小儿推拿——捏脊

周围有宝宝的朋友很多，常常听大家在一起讨论孩子的体质，感觉现在孩子的体质没有过去的孩子结实了，动不动就容易生病，过敏体质的宝宝也是越来越多。孩子受罪，家长也是筋疲力尽。让宝宝拥有一个健康的体质，不仅是孩子的一个宝贵的财富，更是让当父母的省心省力。其实，我们的祖先早已流传下了一个简单易学的方法，那就是捏脊。

一、捏脊的起源

捏脊法最早见于晋朝著名养生家、医学家葛洪所著的《肘后备急方》。在《肘后备急方治卒腹痛方》中曰：“拈取其脊骨皮，深取痛引之，从龟尾至顶乃止，未愈更为之” 其中的“拈取其脊骨皮”即后世之捏脊。此法从明代后期起广泛流传于民间，至今已有一千多年了。

从中医角度看，捏脊的行走经络是在足太阳膀胱经和督脉上操作的，背部属阳，督脉主全身的阳气，为“阳脉之都纲”，“总督诸阳”，督脉不通则诸脉不通。各脏腑的经脉都与督脉相连，脏腑有病能影响经络，而经络有病可内传脏腑。捏拿督脉能振奋人的阳气，阳气通则气血旺盛，脏腑功能因此得以调节。所以说捏脊具有平衡阴阳、扶正祛邪、调和气血、疏通经络、提高脏腑功能的能力。从而达到预防、养生、治疗的作用。

二、捏脊在生理学层面的认知

从现代医学的角度看，脊柱是支撑人体的骨性主干，脊柱中又有脊髓，这是大脑的延伸，脊柱是脑、脊髓向全身各器官、组织发出神经根的地方和通道，人体的植物神经节、交感干，主要分布于脊柱两侧。大脑通过脊髓和神经来支配、调节全身的活动。捏脊法通过对这些神经节、交感干的刺激，借助复杂的神经、体液因素，能够整体地、双向地调整内脏器官的功能，提高机体免疫力，从而达到增强体质、防治疾病的目的。

三、捏脊手法

捏脊分为上捏脊和下捏脊，一般的小儿推拿教材中提到的都是上捏脊（即从下向上捏）。上捏脊是从长强穴（尾骨尖附近）向上捏至大椎穴，一般用两手沿着孩子的脊柱两侧由下而上连续捏提肌肤。督脉主一身之阳气，督脉上几个主要穴位都是升阳的穴位。根据经络按摩“顺经为补，逆经为泻”的原则，顺督脉自下而上捏脊的目的是升阳，属补法。下捏脊顺序跟上捏脊相反，逆泻督脉，有清热泻火通便之效，属于泻法，平时多用于实热证，比如发烧或便秘的治疗，极少用于平时保健。实际运用中下捏脊往往只捏不提，或单用推背代替。我们从经络图中可以看到，捏脊经过后背膀胱经上一系列重要腧穴，对肾、脾、肺都有直接影响。每次捏脊三到六次，每天或隔天捏一次都是可以的。

四、捏脊的注意事项

1捏脊的时间最好在早上起床后进行，早上旭日东升，也是人体一身阳气生发之时，此时上捏脊顺应了大自然规律，效果也会比较明显。而晚上是养阴的时间，原则上不可上捏脊，否则升阳伤阴，反招实热病患。还有就是最好不要在饱食后进行；

2脊背部皮肉有破损、炎症、疖肿的都不能做捏脊。伴有高热、心脏病或有血小板减少症等出血倾向的人要慎用捏脊。

捏脊疗法的具体做法是：让病人卧床或端坐。操作者将双手握成空拳状，沿脊柱两旁，用拇指、食指两个手指将皮肤提起，由长强穴起顺背部正中，自下而上，拇指和食指交替捏提，向前推进至大椎穴为止，依病情轻重重复3~5遍，每天1~2次，6天为一疗程。

婴幼儿以合适的体位俯趴、或俯卧在家属腿部或床上，暴露婴幼儿脊背部皮肤。

第一步:推脊、八字推脊。术者先用四指指腹或掌根，以一定压力吸定在大椎穴上，后以适当的身体力从大椎穴开始，向下推至长强穴，推5~10 遍，使得脊柱部皮肤微微潮红;切记推的力度适中，不宜使用蛮力，推的过程中不宜产生卡顿感。然后，用两手拇指沿肩胛骨内侧及下方进行分推50 次，使得肩胛骨周围皮肤潮红发热。

