中西医执业医师方剂学考点必背考点

　　解表剂

　1、辛温

　麻黄汤

　麻黄汤中用桂枝，杏仁甘草四般施;发汗解表又平喘。

　桂枝汤

　桂枝汤治风寒虚，芍药甘草姜枣同，发汗解肌调营卫。

　小青龙汤

　小青龙汤桂芍麻，干姜辛夏草味加，解表蠲饮止咳喘。

　九味羌活汤

　九味羌活防苍术，细芷川芩生地草，外感寒湿里蕴热，发汗祛湿清里热。

　香苏散

　香苏散用陈皮草，理气和中散风寒。

　止嗽散

　止嗽散中百部前，紫菀陈桔荆芥草，止咳化痰兼解表。

　2、辛凉

　银翘散

　银翘散主风热疴，竹叶荆牛豉薄荷，甘桔芦根凉解法，辛凉透表又解毒。

　麻杏石甘汤

　麻杏石甘清肺热，辛凉宣泄平咳喘。

　桑菊饮

　桑菊饮中杏桔翘，芦根甘草薄荷饶，疏风宣肺轻宣剂，风温咳嗽服之消。

　柴葛解肌汤

　柴葛解肌羌芷芍，膏芩桔草姜枣同，邪在二阳热势张，解肌清热双解方。

　升麻葛根汤

　升麻葛根用芍草，解肌透疹效果好。

3、扶正

　败毒散

　人参败毒羌独活，芎枳柴前桔苓草，气虚外感风寒湿，益气解表散风湿。

　参苏饮

　参苏饮中葛夏前，陈桔枳苓草木香，气虚外感内有痰，益气化痰兼理气。

　加减葳蕤汤

　加减葳蕤草白薇，豆豉桔枣葱薄荷，滋阴解表又发汗。

　麻黄细辛附子汤

　麻黄细辛附子汤，助阳解表治少阴。

泻下剂

　1、寒下

　大承气汤

　大承气汤用大黄，枳实厚朴加芒硝，峻下热结治腑实。

　小承气汤

　小承气汤枳朴黄，轻下热结治腑实。

　调胃承气汤

　调胃承气硝黄草，缓下热结治燥实。

　大黄牡丹汤

　大黄牡丹用桃仁，冬瓜子内加芒硝，肠痈初起脓未成，泻热破瘀散结肿。

　大陷胸汤

　大陷胸汤治结胸，芒硝甘遂大黄供，心坚硬满便难通，泻热逐水为峻剂。

2、温下

　温脾汤

　温脾附子与干姜，甘草人参及大黄，温补脾阳攻冷积，冷积久痢自尔康。

　大黄附子汤

　大黄附子细辛汤，胁下寒凝痛莫当，温阳散寒泻积滞，功在温下妙非常。

　3、润下

　麻子仁丸

　麻子仁丸治脾约，枳朴大黄麻杏芍，润肠泻热又行气，津伤便秘服之易。

　济川煎

　济川归膝肉苁蓉，泽泻升麻枳壳从，肾虚津少肠中燥，温肾益精便自通。

　4、逐水

　十枣汤

　十枣汤攻逐水饮，大戟芫花与甘遂，咳唾引痛心下痞，实水身肿效无差。

　5、攻补兼施

　黄龙汤

　黄龙汤有大承气，参归草桔姜枣同，阳明腑实气血虚，补益气血兼清热。

和解剂

　1、和解少阳

　小柴胡汤

　小柴胡汤和解方，半夏人参甘草从，更用黄芩加姜枣，少阳为病此方宗。

　大柴胡汤

　大柴胡汤用大黄，枳实芩夏芍姜枣，往来寒热心下满，和解泄热表里方。

　蒿芩清胆汤

　蒿芩清胆碧玉须，陈夏茯苓枳竹茹，少阳热重痰挟湿，清胆利湿痰自除。

　达原饮

　达原饮用槟草果，厚朴芍芩知母草，开达膜原辟秽浊，瘟疫疟疾服之安。

2、调和肝脾

　四逆散

　四逆散柴枳草药，透邪解郁理肝脾，专治阳郁成厥逆。

　逍遥散

　逍遥散用归芍柴，苓术甘草姜薄荷，疏肝健脾和营血，肝郁血虚效验良。

　痛泻要方

　痛泻药术防陈，补脾泻肝治泄泻。

