当兵体检规格是什么啊?

外 科

（一）病史询问

应按系统进行询问，重点询问有无腰腿痛、关节痛及外伤、手术史。

（二）人体测量

（男性裸体，女性可着内衣和短裤）

1、身高：受检查立正姿势站于身高计平板上，枕部、臀部、足跟三点紧靠标尺，身高计水平尺紧贴头顶，以cm为单位记录。

2、体重：检查前应将体重计校正到零点，受检者立于体重计踏板中心站稳，防止故意摇晃或用力施压，以kg为单位记录，按照《身长体重标准对照表》（附后）判定超重和消瘦。

（三）外观检查

受检者直立，上肢向前平伸，手心向下，先身体正面后背面，重点观察受检者发育、营养、姿态、指甲及皮肤色泽，注意有无文身、皮肤病、明显畸形与异常。而后嘱受检者来回走动，观察有无步态异常。

（四）关节检查

1、颈部：做前屈、后仰、侧弯及旋转动作。注意有无颈强直、斜颈等。

2、肩关节：前屈、外展、后伸各2次，前后回旋各3次。观察肩关节活动情况、有无习惯性脱臼及功能障碍。

3、肘关节：伸屈各3次，做内旋、外旋动作。查肘关节伸屈功能及前臂旋转功能。

4、腕关节：伸屈、旋转数次。查腕关节伸屈及旋转功能。

5、手指各关节：握掌并伸屈指数次。查手指各关节的运动情况。

6、下肢各关节：双手抱头，双足跟踮起，挺胸收腹，下蹲3次；也可做弹跳动作进一步检查，注意有无明显弹响（若发现明显弹响，应作麦氏试验，观察股四头肌有无萎缩、压痛等）。查髋、膝、踝、趾关节功能。

7、脊柱：做前屈、后伸、侧弯活动，并固定骨盆做左右旋转活动。观察有无活动受限及畸形等。

（五）全身检查

1、头部：

（1）面部：观察有无白癜风、瘢痕、血管瘤及面肌麻痹等。

（2）顶、枕部：观察有无头癣、外伤瘢痕、肿块及颅骨缺损、凹陷等。

2、颈部：注意有无斜颈、甲状腺肿大、皮肤病。触摸甲状腺、锁骨上、颈部、颌下、耳后等处淋巴结，检查有无结节、肿、压痛。

单纯甲状腺肿大程度的判定：

Ⅰ度：甲头腺可触及，直径3cm以内。

Ⅱ度：甲状腺在吞咽时视诊和触诊均可发现，直径3－5cm。

Ⅲ度：甲状腺在不作吞咽动作时也能发现，直径5－7cm。

Ⅳ度：甲头腺肿大甚明显，颈部外型已有改变，直径7－9cm。

Ⅴ度：甲状腺肿大极明显，直径超过9cm，多伴有结节。

3、腋窝：检查腋窝淋巴结，同时注意有无腋臭。

轻度腋臭的判定：裸体情况下，对面检查能嗅到轻狐臭味。

4、胸部：观察胸廓是否对称、有无畸形、肿物、瘢痕等。

正常胸围（cm）=1/2身高（cm）±8cm

狭小胸：比1／2身高少10cm。

鸡胸、桶状胸：左右径与前后径之差小于5cm。

扁平胸：左右径与前后径之差大于10cm。

介于正常与构成狭小胸、鸡胸、桶状胸、漏斗胸、扁平胸诊断之间的胸廓改变为轻度胸廓畸形。

5、腹部及外阴部：注意有无发育异常、瘢痕、疝、腹股沟淋巴结肿大、精索静脉曲张、鞘膜积液、副睾结节、包茎、阴囊湿疹、股癣及性病等。

精索静脉曲张程度的判定：

轻度：阴囊外观正常，拉紧阴囊皮肤时，可见阴囊内有少数静脉曲张，腹压增加时静脉无明显增粗，触诊静脉壁柔软。

中度：未拉紧阴囊皮肤即见静脉曲张，腹压增加时静脉稍增粗，触诊静脉壁柔软、迂曲、稍膨胀。

重度：未拉紧阴囊皮肤时，即可见阴囊内静脉成团状迂曲、怒张，触诊静脉壁粗硬、肥厚或伴有睾丸萎缩。

6、肛门：受者背向检查者站立，双腿分开，向前弯腰膝关节伸直，双手触地。检查者双手分开双臀，嘱受检查者加腹压，看到齿状线后，观察有无肛裂、肛瘘、痔、脱肛及肿物等异常。

7、下肢：观察双下肢是否对称、等长，有无膝内、外翻（“O”“X”型腿）及静脉曲张、畸形等。

下肢不等长的测量：受检者仰卧在硬床上，双腿自然伸直并拢，躯干长轴的延长线应通过双足之间。用钢卷尺或软尺分别测量两侧髂前上束至内踝的长度。以cm为单位记录。

膝内翻的测量：受检者直立，两内踝并拢，以皮肤刚接触为度，测量两股骨内髁间的距离。以cm 单位记录。

膝外翻的测量：受检者直立，两股骨内髁并拢，以皮肤刚接触为度，测量两胫骨内踝间的距离。以cm为单位记录。

下肢静脉曲张程度的判定：

轻度：下肢静脉有局限性圆柱状扩张或全部静脉干均膨胀，静脉壁没有变薄，皮肤正常，无局部并发症。

重度：下肢静脉呈结节状或囊袋状膨胀，迂曲成团，范围广泛，伴有局部静脉壁变薄。局部可有营养不良性溃疡、湿疹、水肿、皮肤色素沉着或急性炎症等并发症。

8、足底：观察足底弓情况，注意有无胼胝、鸡眼、皲裂等情况。

9、瘢痕体质：常继发于外伤、烧伤、化腕性损害之后，瘢痕高出皮肤面，坚韧而有弹性，色淡红，表面光滑，患处无毛发、无汗，瘢痕上可见毛细血管扩张，有自觉痒感或灼痛。

10、性传播疾病及其它

（1）范围：以《标准》中提到的疾病种类为准。

（2）检查：以询问（调查）病史和体征检查为主，可疑者进行相关实验室检查。

在国家确认的艾滋病、吸毒多发区，应进行相关实验室筛选。

内 科

（一）病史询问

应按系统顺序，边检查，边询问。重点询问有无发热、胸痛、咳嗽、咯血、气短、心慌、腹痛、腹泻、尿频、尿痛、遗尿、腰痛、浮肿、关节痛、头痛、失眠、精神异常、精神疾病家族史、传染病史等。

