中医针灸的俞募配穴法及穴位诊断

中医腧穴中有很多特定穴位，比如俞穴和募穴，俞穴又称背俞穴，是中医脏腑经络之气输注于背腰部的穴位，分布于背部膀胱经上左右各12穴。且腧穴定位分别于脏腑位置相应，分别为：肺俞，厥阴俞，心俞，肝俞，胆俞，脾俞，胃俞，三焦俞，肾俞，大肠俞，小肠俞，膀胱俞。背俞穴不单能够治疗本脏腑病症，而且也能治疗与该脏腑有关的五官及肢体疾病。

募穴与俞穴相对，是脏腑经结聚于胸腹部的穴位，与募穴不同的是，募穴并不一定在其脏腑相对应的经脉上，而是分布位置大体与脏腑位置对应，即脏腑位置高的募穴的位置亦高，脏腑位置低的，募穴位置亦低。募穴亦有12个，其中分布在任脉上的小肠的募穴关元，膀胱募穴中极，心包的募穴膻中，胃的募穴中脘，三焦的募穴石门皆为单穴，而分布在其他经脉上的为左右对称一名两穴。与俞穴相比，募穴在临床上多用于治疗腑病，如《素问阴阳应象大论》中说“阳病治阴”即说明募穴对于六腑病症有特殊疗效，如胃病多取其募穴中脘，大肠病多取其募穴天枢，膀胱病多取其募穴中极等。

临床上多将俞穴与其相应的募穴配伍联用，称为俞募配穴，如：

大肠天枢肺中府，小肠关元心巨阙，

膀胱中极肾京门，肝募期门胆四月，

胃中脘穴脾章门，三焦募在石门穴，

膻中气会何经募，心主包络厥阴也。

此《十二募穴歌》就是经典的临床俞募配穴法。

此外，因为俞穴和募穴距离脏腑较近，所以不论病生于内，还是邪犯于外，皆能在其俞穴或募穴上出现异常反应，如压痛、酸胀、过敏等。临床上根据这些反应能够辅助诊断相应脏腑的疾病。

咱们平时也可以在这些俞穴和募穴上注意是否有结节或者感觉异常，或者在俞穴和募穴上用刮痧或者艾灸的方法做一些自我保健的工作，但不要把这些自我保健的行为当作一种疾病治疗的手段，一旦有感觉异常应该去医院就医，以免耽误病情。

你平时用过俞募配穴吗，又有那些经验和心得呢？欢迎在下方评论。

1 肝俞怎么找最简单

肝俞穴位于人体的背部脊椎旁，第九胸椎棘突下，左右二指宽处(或第九胸椎凸骨下，左右旁开15寸)。

2 肝俞是什么意思

肝俞穴，经穴名。出《灵枢。背俞》。属足太阳膀胱经。肝之背俞穴。

“肝俞穴 ”：“肝”，肝脏也。

“俞”：输也。肝俞名意指肝脏的水湿风气由此外输膀胱经。

3 肝俞的功效与作用

1缓解治疗胃肠病、胸痛腹痛、脊背痛等。

2缓解治疗皮肤粗糙、黄疸、老人斑等。

3缓解治疗肝病、失眠、吐血、目眩等。

4 肝俞主治病症

1消化系统疾病：急慢性肝炎，胆囊炎，慢性胃炎，胃扩张，胃痉挛，黄疸;

2五官科系统疾病：眼睑下垂，结膜炎，青光眼，夜盲症，视网膜炎;

3精神神经系统疾病：偏头痛，神经衰弱，肋间神经痛，精神病;

4外科系统疾病：淋巴结结核，胃出血，肠出血，胆石症;

