掏宝的古续筋膜平痛帖，yong着不好剩下的ke退。尽量不做大运动量的锻练，比如：跑步、跳高、跳远，可以适当做半小时的室处散步。千万改掉久坐的习惯，如果工作原因久坐，一定要坐半个小时就起来活动一下再工作，多运动，每天坚持游泳、打羽毛球，或者健身，篮球，都行，不熬夜，晚上10点之前必须睡觉

　　肌筋膜炎又称纤维织炎，只能算是一个综合的概念，近年来已少有采用。纤维织炎是指有些腰痛病人在骶棘肌的表面或在髂嵴肌附着处有一些小结节，伴有疼痛及压痛，有时也可以在臀部发现。1904年Gower正式应用这个名词，他认为此病是组织的一种非特异性炎症，但并未能在病理学上得到证实。临床上所扪及的结节，实质上是一个局限性的脂肪结节，故又称脂肪疝。这种结节可能刺激周围神经末梢而产生局部肌痉挛和疼痛。这种结节用1%普鲁卡因封闭，疼痛可缓解。

　　病因

　　筋膜炎是指肌肉和筋膜的无菌性炎症反应，当机体受到风寒侵袭、疲劳、外伤或睡眠位置不当等外界不良因素刺激时，可以诱发肌肉筋膜炎的的急性发作，肩颈腰部的肌肉、韧带、关节囊的急性或慢性的损伤、劳损等是本病的基本病因。由于在急性期没有得到彻底的治疗而转入慢性；或者由于病人受到反复的劳损、风寒等不良刺激，可以反复出现持续或者间断的慢性肌肉疼痛、酸软无力等症状。病因机理是由于筋血不活毛细血管及微循环不畅所致。

　　疾病表现

　　筋膜炎是指肌肉和筋膜的无菌性炎症反应，当机体受到风寒侵袭、疲劳、外伤或睡眠位置不当等外界不良因素刺激时，可以诱发肌肉筋膜炎的的急性发作，肩颈腰部的肌肉、韧带、关节囊的急性或慢性的损伤、劳损等是本病的基本病因。由于在急性期没有得到彻底的治疗而转入慢性；或者由于病人受到反复的劳损、

　　足底筋膜炎

　　风寒等不良刺激，可以反复出现持续或者间断的慢性肌肉疼痛、酸软无力等症状。肌筋膜炎临床多表现为发病部位疼痛，多为酸痛不适，肌肉僵硬板滞，或有重压感，有时可及皮下可触及变性的肌筋膜及纤维小结。晨起或天气变化及受凉后症状加重，活动后则疼痛减轻，常反复发作。急性发作时，局部肌肉紧张、痉挛，活动受限。

　　种类

　　颈肩肌筋膜炎

　　颈肩背部广泛疼痛酸胀沉重感、麻木感，僵硬、活动受限，可向后头部及上臂放散。疼痛呈持续性，可因感染、疲劳、受凉、受潮等因素而加重。查体见颈部肌紧张，压痛点常在棘突及棘突旁斜方肌、菱形肌等，压痛局限，不沿神经走行放散。该病发病缓慢，病程较长。X线多为阴性结果。

　　嗜酸性筋膜炎

　　嗜酸性筋膜炎

　　嗜酸性筋膜炎（eosinophilic fasciitis）是主要以筋膜发生弥漫性肿胀、硬化为特征的疾病，故有人主张采用“硬化性筋膜炎”一名。本病在临床上较少见。

　　结节性筋膜炎

　　结节性筋膜炎，又称为假肉瘤性筋膜炎，是一种反应性、自限性浅筋膜的结节性纤维母细胞增生病变，发病原因不明，可能与外伤或感染有关。

　　腰背肌筋膜炎

　　腰背肌筋膜炎是指因寒冷，潮湿、慢性劳损而使腰背部肌筋膜及肌组织发生水肿、渗出及纤维性变，而出现的一系列临床症状。是身体富有白色纤维组织，如筋膜、肌膜、韧带、肌腱、腱鞘、骨膜及皮下组织等的