（二）血压测量

坐位测量，以右上肢肱动脉压为准。第一次听到博动音时即为收缩压；博动音突然变调时即为舒张压。

如血压过高或过低时，可复查2－3次，每次间隔至少半小时，并于当天完成。

（三）胸部检查

1、观察胸部呼吸运动是否均匀。

2、肺部检查：采取坐位或仰卧位。

叩诊：自肺尖开始，由上而下，两侧对称部位比较，而后进行背部叩诊。

听诊：由上而下，先胸后背，两侧对称部位比较，注意呼吸音的强弱、有无罗音及胸膜摩擦音等。

3、心脏检查：仰卧位，注意心界、心音、心率、心律有无异常。

生理性与病理性收缩期杂音鉴别表

生理性 病理性

杂音部位 二尖瓣或肺动脉瓣听诊区 各瓣膜听诊区

出现时间 发生于收缩早期，不掩盖第一音 占收缩期的大部分或全部，掩盖第一音

杂音强度 常在Ⅱ级以下 常在Ⅲ级以上

杂音性质 柔和吹风样 粗糙吹风样或雷鸣样

传导 常局限 传导范围较广

易变性 易变化，时有时无，受呼吸、 持久存在，变化较少，不受呼吸、

体位变化的影响 体位变化的影响

叩诊：一般按先左后右、由外向内、自上而下的顺序进行。心界的测量，应从胸骨中线量至各肋间浊音开始点，用尺测量不得随胸壁弯曲，应取其直线距离。

听诊：按二尖瓣区（心尖区）、三尖瓣区、主动脉瓣第二听诊区、肺动脉瓣区、主动脉瓣区的顺序进行。如发现杂音，应根据杂音的部位、强度、性质、长短、出现时间、范围及其随体位、呼吸的变化情况等进行判定。

生理性收缩期杂音，一般心尖区不超过Ⅱ级、肺动脉瓣区不超过Ⅲ级，主动脉瓣区不超过Ⅰ级，杂音性质柔和、吹风样，局限不传导；舒张期杂音多属病理性，杂音响度仅分为“轻度”或“响亮”。