5其它：月经不调等。

背俞针疗法是针刺背部俞穴以治疗全身疾病的一种方法。《素问•气府论》指出：「足太阳脉气所发者七十八穴，……五脏之俞各五，六脏之俞各六。」说明背俞穴分布在足太阳膀胱经上。《内经》对背俞直接以脏腑冠名，提示了其与脏腑经脉的特殊关系。足太阳膀胱经交巅入络脑，络肾属膀胱，在巅顶、风府等处与督脉直接交会，它通过与足少阴的表里关系以及督脉与手足三阳经的交会关系，决定了它是「诸阳之属」这一特殊地位，而背俞穴则因此与五脏六腑密切相关。《灵枢•卫气》云：足少阴……标在背俞与舌下两脉；足厥阴标在背俞；手少阴标在背俞。即背部为脏腑经脉之气输注之所，所以针刺背俞可以通调脏腑经脉之气机以达到治疗全身疾患之目的。

操作方法

一、穴位定位

背俞穴均在背腰部足太阳膀胱经的第1侧线上，即在背后正中线旁开1•5寸线上。大体依据脏腑位置而上卞排列，分别冠以脏腑之名。肺俞、厥阴俞、心俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞分别 f立于第3、4、5、9、10、1l、12胸椎棘突下旁开1．5寸处；三焦俞、肾俞分别位于第1、2腰椎棘突下旁开1．5寸处；大肠俞则位于第4腰椎棘突下旁开1．5寸处，小肠俞、膀胱俞分别位于第1、2骶椎棘突下旁开1．5寸处，共12个穴。

二、取穴原则与配穴方法

1．按与疾病相应的部位取穴 因每个背俞穴均有其所主疾病，当某一部位出现疾患时，取其相应的背俞穴。如肠炎取大肠俞，胃痛取胃俞等。

2．按中医脏象学说配穴如肺主皮毛，皮肤疾患即可取肺俞等。

3．按表里经配穴如心火上炎的舌疮可以心俞配小肠俞等。

4．俞募配穴法俞穴是脏腑经气输注于背部的特定穴位，募穴为脏腑经气汇聚于胸腹的特定穴，十二经各有募穴1个。二者相配，具有很好的疗效。如肾俞配京门治水肿、肾虚腰痛、遗尿、遗精等。

5．俞原相配原穴是脏腑原气经过和留止的穴位，十二经各有原穴1个。如心俞配神门治胸痛、心悸、怔忡、失眠等。

三、操作

常规消毒，以30～32号3．3cm(1寸)毫针，轻轻进针，针刺0．5～0．8寸左右，手法以捻转为主，得气后留针15分钟，根据病情，有的不留针。

主治病症

本疗法主治病症很广泛，尤其长于治疗内脏病，如咳嗽、哮喘、心悸、胸痛、腰痛、阳痿、早泄、遗尿、遗精、失眠等病症。取穴请参考体针疗法。 『

注意事项

背俞穴不宜进针过深，免伤内脏，尤其对肺气肿、肝脾肿大者，要特别注意。术者针刺时精神需要高度集中，患者 要适中，严格掌握进针角度。如背部刺过深，伤及肺脏，可致创伤性气胸，轻者胸痛、胸闷、心慌、呼吸不畅，重者呼吸困难、唇甲发绀、汗出、血压下降，甚至休克，应及时采取急救措施。 

　　胆俞穴是非常不错的一个穴位，现在很多人都会通过按摩胆俞穴来促进健康，而且我们还可以通过胆俞穴来改善一些病痛问题，那么既然胆俞穴是不错的，具体我们应该如何找到胆俞穴的位置，胆俞穴的好处有哪些，一起看看胆俞穴的情况。

　　胆俞穴是非常不错的一个穴位，我们可以通过按摩胆俞穴来促进健康，所以就需要对胆俞穴的具体位置有了解才行，首先胆俞穴这个穴位是在人的背部，也就是在第十胸椎棘突下，在左右二指宽位置，因为在背部，所以，自己找起来是比较困难的，我们可以让其他人来帮助自己找到穴位并且完成按摩工作。