　3、调和肠胃

　半夏泻心汤

　半夏泻心黄连芩，干姜草枣与人参，开结除痞又降逆，痞满吐利用此方。

　清热剂

　1、清气分热

　白虎汤

　白虎汤中石膏君，知母甘草加粳米，热盛伤津口大渴，清热生津有奇功。

　竹叶石膏汤

　竹叶石膏用人参，麦冬半夏甘草粳，清热生津又益气，暑热烦渴脉虚寻。

　夏门人竹石甘粳米

　2、清营凉血

　清营汤

　清营汤中角地玄，丹麦银翘竹叶连，邪热传营阴血伤，清营透热养阴血。

　犀角地黄汤

　犀角地黄芍药丹，解毒凉血又散瘀，热入营血服之安。

　3、清热解毒

　凉膈散

　凉膈散用翘芩栀，薄荷竹叶硝黄草，泻火通便清上下，胸膈热聚燥实消。

　普济消毒饮

　普济消毒芩连鼠，玄参甘桔蓝根煮，升柴马勃连翘陈，薄荷僵蚕大头瘟。

　防风通圣散

　防风通圣硝黄草，荆麻薄荷膏芩翘，术桔栀滑归芎芍，疏风泻热能通便。

　仙方活命饮

　仙方活命金银花，防芷陈当草芍加，贝母花粉加乳没，山甲皂刺酒煎佳，消肿溃坚治痈疡。

　黄连解毒汤

　黄连解毒芩柏栀，泻火解毒治火毒。

　清瘟败毒饮

　清瘟败毒犀角汤，白虎解毒去粳柏，再加玄桔翘竹叶，凉血泻火气血清。

4、清脏腑热

　龙胆泻肝汤

　龙胆泻肝栀芩柴，生地车前泽泻来，木通甘草当归合，肝经湿热力可挑。

　龙车通黄山，当地泻柴草

　左金丸

　左金连茱六一丸，肝经火郁吐吞酸，清肝泻火又降逆。

　清胃散

　清胃散用升麻连，当归生地牡丹全，清胃凉血治牙痛，颊肿口臭与牙宣。

　玉女煎

　石母麦地一头牛，胃热阴虚玉女愁。

　芍药汤

　芍药汤用芩香连，归草肉桂槟大黄，调和气血又解毒，湿热成痢自尔康。

　白头翁汤

　白头翁汤治热痢，黄连黄柏秦皮入，清热解毒兼凉血，热毒陷血此方最。

　葛根芩连汤

　葛根芩连加甘草，解表清热兼和胃，喘汗下利保安康。

　导赤散

　导赤生地与木通，草梢竹叶四般攻，口糜淋痛心经火，清心养阴又通淋。

　泻白散

　泻白桑皮地骨皮，甘草粳米四般宜，泻肺清热止咳喘，肺虚伏火气喘急。

　苇茎汤

　苇茎汤治肺痈咳，冬瓜桃仁薏苡仁，清肺逐瘀又排脓。

　5、清虚热

　青蒿鳖甲汤

　青蒿鳖甲知地丹，夜热早凉无汗者，养阴透热服之安。

　清骨散

　清骨散主银柴胡，蒿秦知连鳖草骨，阴虚骨蒸劳热证，清虚热来退骨蒸。

　当归六黄汤

　当归六黄治盗汗，芪柏芩连二地黄，固表止汗又滋阴。

　祛暑剂

　清络饮

　清络饮用荷叶边，竹丝银扁翠衣添，暑伤气分轻清剂，祛暑清热预防先。

　香薷散

　香薷散中扁豆朴，祛暑和中又化湿，阴暑外寒内湿治。

　六一散

　六一散中滑石草，祛暑利湿基本方。

　新加香薷饮

　新加香薷银花翘，扁豆鲜花厚朴标，暑温口渴汗不出，清热化湿又透表。

　桂苓甘露散

　桂苓甘露滑石膏，泽术寒水二苓草，祛暑化气又利湿，发热烦渴吐利消。

　清暑益气汤

　西斛荷叶翠，草黄(连)知粳冬，养阴又生津。

温里剂

　1、温中祛寒

　理中丸

　理中丸主理中乡，甘草人参术干姜，呕利腹痛阴寒盛，祛寒健脾兼补气。

　小建中汤

　小建中汤用饴糖，桂枝汤温中缓急，虚劳里急能补虚。

