为什么随着年龄的增大，背也会慢慢的弯曲呢？求大神帮助

不论何种水平的演员，要扮演一个老人，首先要做出弓腰曲背的姿势，驼背确实是老年人的形象特点，老年人为什么会驼背呢？ 骨骼是人体的支架，脊柱是中轴，由30多个椎骨按规律连接而成。正常情况下它有4个生理弯曲：颈段凸向前、胸段凸向后、腰段再凸向前，骶尾段再凸向后。脊柱向前弯曲度过大就是驼背。年老后才发生的驼背绝大多数是脊椎退变的引起。 人的身体发育成熟到一定时期后，就逐渐走向衰老。脊柱椎体间的椎间盘髓核于20岁以后，纤维环于30岁以后，相继发生退变。含水量减少弹性下降。脊柱前方负重多，躯体又以前屈活动为多，这样便使椎间盘组织挤向后方，椎间隙呈前窄后宽的改变，许多间隙变化加起来就引起脊柱前屈。 另一方面，女性45岁，男性50岁以后，身体骨骼代谢趋向负平衡，分解速度大于重建速度出现骨质疏松。脊柱椎体主要由松质骨构成，在体重和力量的长期作用下，可发生轻度塌陷、变扁。与椎间隙的变化相似，椎体前窄后宽，使脊柱向前弯曲加大。 随着年龄增大老年人的脊柱生理弯曲发生明显改变，腰椎前凸消失甚至反向后凸出，胸椎后凸加大，颈部前伸，形成老年驼背的典型姿态。 驼背影响仪容，也给生理机能带来不良影响。有的人伴有腰背酸痛，活动不便。肋骨活动范围受限制，肺活量减少，呼吸代偿功能下降；心脏受到压抑，机体活动量一大，就吃不消；在不能站直的情况下，视野变小，应变反应差，发生意外可能性增大。

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迷思1：每个人都有脊椎侧弯，没有人的脊椎是直的？

A： 一般民众常有这样的迷思，认为每个人都有脊椎侧弯，没有人的脊椎是直的。事实上并非如此，姿势不良并不等于脊椎侧弯。脊椎侧弯在医学上有明确的定义，必须经过X光片测量侧弯角度超过10～15度以上，才会被真正确诊为脊椎侧弯，如果只是微弯，通常属于姿势不良，并不会被归类为脊椎侧弯。

坊间将「脊椎侧弯」这个名词过度放大使用，认为只要脊椎不够直，就称为侧弯，导致有些只是轻微脊椎不正的朋友，误以为自己真的透过整骨，或者是转一转、乔一乔、松一松筋骨，脊椎就能神奇的变直了，但这些症状并不是真正的脊椎侧弯，只能算是姿势不良。

迷思2：「鸡胸」与「漏斗胸」是脊椎侧弯？

A： 「鸡胸」是所谓的「凸胸」，也就是胸骨凸出来；「漏斗胸」则相反，是所谓的「凹胸」，也就是胸骨凹进去。这并不是脊椎侧弯，而是先天肋骨发育变形产生的结构性问题，导致患者的身体外观与一般人不同，必须透过手术才能矫正。

我们也曾碰过「鸡胸」或「漏斗胸」手术后的患者，因为他们发现自己在发育过程，脊椎也因为结构变形而产生一些侧弯状况，通常这类型患者侧弯的角度并不大，但仍想要改善侧弯的状况。不过由于手术后身体因为曾经装了撑开用的固定器，所以透过脊椎侧弯矫正的帮助并不大。

迷思3：走路「内八」或「外八」是脊椎侧弯？

A： 首先观察脚，也就是观察下肢的对称性，如果「内八」或「外八」的状况是对称的，通常是脚本身足弓或髋关节与膝盖的问题，导致双脚容易产生「内八」或「外八」，这样的状况跟脊椎本身没有关系，而是脚掌或脚踝小骨头的位置，或是髋关节与膝盖变形造成的，这时候只要穿矫正鞋垫，就能有效改善。

