乳腺癌骨转移了能活动吗

不要活动，骨转移了，就是癌细胞发展到了骨头上，骨营养的流失非常快，很快骨头会被癌细胞蛀空，到时候骨头里是空的，一旦摔倒或者碰触到什么，就会骨裂，导致截瘫。

我的母亲也是乳腺癌骨转移，胸椎，在发现的时候已经晚了，骨头两节已经蛀空了，只能长期躺在床上，移动只能做轮椅，没有其他办法，一般发生了骨转移，医生会开一个药，药名忘记了，每三个礼拜一次，自费的，2300左右，作用是用于缓解骨痛和防止骨营养流失，有一定的作用，但请做好心理准备，因为骨转移了就代表没有多少时间了，作为家属，能做的就只有缓解病人痛苦，尽量延长生命，我的母亲治疗一年后过世了，医生当时说最多半年。

还有就是骨转移经常会发生的并发症，一个是低钾血症，会造成病人什么都吃不下，什么都不想吃，一个是高钙血症，会造成病人说话说不清，意识模糊等，严重的会导致昏迷，我的母亲深度昏迷了两次，就是这个病，所以请留意，千万要时刻关注病人，这个病是很痛苦的，放疗的时候尤其，要多鼓励病人，完全手打。

症状是因为局部的肌肉筋膜和韧带损伤以后导致的相关症状，所以，治疗的话，可以用点舒筋活血的药物来调理，比如舒筋活血片，三七伤药片，都会有一定的效果，您可以根据具体情况选择应用，如果用药以后感觉效果不好的话，可以采用针灸推拿来治疗，针灸推拿可以直接放松相关的肌肉筋膜和韧带，改善局部的血循环，无菌炎症得到了吸收以后，症状就会缓解的。

　　我们如果出现背部中间骨头疼痛的话就要注意了，下面是我精心为你整理的背部中间骨头疼痛的原因，一起来看看。

　　背部中间骨头疼痛的原因

最常见的原因是椎间盘突出，压迫神经，导致疼痛;其次软组织受损像肌肉扭伤、韧带拉伤等，通常以运动伤害所造成的居多;

又如退化性关节炎、僵直性关节炎、脊髓管道狭窄、脊椎滑脱、脊柱侧弯、双腿长短不一、姿势不良等，都是造成腰酸背疼的原因。

背痛是一种症状，可以见于多种疾病。

有的疾病比较严重，需要认真对待，如胸椎的外伤骨折、结核、肿瘤等;

有的背痛症状较轻，往往是由于背部受凉、姿势不良引起，不必过于焦虑。

除了因为严重疾病引发的背痛外，一般由受凉、姿势不良和脊椎退行性病变都是背部疼痛的重要因素，可以使用一些简单疗法进行自我治疗，经常可以收到很好的疗效。

　背部中间骨头疼痛怎么办

1前弯腰

两脚同宽，上半身前弯，双手自然垂下，持续1分钟。

2后仰

两脚同宽，上半身往后仰，持续1分钟。

3左侧弯

两脚同宽，右手举起，往左侧弯，左手插腰，持续1分钟。

4右侧弯

两脚同宽，左手举起，往右侧弯，右手插腰，持续1分钟。

5左转

两脚同宽，双脚不动，双手与上半身往左转，持续1分钟。

6右转

两脚同宽，双脚不动，双手与上半身往右转，持续1分钟。

75岁的年龄,胸椎骨折只有注意休息和尽量少活动,避免加重疲劳或骨折的各种影响因素注意睡眠时尽量给予硬床和大面积睡眠,不要喜欢侧左侧右,避免加重腰背部疲劳或骨折部的各种影响因素可给予中药的洗浴浸泡,之后给予中药的包扎固定,以消炎止痛和促进骨折恢复注意加强活血化瘀和补气补血的药物调理,以改善血液循环和功能状态

68岁的阿娥婆婆是位肺癌第四期的患者，之前曾经接受过「艾瑞莎」的标靶药物治疗，一直都在黄医师的门诊追踪服药，状况还算稳定。

不过，最近几个礼拜，阿娥婆婆总是跟女儿抱怨自己的下背部愈来愈痛，有时候睡觉睡到半夜，还会痛得醒过来；阿娥婆婆说，大部分是闷闷的痛，偶尔会抽痛，

晚上比白天要痛，躺着休息的时候，好像背会比较舒服一点，不过变换姿势的时候，都会特别痛。

黄医师听完，很快就帮婆婆安排了「核子医学全身骨头扫描」。

「婆婆啊，腰部这边的骨头，照相看起来有一点怪怪的，我帮你转到放射肿瘤科，请医师帮你评估一下，需不需要做一点治疗喔。」刘医师指著片子上的黑点，轻声的对着阿娥婆婆说。