偶发期前收缩的判定：期前收缩不超过3次／分，下蹲运动15次后，连续听诊3分钟，期前收缩减少或消失，必要时可做心电图等相关检查。

体格检查的方法主要是运用视，触，叩，听四种方法，还有用嗅这一方法！ 全身体格检查基本项目 1一般检查及生命体征 （1）准备和清点器械 （2）自我介绍（说明职务、姓名，并进行简短交谈以融洽医患关系） （3）观察发育、营养、面容表情和意识等一般状态 （4）当受检者在场时洗手 （5）测量体温（腋温，10分钟） （6）触诊桡动脉至少30秒 （7）用双手同时触诊双侧桡动脉，检查其对称性 （8）计数呼吸频率至少30秒 （9）测右上肢血压二次 2头颈部 （10）观察头部外形、毛发分布、异常运动等 （11）触诊头颅 （12）视诊双眼及眉毛 （13）分别检查左右眼的近视力（用近视力表） （14）检查下眼睑结膜、球结膜和巩膜 （15）检查泪囊 （16）翻转上睑，检查上睑、球结膜和巩膜 （17）检查面神经运动功能（皱眉、闭目） （18）检查眼球运动(检查六个方向) （19）检查瞳孔直接对光反射 （20）检查瞳孔间接对光反射 （21）检查聚合反射 （22）观察双侧外耳及耳后区 （23）触诊双侧外耳及耳后区 （24）触诊颞颌关节及其运动 （25）分别检查双耳听力（摩擦手指，或用手表音） （26）观察外鼻 （27）触诊外鼻 （28）观察鼻前庭、鼻中隔 （29）分别检查左右鼻道通气状态 （30）检查上颌窦，注意肿胀、压痛、叩痛等 （31）检查额窦，注意肿胀、压痛、叩痛等 （32）检查筛窦，注意压痛 （33）检查口唇、牙齿、上腭、舌质和舌苔 （34）借助压舌板检查颊粘膜、牙齿、牙龈、口底 （35）借助压舌板检查口咽部及扁桃体 （36）检查舌下神经（伸舌） （37）检查面神经运动功能（露齿、鼓腮或吹口哨） （38）检查三叉神经运动支（触双侧嚼肌，或以手对抗张口动作） （39）检查三叉神经感觉支（上、中、下三支） （40）暴露颈部 （41）检查颈部外形和皮肤、颈静脉充盈和颈动脉搏动情况 （42）检查颈椎屈曲及左右活动情况 （43）检查副神经（耸肩及对抗头部运动） （44）触诊耳前淋巴结 （45）触诊耳后淋巴结 （46）触诊枕后淋巴结 （47）触诊颌下淋巴结 （48）触诊颏下淋巴结 （49）触诊颈前淋巴结浅组 （50）触诊颈后淋巴结 （51）触诊锁骨上淋巴结 （52）触诊甲状软骨 （53）触诊甲状腺峡部 （54）触诊甲状腺侧叶 （55）分别触诊左右颈总动脉 （56）触诊气管位置 （57）听诊颈部（甲状腺、血管）杂音 3前侧胸部 （58）暴露胸部 （59）观察胸部外形、对称性、皮肤和呼吸运动等 （60）触诊左侧乳房（四个象限及乳头） （61）触诊右侧乳房（四个象限及乳头） （62）用右手触诊左侧腋窝淋巴结 （63）用左手触诊右侧腋窝淋巴结 （64）触诊胸壁弹性、有无压痛 （65）检查双侧呼吸动度（上、中、下，双侧对比） （66）检查有无胸膜摩擦感 （67）检查双侧触觉语颤（上、中、下，双侧对比） （68）叩诊双侧肺尖 （69）叩诊双侧前胸和侧胸（自上而下，由外向内，双侧对比） （70）听诊双侧肺尖 （71）听诊双侧前胸和侧胸（自上而下，由外向内，双侧对比） （72）检查双侧语音共振 （73）观察心尖、心前区搏动，切线方向观察 （74）触诊心尖搏动（两步法） （75）触诊心前区 （76）叩诊左侧心脏相对浊音界 （77）叩诊右侧心脏相对浊音界 （78）听诊二尖瓣区（频率、节律、心音、杂音、摩擦音） （79）听诊肺动脉瓣区（心音、杂音、摩擦音） （80）听诊主动脉瓣区（心音、杂音、摩擦音） （81）听诊主动脉瓣第二听诊区（心音、杂音、摩擦音） （82）听诊三尖瓣区（心音、杂音、摩擦音） 听诊先用膜式胸件，酌情用钟式胸件补充 4背部 （83）请受检者坐起 （84）充分暴露背部 （85）观察脊柱、胸廓外形及呼吸运动 （86）检查胸廓活动度及其对称性 （87）检查双侧触觉语颤 （88）检查有无胸膜摩擦感 （89）请受检者双上肢交叉 （90）叩诊双侧后胸部 （91）叩诊双侧肺下界 （92）叩诊双侧肺下界移动度（肩胛线） （93）听诊双侧后胸部 （94）听诊有无胸膜摩擦音 （95）检查双侧语音共振 （96）触诊脊柱有无畸形、压痛 （97）直接叩诊法检查脊椎有无叩击痛 （98）检查双侧肋脊点和肋腰点有无压痛 （99）直接双侧肋脊角有无叩击痛 5腹部 （100）正确暴露腹部 （101）请受检者屈膝、放松腹肌、双上肢置于躯干两侧，平静呼吸 （102）观察腹部外形、对称性、皮肤、脐及腹式呼吸等 （103）听诊肠鸣音至少1分钟 （104）听诊腹部有无血管杂音 （105）叩诊全腹 （106）叩诊肝上界 （107）叩诊肝下界 （108）检查肝脏有无叩击痛 （109）检查移动性浊音（经脐平面先左后右） （110）浅触诊全腹部（自左下腹开始、逆时针触诊至脐部结束） （111）深触诊全腹部（自左下腹开始、逆时针触诊至脐部结束） （112）在右锁骨中线上单手法触诊肝脏 （113）在右锁骨中线上双手法触诊肝脏 （114）在前正中线上双手法触诊肝脏 （115）检查肝颈静脉回流征 （116）检查胆囊点有无触痛 （117）双手法触诊脾脏 （118）如未能触及脾脏，嘱受检者右侧卧位，再触诊脾脏 （119）双手法触诊双侧肾脏 （120）检查腹部触觉（或痛觉） （121）检查腹壁反射 6上肢 （122）正确暴露上肢 （123）观察上肢皮肤、关节等 （124）观察双手及指甲 （125）触诊指间关节和掌指关节 （126）检查指间关节运动 （127）检查上肢远端肌力 （128）触诊腕关节 （129）检查腕关节运动 （130）触诊双肘鹰嘴和肱骨髁状突 （131）触诊滑车上淋巴结 （132）检查肘关节运动 （133）检查屈肘、伸肘的肌力 （134）暴露肩部 （135）视诊肩部外形 （136）触诊肩关节及其周围 （137）检查肩关节运动 （138）检查上肢触觉（或痛觉） （139）检查肱二头肌反射 （140）检查肱三头肌反射 （141）检查桡骨膜反射 （142）检查Hoffmann征 7下肢 （143）正确暴露下肢 （144）观察双下肢皮肤、外形等 （145）触诊腹股沟区有无肿块、疝等 （146）触诊腹股沟淋巴结横组 （147）触诊腹股沟淋巴结纵组 （148）触诊股动脉搏动 （149）检查髋关节屈曲、内旋、外旋运动 （150）检查双下肢近端肌力（屈髋） （151）触诊膝关节和浮髌试验 （152）检查膝关节屈曲运动 （153）检查髌阵挛 （154）触诊踝关节及跟腱 （155）检查有无凹陷性水肿 （156）触诊双足背动脉 （157）检查踝关节背屈、跖屈活动 （158）检查双足背屈、跖屈肌力 （159）检查踝关节内翻、外翻运动 （160）检查屈趾、伸趾运动 （161）检查下肢触觉（或痛觉） （162）检查膝腱反射 （163）检查跟腱反射 （164）检查Babinski征 （165）检查Chaddock征 （166）检查Oppenheim征 （167）检查Gordon征 （168）检查Kernig征 （169）检查Brudzinski征 （170）检查Lasegue征 （171）检查踝阵挛 8肛门直肠（仅必要时检查） （172）嘱受检者左侧卧位，右腿屈曲 （173）观察肛门、肛周、会荫区 （174）戴上手套，食指涂以润滑剂行直肠指检 （175）观察指套是否有分泌物 9外生殖器检查（仅必要时检查） （176）解释检查必要性，消除顾虑，保护隐私 （177）确认膀胱已排空，受检者仰卧位 男性： （178）视诊荫毛、荫茎、冠状沟、龟头、包皮 （179）视诊尿道外口 （180）视诊荫囊，必要时作提睾反射 （181）触诊双侧睾丸、附睾、精索 女性： （178）视诊荫毛、荫阜、大小荫唇、荫蒂 （179）视诊尿道口及荫道口 （180）触诊荫埠、大小荫唇 （181）触诊尿道旁腺、巴氏腺 10共济运动、步态与腰椎运动 （182）请受检者站立 （183）指鼻试验（睁眼、闭眼） （184）检查双手快速轮替动作 （185）检查Romberg征（闭目难立征） （186）观察步态 （187）检查屈腰运动 （188）检查伸腰运动 （189）检查腰椎侧弯运动 （190）检查腰椎旋转运动

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　　全身体格检查基本项目

　　1一般检查及生命体征

　　（1）准备和清点器械

　　（2）自我介绍（说明职务、姓名，并进行简短交谈以融洽医患关系）

　　（3）观察发育、营养、面容表情和意识等一般状态

　　（4）当受检者在场时洗手

　　（5）测量体温（腋温，10分钟）

　　（6）触诊桡动脉至少30秒

　　（7）用双手同时触诊双侧桡动脉，检查其对称性

　　（8）计数呼吸频率至少30秒

　　（9）测右上肢血压二次

　　2头颈部

　　（10）观察头部外形、毛发分布、异常运动等

　　（11）触诊头颅

　　（12）视诊双眼及眉毛

　　（13）分别检查左右眼的近视力（用近视力表）

　　（14）检查下眼睑结膜、球结膜和巩膜

　　（15）检查泪囊

　　（16）翻转上睑，检查上睑、球结膜和巩膜

　　（17）检查面神经运动功能（皱眉、闭目）

　　（18）检查眼球运动(检查六个方向)

