解剖指导：项背部、肩胛区和三角肌区神经、血管

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项背部、肩胛区和三角肌区神经、血管

1副神经accessory nerve ：为第十一对脑神经，自颈静脉孔出颅后，向下外行于胸锁乳突肌的深面，从该肌后缘中点斜越颈外侧区，入斜方肌深面，支配该肌。如一侧副神经损伤，则斜方肌瘫痪，导致下垂、抬肩无力。

2肩胛背神经dorsalscapular nerve（C5）：起自臂丛的根部，穿经中斜角肌，斜向后下方，经肩胛提肌深面至菱形肌深面。支配肩胛提肌和菱形肌。

3肩胛上神经suprascapular nerve（C5、6）：起自臂丛上干，向后与肩胛上动脉伴行，经肩胛横韧带下方入冈上窝。支配冈上肌，主干继续向外绕经肩峰与肩胛颈之间，进入冈下窝，分布于冈下肌。

4腋神经axillary nerve（C5、6）：自臂丛后束起始后，伴旋肱后动脉穿四边孔至三角肌深面；肌支支配三角肌和小圆肌，皮支穿三角肌后缘浅出，分布于肩部和臂外侧上部皮肤（臂外侧上皮神经）。

5肩胛下神经subscapular nerve（C5～7）：已述于腋腔

6胸背神经thoracodorsal nerve（C6～8）：已述于腋腔。

7肩胛上动脉suprascapular artery ：起自甲状颈干，行向外下，经前斜角肌和膈神经的前方，自肩胛横韧带上方进入冈上窝，与肩胛上神经伴行，绕肩胛颈至冈下窝，分布于冈上、下肌及肩胛骨。

8颈横动脉transverse cervical artery：起自甲状颈干，行向外侧，经前斜角肌和膈神经的前方，越过颈外侧区下部，至肩胛提肌的前缘分为升、降两支。降支经肩胛提肌内侧，沿肩胛骨脊柱缘下降，分布于行程附近的肌肉（如冈上、下肌，斜方肌和背阔肌等）。有人颈横动脉缺如，则代之以直接起于锁骨下动脉的肩胛背动脉，亦可分为升、降二支。

此外，尚有已述于腋腔的腋动脉的分支：旋肱前、后动脉，肩胛下动脉及其分支（胸背动脉和旋肩胛动脉）等，均分支供给肩带肌、肩关节及附近结构。

9肩胛动脉网：在冈上窝、冈下窝和肩胛下窝，来自锁骨下动脉甲状颈干的肩胛上动脉和颈横动脉降支，与来自腋动脉肩胛下动脉的旋肩胛动脉和胸背动脉形成广泛的吻合，叫做肩胛动脉网，动脉网的存在有助于腋动脉损伤或结扎时（在腋动脉第一、二段）侧副循环的建立。

1 足阳明胃经的循行路线图

起于鼻翼两侧（迎香穴），挟鼻上行至鼻根部，旁行入目内眦（睛明穴），与足太阳经相交，向下沿鼻柱外侧，过承泣，巨髎，进入上齿龈内，还出，挟口两旁，环绕嘴唇，左右相较于颏唇沟（承浆穴），再向后沿下颌骨后下缘到大迎穴处，上行过耳前，经上关穴，沿着前发际，到达额前（头维穴）。

2 足阳明胃经循行支脉

面部支脉：从大迎穴分出，下行到人迎穴，沿喉咙向下后行至大椎，折向前行，入缺盆，深入胸腔，下行穿过膈肌，直属胃，而络脾。

缺盆部直行之脉：从缺盆出体表，沿乳中线下行，挟脐两旁（旁开二寸），下行至腹股沟处气冲穴。

腹部支脉：从胃下口幽门处分出，沿腹腔内下行到气冲，与来自缺盆的直行之脉会合，而后下行于大腿前外侧，经过膝膑，沿下肢胫骨前缘外侧下行至足背，进入第二趾外侧端（厉兑穴）。

膝部支脉：从膝下三寸处（足三里穴）分出，下行至第三足趾外侧段。

胃下口部支脉：沿腹部向下到气冲会合，再沿大腿前侧下行，下至髀关，直抵伏兔部，下至膝盖，沿胫骨外侧前缘，下行至足背，进入足第2趾外侧段。

足背部支脉：从足背分出，进入足大趾内侧端，与足太阴脾经相接。

3 足阳明胃经的作用

胃经属于胃，络于脾，所以它和胃的关系最为密切，同时也和脾有关。因此胃经主治肠胃消化系统疾病，另外对神经系统，呼吸系统，循环系统和经脉循行路线所经过部位的病症也有治疗作用。