「喔…好。」阿娥婆婆应了声，随着女儿臻晴来到我的诊间。

「陈医师好，我们又见面了。」臻晴轻声说。

刚看过病历的我抬起头，跟臻晴交换了个眼神，她轻轻抿著嘴角的哀伤。

我转身看着阿娥婆婆，滑鼠一边点开骨头扫描的影像，萤幕显示，在腰椎第三节跟第四节的左侧，有二个明显的黑点。

「婆婆好，最近那里不舒服呢？」阿娥婆婆之前曾经因为肺部的肿瘤来科里做过一次放射治疗，对于这里的环境算是熟悉。

「这里…这里会痛！晚上特别痛！还有，左边的脚会稍微麻麻的，有时还会从腰部一直痛下来…」阿娥婆婆扶著自己的左后腰说。

「左边的脚可以抬高吗？」

阿娥婆婆很快的动了她的脚。「应该可以，只有一点点紧紧的…不过我觉得左脚比较没力，站久了有时候会有点软脚。」

阿娥婆婆的脚可以顺利的弯曲伸直，我请阿娥婆婆弯着脚，再试着把脚用力伸直，来把我顶在她脚底的手掌推开。

「这样吗？」婆婆的力气虽然不像一般成人那么大，但仍然可以推开我的手，只是速度慢了一点。

「婆婆，我们再帮你安排一个检查，检查完以后，用 X 光帮你做点治疗，让你的疼痛减轻一些些，好吗？」

「好啦，医师你帮我安排就好，只要可以不痛一点，就好啦…！」

我对臻晴使个眼色，她缓缓蹲下来，柔声对阿娥婆婆说：「妈，你先到外面坐一下，医师跟我说一下要做什么检查喔。」

阿娥婆婆一向很听臻晴的话，眯着眼握着她的手，不停的点头。「好好好，我去休息去啊。」

等到阿娥婆婆出了诊间，臻晴轻叹了口气，转过身，拉开椅子坐了下来。

「目前初步检查起来，神经应该还没有太严重的压迫情形，如果核磁共振检查没有发现明显压迫神经的状况，我们就尽快帮妈妈做治疗。」

「现在对妈妈来说，放射治疗并不是最主要的治疗手段。在肿瘤已经进展到转移的状况时，通常表示癌细胞已经不是乖乖待在原来的地方，会沿着血液循环向外扩散；因此，骨转移治疗的主轴，会以全身性治疗为主。放射治疗的主要目的，则是帮助妈妈减轻局部的疼痛。如果疼痛能减轻，除了生活品质能改善之外，妈妈的止痛药剂量也会有机会可以调降，多少能够减轻一些药物造成的不适。」我接着说。

「嗯…好的。」臻晴回答的很简短，脸上还满是担心。

「先别急，等检查结果出来，我们再跟您讨论后续的处理对策。一般放射治疗止痛的效果都不错，妈妈的疼痛应该有机会可以改善的。待会我们再跟您说一下，骨转移放射治疗，可能会碰到什么样的问题。」

骨转移是晚期癌症患者常需面对的一个问题，虽然骨转移本身很少会致命，但伴随骨转移而来的疼痛，压迫性骨折，高血钙症等，都会明显影响病患的生活品质及行动能力。

当行动能力受到影响，患者的体力就会变差，甚至长期卧床、无法行走。也让后续的治疗变得更加困难。因此，若能对骨转移给予适当的处理，便能减少相关的并发症，提升患者的生活品质。

接下来，就让我们一起来看看，骨转移放射治疗，您应该知道的十件事。

Q1：到底什么是骨转移？

癌细胞在进到疾病晚期时，细胞内的基因会发生许多突变，突变之后，有些癌细胞会从原来所在的位置，「移民」到身体内各处的骨骼，进而在骨骼内长成另一个肿瘤，并破坏骨骼的状况，我们把它称之为「骨转移」。