　　（19）检查瞳孔直接对光反射

　　（20）检查瞳孔间接对光反射

　　（21）检查聚合反射

　　（22）观察双侧外耳及耳后区

　　（23）触诊双侧外耳及耳后区

　　（24）触诊颞颌关节及其运动

　　（25）分别检查双耳听力（摩擦手指，或用手表音）

　　（26）观察外鼻

　　（27）触诊外鼻

　　（28）观察鼻前庭、鼻中隔

　　（29）分别检查左右鼻道通气状态

　　（30）检查上颌窦，注意肿胀、压痛、叩痛等

　　（31）检查额窦，注意肿胀、压痛、叩痛等

　　（32）检查筛窦，注意压痛

　　（33）检查口唇、牙齿、上腭、舌质和舌苔

　　（34）借助压舌板检查颊粘膜、牙齿、牙龈、口底

　　（35）借助压舌板检查口咽部及扁桃体

　　（36）检查舌下神经（伸舌）

　　（37）检查面神经运动功能（露齿、鼓腮或吹口哨）

　　（38）检查三叉神经运动支（触双侧嚼肌，或以手对抗张口动作）

　　（39）检查三叉神经感觉支（上、中、下三支）

　　（40）暴露颈部

　　（41）检查颈部外形和皮肤、颈静脉充盈和颈动脉搏动情况

　　（42）检查颈椎屈曲及左右活动情况

　　（43）检查副神经（耸肩及对抗头部运动）

　　（44）触诊耳前淋巴结

　　（45）触诊耳后淋巴结

　　（46）触诊枕后淋巴结

　　（47）触诊颌下淋巴结

　　（48）触诊颏下淋巴结

　　（49）触诊颈前淋巴结浅组

　　（50）触诊颈后淋巴结

　　（51）触诊锁骨上淋巴结

　　（52）触诊甲状软骨

　　（53）触诊甲状腺峡部

　　（54）触诊甲状腺侧叶

　　（55）分别触诊左右颈总动脉

　　（56）触诊气管位置

　　（57）听诊颈部（甲状腺、血管）杂音

　　3前侧胸部

　　（58）暴露胸部

　　（59）观察胸部外形、对称性、皮肤和呼吸运动等

　　（60）触诊左侧乳房（四个象限及乳头）

　　（61）触诊右侧乳房（四个象限及乳头）

　　（62）用右手触诊左侧腋窝淋巴结

　　（63）用左手触诊右侧腋窝淋巴结

　　（64）触诊胸壁弹性、有无压痛

　　（65）检查双侧呼吸动度（上、中、下，双侧对比）

　　（66）检查有无胸膜摩擦感

　　（67）检查双侧触觉语颤（上、中、下，双侧对比）

　　（68）叩诊双侧肺尖

　　（69）叩诊双侧前胸和侧胸（自上而下，由外向内，双侧对比）

　　（70）听诊双侧肺尖

　　（71）听诊双侧前胸和侧胸（自上而下，由外向内，双侧对比）

　　（72）检查双侧语音共振

　　（73）观察心尖、心前区搏动，切线方向观察

　　（74）触诊心尖搏动（两步法）

　　（75）触诊心前区

　　（76）叩诊左侧心脏相对浊音界

　　（77）叩诊右侧心脏相对浊音界

　　（78）听诊二尖瓣区（频率、节律、心音、杂音、摩擦音）

　　（79）听诊肺动脉瓣区（心音、杂音、摩擦音）

　　（80）听诊主动脉瓣区（心音、杂音、摩擦音）

　　（81）听诊主动脉瓣第二听诊区（心音、杂音、摩擦音）

　　（82）听诊三尖瓣区（心音、杂音、摩擦音）

　　听诊先用膜式胸件，酌情用钟式胸件补充

　　4背部

　　（83）请受检者坐起

　　（84）充分暴露背部

　　（85）观察脊柱、胸廓外形及呼吸运动

　　（86）检查胸廓活动度及其对称性

　　（87）检查双侧触觉语颤

　　（88）检查有无胸膜摩擦感

　　（89）请受检者双上肢交叉

　　（90）叩诊双侧后胸部

　　（91）叩诊双侧肺下界

　　（92）叩诊双侧肺下界移动度（肩胛线）

　　（93）听诊双侧后胸部

　　（94）听诊有无胸膜摩擦音

　　（95）检查双侧语音共振

　　（96）触诊脊柱有无畸形、压痛

　　（97）直接叩诊法检查脊椎有无叩击痛

　　（98）检查双侧肋脊点和肋腰点有无压痛

　　（99）直接双侧肋脊角有无叩击痛

　　5腹部

　　（100）正确暴露腹部

　　（101）请受检者屈膝、放松腹肌、双上肢置于躯干两侧，平静呼吸

　　（102）观察腹部外形、对称性、皮肤、脐及腹式呼吸等

　　（103）听诊肠鸣音至少1分钟

　　（104）听诊腹部有无血管杂音

　　（105）叩诊全腹

　　（106）叩诊肝上界

　　（107）叩诊肝下界

　　（108）检查肝脏有无叩击痛

　　（109）检查移动性浊音（经脐平面先左后右）

　　（110）浅触诊全腹部（自左下腹开始、逆时针触诊至脐部结束）

　　（111）深触诊全腹部（自左下腹开始、逆时针触诊至脐部结束）

　　（112）在右锁骨中线上单手法触诊肝脏

　　（113）在右锁骨中线上双手法触诊肝脏

　　（114）在前正中线上双手法触诊肝脏

　　（115）检查肝颈静脉回流征

　　（116）检查胆囊点有无触痛

　　（117）双手法触诊脾脏

　　（118）如未能触及脾脏，嘱受检者右侧卧位，再触诊脾脏

　　（119）双手法触诊双侧肾脏

　　（120）检查腹部触觉（或痛觉）

　　（121）检查腹壁反射

　　6上肢

　　（122）正确暴露上肢

　　（123）观察上肢皮肤、关节等

　　（124）观察双手及指甲

　　（125）触诊指间关节和掌指关节

　　（126）检查指间关节运动

　　（127）检查上肢远端肌力

　　（128）触诊腕关节

　　（129）检查腕关节运动

　　（130）触诊双肘鹰嘴和肱骨髁状突

　　（131）触诊滑车上淋巴结

　　（132）检查肘关节运动

　　（133）检查屈肘、伸肘的肌力

　　（134）暴露肩部

　　（135）视诊肩部外形