4 足阳明胃经主治病症

消化系统疾病如胃下垂，肠麻痹，胃肠神经官能症等；头面五官疾病如头痛，牙痛，面神经麻痹，腮腺炎等；经脉所过部位的疾病如胸痛，膝关节痛，偏瘫等。

1、胆经的位置大致在手臂下垂时的裤线上的手指部位。

大腿外侧胆经有一个天然的标志，就是人们裤线的循行位置。要想减去这个部位上的赘肉，只需要拿指节去敲打就可以了。因为这些穴位都在皮肤下面的肌肉层，并不在皮肤表面，所以敲打的时候，力度要能渗透到肌肉里面去。只有这样敲打，效果才真正地明显。

2、肝经的位置简单地说就是大腿内侧，大腿根部到膝盖附近。

用手掌根推大腿内侧的肝经。每天睡觉的时候，用手掌根从大腿根部推到膝盖附近，把这条肝经的位置推300下。推的时候可以沾一点肥皂或油脂的东西润滑一下，以免擦伤皮肤。在

大腿内侧根部多做按摩，最好顺着大腿往复式推揉。如能忍受疼痛，四指并拢，用第二关节“刮推”效果更明显。在此刮痧也很好哦！

扩展资料：

经脉循行：起于目外眦（瞳子_），向上到额角返回下行至耳后，沿颈部向后交会大椎穴再向前入缺盆部入胸过膈，联络肝脏，属胆，沿胁肋部，出于腹股沟，经外阴毛际，横行入髋关节（环跳）。

耳部支脉：从耳后入耳中，出走耳前，到目外眦处后向下经颊部会合前脉于缺盆部。下行腋部侧胸部，经季肋和前脉会于髋关节后，再向下沿大腿外侧，行于足阳明和足太阳经之间，经腓骨前直下到外踝前，进入足第四趾外侧端（足窍阴）；

足背部支脉：从足临泣处分出，沿第一、二跖骨之间，至大趾端（大敦）与足厥阴经相接。

参考资料：

——肝经

          ——胆经

背部肌肉是身上的大肌群，分别，包括斜方肌，背阔肌，骶棘肌和菱形肌。

斜方肌整体呈三角状,左右两侧呈斜方状，连接肩带骨与颅骨和椎骨。位于上背及中背的表层,成隆起状。供应斜方肌的动脉以颈横动脉为主，静脉主要是通过颈横静脉和肩胛上静脉回流到颈外静脉和锁骨下静脉。斜方肌通过使头向同侧屈或回旋两侧收缩,起到头和脊柱伸直的作用，多锻炼发展此肌肉可预防和矫正驼背。背阔肌为全身最大的阔肌,呈直角三角形，主要位于腰部和胸部后侧皮下。背阔肌受胸背神经支配，属于运动神经。血液供应由胸背动脉提供。通过对此肌肉的锻炼，转位移植可以修复上肢面部及胸部等大面积的缺损。骶棘肌又名竖脊肌，位于后背部,长度从骶骨背面到枕骨后方。它的作用是牵引脊柱实现后仰，有明显的节断性，连接相邻两个脊椎骨,能够加强脊柱之间的灵活性。菱形肌位置在肩胛骨之间。在拉伸类动作中积极参与,能够加大关节的灵活性，使肩胛骨在伸缩的过程中幅度更大。有助于垂直和水平拉类训练。

背部肌肉是我们身体上的大肌群,适当的运动训练可以使背部线条更加优美,使背部肌肉更有力量。反手引体向上和正手窄距，但是对背部肌肉很好的训练方法,这就拉升了运动时背阔肌参与更多,斜方肌和菱形肌起辅助作用,在，叫低点位训练时训练的是骶棘肌。一些很好的训练动作可以有效地帮助我们加强背部肌肉的优化。在家时我们可以进行w形伸张，15个为一组，每日四组。或者进行Y字伸长，30个为一组，每日两组。在进行运动的时候，要姿势端正,否则容易造成背部肌肉受伤。采样重量从小到大的力量训练法，在进行杠铃等训练时，切记不可以负重过重。

目录 1 拼音 2 英文参考 3 注解 4 参考资料 附： 1 治疗背痛的穴位 2 治疗背痛的方剂 3 治疗背痛的中成药 4 背痛相关药物 5 古籍中的背痛 1 拼音

bèi tòng

2 英文参考

backache [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2004）]

dorsalgia [21世纪双语科技词典]

dorsodynia [21世纪双语科技词典]

notalgia [21世纪英汉汉英双向词典]