骨头是癌症远端转移「第三」常见的位置，前两名分别是肺脏及肝脏 。

所有的癌症都可能发生骨转移，但乳癌、摄护腺癌，以及肺癌的骨转移，大约占所有骨转移患者的 70－80%。 

全身所有的骨骼也都可能发生骨转移，但 转移的部位，大多集中在脊椎（颈椎、胸椎、腰椎），肋骨，以及骨盆 。大腿骨和上臂骨也是容易发生骨转移的位置。

一般而言，在肘关节及膝关节以下，很少发生骨转移的状况。

Q2：为什么会发生骨转移？

血流丰富： 癌细胞的转移，常常发生在「血流丰富而缓慢」的地方，例如脑部、肺部、肝脏及骨骼。如果您曾经在厨房处理过鸡骨或猪骨，您应该会发现，断开的骨头中间，常常有多量的血。骨骼内部的骨髓负责身体内的造血功能，特别是「红骨髓」，因此骨头内部的血流量是非常惊人的。

癌细胞喜欢骨头： 这个观念，可以用「移民」的概念去理解。举例来说，美国本土面积这么大，但亚洲的移民人口，多数还是集中在东西岸的大城市。为什么呢？因为对亚洲人而言，居住在东西两岸大都市的「环境」，能够让他们享有比较舒适的生活。

对于癌细胞来说，骨骼内丰富的血流量及旺盛的生长因子，也会让癌细胞觉得比较「舒适」。所以，当癌细胞随着血液流经骨髓内时，便可能会跟骨头内的细胞进行结合，并停留在骨头中。

恶性循环： 骨骼内部含有丰富的生长因子，当肿瘤活化蚀骨细胞，把骨头分解之后，会使这些原本存在骨骼内的生长因子活化，进一步让肿瘤长得更大，破坏骨骼。

Q3：那些肿瘤容易发生骨转移？

乳癌、摄护腺癌、甲状腺癌、肺癌及肾细胞癌。这几种癌症的患者转移到骨头的机率较高 。

头颈癌，以及肠胃道的恶性肿瘤，例如胃癌、大肠癌、直肠癌等，相对比较少发生骨转移的状况。

Q4：骨转移是不是表示我的病很严重？

通常，若是发生骨转移或是其他远端转移，表示肿瘤细胞已经沿着血液途径向外扩散，在学理上要治愈，确实非常不容易。

但存活的时间长短，随着不同的癌症，个别差异非常大。要看患者是什么癌症，以及身体其他地方，如肺部、脑部及肝脏是不是也有远端转移而定。即使是同一种癌症，每个患者的存活期间长短也都有很大的差异。举例来说：

肺癌：转移到骨头之后，中位数存活期大约 6－8 个月。

乳癌：转移到骨头之后的中位数存活期是 20 个月。

摄护腺癌：转移到骨头之后的中位数存活期则是 53 个月。

Q5：为什么骨转移会把骨头吃掉？

其实，真正把骨骼侵蚀掉的，常常并不是癌细胞本身。在人体的骨骼里，有两种特殊的细胞：一种叫蚀骨细胞（osteoclast），而另一种叫成骨细胞（osteoblast）。

从细胞的名字，就可以知道它的功能，蚀骨细胞的功能是「分解骨质」，而成骨细胞的功能则是「形成骨质」。

在正常人的骨头里，这两种细胞的活性处于平衡状态。因此虽然我们的骨头从外观上看起来没有明显变化，但实际上是处于「动态平衡」。

意思就是说，每天分解的骨质跟新生成的骨质量差不多，所以骨质维持衡定。

但当肿瘤移民到骨头时，它会去当蚀骨细胞的啦啦队，造成这个巧妙的平衡被破坏，蚀骨细胞的活性变强，而成骨细胞的活性相对变弱，骨头就越变越少。

肿瘤生长时，也会破坏骨骼的结构，因而使正常的骨质变少，造成骨头被侵蚀的后果。 但骨转移主要的影响，还是源自于肿瘤让「蚀骨细胞」的活性变强，而非肿瘤本身。

Q6：骨转移时，我会有什么不舒服？

局部疼痛： 骨转移最常见的症状，就是「转移部位」附近的疼痛，以及肿瘤压迫或侵犯神经，所造成的疼痛、酸麻，或是肢体无力。

在任何一个癌症病患身上，如果有「新发生」的疼痛，或是「持续」并「增强」的疼痛，都要有高度的警觉心。

由于骨头的结构受到破坏，增生的肿瘤会造成局部的发炎反应，并且 骨膜，因而造成疼痛。转移的肿瘤多半位于身体的「中轴骨」，也就是脊椎骨、尾椎、骨盆，以及大腿和手臂的长骨。