　　（136）触诊肩关节及其周围

　　（137）检查肩关节运动

　　（138）检查上肢触觉（或痛觉）

　　（139）检查肱二头肌反射

　　（140）检查肱三头肌反射

　　（141）检查桡骨膜反射

　　（142）检查Hoffmann征

　　7下肢

　　（143）正确暴露下肢

　　（144）观察双下肢皮肤、外形等

　　（145）触诊腹股沟区有无肿块、疝等

　　（146）触诊腹股沟淋巴结横组

　　（147）触诊腹股沟淋巴结纵组

　　（148）触诊股动脉搏动

　　（149）检查髋关节屈曲、内旋、外旋运动

　　（150）检查双下肢近端肌力（屈髋）

　　（151）触诊膝关节和浮髌试验

　　（152）检查膝关节屈曲运动

　　（153）检查髌阵挛

　　（154）触诊踝关节及跟腱

　　（155）检查有无凹陷性水肿

　　（156）触诊双足背动脉

　　（157）检查踝关节背屈、跖屈活动

　　（158）检查双足背屈、跖屈肌力

　　（159）检查踝关节内翻、外翻运动

　　（160）检查屈趾、伸趾运动

　　（161）检查下肢触觉（或痛觉）

　　（162）检查膝腱反射

　　（163）检查跟腱反射

　　（164）检查Babinski征

　　（165）检查Chaddock征

　　（166）检查Oppenheim征

　　（167）检查Gordon征

　　（168）检查Kernig征

　　（169）检查Brudzinski征

　　（170）检查Lasegue征

　　（171）检查踝阵挛

　　8肛门直肠（仅必要时检查）

　　（172）嘱受检者左侧卧位，右腿屈曲

　　（173）观察肛门、肛周、会荫区

　　（174）戴上手套，食指涂以润滑剂行直肠指检

　　（175）观察指套是否有分泌物

　　9外生殖器检查（仅必要时检查）

　　（176）解释检查必要性，消除顾虑，保护隐私

　　（177）确认膀胱已排空，受检者仰卧位

　　男性：

　　（178）视诊荫毛、荫茎、冠状沟、龟头、包皮

　　（179）视诊尿道外口

　　（180）视诊荫囊，必要时作提睾反射

　　（181）触诊双侧睾丸、附睾、精索

　　女性：

　　（178）视诊荫毛、荫阜、大小荫唇、荫蒂

　　（179）视诊尿道口及荫道口

　　（180）触诊荫埠、大小荫唇

　　（181）触诊尿道旁腺、巴氏腺

　　10共济运动、步态与腰椎运动

　　（182）请受检者站立

　　（183）指鼻试验（睁眼、闭眼）

　　（184）检查双手快速轮替动作

　　（185）检查Romberg征（闭目难立征）

　　（186）观察步态

　　（187）检查屈腰运动

　　（188）检查伸腰运动

　　（189）检查腰椎侧弯运动

　　（190）检查腰椎旋转运动

口腔中叩诊上面一个加号下面一个减号是什么意思

正常的意思

牙医写的叩诊(+)冷(-)热(-)什么意思

疼痛等级。叩诊就是轻敲。-减号代表无疼痛反应。+加号代表疼痛，分+、++、+++

牙医叩诊(十)或(十十)

疼痛等级。叩诊就是轻敲。-减号代表无疼痛反应。+加号代表疼痛，分+、++、+++

口腔科的叩诊考试，要不要有支点？

牙医/助理医师考试的复习要点

（也有很多，而不是一棒子）

注：当执行在口腔的任何操作时，首先要注意消毒概念。在所有的人都应该有一个医生检查，已经伤害了爱情的概念，操作前应检查调整牙科椅的位置，然后洗手是（跟老师说，除了检查等，一般不要求洗手，但上调就能得分），在考场率考官是非常主观的，随意的，经常操作估分准确度非常低，所以得到在考场要注意自己的言行事迹，注重细节，认真，对检查者。 （来源：收集中国医学资格考试网）

第一个测试站无菌

手，戴手套：

之前，你洗你的手必须首先去除指甲切断污垢。用清水洗净双手，涂抹你的手用肥皂。其次是搓手掌，手背，手指，指尖，然后流水冲洗双手，用无菌巾。与右侧的手套的左手手套摺叠部分，戴在右手提起第一;然后有手套的手插入左套筒的摺叠部分，戴在左手。手套摺叠部分打开后盖手术衣的袖口。洗手套滑石粉外。戴手套的手不应该接触受污染的区域。洗手

1。取下珠宝和手表在手，打开水龙头，溼手。

2。接入解决方案或抗菌洗手液。

3。采用“六步法”洗手，每步清洗至少五次，充分搓洗15秒以上。

4。流水。

5。檫纸巾关闭水龙头或肘部。

6。檫 的手。

6步“具体做法是：

第一步是被檫掌掌手指交错第二步，手掌掌心檫第三步是手指交错，掌心檫掌，双手互换第一。第四步是手互握，互檫背第五步是擦你的指尖在掌心，两手互换第六步是旋转拇指在他的手中掉

口腔粘膜消毒手掌：

选择消毒剂是：1％碘，氯己定01％，有05％的有效碘聚维酮碘溶液常用消毒剂

药物和浓度：（注：最常用的消毒剂：1％聚维酮碘01％1％碘洗毕泰语）

①1:1000新洁尔灭;

②：1％碘酊消毒后用70％酒精晒脱碘后;

③01％洗必泰溶液泰;

④05％碘伏;

⑤75％的酒精;

⑥3％过氧化氢

消毒前用干棉球手术面积擦拭，再用消毒剂。为中心向外到手术部位的清洁（做口腔粘膜活检，药物不宜用有色的消毒剂，以免影响染色

病人椅子的位置调整：

①调节椅背，等等与患者以支持腰部，以确保病人的安全性和舒适性肩胛骨平齐的上边缘的后缘。

②患者头部应稳定在治疗椅，移动病人的头部，以防止意外伤害是设备口腔组织。当③检查上颌的牙齿，你应该调整座椅位置，背部和头部微微后仰，这样当病人口中，上颌牙列和地平面45°角进行检查。 BR />④检查下颌牙时，患者头颈部，使躯干在一条线上，当下颌与地面平行病人口腔牙列。