　大建中汤

　大建中汤建中阳，蜀椒干姜参饴糖，寒疝冲起有头足，降逆止痛用此方。

　吴茱萸汤

　吴茱萸汤人参枣，更用生姜温胃好，阳明寒呕少阴利，温中补虚又止呕。

2、回阳救逆

　四逆汤

　四逆汤中附姜草，四肢厥冷急煎尝，腹痛吐利脉沉微，救逆回阳用此方。

　回阳救急汤

　回阳救急用六君，四逆肉桂加麝香，三阴寒厥脉复生，益气生脉用此方。

　3、温经散寒

　当归四逆汤

　当归四逆芍桂枝，细辛草枣木通施，血虚寒客手足寒，养血温经又通脉。

　黄芪桂枝五物汤

　黄芪桂枝五物汤，芍药生姜大枣同，益气和血又通痹，专治血痹肌肤麻。

　阳和汤

　阳和汤方治阴疽，鹿胶地麻肉桂姜，甘草白芥同煎服，温阳补血又通滞。

固涩3剂

1、固表止汗

　牡蛎散

　牡蛎散中有黄芪，浮麦麻黄根最宜，卫虚自汗或盗汗，固表敛汗有奇功。

2、敛肺止咳

　九仙散

　九仙散中乌梅参，贝母桑皮与桔梗，粟壳五味阿胶科，敛肺止咳又益气。

3、涩肠固脱

　真人养脏汤

　真人养脏木桂罂，参术归芍草蔻诃，温补脾肾能涩肠，脱肛久痢服之康。

　四神丸

　四神骨脂吴茱萸，肉蔻五味加姜枣，温补脾肾又止泻，五更泄泻最相宜。

　4、涩精止遗

　桑螵蛸散

　桑螵蛸治小便数，龙骨龟板茯神归，人参远志加菖蒲，补肾宁心健忘除。

　金锁固精丸

　金锁固精沙苑蒺，莲子莲须芡龙牡，补肾涩精止滑遗。

　5、固崩止带

　固冲汤

　固冲汤用芪术芍，山茱龙牡棕五倍，海蛸茜草能摄血，益气健脾又固冲。

　易黄汤

　易黄白果与芡实，车前黄柏加山药，能消带下粘稠秽，补肾清热又祛湿。

补益剂

　1、补气

　四君子汤

　四君子汤补中气，参苓术草健脾胃。

　六君子汤

　六君子祛痰止呕，四君加陈皮半夏。

　异功散

　异功散行气和胃，四君子汤加陈皮。

　参苓白术散

　参苓白术用四君，薏连桔药砂扁豆，益气健脾又渗湿，脾虚湿泻止泻功。

　补中益气汤

　补中益气芪当柴，异功无茯加升麻，升阳举陷益中气。

　玉屏风散

　玉屏风散芪术防，益气固表又止汗。

　完带汤

　完带汤中参山术，苍陈柴芍草芥车，化湿止带补脾气，脾虚带下自尔康。

　生脉散

　生脉散中味人麦，补气生津敛阴汗，少气汗多口干渴。

　2、补血

　四物汤

　四物汤归芎芍地，补血调血基本方。

　当归补血汤

　当归补血又补气，黄芪当归五比一。

　归脾汤

　归脾汤健脾养心，四君归芪枣，远志龙眼香。

　3、气血双补

　炙甘草汤

　炙甘草汤益气滋阴兼复脉。

　阿麻麦地，桂大人甘生(气)，气得脉结代来心动悸。

　八珍汤

　八珍汤补益气血，四君四物加姜枣。

　4、补阴

　六味地黄丸

　六味地黄益肝肾，地八山山四，丹泽茯苓三。

　大补阴丸

　大补阴丸猪脊髓，熟地龟板知柏蜜，滋阴降火治真水。

　左归丸

　左归丸补肾水，地山菟山鹿杞龟牛。

　一贯煎

　一贯煎中生地黄，沙参杞麦归楝加。

　5、补阳

　肾气丸

　肾气丸主肾阳虚，六味地黄加附桂。

　右归丸

　右归丸补肾填精，左归去龟牛，杜当肉桂附。

6、阴阳双补

　地黄饮子