因为中轴骨需要承受身体的重量，当结构受损时，脊椎会变得不稳定，会因为无法承受身体重量，造成脊椎骨塌陷，或长骨断裂。这类因为肿瘤骨转移而引发的骨折，我们叫它「病理性骨折」。

而当脊椎骨塌陷，从两节脊椎中间通过的神经受到压迫，也会造成疼痛。这些疼痛，都可能因为活动而加剧；并且通常晚上会痛得比白天还厉害。

若是骨骼的结构完整性已被骨转移破坏，则必须靠外科手术将被破坏的结构复位，才能比较有效的解除疼痛。

因此，除了放射治疗之外，骨转移的处理也非常需要骨科以及神经外科医师的专业，才能做较妥善的处理。

脊髓压迫（spinal cord pression）或神经压迫： 脊髓神经一直从小脑往下延伸到腰部，里面有无数的神经细胞，它就被包覆在脊椎的骨头中。

若是脊椎骨的骨转移往后生长侵犯，进一步压迫到脊髓神经时，患者可能会出现肢体无力，或是瘫痪、感觉异常、麻木、大小便功能异常或失禁等症状，便可能需要紧急施行手术。

影响骨髓造血功能： 由于肿瘤占据了部分骨髓的空间，当骨转移的数目较多时，特别是骨转移位于腰椎或骨盆时，有可能会影响患者的造血功能，因而产生贫血、白血球低下，或血小板不足的状况。

高血钙症： 某些肿瘤会使骨质的分解明显增加，释放出钙离子，进入血液中。但高血钙的症状通常不太明显，且跟癌症患者的不适相当类似，因此较难分辨。可以透过抽血检查血液中的钙离子得知。高血钙时，可能发生的症状有：疲倦、头痛、无力、意识障碍、心律不整、恶心、呕吐、便秘、腹痛、多尿、口渴、脱水等。

Q7：骨转移的放射治疗，对我有什么帮助？照了会马上不痛吗？

骨转移的放射治疗，主要有三个治疗目的：

1减轻疼痛

2维持患者的运动功能及自主行动

3减少骨折或压迫神经造成的后续并发症

放射治疗止痛的主要机转，其实并不是将所有的肿瘤细胞完全消灭，反而是借由放射线的照射，使蚀骨细胞和成骨细胞间被破坏的平衡，回复到正常的状况。

照射之后，疼痛能够得到部分或全部改善的病人，大约占 65－80%；其中，疼痛能够完全改善的患者大约占 20% 左右。

在照射之后，疼痛通常不会「立即」改善，但会在 2－3 周内，慢慢看到效果；大约有 40% 左右的病人在 10 天内能感觉到疼痛减轻。

如果在第一个疗程治疗结束之后一个月，疼痛没有明显改善；经过医师评估，也可以考虑在「安全范围」内，再给予第二个疗程的放射治疗。大约还有 30% 的患者有机会能得到进一步缓解。

Q8：一个疗程大概会做多久？

最常见的照法，是每日一次（周一到周五），共照 10－14 次的疗程，常见的总剂量则为 30－35 Gy。

对于某些体力较差，或预期存活时间较短的患者，也可以考虑将治疗的总次数缩短为 1 次（8 Gy）或 5 次（总剂量 20 Gy）。

每一种不同的照法止痛效果约略相当，都在 60－80 %之间。若选择单次的治疗，相同部位将来需要再次接受放射治疗的机率会稍微增加，大约为 20% 。详细情形，请询问您的主治医师。

Q9：接受骨转移的放射治疗，我会有什么感觉？

疲惫： 若患者有多发性的骨转移，导致照射的范围较广时，疲倦的感觉会比较明显。

疼痛暂时加剧： 大约有 30－40% 的患者，在疗程的头几天，疼痛会先加剧（Pain Flare－Up），持续的时间大约 1－2 天。

当放射线照射到肿瘤时，会先引起暂时的发炎反应，造成照射部位附近的局部肿胀， 周边的神经，而造成疼痛暂时恶化；这种状况可以借由给予口服的类固醇药物来预防或减轻。

随照射部位不同的症状：

颈椎：如果骨转移位于颈椎，由于颈椎的正前方就是喉部跟食道，治疗会引起喉咙及食道发炎。所以，在疗程进行约 6－8 次时，患者会有轻微声音沙哑的状况，在吞咽时会有异物感，也可能会有吞咽疼痛的症状。但是这些症状通常在两周内慢慢会改善。