⑤避免过多的病人口中的长轴，面部肌肉过紧，防止和阻碍口腔检查。

使用口镜：

①反射并聚焦光线的学科领域，增加照明

②反映的主题区域的图像，并可以适当扩大学科领域

③分心。透露或紧迫的面颊，嘴唇，舌头和其他软组织

④口镜柄敲击目的

探头：

①发现辅助牙体缺损;

②以检查O龋齿，咬合浅龋;感觉

③探索腔来检测受影响的地区，发现敏感区;

④探测牙周袋用钝探头

镊使用：夹，擦洗考点或涂药，牙齿松动，测量和钳柄敲击

>一般检查包括口腔检查;颌面部检查;脖子。检查;颞下颌关节检查和考核

从目视检查的方法唾液腺;触诊;敲击;探测;咬诊所;嗅觉诊断等

顺序：右上→左上→左→右视诊：

应该是在一个特定的顺序，检查主诉的网站，那么全面的检查的其他部分。是颌面部对称，有无畸形，肿胀，肿块，等等，牙齿颜色，排列，数目，形状，龋齿，残根残冠等，牙龈颜色，形状和纹理，比如是否有变化。

1探测。

探测方法和支点：取探头拿笔邻牙或对侧牙为支点

探测序列：以前的后牙

口腔科的咬合检查到底是指什么？ 15分

牙齿的形态、大小正常。

上下颌牙齿咬合正常，上下牙齿尖窝相对且接触广泛、覆颌覆盖正常。

牙齿邻接关系正常、牙弓形态正常。

上下中切牙中线对齐且与面部中线对齐。

上下颌骨形态及功能正常。

颞下颌关节形态及功能正常。

口腔颌面部肌肉形态及功能正常。

开闭口运动时无偏斜，无颌干扰。

牙医学名词PT是什么意思

对牙医学专有名词不了解，不过以下是PT在所有医学专业中的解释，看看有没有你要的：

[=palatal tag]腭附属物

[=parathormone]甲状川腺激素

[=parathyroid]甲状旁腺的

[=paroxy al tachycardia]阵发性心动过速

[=pars tensa](拉)紧张部(鼓膜)

[=partial-thickness(burn)]部分皮肤层(烧伤)

[=particle therapy]粒子疗法

[=patch test]斑贴试验

[=patient]病人,患者

[=penetrating trauma]穿透性创伤,穿透伤

[=percussion tone]叩诊音

[=percutaneous toxicity]皮透毒性

[=pericardial tamponade]心包填塞

[=perisuchttuberculin]牛结核菌素

[=pertussis toxin]百日咳毒素

[=pharmacy and therapeutics]药学与治疗学

[=phenothiazine]吩噻嗪

[=phenytoin]苯妥英

[=photon therapy]光子治疗

[=photophobia]畏光,羞明

[=physical therapist]理疗医师

[=physical therapy]理疗,物理治疗

[=physiological tomography]生理断层照相术

[=physiological transducer]生理转能器,生理学变频器

[=physiotherapy]理疗

[=pint]量磅,品脱

[=planum temporale]颞平面

[=pla a thromboplastin]血浆凝血致活酶

[=platelet transfusion]输注血小板

[=platinum]铂

[=pluridirectional tomography]多向体层摄影术

[=pneumothorax]气胸

[=point]点,穴(位)

[=portable]手提式,轻便的

[=portio vaginalis temperature]子宫颈 部温度

[=post transfusionem](拉)输血后

[=posterior tibial]胫后的

[=pregnanetriol]孕三醇

[=premature termination]早期终止(妊振)

[=preterm]早产的

[=primartumor](德)原发肿瘤

[=primary thrombocytosis]原发性血小板增多症

[=primary toxin]初期毒素

[=prior treatment]治疗前

[=pronator teres(muscle)]旋前园(肌)

[=propylthiouracil]丙基硫氧嘧啶,丙基硫尿嘧啶

[=prothrombin time]凝血酶原时间

[=proximal tibia]胫骨近端

[=proximal tubulopathy]近端肾小管病

[=psychotherapy]心理治疗,精神治疗

[=pterin]蝶呤

[=pulmonalton](德)肺动脉音

[=pulmonary thrombosis]肺栓塞

[=pulmonary trunk]肺动脉干

[=pulmonary tuberculosis]肺结核

[=pyramidal tract]锥体束

[=tonometric pressure]眼压计测眼压

我是学兽医的，马上考试了，贯穿结扎的定义是什么啊！还有~蜂窝织炎的分类方法是什么哇！ 50分

动物内科学

口 炎

一、概念：口炎是口腔粘膜炎症的总称，包括齿龈炎、唇炎和舌炎，按性质可分为卡他性、水疱性、溃疡性、固膜性、蜂窝织炎性等。其中以卡他性口炎、水疱性口炎、溃疡性口炎较为常见。食欲部分或完全丧失，采食咀嚼障碍，流涎，口腔黏膜潮红肿胀或损伤为特征

二、病因：

1、原发性病因

（1）机械性损伤（采食粗硬饲料、 饲料中有异物如芒刺、刚毛、混有玻璃铁丝等、有锐齿等）

（2）化学性 （如有毒植物、霉败饲料及口服某些浓度过高 性或腐蚀性药物水合氯醛 石灰水、氨水）

（3）物理性 （过热的饲料或药物）

2、继发性原因 舌伤、咽炎、急性胃肠卡他、VA缺乏、佝偻病、某些中毒病（氟、铜、铅）某些传染病如牛瘟、口蹄疫、犬瘟热、水疱病、蓝舌病等

三、症状：

任何一种类型的口炎都有采食咀嚼缓慢甚至不敢拒绝，只采食柔软的饲料拒绝粗硬的饲料；

流涎，口角附着白色泡沫；

口腔粘膜潮红、肿胀、疼痛、口温增高等共同症状。

四、治疗：

治疗原则：排除病因，消炎、收敛和净化口腔。

排除病因，改善饲养管理。草食动物给予优质干草、营养丰富含有维生素的青绿饲料和块根饲料；

净化口腔、消炎、收敛，临床上常用1%食盐水、2~3%硼酸溶液洗涤口腔，每天洗3~4次。

咽炎

一、概念：咽炎是咽粘膜及其临近部位（软腭、扁桃体、咽淋巴滤泡及其深层组织）炎症的总称，又叫咽峡炎，或扁桃体炎。按病程可分为急性和慢性咽炎，按炎症的性质可分为卡他性、化脓性和格鲁布性炎症。本病可发生于任何动物，但以马、猪和犬多发。以吞咽障碍（重者食物返流）流涎，头颈伸展、咽部肿胀、触压时敏感为特征。