第二步:放松揉背。术者先用四指指腹或掌根，以适当压力，带动皮下组织，从大椎穴到长强穴由上而下地做环状的按揉动作，反复操作3 遍;操作过程中应慢慢边按揉边向下移动，切勿产生跳动感。

第三步:七节骨、龟尾。用一手拇指或食中二指推七节骨处，平素易便秘的婴幼儿推下七节骨;易腹泻者推上七节骨;大便正常者可自上而下推七节骨，操作1min。用中指或拇指按压在龟尾穴上，做快速的环形揉动，操作1min，平时大便燥结、不易解出者可适当增加操作时间。

第四步:蚂蚁上树。两手四指在前，拇指在后，捏起婴幼儿脊背处的皮肤，缓缓自长强爬至大椎处，形如蚂蚁上树，操作3 遍，力度适中;应使婴幼儿提前适应捏脊的手法，减少哭闹。

第五步:数钞(捏脊)。在蚂蚁上树的基础上，捏脊操作手法参照《小儿推拿学》中的操作方法进行。术者双手握空拳状，食指半屈，拇指伸直，对准食指前半段，手指自然屈曲，使用拇指指腹的前1/3 处或指面的桡侧缘在长强穴处的皮肤;两手食指在上，慢慢地向前推患儿脊背部皮肤，拇指在下一起将脊背部皮肤顺势提来，然后沿着督脉，由下至上，依次照捏、拿、推、提、放这样的顺序，保持“捏三提一”的节奏，捏至大椎穴，操作完成为一遍，每次捏3~5 遍;病情较严重者可加重手法再操作2 遍;使婴幼儿脊柱部皮肤潮红、发热、微微汗出为宜。

第六步:加强刺激，按脊(背俞穴)、擦脊、梅花扣脊。用两手拇指或两手食指，点按肺俞、脾俞、肾俞数次。然后四指并拢，自上而下来回摩擦脊柱部皮肤，横擦肾俞、命门，使之发红发热。切勿擦破婴幼儿皮肤，可适量使用介质。最后用一手五指撮成梅花状，从上到下叩击脊柱部3 遍，再用虚掌或空拳从上到下叩击脊柱部2 遍，以振奋阳气。

第七步:放松抚脊。术者两手交替，用四指及掌心自上而下轻抚婴幼儿脊背数次，缓解捏脊等操作引起的疼痛感。

第八步:收尾，拿揉耳后高骨、风池，拿肩井。术者用右手拇指及食、中二指拿揉耳后高骨及风池穴数次;夜寐不安者可适当增加拿揉耳后高骨的次数;经常感冒者可擦热风池穴;最后以双手拿肩井穴数下收尾。

一般的小儿推拿教材和养生书籍中所说的捏脊指的是上捏脊（即是从下往上捏），但实际应用当中，也会有下捏脊（从上往下）。

因为日常保健下捏脊用得比较少，所以大多父母就只知道上捏脊。上捏脊还是下捏脊有不同的作用，要了解其作用就得知道捏脊的原理。捏脊是在后背的膀胱经和督脉上操作的，上捏脊是从长强穴（尾骨尖附近）向上捏至大椎穴。督脉主一身之阳气，督脉上几个主要穴位都是升阳的穴位。

根据经络按摩“顺经为补，逆经为泻”的原则，顺督脉自下而上捏脊的目的是升阳，属补法。

下捏脊顺序跟上捏脊相反，逆泻督脉，有清热泻火通便之效，属于泻法，平时多用于实热证，比如发烧或便秘的调理。

实际运用中下捏脊往往只捏不提，或单用推背代替。

比如实热证的小儿发烧，手上的穴位推拿完后加推背至皮肤发红发热，能有效加快退烧速度。

上捏脊能调动一身阳气，阳气升，可温肾健脾，令脾肾得以运化，同时，捏脊经过后背膀胱经上一系列重要腧穴，对肾、脾、肺都有直接影响因为上捏脊的根本目的是补阳气，所以更适合虚寒证为主的积食、便秘、腹泻、感冒等情况，对于素体阳虚的孩子而言，阳气得到提升，抵抗力自然会增强，胃口也会变好。