胸椎：如果骨转移位于胸椎，由于正前方是食道、肺部及心脏，治疗会引起食道、肺部及心包膜发炎。

•食道发炎：一般的症状是吞咽有异物感或疼痛，大多数病患在 2－3 周内会恢复。

•肺部发炎：由于总治疗剂量仅约 30－35 Gy，虽然肺部在照射后 1－2 个月可能会轻微发炎，造成干咳、活动较疲累或轻微发烧，但通常在 2－3 周内也慢慢会自行缓解。

•心包膜发炎：少数患者会有呼吸不顺、胸闷、或是呼吸疼痛的状况，但因总剂量不高，就算有症状，一般在 2－3 周内亦会改善。

腰椎及骨盆：腰椎的正前方就是腹腔内的内脏及肠道，因此在照射时，内脏及肠道会接受到部分剂量。因为治疗的总剂量只有 30 Gy，因此膀胱、肝脏、肾脏等很少受到骨转移放射治疗影响。

比较常见的，是轻微的肠胃发炎。所以，患者可能会出现轻微腹部绞痛、排便次数增加（但发生水泻的机率不高）、以及轻微恶心、呕吐等类似肠胃炎的症状。

食欲也可能会变得稍差，但通常在治疗完成后 1－2 周内便会缓解。如果恶心及呕吐的症状比较明显，可以请医师开立药物来减轻您的症状。

肢体及关节：接受照射部位的附近组织，可能会有轻微肿胀以及紧绷的感觉；手脚末端可能会有轻微的水肿，但通常不需要处理或治疗。

皮肤：受到照射的皮肤，在疗程进行到第 2 周时，或治疗结束后 1－2 周，会有干燥、搔痒、变黑及轻微脱皮的症状。照射部位附近的毛发，则会有脱落现象。

突发性脊髓神经压迫： 很少见。这种情形较常发生在原本已有严重脊髓神经压迫的患者，且体力无法或不适合接受手术的状况。

由于刚开始接受放射治疗时，大部分的肿瘤并不会立刻变小，而是会先产生发炎反应，并且局部肿胀；当脊椎已经被骨转移破坏得太厉害，严重压迫到脊髓神经时，放射治疗造成的轻微肿胀，就有可能让压迫更加恶化，而加重神经的症状。

然而，在这种情况之下，放射治疗其实是没有选择中的选择。虽然有风险，但接受治疗的话，仍有改善的机会。若因过度担心风险，而害怕接受治疗，肿瘤终会持续长大，脊髓神经仍然逃不过遭受压迫的命运。

不过，整体而言，骨转移放射治疗由于总剂量不高，引起的副作用多属轻微，且持续的时间也较短。若接受放射治疗时，有合并化学治疗或标靶治疗，副作用的严重度可能略为增加。

Q10：我可能还会接受什么其他的治疗？

药物治疗

•止痛药：疼痛的部分，除了使用放射治疗处理之外，还可以加上药物来处理患者的疼痛。一开始会使用一般常见的口服止痛消炎药，若是对传统的消炎药反应不佳，医师就会开立弱效的吗啡类药物。疼痛强度若是再增加，医师会再把弱效的吗啡类药物，更换成强效的吗啡类药物，或是疼痛贴片。

•类固醇：可以口服，亦可以静脉注射。类固醇有消肿、止吐及减轻发炎的效用。

•双磷酸盐类药物（Bisphophonate）: 注射之后，这一类的药物在静脉注射之后，约有 50－75% 会附着到骨骼的表面。当蚀骨细胞将骨头分解时，会一并把双磷酸盐类的药物吃下肚。对「蚀骨细胞」来说，双磷酸盐类药物就像是致命的鸩酒，因此蚀骨细胞便会死亡、分解。如此一来，就能减少蚀骨细胞对骨骼的破坏。

•RANKL 单株抗体（Denosumab）：商品名是「保骼丽（Prolia）」或「癌骨瓦（Xgeva）」，作用是跟「RANKL」结合，阻止 RANKL 与蚀骨细胞的结合。 RANKL 就像是蚀骨细胞的营养剂，在 Denosumab 注射之后，蚀骨细胞因为缺乏营养来源，无法好好的分化，变成成熟的蚀骨细胞，就会导致蚀骨细胞的数目减少，骨骼的破坏自然就可以减轻了。