但是，如果自然站立时，两只脚的形状不对称，例如：一只脚正常、另一只脚「内八」或「外八」，即使有意识的将脚矫正也感觉不舒服，这就属于不对称的变形，跟身体「重心」比较有关系。脊椎侧弯患者，一定有「重心」偏差的问题，例如：前面谈到高低肩或骨盆也会有左右高低甚至前后旋转的问题。因此下肢双侧不对称的髋关节与膝盖甚至脚踝旋转，无论是往「外」或往「内」，也就是单脚的「外八」或单脚的「内八」，这时候就要注意，可能跟脊椎侧弯有关系。

迷思4：背部酸痛是脊椎侧弯？

A： 一般感觉背部脊椎酸痛，例如：常见的下背痛或是坐骨神经的压迫产生酸痛，通常跟姿势有关，尤其是长时间姿势不良，容易产生肌肉酸痛和神经的压迫，但并不会造成严重大角度的脊椎侧弯。

相反的，如果你有脊椎侧弯，通常发生症状的年龄会比同年龄的人来得早，例如：一般人二十七、八岁才会开始有背部酸痛的症状，但脊椎侧弯患者可能二十岁出头，就开始有比较明显的症状。那是因为侧弯造成脊椎必须承受更大的压力，所以酸痛会更明显且提早发生。有些患者接受治疗时会问：「为什么我以前都没有症状，怎么现在就开始有症状了？」那是因为身体承受的压力超过了负荷，所以症状就开始产生。

迷思5：健身、路跑完背部酸痛，是否为脊椎侧弯？

A： 有些人在运动完之后，例如近年很流行的健身，发现自己背部酸痛很明显；或路跑完之后，发现不仅背部酸痛，连膝盖都特别不舒服。如果是脊椎侧弯患者，因为身体的不对称性，容易造成单边膝盖磨损，酸痛会比一般人更显著，这时候就必须要进一步检查，看看是否为潜在的脊椎侧弯患者。

迷思6：健身会练到脊椎侧弯吗？

A： 健身本身并不会造成脊椎侧弯，除非训练的过程两侧用力很不平均，才可能造成肌肉失衡的身体不对称。但是经常有脊椎侧弯患者在做重训时，例如：做完深蹲时，发现单边腰或单边膝盖特别明显不舒服，这时候脊椎侧弯的可能性很大，因为身体两边不对称，出力不当，症状便会开始显露出来。尤其这几年运动风气盛行，路跑、健身都会让原本潜在脊椎侧弯患者症状更显现。

迷思7：练瑜伽会脊椎侧弯吗？

A： 跟上述健身同样的道理，练瑜伽本身不会造成脊椎侧弯，因为瑜伽动作通常会尽量做到双边对称。但如果是脊椎侧弯患者，会发现自己在做一些瑜伽动作时，两边的对称性跟协调性明显有差别。

曾经有一位国小舞蹈班的孩子来做脊椎侧弯治疗，平时并没有任何症状或不适，但当他开始接受舞蹈训练，每次拉筋时就发现双脚、大腿或身体旋转的角度，左右两侧差别显著。如果在这样的状态下，重复做伸展跟拉筋动作，身体两侧的不对称性会越来越显著。除非有专业指导老师在旁边训练，否则学生不会注意到自己可能因为脊椎侧弯使动作受限，舞蹈老师也无法给予侧弯患者需要的训练。

所以练瑜伽本身不会造成脊椎侧弯，但如果你有侧弯，练瑜伽对侧弯的影响有可能越来越明显。很多潜在脊椎侧弯患者，都是在运动时才意识到自己可能有脊椎侧弯，因此当你运动时，若感觉到身体两侧明显的不协调，就建议要去做脊椎侧弯检查喔！

迷思8：孕妇、妈咪抱小孩觉得特别腰酸背痛，是脊椎侧弯吗？

A： 我曾遇过许多妈妈想来做脊椎侧弯治疗，原因都是她们在怀孕过程中腰酸背痛，尤其随着肚子越来越大，对一般没有侧弯的孕妇来说，腰部承受的压力已经很大，更不用说本身有脊椎侧弯的孕妇，压力就更大了！

如果妈妈本身有脊椎侧弯，身体两边不对称的力量也会更明显，腰酸背痛就更容易显现出来。尤其生产完又要抱小孩，一定会用身体比较习惯的单边去支撑，因为换到另一边施力会觉得很不顺，导致原本脊椎侧弯的地方又承受更大的压力，因此酸痛就更严重。