而对于实热证或阴虚内热证就不适合经常上捏脊，否则会越捏内火越重，就很可能会出现便秘加重，口舌生疮，盗汗加剧，晚上睡觉烦躁甚至发烧

主要作用是舒经脉络，活化血气。

婴幼儿的保健中，中医有一种推拿手法——捏脊，只要坚持做，对小孩的发育及健康确实有很好的促进作用。有不少家长，在给小孩做一段时间后，小孩一般会由最开始的躲避（有点轻微的痛）转变到后来的主动要求家长给做捏脊，因为捏过后身体后背暖烘烘的感觉着很舒畅。

保健的注意事项和重点须知：

用捏皮的保健方式，能直接促进皮下经脉的疏通，就好似在给大自然的河流来清淤一样，让河流恢复它原有的宽广与深度，经脉恢复原有的通畅。其实身体皮下经脉淤塞的状态，在捏皮的时候，稍微细心的人是很容易感受到的。

捏皮在最开始的时候，可能因为不适应，很多人会感觉着好像很痛，尤其是比较胖的人。但若是忍受着捏上一遍后，最明显的感受是，人好像一下子就轻松了许多，而且捏过的地方，一直都感觉着暖烘烘的，坚持捏上一段时间，人体最明显的感受就是身体越来越强健、精神越来越好了。

——保健

背部养生是很关键的养生方式，人体的背部有很多穴位，而且脏器也是集中在躯干部位的，所以做好背部养生可以让身体健康。现代都市，上班族的压力也很大，经常会觉得背痛，背痛了人也就没有精神了，所以我们要学会背部的保健方法。

1、背部养生的方法

暖背：虚寒体质最好现在就撤凉席“寒冷的刺激除了引起腰酸背痛外，下肢肌肉及关节、内脏不适，还可能引起肺心病、哮喘等疾病。老年人尤其要注意背部保暖。入秋后，自然界阳气渐收，阴气渐长，要注意对阳气的护养。现在南方不少家庭都还垫着席子睡觉，呼吸系统不好的人易诱发咳嗽、支气管炎等，建议凉席上最好铺层床单，虚寒体质的人最好现在就撤掉凉席。若到深秋还睡凉席，早起会打喷嚏、鼻塞甚至引起感冒。”王健说。

擦背：泻火除口臭消腹胀黑龙江中医药大学博士生导师苏云明指出，擦背特别适合体弱多病的老年人，有利于缓解腹胀、口臭、牙龈肿痛、胃口不好等症状：准备一条干毛巾，脱去外衣，把毛巾放在后背上，一手在上一手在下来回拉动，几分钟后换下手；还可水平方向来回拉动，直到背部发热。一般持续5-10分钟，每天1次，擦时力度以舒服为宜，不可擦破皮肤。

灸背：调脾胃促消化广州中医药大学第一附属医院康复中心主任林国华建议，健脾祛湿，调理脾胃，可选择艾灸脾俞穴。艾灸时，全身放松，坐位或卧位。艾条点燃置于艾灸盒内，再将艾灸盒置于脾俞穴（位于背部，第十一腰椎棘突下，旁开15寸）上熏灸，一般每次灸10-15分钟，两侧交替进行，以局部潮红为度。每周灸2-3次。

现代人大多久坐少动，易造成背部经络气血运行不畅。拔罐是最普遍的保养手段，可疏通经络、疏风散寒，对普通感冒或受寒造成的肩背腰部疼痛，辅助治疗效果最好。感冒可选大椎穴、肺俞；背疼多是在疼痛部位拔罐。留罐时间因人而异，不应超过15分钟，通常以5分钟左右最安全。体质虚弱者、心脏病患者、孕妇、妇女经期不宜。

推背：缓解哮喘不适郑州市老年病医院中医科主任刘庆义说，擦后背肺俞穴（位于第三胸椎棘突下旁开5厘米处，）和前胸膻中穴（两乳头连线中点）至局部发热，能帮助缓解哮喘不适。可用手掌紧贴皮肤，稍用力下压，缓缓推动膻中穴和肺俞穴，可调肺气、补虚损、理气化痰、止咳平喘。

捏背：止痛解乏提高免疫力“捏脊是小儿推拿中常用的治法，成年人也可以用。可用两手沿着脊柱的两旁，用捏法把皮捏起来，边提捏，边向前推进，由尾骶部捏到枕项部，重复5-10遍。”王健说，老年人可通过捏脊止痛、消除疲劳，促进背部气血循环，提高自身免疫力。