　　腰背肌筋膜炎

　　一种非特异性变化。是一种临床常见，而又常被忽略或误诊的痛症

　　慢性期治疗

　　慢性期病人的治疗以适当的休息，口服及外用消炎止痛药物以及肌松镇静药物，使用活血化淤的中药、适当的肌肉放松按摩为主。

　　在腰肌劳损的腰背部酸痛症状缓解以后，应当积极加强腰背部肌肉的锻炼，调整工作生活节奏，加强腰部的保健，防止腰部受到风寒、外伤、劳损等不良因素的刺激，应当睡硬板床或者比较硬的席梦思床垫，避免睡行军床或者软的沙发，起床后要适当做一些腰部运动。否则，慢性腰肌劳损的症状可能非常容易反复发作。

　　你如果反复发作腰肌劳损或腰肌筋膜炎，容易加速腰椎的退变，天长日久，可能容易引起较为严重的腰间盘突出症或者腰椎管狭窄症。

　　在临床上，腰肌劳损、下腰部劳损、慢性腰肌筋膜炎其实都是一个意思，大多数时候，不同的骨科医生可能根据自己不同的习惯，可以将同一个病人诊断为腰肌劳损或者腰肌筋膜炎、甚至下腰部劳损，但是他们选择的治疗方式都是一样，对于病情的估计也是一样的。所以如果这类病人在不同的医生那里得到了不同的诊断，完全没有必要因此而感到大惊小怪。

　　手法治疗

　　(1)衮法：在患者腰部沿骶棘肌纤维走行方向施以扌衮法，手法宜轻柔缓和，连续滚动8分钟，再于患部施以分筋法，如有明显的条索状改变时，手法要略重，以手拇指沿肌纤维方向进行弹拨约2分钟。

　　(2)掌揉法：医者以大小鱼际着力，在腰痛部位的软组织上作环形揉动，自上而下，稍加一定的压力，反复揉动7～8分钟，再在腰背部做散法2分钟，使局部血运改善，达到温通经络，活血化瘀、消炎止痛的效果。

　　(3)膊运法：医者以前臂的尺侧面接触病人的皮肤，作环形或半环形揉动，此法接触面积较大，每次可治疗5～7分钟，然后再于局部施以顺筋法，自上而下捋顺肌肉，约5分钟。

　　(4)按压法：采用双掌按压，双手相叠，用掌根鱼际或全掌着力按压，按压时动作要持续缓和，按压到一定深度时，可作旋转性按压，每次10分钟左右。

　　化瘀逐痹酒

　　中医认为本病以局部经络阻滞、气血运行不畅为主，但因病人体质不同及患病期间感受风寒湿之异，各有不同。治疗以活血化淤、消肿止痛、温经散寒为主。

　　[药物组成]威灵仙40g制川乌虎杖各30g乳香没药地鳖虫片姜黄青木香骨碎补各20g川蜈蚣大3条

　　[功能主治]行气活血通脉。治疗风湿性、类风湿性关节炎，肌炎，肌筋膜炎，骨质退行性变等。

　　[用法用量]每次服20ml，每日三次饭后服。服一料为一疗程，一般服二三疗程。

　　[制备方法]上药打碎装入瓶中，浸粮食白酒1750～2000ml，密封，每日摇荡一次，十日后服用。

　　[资料来源]《安徽中医临床杂志》

医生，我腰疼、脖子疼、肩膀疼、脚底疼……，感觉浑身都疼

好像觉得自己是不是腰椎间盘突出、颈椎病、肩周炎、关节炎

X线、CT、核磁、生化检查全做完

医生却告知，骨头、肌肉没啥事

就是得了筋膜炎

那筋膜到底是什么？

筋膜广泛存在于身体各个组织、各个器官之间，位于全身皮肤层之下，肌肉层之上，属于结缔组织，有一定张力与弹力，包饶着我们的内脏、关节与肌肉。

筋膜分为浅筋膜与深筋膜，浅筋膜位于皮肤层之下，富含脂肪组织，相当于“皮下脂肪垫”， 起到一定防御作用。深筋膜，位于浅筋膜深面，连于骨骼，深入肌群，是全身各关节、各肌肉运动的重要组成部分。