3 注解

背痛为症状名[1] ，即背部疼痛[2] 。出《黄帝内经素问·阴阳别论》。背痛多由外感风寒之邪，侵袭足太阳经所致[1]。其症背痛或兼板滞，牵连肩项，或连腰部，可兼有恶寒等[1]。治宜祛风散寒，疏通经气为主[1]。用羌活胜湿汤加减[1]。又背为脏腑腧穴所在，脏腑发生疾病，都会引起背痛[1]。如《杂病源流犀烛》：“背痛，肺腧在背，故肺病令人逆气喘欬，肩背痛。” 亦有肾气逆冲而致[1]。《类证治裁·肩背手臂痛》：“肾气逆冲，挟脊而上攻背痛者，系督脉主病，治在少阴。……。亦有肝浊逆冲，从腹而上攻背痛者，系冲任主病，治在厥阴。”凡治背痛方药，可加羌活、防风引经[1]。背痛亦可并见于胸痹、心痛等症[1]。

参见肩背痛：

肩背痛指肩背部筋脉、肌肉作痛[3]。多因风湿或内伤脏腑、气血所致[3]。《张氏医通·肩背痛》：“肩背痛，不可回顾，此手太阳气郁不行也，以风药散之，通气防风汤；若面白脱色、短气者勿服，宜逍遥散加人参；火郁热盛，东垣升阳散火汤；形气虚甚，十全大补汤；肩背痛，脊强，腰似折，项似拔，此足太阳经气不行也，羌活胜湿汤。”亦有因湿热相搏，肩背沉重而痛，宜当归拈痛汤；因痰饮流注者，宜导痰汤；又有病后、房劳后、经行后走注肩背痛而见虚象者，宜调补为主[3]。

外感肩背痛指因感受外邪所致的肩背痛[4]。多因岁运失常，热*所胜，火热伤肺；或肺素有热，风寒外束皮毛所致[4]。《症因脉治》卷一：“外感肩背痛之症，背痛肩痛，发热不恶寒，反恶热，烦躁不宁，便闭便赤，口渴唇焦，此火邪伤肺之症也；若背痛肩痛，头痛发热，内虽烦躁，外反恶寒，此风寒伤肺之症也。” 脉多右寸洪数或浮紧[4]。因火邪伤肺者，用家秘泻白汤、清燥清肺饮；肺素有热，风寒束于肌表者，用羌防泻白散[4]。

内伤肩背痛指因肺气不足或肺气壅阻，劳力损伤，积热上熏所致的肩背痛[5]。《症因脉治》卷一：“内伤肩背痛之症，气怯神离，精神不足，痛势不急，仍能睡卧，此肺气不足之症也；若喘急气逆，不得睡卧，此肺壅作痛之症也；若劳伤脱力，遇劳即痛，此损伤之症也；口渴唇焦，二便赤涩，烦躁不宁，此积热作痛之症也。” 多由元气素亏，伤损肺气，或肺热叶焦，肺气怫郁，或劳碌举重，损伤筋膜，或肠胃积热，上熏肺金所致[5]。如症见气怯神清，脉大而虚，宜四君子汤、补中益气汤；喘急气逆，不得安卧，六脉躁盛，宜葶苈泻肺汤、家秘泻白散；久痛不愈，气血有伤者，宜四物汤、八珍汤加秦艽、续断、钩藤、羌活等药；膏粱积热，口燥唇焦，六脉沉数者，宜家秘泻白散；木火刑金，左关脉数者，泻白各半汤等方[5]。

4

阳明是阳气最盛的意思（阴气最少）。 少阳阳气较弱（但阴气较多） 。 太阳阳气算足（但阴气较少） 。 少阴阴气较少阳气较盛 。 厥阴，由阴转阳 。 太阴，阴气较重，阳气较弱。 十二经络就是这样阴阳循环的。

这几个名字出自周易，中医讲究天人合一，所以会把大自然的一些变化规律也总结在人体上，阳明，少阳，太阳是所谓十二经络中的三阳经，与脏腑联系起来，分别为手阳明大肠经，手少阳三焦经，手太阳小肠经，足阳明胃经，足少阳胆经 ，足太阳膀胱经。

这几个器官都是中医脏腑中所说的“腑”，在中医中脏属阴腑属阳，所以这些都是阳经，手太阴肺经，手厥阴心包经，手少阴心经，足太阴脾经，足厥阴肝经，足少阴肾经，而中医有种辨证的方法就叫做六经辩证，就是根据他的循行的经络辨认。