手术治疗

当患者的肿瘤造成脊椎结构不稳定、压迫脊髓神经，或是负重骨骼（如脊椎或下肢骨）受损较厉害，已经（或即将可能）发生病理性骨折，需要手术协助复位（或预防）时，便可以考虑施行外科手术。

外科手术可以比较快速的减轻疼痛，对压迫症状的解除较为即时、迅速，也能加速病人的复健。若经由神经外科或骨科医师评估适合，则可以考虑手术治疗。

一般在手术治疗后，还会再对手术部位追加放射治疗。

椎体成形术（Vertebroplasty）或后凸成形术（Kyphoplasty）

借由影像的导引，利用中空针管在发生压迫性骨折的脊椎处，注射低温骨水泥，来减轻疼痛，并使脊椎稳定的一种低侵入性治疗方式。

两者的差别，在于后凸成形术先使用水球来撑出空间后，再注射骨水泥；而椎体成形术则是直接注射骨水泥。

骨水泥在注射后的 15－20 分钟内会快速硬化，可将破碎的骨碎片融合，减少滑动，疼痛便有机会可以减轻。需由放射科医师评估是否适合施作。

全身性的抗癌治疗

包括化学治疗，标靶治疗，抗荷尔蒙治疗，以及免疫治疗等，若对肿瘤有效，也能达到止痛的效果。但全身性抗癌治疗疼痛减缓的速度，通常会比较慢。

　背部疼应该是很多人都遇到过的现象，也是最多人不当回事的一种不舒服症状。那么背部骨头疼痛是什么原因造成的？下面是我精心为你整理的背部骨头疼痛的原因，一起来看看。

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背部骨头疼痛的原因

　1、颈椎病引起的背部骨头疼痛

　颈椎病发生在颈椎，怎么会引起后背疼痛呢殊不知，颈椎第四、五、六颈椎的脊神经后支向背部延伸，支配上背部的皮肤肌肉。

　当颈椎发生退行性改变时，如果牵拉到第四、五、六颈椎的脊神经后支，就会导致出现背痛。

　事实上，颈背疼痛、上肢无力、手指发麻，头晕、恶心甚至视物模糊，吞咽模糊都是颈椎病的症状表现。

　2、颈部扭伤和落枕引起背部骨头疼痛

　由于颈部活动不当，或睡眠体位不良导致局部肌肉被扭伤，伤痛牵扯背部肌肉，病史较短，压痛点固定且位于肌肉损伤部，以肩胛内上方多见，且伴肌肉痉挛，可触及压痛明显的条索状痉挛肌束，颈背部活动受限明显。

　3、风湿引起的背部骨头疼痛

　风湿病多是自身免疫性疾病，发病隐蔽而缓慢，病程较长，侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织，可引起一定程度的后背疼痛，天气阴凉、风寒潮湿、后背疼痛加重。

　4、肩周炎引起的背部骨头疼痛

　肩周炎会引起肩关节疼痛，随着病情的发展，疼痛范围会不断加大，部分患者会出现后背疼痛。

　5、强直性脊柱炎引起的背部骨头疼痛

　强直性脊柱炎患者会出现慢性泛发性或持续性腰背痛，棘突有压痛感，晨起后后背腰部僵硬，后仰时背腰部疼痛加重，活动后好转，久站或行走易疲劳。

　患者多表现为下背和腰部活动受限，体检可发现腰椎棘突压痛，脊椎旁肌肉痉挛，后期可出现肌肉萎缩，甚至驼背畸形。

背部骨头疼痛治疗护理

　针对确诊为强直性脊柱炎的患者，主要缓解症状，保持良好的姿势和减缓病情的进展，最佳治疗的非药物治疗和药物治疗结合在一起。

　1、非药物治疗：进行健康 教育 ，养成良好生活习惯，避免过度负重及剧烈运动;

　2、药物治疗：可以运用非甾体抗炎药、适当的可运用类风湿关节炎治疗法，对急骤起病或附着点炎明显者可短期应用糖皮质激素，甚至适当应用免疫调节剂等;