您觉着筋膜神秘？其实不然。我们平时买瘦肉时，外面裹的一层白色、柔韧性强的薄膜就是筋膜。

在人体，部位不一样，筋膜的薄厚也不一样。比如包绕心包、包饶神经的筋膜就结构稀疏，张力一般。而背部、腰部的筋膜就相对聚集，张拉力大，所以更容易损伤。

筋膜炎从何而来

筋膜炎又称为纤维织炎，是一个综合的概念，为发生于肌筋膜的一种非特异性炎症，肌肉筋膜附着在骨骼部位发生的无菌性炎症。

目前筋膜炎的病因，可能与过度、过长时间牵拉肌肉有关，即积累性劳损，也可能与受寒、创伤、免疫饮食和血管炎症有关。当机体受到风寒、疲劳、外伤或睡眠位置不当等外界不良因素刺激时，可以诱发筋膜炎的症状加重，呈急性发作状态。

筋膜炎常见表现:

筋膜分布广，那么筋膜炎也可发生于全身各个部位。其中，最易发生的部位 时 肩颈部、腰部和足底筋膜。

1、 肩颈部筋膜炎，表现为颈肩、背部疼痛、僵硬、沉重感，持续存在或反复发作，劳累后加重，与颈椎病易混淆。可在阴雨、潮湿天气症状加重。

2、 腰背部筋膜炎，腰部广泛性疼痛，肩部压痛剧烈，肌肉僵硬，活动时或活动后症状加重，晨起、天气变化及受凉后症状加重。

3、 足底筋膜炎，即跖筋膜炎，多为长时间走路引起的足底慢性损伤，此外，鞋跟太硬造成对足跟压迫，经常穿高跟鞋也会加重足底损伤。最常见压痛点在足底近足跟处，压痛剧烈，并持续存在。

筋膜炎如何治疗

1、 去除诱因，筋膜炎大多可以自愈，治疗周期较长，需要去除诱发因素。生活中，注意保暖，避免受寒、潮湿、久坐、久站、过度劳累，适当进行锻炼，积极减重。筋膜炎发生在足底，必须选择舒适柔软的鞋子。

2、 物理治疗，超声波，冲击波，短波，冰敷等。

3、 运动疗法，针对不同部位筋膜炎，进行相应的运动治疗。

4、 药物治疗，口服抗炎镇痛药物迅速减轻症状尤其对急性期患者疗效非常好，如芬必得、西乐葆等。

5、 封闭治疗，痛点局部封闭有特效。

6、 手术治疗，对极少数症状顽固，久治不愈的患者，考虑射频松解术。

问题一：筋膜炎怎么回事？怎么引起的？ 筋膜炎是可以手术治疗的，部分患者经休息症状即可得到缓解，热敷、 可消散结节，对疼痛结节的封闭也有效果，但腰肌的锻炼可能还是最重要的。

问题二：为什么会得筋膜炎 主要的表现是晨起痛，日间轻，傍晚复重，有明显的压痛点，肌肉紧张。在长时间的不活动时会产生疼痛，伴有疼痛及压痛，皮肤麻木、肌肉痉挛和运动障碍，下蹲或触碰臀部肌肉时疼痛加剧用筋膜舒络平痛贴在生活中也要注意保暖，避免寒冷受凉，在气候变化的时候，会发生反复的现象，注意不要吹寒风，并适当的休息，在严重的时候可采取卧床休息。

问题三：筋膜炎怎么办 筋膜炎一般正状产生缓慢，由于受到反复的劳损、风寒等不良影响，可以反复出现持续或者间断的肌肉疼痛、酸软无力的现象，筋膜过度拉伸、足外翻都可能会引起筋膜炎，在自己生活中，要保持温暖，避免寒风吹倒，用筋膜舒络 平痛贴生活的环境要以干燥为主，并且心理的开朗也是有好处的，因此尽可能的调整好自己的心态，保持心情的舒畅。

问题四：筋膜炎有什么症状 筋膜炎是因为感受风寒湿邪、外伤劳损等，导致筋 膜受损、瘀血凝滞、肌肉痉挛、经络 阻闭、气血 运行不畅所致，出现持续或者间断的肌肉疼痛、酸软无力的现象，在日常生活中要注意，安排好作息时间，用筋膜舒络平痛贴外敷，让背部肌肉放松，加速复原。要尽可能保证有充足和较为规律的睡眠，要采用适合颈椎的枕头和铺垫舒服的硬板床，不要长时间的一个姿势，要避免外界的损伤。