　地黄饮子山茱斛，苁蓉巴戟麦附桂，五味菖远苓薄荷，再加姜枣治喑痱。

　龟鹿二仙胶

　龟鹿二仙人参杞，滋阴补精又壮阳，治在阴阳精血少。

　七宝美髯丹

　七宝美髯益肝肾，乌发壮骨精血虚。

安神剂

　 1、重镇安神

　朱砂安神丸

　朱砂安神镇心方，归连甘草合地黄，怔忡不寐心烦乱，泻火滋阴可安神。

2、滋养安神

　酸枣仁汤

　酸枣仁汤治失眠，川芎茯苓知母草，心悸盗汗肝血虚，除烦养血清虚热。

　天王补心丹

　补心丹用柏枣仁，二冬生地当归身，三参桔梗朱砂味，远志茯苓共养神。

　甘麦大枣汤

　甘麦大枣汤养心，妇人脏躁服之安。

开窍剂

1、凉开

　安宫牛黄丸

　安宫牛黄开窍方，清热豁痰又解毒。

　紫雪丹

　紫雪治热陷痉厥，清热镇痉又安神。

　至宝丹

　至宝丹治痰热闭，清热化浊又解毒。

　2、温中

　苏合香丸

　苏合香治寒痹，砂术犀九香冰茇诃。

　理气剂

1、行气

　越鞠丸

　越鞠丸治六般郁，芎苍香附神曲栀，行气解郁痛闷平。

　半夏厚朴汤

　半夏厚朴姜苓苏，痰凝气滞梅核气，散结降逆又化痰。

　枳实薤白桂枝汤

　枳实薤白桂枝汤，瓜蒌厚朴合成方，散结通阳又理气，胸痹心痛可安康。

　金铃子散

　金铃子散止痛方，玄胡等分酒调服，疏肝泄热行气血。

　厚朴温中汤

　厚朴温中陈草苓，干姜草蔻姜木香，寒湿腹胀痛莫当，温中行气兼燥湿。

　天台乌药散

　天台乌药香楝槟，茴香巴豆良姜青，行气疏肝散寒痛，寒凝疝气腹痛停。

　暖肝煎

　暖肝煎中杞茯归，茴沉乌药合肉桂，下焦虚寒疝冷痛，温补肝肾又行气。

　2、降气

　苏子降气汤

　苏子降气半夏归，前胡桂朴草姜枣，上盛下虚痰嗽喘，祛痰止咳兼纳气。

　定喘汤

　定喘白果和麻黄，款冬半夏桑白皮，苏杏黄芩加甘草，膈热肺寒喘哮良。

　旋覆代赭汤

　旋覆代赭汤，老人夏大姜，噫气不除心下痞，降逆化痰又益气。

　小半夏汤

　小半夏汤加生姜，心下支饮呕不渴，散饮降逆又和胃。

　橘皮竹茹汤

　橘皮竹茹治呕逆，人参甘草姜枣同，降逆止呃又清热。

　丁香柿蒂散

　丁香柿蒂人参姜，温中益气兼降逆，呃逆胸痞脉迟康。

理血剂

　1、活血化瘀

　桃核承气汤

　桃核承气治蓄血，大黄芒硝草桂枝，热结膀胱小腹胀，破血下瘀此方良。

　血府逐瘀汤

　血府逐瘀柴枳草，桃红四物加桔牛，胸中血瘀行不畅，活血祛瘀又行气。

　复元活血汤

　复元活血用柴黄，桃红归甲草瓜蒌，损伤瘀血酒煎服，活血祛瘀通经络。

　补阳还五汤

　补阳还五用黄芪，桃红四物地改龙，半身不遂中风证，益气活血经络通。

　温经汤

　温经汤中桂萸芎，丹皮芍归夏姜冬，参草益脾胶养血，调经重在暖胞宫。

　生化汤

　生化汤宜产后尝，归芎桃仁草炮姜，恶露不行少腹痛，温经活血能止痛。

　失笑散

　失笑散用灵蒲黄，少腹血瘀时作痛，活血散结用醋调。

　桂枝茯苓丸

　桂枝茯苓桃丹药，活血化瘀消症块，专治瘀血在胞宫。

　鳖甲煎丸

　鳖甲煎丸治疟母，胁下痞硬成积块，行气活血消症积。

　七厘散

　七厘散是跌打方，血竭红花冰麝香，乳没儿茶朱共末，活血止痛又止血。