二、病因：

1 机械性、化学性或温热性的 。

2 传染性咽炎，也可称为继发性咽炎，主要是由特定病原菌引起的。如马腺疫、血斑病、炭疽、猪瘟、犬瘟热、结核、鼻疽、牛恶性卡他热、口蹄疫和狂犬病等，都伴发有咽炎症状。

三、症状：

采食、咀嚼缓慢，吞咽障碍，病畜表现为头颈伸展呕吐或干呕（猪、犬、猫），食欲废绝，食糜、唾液炎性产物等混合物从鼻孔流出，精神沉郁。流涎，咽部触诊敏感，咽部视诊可见软腭、扁桃体高度潮红肿胀，表面被脓性或膜状物覆盖，蜂窝质炎性和格鲁布炎性咽炎全身症状重剧，表现为精神沉郁，体温升高，达40度以上。

慢性咽炎全身症状不明显，病情缓慢，采食时常伴发咳嗽，吞咽障碍，食糜、唾液炎性产物等混合物从鼻孔流出。

四、治疗：

治疗原则，加强护理，抗菌消炎，利咽喉

1、加强护理，给予易消化，柔软的饲草、饲料，对吞咽严重困难的动物，应补糖输液。维持其营养。同时要注意保持畜舍卫生、干燥通风良好。

2、抗菌消炎，对咽部初期冷敷，后期热敷，每天3-4次，每次20—30min，并咽部涂搽 剂，止痛消炎软膏、鱼石脂软膏、樟脑酒精软膏、复方醋酸铅散等。用食盐水或碳酸氢钠溶液吸入或喷雾。肌肉或静脉注射抗生素或磺胺类药物，同时加入水杨酸钠溶液（解热止痛）。

3、也可应用封闭疗法，用025%普鲁卡因和青霉素进行咽喉封闭，牛，50ml,100u;猪：20ml,40u。

4、中药疗法：口咽散、青黛散。以清热解毒、止痛为主。

食管阻塞

食管阻塞又叫食道梗阻，是由于吞咽的食物或异物过于粗大和/或吞咽机能紊乱所导致的一种食管疾病，各种动物均可发生，临床上主要见于牛、马、犬和猪， 临床特征：发病突然、咽下障碍、流涎、痛苦不安。

病因：

1、家畜因饥饿贪食、采食过急或饲料调制不当是本病发生的主要原因（牛常因吞食土豆、萝卜、玉米等而发病或吞食毛巾、布片、胎衣发病；马常因吞食未泡软的豆饼和大的块根类饲料如甜菜而发病）

2、动物在采食时受到惊吓，饲

1一般检查及生命体征

（1）准备和清点器械

（2）自我介绍（说明职务、姓名，并进行简短交谈以融洽医患关系）

（3）观察发育、营养、面容表情和意识等一般状态

（4）当受检者在场时洗手

（5）测量体温（腋温，10分钟）

（6）触诊桡动脉至少30秒

（7）用双手同时触诊双侧桡动脉，检查其对称性

（8）计数呼吸频率至少30秒

（9）测右上肢血压二次

2头颈部

（10）观察头部外形、毛发分布、异常运动等

（11）触诊头颅

（12）视诊双眼及眉毛

（13）分别检查左右眼的近视力（用近视力表）

（14）检查下眼睑结膜、球结膜和巩膜

（15）检查泪囊

（16）翻转上睑，检查上睑、球结膜和巩膜

（17）检查面神经运动功能（皱眉、闭目）

（18）检查眼球运动(检查六个方向)