扩展资料

足阳明胃经

1、经脉循行

起于鼻翼两侧（迎香），上行到鼻根部，与旁侧足太阳经交会，向下沿着鼻的外侧（承泣），进入上齿龈内，回出环绕口唇，向下交会于颏唇沟承浆（任脉）处，再向后沿着口腮后下方，出于下颌大迎处，沿着下颌角颊车，上行耳前，经过上关（足少阳经），沿着发际，到达前额（神庭）。

面部支脉：从大迎前下走人迎，沿着喉咙，进入缺盆部，向下通过横膈，属于胃，联络脾脏。

缺盆部直行的支脉：经乳头，向下挟脐旁，进入少腹两侧气冲。

胃下口部支脉：沿着腹里向下与气冲会合，再由此下行至髀关，直抵伏兔部，下至膝盖，沿着胫骨外侧前线，下经足跗，进入第二足趾外侧端（厉兑）。

胫部支脉：从膝下3寸（足三里）处分出，进入足中趾外侧。

足跗部支脉：从跗上（冲阳）分出，进入足大趾内侧端（隐白），与足太阴脾经相接。

2、主治病候

本经腧穴主治胃肠病、头面、目、鼻、口、齿痛、神志病及经脉循行部位的其他病证。如肠鸣腹胀，水肿，胃痛，呕吐或消谷善饥，口渴，咽喉肿痛，鼻衄，胸部及膝膑等本经循行部位疼痛，热病，发狂等病证。

3、经穴分布

足阳明胃经经穴分布在头面部、颈部部、胸腹部、下肢的前外侧面。起于承泣，止于厉兑，左右各45穴。

二、足太阳膀胱经

1、经脉循行

起于目内眦（睛明），上额交会于巅顶（百会，属督脉）。

巅顶部支脉：从头顶到颞颏部。

巅顶部直行的脉：从头顶入里联络于脑，回出分开下行项后，沿着肩胛部内侧，挟着脊柱，到达腰部，从脊旁肌肉进入体腔，联络肾脏，属于膀胱。

腰部的支脉：向下通过臀部，进入腘窝中。

后项的支脉：通过肩胛内缘直下，经过臀部（环跳，属足少阳胆经）下行，沿着大腿后外侧，与腰部下来的支脉会合于腘窝中。从此向下，通过排肠肌，出于外跟的后面，沿着第五跖骨粗隆，至小趾外侧端（至阴），与足少阴经相接。

2、主治病候

本经腧穴主治头、项、目、背、腰、下肢部病证以及神志病，背部第一侧线的背俞穴及第二侧线相平的腧穴，主治与其相关的脏腑病证和有关的组织器官病证。

如小便不通，遗尿，癫狂，疟疾，目痛，迎风流泪，鼻塞多涕，鼻血丑，头痛，项、背、腰、臀部以及下肢后侧本经循行部位疼痛等证。

3、经穴分布

本经经穴分布在眼眶，头，项，背腰部的脊柱两侧，下肢后外侧及小趾末端。起于睛明，止于至阴，左右各67穴。

三、足少阳胆经

1、经脉循行

起子目外眦（瞳子髎），向上到达额角部（颔厌），下行至耳后（风池），沿着颈部行于手少阳经的前面，到肩上交出手少阳经的后面，向下进入缺盆部。

耳部的支脉：从耳后进入耳中，出走耳前，到目外眦后方。

外眦部的支脉：从目外眦处分出，下走大迎，会合于手少阳经到达目眶下，下行经颊车，由颈部向下会合前脉于缺盆，然后向下进入胸中，通过横膈，联络肝脏，属于胆，沿着胁肋内，出于少腹两侧腹股沟动脉部，经过外阴部毛际，横行入髋关节部（环跳）。

缺盆部直行的脉：下行腋部，沿着侧胸部，经过季胁，向下会合前脉于髋关节部，再向下沿着大腿的外侧，出于膝外侧，下行经腓骨前面，直下到达腓骨下段，再下到外踝的前面，沿足背部，进入足第四趾外侧端（足窍阴）。

足背部支脉：从足临泣处分出，沿着第一、二跖骨之间，出于大趾端，穿过趾甲，回过来到趾甲后的毫毛部（大敦，属肝经），与足厥阴肝经相接。

2、主治病候

本经腧穴主治侧头、目、耳、咽喉病，神志病，热病以及经脉循行部位的其他病证。如口苦，目眩，疟疾，头痛，颔痛，目外眦痛，缺盆部肿痛，腋下肿，胸、胁、股及下肢外侧痛，足外侧痛，足外侧发热等证。

三、经穴分布

本经经穴分布在目外眦，颞部，耳后，肩部，胁肋，下肢外侧，膝外侧，外踝的前下方，足第四趾端等部位。起于瞳子髎，止于足窍阴，左右各44穴。

-十二经络