　通窍活血汤

　通窍活血葱麝香，桃红四物去生地，表里通经第一方。

　膈下逐瘀汤

　膈下逐瘀灵脂壳，香附乌药元胡草，桃红四物去生地，行气止痛作用强。

　少腹逐瘀汤

　少腹茴香与干姜，元胡灵脂没芎当，蒲黄官桂赤芍药，调经种子第一方。

　身痛逐瘀汤

　身痛逐瘀治痹痛，秦艽没当灵龙牛，芎芪桃红草香附，通痹止痛效力强。

　2、止血

　咳血方

　咳血方中青黛栀，瓜蒌海石与诃子，敛肺止咳兼泻肝，咳吐血痰服之安。

　小蓟饮子

　小蓟饮子藕蒲黄，滑竹归地通栀草，凉血止血兼通淋，热结血淋服之安。

　槐花散

　槐花散治肠风血，枳壳芥穗侧柏叶，清肠止血又疏风。

　黄土汤

　黄土汤用附术芩，阿胶甘草与地黄，便后下血脾阳虚，养血止血健脾阳。

　十灰散

　十灰散用二蓟丹，栀黄茜柏荷茅棕，凉血止血效力强。

治风剂

　1、疏散外风

　消风散

　消风散治风湿疹，荆防蝉蒡苦参苍，胡麻通知当地草，疏风养血去湿热。

　川芎茶调散

　川芎茶调用荆防，细芷薄荷羌甘草，鼻塞目眩头痛症，疏风止痛清茶调。

　大秦艽汤

　大秦艽汤羌独防，细芷芩芎二地黄，石膏归芍苓术草，祛风养血又活血。

　牵正散

　牵正散治风痰阻，僵蚕全蝎白附子，祛风化痰止痉良。

　玉真散

　玉真散治破伤风，南星附麻羌防芷，祛风化痉解痉方。

　小活络丹

　小活络丹用二乌，南星乳没加地龙，风痰瘀血阻在经，祛风除湿通血络。

　2、平肝熄风

　羚角钩藤汤

　羚角钩藤菊茯桑，竹茹草贝芍地黄，肝经热盛致痉厥，凉肝熄风舒筋脉。

　镇肝熄风汤

　镇肝熄风膝龙牡，龟赭玄参芍天冬，茵陈川楝麦芽草，肝肾阴亏阳亢平。

　天麻钩藤汤

　天麻钩藤石决明，寄生栀杜膝与芩，茯神夜交益母草，主治眩晕与耳鸣。

　大定风珠

　大定风珠鸡子黄，三甲五味复脉汤，

　手足瘈疭真阴亏，滋阴熄风是妙方。

治燥剂

　1、轻宣润燥

　杏苏散

　杏苏散内陈夏前，苓枳甘桔枣姜研，轻宣温润治凉燥。

　清燥救肺汤

　清燥救肺治温燥，杷麻胶人麦桑叶，草杏仁膏。

　桑杏汤

　桑杏汤中用豆豉，沙参贝母梨皮栀，干咳无痰又身热，清宣温燥润肺咳。

　 2、滋阴润燥

　百合固金汤

　百合固金二地黄，贝母玄参甘桔藏，当归芍药麦冬配，咳喘痰血肺肾虚。

　麦门冬汤

　麦门冬汤用人参，半夏粳米甘草枣，肺胃阴虚咳逆证，滋养肺胃降逆和。

　养阴清肺汤

　养阴清肺玄地冬，贝母薄荷芍丹草，时疫白喉是妙方。

　增液汤

　增液汤中玄地冬，滋阴润燥能通便。

　益胃汤

　益胃生地与麦冬，沙参玉竹加冰糖，阳明温病胃阴损，养阴益胃是妙方。

祛湿剂

　1、燥湿和胃

　平胃散

　平胃散中苍术朴，陈皮甘草姜枣同，湿滞脾胃腹胀满，行气和胃有奇功。

　藿香正气散

　藿香正气治暑湿，解表化湿又和中，二陈桔香枣姜苏白芷术朴大腹皮。

　2、清热 祛湿

　茵陈蒿汤

　茵陈蒿汤栀大黄，瘀热阳黄小便难，清热利湿退黄灵。

　三仁汤

　三仁朴通滑竹夏，宣畅气机利湿热，湿温胸闷身重除。

　八正散

　八正木通和车前，扁蓄瞿麦滑石草，大黄栀子灯芯草，热淋血淋病能除。

　甘露消毒丹