很多孕妇或生产完的妈妈，并没有想到酸痛与脊椎侧弯的关联，便向外寻求解决腰酸背痛的方法，但这样症状治疗只是治标不治本，腰酸背痛的症状改善也很有限。因此建议妈妈们，如果发现自己单边腰酸背痛，一定要去做X光检查。若确诊是脊椎侧弯，我们会协助妈妈们在治疗过程中，依据各自侧弯的状态学会矫正侧弯的方法，并且用正确的姿势抱小孩，如此一来，症状通常可以被控制得很好。

迷思9： 师说我背部左右不平，是脊椎侧弯？

A： 由于 时会趴下来，比较容易发现患者平常没有注意到的背部左右不平问题。背部某一边明显凸出，会让 师怀疑患者可能有脊椎侧弯。但是这只是 师的初步观察，而且 时身体是平躺，并不是在临床上弯下腰检查，所以可能由于肌肉张力不平衡才会产生背部凸出，还是建议回归最原始的身体检查，照X光片才能确认是否有脊椎侧弯喔！

迷思10：有些小孩身体总是软趴趴，被大人骂「没脊椎」，跟脊椎侧弯有关吗？

A： 这是属于「肌张力」过低的孩子，所以如果小孩子看起来像「软骨头」一样，坐也坐不好、站也站不好，比较严重的情形在医学上称为「肌张力低下」，容易造成姿势不良，可以针对这种情形进一步治疗，但是一般来说，这跟原发性脊椎侧弯没有直接关系。

迷思11：夜间磨牙跟脊椎侧弯有关？

A： 大多数的磨牙跟压力比较有关，跟脊椎侧弯比较无关，可能因为压力大，晚上无法好好放松睡觉，就容易产生磨牙的症状。

但是如果是脊椎侧弯患者，有些人的确会在夜间磨牙。我们前面谈过整体结构的问题，从头、下颚、脊椎、身体都算是「中轴」，因为头是架在脊椎上，所以有脊椎侧弯的人，不可能脖子没有弯，或者是头没有歪，通常有脊椎侧弯的人，颈椎跟头的相对位置也都不好，在这个状态下，颈部肌肉会变得不对称、不协调，所以一边容易紧绷一边容易松，导致肌肉张力不平均。因此脊椎侧弯患者在睡觉时常常无法放松，肩颈附近的肌肉就开始拉扯，而产生肩颈不舒服或磨牙的状况。

但是，脊椎侧弯患者不见得会用磨牙的方式表现症状，他们常常还有颞颚关节的问题，也就是张开嘴时，两边关节开的时间先后顺序不一样，或是产生脸颊明显酸痛与喀喀声。脊椎侧弯的人会有典型的下巴偏移及旋转脸型不对称问题，也就是下巴不在中线上，看起来下巴歪一边，这时候颞颚关节的问题就会衍生出肩颈酸痛或偏头痛等问题。通常脊椎侧弯对颞颚关节的影响很大，磨牙可能只是其中一项表征而已。

迷思12：脊椎侧弯可以预防？

A： 脊椎侧弯无法预防，因为是原发性问题，只能透过早期发现早期治疗，才能减缓因为治疗资讯不够充足而加速恶化脊椎侧弯。

临床上发现脊椎侧弯患者普遍有错误的观念，当发现自己的肩膀一边高一边低时，通常会开始设想：「如果把比较低的肩膀抬高，是不是就可以矫正过来？」其实肩膀是架在脊椎与肋骨胸廓上，如果只是单纯抬高肩膀，就变成耸肩了，并无法解决脊椎侧弯的根本问题，对治疗并没有帮助。

另一个普遍错误的观念是靠自己的方式做训练，以为背部凹陷的部分是肌肉萎缩、背部凸出来的地方是肌肉太发达，就刻意去加强训练凹陷背部的肌肉，其实完全是相反的观念。

建议脊椎侧弯患者一定要找专业医疗协助，真正了解自己的侧弯状况，学习正确的生活习惯及训练方式，才能真正的治「本」喔！

本文出自如何出版《正解！脊椎侧弯的真相：写给60万人的自我检测与矫正法》