（19）检查瞳孔直接对光反射

（20）检查瞳孔间接对光反射

（21）检查聚合反射

（22）观察双侧外耳及耳后区

（23）触诊双侧外耳及耳后区

（24）触诊颞颌关节及其运动

（25）分别检查双耳听力（摩擦手指，或用手表音）

（26）观察外鼻

（27）触诊外鼻

（28）观察鼻前庭、鼻中隔

（29）分别检查左右鼻道通气状态

（30）检查上颌窦，注意肿胀、压痛、叩痛等

（31）检查额窦，注意肿胀、压痛、叩痛等

（32）检查筛窦，注意压痛

（33）检查口唇、牙齿、上腭、舌质和舌苔

（34）借助压舌板检查颊粘膜、牙齿、牙龈、口底

（35）借助压舌板检查口咽部及扁桃体

（36）检查舌下神经（伸舌）

（37）检查面神经运动功能（露齿、鼓腮或吹口哨）

（38）检查三叉神经运动支（触双侧嚼肌，或以手对抗张口动作）

（39）检查三叉神经感觉支（上、中、下三支）

（40）暴露颈部

（41）检查颈部外形和皮肤、颈静脉充盈和颈动脉搏动情况

（42）检查颈椎屈曲及左右活动情况

（43）检查副神经（耸肩及对抗头部运动）

（44）触诊耳前淋巴结

（45）触诊耳后淋巴结

（46）触诊枕后淋巴结

（47）触诊颌下淋巴结

（48）触诊颏下淋巴结

（49）触诊颈前淋巴结浅组

（50）触诊颈后淋巴结

（51）触诊锁骨上淋巴结

（52）触诊甲状软骨

（53）触诊甲状腺峡部

（54）触诊甲状腺侧叶

（55）分别触诊左右颈总动脉

（56）触诊气管位置

（57）听诊颈部（甲状腺、血管）杂音

3前侧胸部

（58）暴露胸部

（59）观察胸部外形、对称性、皮肤和呼吸运动等

（60）触诊左侧乳房（四个象限及乳头）

（61）触诊右侧乳房（四个象限及乳头）

（62）用右手触诊左侧腋窝淋巴结

（63）用左手触诊右侧腋窝淋巴结

（64）触诊胸壁弹性、有无压痛

（65）检查双侧呼吸动度（上、中、下，双侧对比）

（66）检查有无胸膜摩擦感

（67）检查双侧触觉语颤（上、中、下，双侧对比）

（68）叩诊双侧肺尖

（69）叩诊双侧前胸和侧胸（自上而下，由外向内，双侧对比）

（70）听诊双侧肺尖

（71）听诊双侧前胸和侧胸（自上而下，由外向内，双侧对比）

（72）检查双侧语音共振

（73）观察心尖、心前区搏动，切线方向观察

（74）触诊心尖搏动（两步法）

（75）触诊心前区

（76）叩诊左侧心脏相对浊音界

（77）叩诊右侧心脏相对浊音界

（78）听诊二尖瓣区（频率、节律、心音、杂音、摩擦音）

（79）听诊肺动脉瓣区（心音、杂音、摩擦音）

（80）听诊主动脉瓣区（心音、杂音、摩擦音）

（81）听诊主动脉瓣第二听诊区（心音、杂音、摩擦音）

（82）听诊三尖瓣区（心音、杂音、摩擦音）

听诊先用膜式胸件，酌情用钟式胸件补充

4背部

（83）请受检者坐起

（84）充分暴露背部

（85）观察脊柱、胸廓外形及呼吸运动

（86）检查胸廓活动度及其对称性

（87）检查双侧触觉语颤

（88）检查有无胸膜摩擦感

（89）请受检者双上肢交叉

（90）叩诊双侧后胸部

（91）叩诊双侧肺下界

（92）叩诊双侧肺下界移动度（肩胛线）

（93）听诊双侧后胸部

（94）听诊有无胸膜摩擦音

（95）检查双侧语音共振

（96）触诊脊柱有无畸形、压痛

（97）直接叩诊法检查脊椎有无叩击痛

（98）检查双侧肋脊点和肋腰点有无压痛

（99）直接双侧肋脊角有无叩击痛

5腹部

（100）正确暴露腹部

（101）请受检者屈膝、放松腹肌、双上肢置于躯干两侧，平静呼吸

（102）观察腹部外形、对称性、皮肤、脐及腹式呼吸等

（103）听诊肠鸣音至少1分钟

（104）听诊腹部有无血管杂音

（105）叩诊全腹

（106）叩诊肝上界

（107）叩诊肝下界

（108）检查肝脏有无叩击痛

（109）检查移动性浊音（经脐平面先左后右）

（110）浅触诊全腹部（自左下腹开始、逆时针触诊至脐部结束）

（111）深触诊全腹部（自左下腹开始、逆时针触诊至脐部结束）

（112）在右锁骨中线上单手法触诊肝脏

（113）在右锁骨中线上双手法触诊肝脏

（114）在前正中线上双手法触诊肝脏

（115）检查肝颈静脉回流征

（116）检查胆囊点有无触痛

（117）双手法触诊脾脏

（118）如未能触及脾脏，嘱受检者右侧卧位，再触诊脾脏

（119）双手法触诊双侧肾脏

（120）检查腹部触觉（或痛觉）

（121）检查腹壁反射

6上肢

（122）正确暴露上肢

（123）观察上肢皮肤、关节等

（124）观察双手及指甲

（125）触诊指间关节和掌指关节

（126）检查指间关节运动

（127）检查上肢远端肌力

（128）触诊腕关节

（129）检查腕关节运动

（130）触诊双肘鹰嘴和肱骨髁状突

（131）触诊滑车上淋巴结

（132）检查肘关节运动

（133）检查屈肘、伸肘的肌力

（134）暴露肩部

（135）视诊肩部外形

（136）触诊肩关节及其周围

（137）检查肩关节运动

（138）检查上肢触觉（或痛觉）

（139）检查肱二头肌反射

（140）检查肱三头肌反射

（141）检查桡骨膜反射

（142）检查Hoffmann征

7下肢

（143）正确暴露下肢

（144）观察双下肢皮肤、外形等

（145）触诊腹股沟区有无肿块、疝等

（146）触诊腹股沟淋巴结横组

（147）触诊腹股沟淋巴结纵组

（148）触诊股动脉搏动

（149）检查髋关节屈曲、内旋、外旋运动

（150）检查双下肢近端肌力（屈髋）

（151）触诊膝关节和浮髌试验

（152）检查膝关节屈曲运动

（153）检查髌阵挛

（154）触诊踝关节及跟腱

（155）检查有无凹陷性水肿

（156）触诊双足背动脉

（157）检查踝关节背屈、跖屈活动

（158）检查双足背屈、跖屈肌力

（159）检查踝关节内翻、外翻运动

（160）检查屈趾、伸趾运动

（161）检查下肢触觉（或痛觉）

（162）检查膝腱反射

（163）检查跟腱反射

（164）检查Babinski征

（165）检查Chaddock征

（166）检查Oppenheim征

（167）检查Gordon征

（168）检查Kernig征

（169）检查Brudzinski征

（170）检查Lasegue征

（171）检查踝阵挛

8肛门直肠（仅必要时检查）

（172）嘱受检者左侧卧位，右腿屈曲

（173）观察肛门、肛周、会荫区

（174）戴上手套，食指涂以润滑剂行直肠指检

（175）观察指套是否有分泌物

9外生殖器检查（仅必要时检查）

（176）解释检查必要性，消除顾虑，保护隐私

（177）确认膀胱已排空，受检者仰卧位

男性：

（178）视诊荫毛、荫茎、冠状沟、龟头、包皮

（179）视诊尿道外口

（180）视诊荫囊，必要时作提睾反射

（181）触诊双侧睾丸、附睾、精索

女性：

（178）视诊荫毛、荫阜、大小荫唇、荫蒂

（179）视诊尿道口及荫道口

（180）触诊荫埠、大小荫唇

（181）触诊尿道旁腺、巴氏腺

10共济运动、步态与腰椎运动

（182）请受检者站立

（183）指鼻试验（睁眼、闭眼）

（184）检查双手快速轮替动作

（185）检查Romberg征（闭目难立征）

（186）观察步态

（187）检查屈腰运动

（188）检查伸腰运动

（189）检查腰椎侧弯运动

（190）检查腰椎旋转运动