2、背部保健事项

一、站立的时候：

当我们站立时，脊椎承受我们所有的体重，所以站立的姿势非常重要，而正常的脊椎有一定的弧度，保持及维持正常的弧度能够减轻脊椎所承受的压力，所以可以减轻背部酸痛，当我们需要长时间站立时可以轮流将一只脚放在高度约廿至卅公分高度的脚凳上，如此就可以减轻背部所受的压力。

二、坐立的时候：

白领MM的工作花大多的时间坐在椅子上，所以坐姿非常重要，坐的时候背部一定要有椅背的支撑，最好椅背能够稍有突出的弧度来支撑背部。另外可以将膝盖的高度稍高于臀部的位置，如此也可以减少脊椎所受的压力。一个姿势的维持不要超过一个小时就应稍微活动一下身躯，也有助背部的健康。

三、拿取高处物品时：

当要拿取置于高处物品时，记得一定要站载脚凳上以减少脊椎受伤的可能。

四、搬东西时：

请记得尽量用推的，少用拉的方式。当准备要推东西的时候用您的手臂及脚来开始推的力量。

五、抬重物时：

当要抬重物时，一只脚用半跪姿，另外身体尽量靠近要抬的物品，保持背部的平直，记得尽量用脚的力量来减轻背部的压力。

六、搬运物品时：

携带物品时，分两小袋比一大袋来得容易，并且尽量让物品靠近身体以减轻脊椎的受力。

七、睡觉时：

当躺卧时脊椎所受的压力最小，所以适度的休息也有助于背部酸痛的减轻，平躺时膝盖下放个枕头或是侧躺时两脚中夹个枕头都有助于脊椎压力的减轻。

八、控制体重：

请记住您的脊椎承受着您的全身重量。要减轻您脊椎受力的一个好方法，就是维持您的标准体重，试想您自己背负一个五十公斤的沙袋和背负一百公斤沙袋时的情形，然后再想您要您的脊椎背负多少公斤的沙袋？理想的状况试不要超过您的标准体重五公斤以上可以让你更健康。

很多保健书和各种儿科按摩专家都在讲小儿捏脊，只讲捏脊的好处，比如疏通经络，增进食欲，促进气血流动，改善脏腑功能，增强身体的抗病能力。而脊椎推拿不当带来的副作用往往只是寥寥数语甚至根本不提，给家长一种每个孩子都适合脊椎推拿的错觉。

捏脊疗法是中医治疗疾病的一种方法。通过将拇指和食指的中段一步步捏在宝宝背部的皮肤表面，达到意想不到的效果。那么宝宝可以捏一下宝宝的后背吗？捏宝宝背有什么好处？

1可以治疗多汗症

对于容易出汗的人，可以试试捏脊，因为捏脊可以刺激人体脊柱两侧的植物神经干和神经节，从而达到止汗的效果。

2调理脾胃

脾胃异常不仅会引起腹胀腹痛，还会导致人夜间睡眠困难。此时，捏脊疗法可以调理脾胃，使其正常工作。

3提高免疫力

持续咳嗽、反复感冒等症状是人体免疫力低下造成的。缓解这些症状，提高免疫力是关键。大家都可以捏脊柱，因为捏脊柱可以通过刺激督脉和膀胱经来调和阴阳，从而提高免疫力。

4治疗腰肌劳损

背部有很多穴位，经常整脊有治疗腰肌劳损的效果，因为背部有皮俞、舒威、肾俞等穴位。

脊椎按摩步骤

1脊椎按摩前，脱掉宝宝的衣服，露出整个背部。让孩子平躺在床上。父母可以暖手，轻轻捏宝宝肩膀，让宝宝背部放松。

2将拇指放在孩子脊柱两侧，从下往上推，推的同时用食指和中指捏住脊柱旁边的皮肤。

3从龟尾椎到大椎各一次，每次推3-5次，捏3分钟左右。最后一关，每挤3次，提1次。脊椎按摩每天一次或每隔一天一次。

4操作时，捏皮的量和提拉的力度要适当，使其能轻松顺利地推进。按摩要快速流畅。前进的时候要走直线，不要歪斜。

脊椎按摩的注意事项

1注意着凉:由于按摩时宝宝上身裸露，所以要注意不要让宝宝着凉。

2捏脊时间:捏脊最好在宝宝早上起床后或晚上睡觉前进行，疗效较好。

3捏脊年龄:捏脊疗法适用于半岁以上至7岁左右的婴儿。半岁以下宝宝，不要捏脊椎，皮肤太嫩，容易受损。

4捏脊禁忌:宝宝有发热、感染、背部皮肤破损、疔疮、皮肤病等身体不适。不要按摩。

5整脊条件:整脊师的指甲要修剪平整，手不能太冷。

什么情况下可以捏脊椎？

捏脊其实是一件很舒服的事情。很多好动调皮的孩子，只要父母叫他们捏背，就会非常老实听话地躺在那里。平时揉捏孩子的脊柱可以起到保健的作用。但是不要贪心。一般一天捏3~5次就够了。多掐是没有意义的。生病了可以捏几下。而且捏脊还可以作为其他按摩手法的铺垫。比如发烧或者感冒的时候，可以先用捏脊法促进他阳，再用其他方法。