　　通过按摩胆俞穴可以很好的增强我们身体的素质，而且按摩这个穴位的方法比较简单，只要一边按摩这个穴位一边吐气即可，按压的时间在六秒钟左右即可，然后每回坚持按压五次，每天坚持按摩五回就完全可以，坚持按摩胆俞穴能够很好的促进我们的健康。实际上除了按摩以外，你还可以选择针刺，针刺一定记得要把握好尺寸，在05——08寸就可以，这个时候你会觉得针刺部位有酸胀感觉，如果刺太深会导致气胸问题出现，所以还是要让专业人士去针刺胆俞穴才行。而且按摩胆俞穴能够帮助缓解胆囊炎、肝炎、坐骨神经痛、肋痛、风湿性关节炎、黄疸、口苦、呕吐和失眠等等病症，所以，如果你被这些问题困扰的话，可以尝试通过按摩这个穴位来帮助自己，让自己的这些病症能够得到缓解和治疗，所以说大家需要坚持去按摩胆俞穴。

　　上面就给大家介绍了胆俞穴的一些情况，能发现我们按摩胆俞穴是有好处的，可以很好的增强我们的身体素质，对于我们的内脏健康是有帮助的，一般来说我们坚持按摩胆俞穴就能够起到好的效果，对我们的健康也有帮助。

五脏六腑之气输注于背部的腧穴，属足太阳膀胱经的经穴。背俞穴全部分布于背部足太阳经第一侧线上，即后正中线（督脉）旁开15 寸处。背俞穴与相应脏腑位置的高低基本一致（见图）。

背部图解

大椎穴

至阳穴

曲垣穴

腰阳关 陶道穴

脊中穴

天宗穴

上仙点 身柱穴

治喘穴

命门穴

六华灸穴 神道穴

肩井穴

腰俞穴

相关穴道

感冒

气喘发作

手腕筋肉疼痛

恶心

性自卑 肩膀肌肉僵硬、酸痛

怯寒症

疼痛、麻痹等后遗症

过分苗条

增强性活力 脑溢血后的复原

闪腰、慢性腰痛

痔核、裂痔、痔瘘

水蛇腰变直

歇斯底里

本节经典推荐

大椎穴

位置：第七颈椎棘突下。

主治：疏风解表，清热通阳，健脑强脊。适用于头颈强痛、骨蒸潮热、神疲乏力、腰脊拘急、感冒、落枕、颈椎、气喘、热等病症，有防病强壮作用。

感觉：局部按压有胀麻感。

肩井穴

位置：大椎穴与肩峰连线的中点。

主治：开窍通经，理气活络，振奋阳气。适用于元气不足、头颈强痛、肩背疼痛、麻木、上臂抬举困难、高血压、感冒、风湿病、颈椎病等病症。

感觉：局部揉拿有酸麻胀感，并向头部及下背部发散。

天宗穴

位置：肩胛骨冈下窝的中点凹陷处。

主治：颈项、肩背及上肢的疼痛、麻木，肩背风湿症，外感风寒等病症。

命门穴

位置：第二腰椎棘突下。

主治：壮阳，培元固本，强壮腰脊。适用于肾虚腰脊疼痛、精亏脑鸣、阳痿、闭经、尿频、腹泻、肢冷、等病症，有补阳的作用。

感觉：局部按压有胀感。

腰阳关穴

位置：第四腰椎棘突下。

主治：常用于月经不调、遗精、阳痿、腰骶部疼痛、下肢痿痹的治疗与。

图解背部、

自上而下，肺、脾、肝、肾的顺序。肺为华盖，在最上，肾为水在最下，中间肝胆脾胃。肺俞穴在大椎往下，数第三胸椎棘突下旁开15寸就是。肾俞穴在第二腰椎棘突旁开15寸，与腹部肚脐齐平往后画线到腰椎就是第二腰椎，旁开15寸就是肾俞穴。肝俞穴在第九胸椎棘突旁开15寸，肩胛骨下缘连线相交的就是第七胸椎，往下数两个就是第九胸椎，旁开15寸就是肝俞穴。脾俞穴在第11胸椎棘突旁开15寸，肚脐对应背部是第2腰椎，往上数3个椎体就是第11胸椎（整个脊柱分为7颈椎，12胸椎，5腰椎，尾椎和骶椎），旁开15寸就是脾俞穴。