　甘露消毒茵滑芩，豆蔻菖薄翘藿香，射干贝母木通合，利湿化浊兼解毒。

　连朴饮

　连朴饮中用豆豉，半夏菖蒲芦根栀，胸脘痞闷兼吐利，湿热霍乱此方施。

　二妙散

　二妙散中有苍柏，清热燥湿治下注。

　当归拈痛汤

　当归拈痛能止痛，利湿清热又疏风，风湿热痹脚气愈。

3、利水渗湿

　五苓散

　五苓散治太阳腑，泽泻白术二苓桂，利水渗湿温阳气。

　猪苓汤

　猪苓汤内用二苓，滑石阿胶泽泻同，育阴利水兼清热，溺秘渴呕与心烦。

　防己黄芪汤

　防己黄芪白术草，再加姜枣和营卫，益风祛风又健脾，表虚湿滞服之安。

　五皮饮

　五皮饮中五种皮，姜桑苓陈大腹皮，利湿消肿健脾气，脾虚腹胀服之宜。

　4、温化寒湿

　真武汤

　真武附茯术芍姜，脾肾阳虚小便少，温阳利水是妙方。

　实脾散

　实脾散治阴水肿，茯附术干姜草，瓜果姜枣朴皮香，温阳利水又健脾。

　苓桂术甘汤

　苓桂术甘能利湿，温化痰饮兼健脾，头晕目眩胸满去。

5、祛风胜湿

　羌活胜湿汤

　羌活胜湿芎独草，藁本蔓荆与防风，风湿在表身重痛，祛风胜湿有奇功。

　独活寄生汤

　独活寄生艽防辛，八珍去术牛杜桂，益肝肾祛湿止痹，冷风顽痹能屈伸。

祛痰剂

　1、燥湿化痰

　二陈汤

　二陈汤中陈半夏，梅苓草姜一起加，燥湿化痰兼理气，湿痰咳嗽疗效佳。

　导痰汤

　导痰汤行气开郁，枳实南星加二陈。

　涤痰汤

　涤痰汤兼开窍，人参菖蒲加导痰。

　温胆汤

　温胆汤治烦不眠，枳实竹茹加二陈，理气清胆又和胃。

　茯苓丸

　茯苓丸中半夏君，枳壳风梢姜汁丸，痰停中脘两臂痛，燥湿行气消痰方。

　2、清热化痰

　清气化痰丸

　清气化痰胆南星，瓜芩陈枳茯杏夏，清热化痰兼止咳，专治痰热和内结。

　小陷胸汤

　小陷胸汤连夏蒌，涤痰散结又宽胸。

　滚痰丸

　滚痰丸中青礞石，黄芩大黄与沉香，实热老痰发癫狂，泻火逐痰此方灵。

　 3、润燥化痰

　贝母瓜蒌散

　贝母瓜蒌用花粉，茯苓桔梗陈皮入，肺燥有痰涩难出，润肺清热化痰涎。

　4、温化寒痰

　苓甘五味姜辛汤

　苓甘五味姜辛汤，寒饮内蓄咳喘方，温肺化饮保安康。

　三子养亲汤

　三子养亲莱苏芥，老人气实痰壅盛，降气快膈化痰良。

5、化痰熄风

　半夏白术天麻汤

　半夏白术天麻汤，苓草橘红枣生姜，眩晕头痛兼痰饮，平肝熄风化痰良。

　定痫丸

　定痫天麻贝二茯，丹麦陈远蒲姜夏，星竹琥蝎蚕砂草，涤痰熄风治痫证。

消食剂

　 1、消食化滞

　保和丸

　保和神曲与山楂，陈翘苓夏莱菔子，消食和胃化滞气，一切食积效甚夸。

　枳实导滞丸

　枳实导滞芩连曲，茯苓泽术与大黄，食积郁热腹胀秘，消导化积清湿热。

　木香槟榔丸

　木香槟榔青陈皮，莪术枳壳黄连柏，香附牵牛加大黄，行气导滞与攻积。

　2、健脾消食

　健脾丸

　健脾丸用四君连，山药肉蔻陈砂仁，神曲麦芽香山楂，消食止泻健脾胃。

　枳实消痞丸

　枳实消痞朴连夏，四君干姜与麦芽，消痞除满健脾胃。

　葛花解醒汤

　葛花解醒治酒积，分清酒湿健脾气。

　驱虫剂

　乌梅丸

　乌梅丸用细辛桂，人参附子椒干姜，黄连黄柏及当归，温脏安蛔寒厥剂。