问题五：筋膜炎是怎么引起的 当身体受凉、疲劳、外伤或者睡眠位置不当等不好的因素时，可发生筋膜炎，一般在早晨的时候厉害，可拥筋膜舒络平痛贴。

平常不要睡软床，最好是硬板床。

多吃些含钙的东西，少吃凉，也不要受凉。

问题六：筋膜炎怎么办 背肌筋膜炎是指因寒冷、潮湿、慢性劳损而使腰背部肌筋膜及肌组织发生水肿、渗出及纤维性变，而出现的一系列临床症状。

中医认为筋膜炎，一般使用筋膜舒络平痛贴，效果好疗效快。在外是因感受风寒湿邪、外伤劳损等，导致筋膜受损、瘀血凝滞、肌肉痉挛、经络阻闭、气血运行不畅；在内则是因肾气亏损、肝失所养，内外交迫，从而发病。中医在治疗筋膜炎上，一方面修复患处；一方面滋补肾阴、调养机理、行气活血，攻补结合，能达标本兼治之效。

筋膜炎的预防：

1、长时间久坐办公人员应定时休息，使紧张的腰背肌肉得到缓解。

2、平时注意坐姿，久坐一个小时之后应换一个姿势。

3、避免睡软床，应选择硬板床。

4、注意防寒防潮。

5、积极加强腰背部肌肉锻炼。

问题七：脖子筋膜炎怎么办 背部酸痛不适，肌肉僵硬板滞，或有重压感，向一侧或两侧背部与肩胛之间放射，晨起或天气变化及受凉后症状加重，注意不要让自己太累，尤其是不要长时间的坐着，多注意休息，不要害怕压抑自己，用筋膜舒络平痛贴外敷，保持一个姿势，采用适合颈椎的枕头和铺垫舒服的硬板床，并且要注意保暖，特别是在换季的时候。

问题八：筋膜炎应该注意什么 筋膜炎一般表现为，损害特征为皮下深部组织硬肿，筋膜炎初发部位以下肢尤以小腿下部为多见，可发生于全身各个部位，多见于腰部、髂骨后嵴及肩胛区域，时间一长容易发生退变，造成纤维弹性降低，要经常晒洗被褥，可采用 筋膜 舒络 平痛贴处理，一般在早晨的时候会疼痛。

颈肩肌筋膜炎

颈肩背部广泛疼痛酸胀沉重感、麻木感，僵硬、活动受限，可向后头部及上臂放散。疼痛呈持续性，可因感染、疲劳、受凉、受潮等因素而加重。查体见颈部肌紧张，压痛点常在棘突及棘突旁斜方肌、菱形肌等，压痛局限，不沿神经走行放散。该病发病缓慢，病程较长。X线多为阴性结果。

嗜酸性筋膜炎

嗜酸性筋膜炎(eosinophilicfasciitis)是主要以筋膜发生弥漫性肿胀、硬化为特征的疾病，故有人主张采用“硬化性筋膜炎”一名。本病在临床上较少见。

结节性筋膜炎

结节性筋膜炎，又称为假肉瘤性筋膜炎，是一种反应性、自限性浅筋膜的结节性纤维母细胞增生病变，发病原因不明，可能与外伤或感染有关。

腰背肌筋膜炎

腰背肌筋膜炎是指因寒冷，潮湿、慢性劳损而使腰背部肌筋膜及肌组织发生水肿、渗出及纤维性变，而出现的一系列临床症状。是身体富有白色纤维组织，如筋膜、肌膜、韧带、肌腱、腱鞘、骨膜及皮下组织等的一种非特异性变化。是一种临床常见，而又常被忽略或误诊的痛症。

坏死性筋膜炎

是一种广泛而迅速的皮下组织和筋膜坏死为特征的软组织感染，常伴有全身中毒性休克。早在1871年美国外科医师JosepohJones称本病为“医院内坏疽”。1909年Fedden描述该病，称之为“急性感染性坏疽”;以后Mccafferty等称本病为“化脓性筋膜炎”;1924年，Meleney命名本病为“溶血性链球菌坏疽”;1952年Wilson建议将皮下组织浅、深静脉的进行性坏疽统称为急性坏死性筋膜炎。

弥漫性筋膜炎

该病好发于秋冬季节，30%～50%的患者有过度劳累、外伤、受寒及上呼吸道感染等诱因。起病突然，首发症状为肢体皮肤肿胀、硬化和绷紧或兼有皮肤红斑及肢体活动受阻，其次为关节或肌肉酸痛、乏力或发热等。约25%的患者在病程中有不规则发热，以低热为多。