捏脊对大人有用吗

　捏脊对大人有用吗？在日常生活中，我们工作久了就会出现腰酸背痛是情况。要是这个时候能有个人帮忙按摩肯定很享受，那么捏脊对大人有用吗？下面我整理出来了，分享给大家一起阅读看看！

捏脊对大人有用吗1

　 捏脊对大人有用吗

　一、每晚睡前施治，受术者最好空腹。

　二、先用双手拇指及食指夹起尾椎两旁的皮下组织，食指及中指在前导引，拇指下压并往前推，一松一紧，由腰部开始往肩颈部有规律地捏。最好不要中途间断，以利经气流通。

　三、到颈部时算作一次完成，再重覆第一步，由尾椎往上捏脊，每晚由下而上捏六遍，背部轻松感，第二天晨起通体舒畅。一开始经络阻止严重者在捏完后的几天内，背部还会有疼痛感，但会越来越轻松，不必担心。

　四、遇到肌肉僵硬、阻塞严重的情况，被捏者可能会疼痛难忍，此时可力度稍减或稍停片刻（但手指不可放开）。

　五、大人小孩均可捏，小婴儿则建议用食指及中指沿脊椎两旁按摩即可。

　 小儿捏脊的好处

　如果孩子平时出汗多，特别是头颈部出汗多，可以带孩子到中医院的的推拿科，请医生做做小儿捏脊。可以增强免疫力，顺便学会了自己给孩子做。只要每天早晚各做五分钟，坚持一段时间后就会发觉孩子病少了。有一个比较简便的方法，是从小儿捏脊化来的推脊法：用食指，中指及无名指三个手指做，就是从尾骨开始。

　捏脊对大人有没有用这个问题相信大家也有了一定的了解，很多事情虽然没有明确的答案，可只要自己清楚就好了。通过上面的一些描述，大家应该也初步了解了捏脊是什么以及捏脊对身体的一些好处，所以养身之道才是身体健康的根本。

捏脊对大人有用吗2

　 一、大人适合捏脊吗

　可以，成人捏脊，有个注意的就是，高血压患者捏脊时最好遵循从上到下的方法捏。其他的包括宝宝都是常规的'从下到上捏脊。 成人捏脊有的人觉得舒服，有的人觉得疼痛难忍，而捏脊时有的地方很容易提捏，有的则如一块硬板，皮下肌肉粘连的厉害的就痛，中医讲不通则痛，通则不痛，所以所有捏起来疼痛不痛的地方都是病灶处，建议减持捏脊，一个星期后你一定能发现改观，夫妻间互相捏脊除了对身体健康又帮助外，还有个好处是增进感情。

　 二、捏脊的手法

　1、捏脊的部位为脊背的正中线，从尾骨部起至第七颈椎。即沿着督脉的循行路线，从长强穴直至大椎穴。

　2、施术时患者的体位以俯卧位或半俯卧位为宜，务使卧平、卧正，以背部平坦松弛为目的。

　3、在捏脊的过程中，用力拎起肌肤，称为“提法”。每捏3次提一下，称“捏三提一法”；每捏5次提一下，称“捏五提一法”；也可以单捏不提。其中，单捏不提法刺激量较轻，“捏三提一法”最强。

　4、施术时可根据脏腑辨证，在相应的背俞穴部位上用力挟提，以加强针对性治疗作用。如厌食提大肠俞、胃俞、脾俞；呕吐提胃俞、肝俞、膈俞；腹泻提大肠俞、脾俞、三焦俞；便秘提大肠俞、胃俞、肝俞；多汗提肾俞、照明俞、肺俞；尿频提膀肮俞、肾俞、肺俞；烦躁提肝俞、厥阴俞、心俞；夜啼提胃俞、肝俞、厥阴俞；失眠提肾俞、脾俞、肝俞；呼吸系统病症提肾俞、肺俞、风门等。