　涌吐剂

　瓜蒂散

　瓜蒂散用小豆豉，涌吐痰涎及宿食。

背疽，泛指生于背部的有头疽。有头疽，是痈疽之发于体表而有粟米样疮头者。因其所生部位及形态的不同，而有不同的名称，如上、中、下搭手，上、中、下发背，对串肩搭手、莲子发、肩疽、发背、莲蓬发、体疽发、腰疽、脾肚发、对心发、对脐发疽等。其名虽多，而其疾病性质则同。本病相当于西医学所说的背部急性化脓性蜂窝织炎。

正确是腰肌劳损

什么是腰肌劳损

慢性腰肌劳损，为临床常见病，多发病，发病因素较多，主要症状是腰部酸痛，日间劳累加重，休息后可减轻，日积月累，可使肌纤维变性，甚而少量撕裂，形成疤痕或纤维索条或粘连，遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主，如各种非手术疗法无效者，可施行手术治疗。

什么原因引起腰肌劳损

腰部肌肉长期紧张，形成损伤性炎症。此外，可因急性腰部外伤治疗不当，迁延形成慢性腰肌劳损。

腰肌劳损有什么症状

1腰部酸痛或胀痛，部分刺痛或灼痛。

2劳累时加重，休息时减轻；适当活动和经常改变体位时减轻，活动过度又加重。

3不能坚持弯腰工作。常被迫时时伸腰或以拳头击腰部以缓解疼痛。

4腰部有压痛点，多在骶棘肌处，髂骨脊后部、骶骨后骶棘肌止点处或腰椎横突处。

5腰部外形及活动多无异常，也无明显腰肌痉挛，少数患者腰部活动稍受限。

腰肌劳损需要做哪些检查

X线检查：多无异常，少数和可有骨质增生或脊柱畸形。

如何治疗

1避免过劳、矫正不良体位。

2适当功能锻炼，如腰背肌锻炼，防止肌肉张力失调。

3理疗、按摩等舒筋活血疗法。

4药物治疗：主要为消炎止痛药及舒筋活血的中 药。

5封闭疗法：有固定压痛点者，可用05-1％普鲁卡因5-10ml加醋酸强地松龙或醋酸氢化可的松05-1ml作痛点封闭，效果良好。

6手术治疗，对各种非手术治疗无效的病例，可施行手术治疗。

腰肌劳损的原因及预防

腰痛 ,是一种常见病症 ,很多人有腰痛或有过腰痛的病。

有一种最为常见的腰痛 ,痛在以腰骶关节为中心约一巴掌大的地方 ,或隐隐作痛 ,或酸痛不适 ,早晨起床时减轻 ,活动后加重 ,不能久坐、久站 ,弯腰困难。到医院检查 ,照X光片、验血也大都正常。患腰痛的人虽然大都能正常生活和坚持工作 ,但时间一长 ,会影响工作效率 ,降低生活情趣。这种腰痛 ,中医常称为肾虚腰痛 ,也就是腰肌劳损的腰痛。

为什么会发生腰肌劳损的腰痛呢 腰部是人体的中点 ,腰骶关节是人体唯一承受身体重力的大关节 ,是腰部活动的枢纽 ,前俯、后仰、左右侧弯、转身都有牵涉 ,无论运动还是活动 ,这里的关节比全身哪个关节承受的力量都大。劳动强度大或活动量大 ,关节活动就多。关节的活动 ,都有肌肉的参与 ,所以这里的肌肉容易发生疲劳和损伤。腰肌劳损就有腰部肌肉积劳成疾的意思。有些人即使体力活动不大 ,劳动强度也不大 ,但由于姿势不对 ,脊柱处于半弯状态 ,腰背肌肉一直紧绷着 ,日积月累 ,也就产生劳损 ,进一步发展形成无菌性炎症 ,刺激神经末梢 ,引起疼痛 ,于是腰痛就发生了。