　3、对髋关节僵直和脊柱严重畸形的晚期患者可予外科手术行矫形治疗。

　中医治疗：一般的治疗 方法 是采用针灸，按摩等治疗方法，可以配合外用药物，中医中药等进行治疗。

导致女性背痛的原因

　骨质疏松：这是引发背痛的第一大诱因。由于女性骨骼比男性更细更轻，因此患骨质疏松的几率更大。一旦骨质疏松，脊柱的厚度会变化、个子变矮、受力也会出现问题，这通常会让女性的背痛来得更早且持续时间更长。因此，女人从年轻时就要坚持运动、及时补钙、多晒太阳，适时补充雌激素。如果实在严重，就要采用适当的药物治疗、辅助理疗等手段缓解症状。

　月经：年轻女性经期会产生轻微的背部肌肉疼痛，特别是在腰椎部，但大多会随着月经周期的结束而自然消失。这和经期情绪变化、激素水平改变有关。建议经期不要给自己太大压力、多休息。如果实在很疼，每月可服适量止疼药。

　怀孕：怀孕之后，孕妇腹部肌肉支撑的力量降低，脊椎必须承受更多的压力。同时，坐姿不对、激素水平变化等原因还会导致关节出现松动。这种背疼会随着孩子的出生而消失。因此，孕妇要控制好体重，避免弯腰、扭腰、搬重物，避免久坐、久站。

　胸部太大：过大的乳房会影响正常的脊柱生理曲度和受力点，“过重”的乳房让脊柱发生变化，因此，胸部大的女性一定要戴合适的胸罩，运动时最好穿束身胸罩，减轻背部负担。

　家务劳动：女性做家务时总是弯着腰，扫地、拖地时常常一侧用力，这样很容易让背部承受更多压力。建议做一会家务一定要休息下，同一种动作别持续太久。

　久坐不动：办公室女性每天坐着的时间几乎超过7小时，腰背疼痛成了通病。长时间保持一个姿势会让腰肌功能逐日萎缩，让间盘内的压力增高。平时尽量穿平底鞋， 游泳 散步都能有助于舒缓症状。

　疾病：背痛可能也是一些疾病的表现，比如纤维肌瘤、腰椎间盘突出、腰椎退行性改变、腰椎增生、甚至乳腺癌以及癌症病人骨转移后 都可能会背疼。急性疼痛一般4周内可以恢复，如果超过这个时间，最好及时去医院做相关检查，尽早确诊病情，进行治疗。

背部疼痛怎么办

　按摩后背缓解疼痛，每次每个穴位可以按摩10分钟，每天具体次数可以根据缓解情况来定，后背疼痛较厉害就每天3、4次，缓和一些的时候可以每天2次。 按摩上背的心俞穴、督俞穴、膈俞穴，可以帮助刺激肺部、心脏、以及理血、宽中和胃。按摩下背部的肝俞穴、胆俞穴、脾俞穴，可以刺激肝脏、胆囊、健脾、和胃、化湿。

　靠墙站增加背部的肌肉力量以缓解后背疼痛，背靠着墙站直，两侧的肩胛骨尽量向墙面靠拢，每次坚持3分钟左右，这样做有助于肌肉力量得到增长能帮助预防和减轻后背疼痛。

　放松身心减轻压力，保持心理健康对于避免后背疼痛也有相关性。当人们处于焦虑状态时，人体就会做出“战斗或逃跑”的反应，导致肌肉紧绷，做好了行动的准备，所以精神紧张和压力大的人更有可能出现后背疼痛的症状。

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腹部减肥操：

动作一 要领：双脚踏在墙面上，颈部、肩部保持轻松，下巴与上胸保持一个拳头的大小即可，上身抬到45度即可，吸气。感到腹部的紧张。每组20至25个，一至二组。

动作二 要领：人坐在椅子的四分之一处，保持重心的稳定，手掌心放在椅子的两侧，慢慢弯曲双腿，吸气，双腿伸直，吐气。每组20至25个，一至二组。

动作三 要领：双脚并拢，双腿伸直，双臂伸直慢慢靠近双脚，吐气，还原放松时吸气。每组20至25个，一至二组。

TIPS：

腹部是男女在训练时都应该注重的，因为腹部位于身体的中段部位，是人的核心肌肉群，做什么动作都离不开腹部肌肉的参与，而且腹部脂肪也是最容易堆积的，所以腹部锻炼必不可少。

一、如何减去腹部脂肪：

许多上班族由于长时间坐在办公室，缺乏运动，很容易堆积脂肪在腹部的位置，而腹部脂肪属深层脂肪，要有效解决，需要多方面的配合；

1 要改变饮食习惯。

吃完饭后不要立即坐下或趴睡，最好能保持站立的形式，可以选择散散步或整理一些东西。如此除了减少脂肪堆积外，还能帮助消化。因为饭后30分钟内，如果保持不动的状态，最容易形成腹部脂肪。

2 走姿和坐姿要正确；

走路时要抬头挺胸、摆动手臂。常环抱手臂在胸前，腹肌没有出力，容易突起。而且摆动手臂走路，不仅消耗更多的能量，看起来也格外有精神。而坐下时，也要让脊背打直，不要将弯腰或挺腹，如此才能训练腹肌，使腹肌有力而不易松垮。

3 要配合运动；

摇摇呼拉圈或随时做一做仰卧起坐、伸伸懒腰，都能逐渐消除腹部脂肪，且使腹肌日益结实而不易再堆积脂肪。

二、如何减去肚子的脂肪：

许多上班族由于长时间坐在办公室，且缺乏运动，很容易堆积脂肪在腹部的位置，而腹部脂肪属深层脂肪，要有效解决，需要多方面的配合。

首先要改变饮食习惯，吃完饭后不要立即坐下或趴睡，最好能保持站立的形式，可以选择散散步或整理一些东西，如此除了减少脂肪堆积外，还能帮助消化，因为饭后30分钟内，如果保持不动的状态，最容易形成腹部脂肪。

再来就是走姿和坐姿要正确，走路时要抬头挺胸、摆动手臂，常环抱手臂在胸前，腹肌没有出力，容易突起，而且摆动手臂走路，不仅消耗更多的能量，看起来也格外有精神。而坐下时，也要让脊背打直，不要将弯腰或挺腹，如此才能训练腹肌，使腹肌有力而不易松垮。

最后就是要配合运动，摇摇呼拉圈或随时做一做仰卧起坐、伸伸懒腰，都能逐渐消除腹部脂肪，且使腹肌日益结实而不易再堆积脂肪。

一般坊间很多瘦身霜，使用后大都只能帮助体内排除水份，无法真正消除脂肪。甚至有许多瘦身霜，添加号称能分解脂肪细胞的Aminophylline，并且可以让使用者马上见效。事实上，至今并没有相关的临床研究可以证实Aminophylline能分解脂肪，因此想要减除身上多余的脂肪，还是从饮食和生活习惯来改善，才是正本清源之道。

三、平坦腹部秘诀：

每天朝九晚五坐在工作桌前，令不少白领丽人腹部变得有点“十月怀胎”之嫌。缺乏运动及午餐后便坐着工作的人士，其腹部最容易出现“肚腩”，加上都市人一般易患肠胃小毛病，消化不良亦会引致腹部体形变坏。

在日常生活细节里，如果你稍稍注意一些基本守则，那么平坦的腹部仍会长伴左右。

进食时消除紧张感

许多人的肠胃很敏感，特别是女性。可能是消化道黏膜的激素感受器问题，导致经常性肠道功能病，人们错误地称之为结肠炎。日常预防的方法是吃饭时姿势要端正，慢慢吃，环境要安静（假如把电视机开掉），咀嚼要够充分。

食物要煮熟

现在的时尚烹饪是半生不熟，这导致淀粉无法被摧毁，大多数蔬菜与谷物中的淀粉糖聚集于大肠，产生二氧化碳，导致腹部隆起。

食用健康食品

酸奶与发酵的牛奶能激活消化必须的物质，有助于改善肠道微生物系统，从而防止腹部隆起。

少喝带气饮品和少嚼香口胶

喝带气饮品或嚼香口胶时，会吞食很多空气，特别是香口胶中含有的多元醇，不会被小肠消化。

锻炼出结实的腹部

结实的腹壁令肠胃鼓胀情况减少。

走路、喝水、按摩

走路及喝水有利腹部扁平。同时可以每天在腹部做环行按摩。

增加矿物质，避免经期前的综合症

如果你的腰围在月经前比平时粗大，可以试试吃富含铁（水果、乾果）、钙（奶制品与矿泉水）、锌（红色肉、鱼、贝壳、海鲜……）的食物，这些矿物质能帮助你平衡荷尔蒙，避免这种经期前综合症。

控制呼吸

正确呼吸能帮助消除体内的毒素与紧张情绪，使人感觉良好，保持优美的体态姿势。