腰肌劳损的腰痛是可以预防的。怎样预防呢 首先要加强锻炼 ,提高身体素质。特别是长年坐着的人 ,腰背肌肉比较薄弱 ,容易损伤。因此 ,应有目的地加强腰背肌肉的锻炼 ,如做一些的屈、后伸、左右腰部侧弯、回旋以及仰卧、起坐的动作 ,使腰部肌肉发达有力 ,韧带坚强 ,关节灵活 ,减少生病的机会。肥胖者应减肥 ,以减轻腰部的负担。其次要注意自我调节 ,劳逸结合 ,避免长期固定在一个动作上和强制的弯腰动作 ,如站久了可以蹲一蹲 ,蹲下不仅使腰腿肌肉得到放松休息 ,而且也减少了体能的消耗。

再就是注意生活中的各种姿势 ,如从地上提取重物时 ,应屈膝下蹲 ,避免弯腰加重负担 ;拿重物时 ,身体尽可能靠近物体 ,并使其贴近腹部 ,两腿微微下蹲 ;向高处取放东西时 ,够不着不宜勉强 ;睡眠时应保持脊柱的弯曲等。避免潮湿和受寒也是很重要的。包建国

1 急性腰肌扭伤之后，治疗不及时，不正确，不彻底。

2 腰肌的慢性积累性损伤 腰部肌肉韧带在日常生活和劳动中经常受到牵拉，如工作姿势不良，一侧腰肌紧张一侧松弛，致使两侧腰肌不平衡，久之则发生劳损，这些已劳损的组织，功能差，易受牵拉，常因其压迫内在神经纤维而产生腰痛。

3 肌筋膜无菌性炎症 长期弯腰或坐位工作，使腰背肌长期处于牵拉状态；或感受寒湿，使腰肌紧张，出现痉挛、缺血、水肿、粘连等；均可引起腰背部疼痛、无力。

4 先天性的脊柱畸形、下肢功能或结构性缺陷 这些均可引起腰部肌力的不平衡，最终导致腰背部组织的劳损，产生腰背痛。

此外，脊柱骨折之后，伴随韧带损伤，脊柱内在平衡系统破坏，从而引起外源性平衡系统的失调，也会产生腰肌劳损。

[症 状]

腰背部及骶部酸胀、疼痛，有无力感。休息时轻，劳累后加重，若适当活动或经常改变体位也有助症状减轻。病人不能久站，不能坚持弯腰工作，常被迫频频伸腰或以拳击腰部以缓解疼痛。仰卧时腰部垫枕可使肌肉放松，保持腰椎生理前凸时则较舒适。腰部疼痛常与天气变化有关，阴雨天气、潮湿环境或感受风寒后，疼痛往往加重。

[检 查]

1 X线检查。

2 血沉。

3 抗“O”。

[诊 断]

中医

1 有长期腰痛史，反复发作。

2 一侧或两侧腰骶部酸痛不适。时轻时重，缠绵不愈。劳累后加重，休息后减轻。

3 一侧或两侧骶棘肌轻度压痛，腰腿活动一般无明显障碍。

西医

1 有急性腰扭伤病史，治疗不彻底，且反复发作。

2 工作劳动姿势不正确，经常弯腰活动，或者平素缺乏锻炼。

3 压痛广泛，肌肉僵硬发板，疼痛特点是休息减轻、劳累加重。

4 X线及化验检查无异常。

[治 疗]

中医

1 手法治疗。

2 中药治疗。

3 小针刀疗法。

4 针灸疗法。

西医

慢性腰肌劳损的治疗比较困难。对急性腰扭伤者应彻底治疗；对慢性劳损患者，应采取包括改善劳动条件、劳动姿势的综合疗法，不能单靠药物。

1 功能锻炼 对于慢性腰肌劳损患者，加强腰背肌的功能锻炼是十分必要且行之有效的方法。本法能增强脊柱的外源性平衡系统，充分发挥肌肉动力的作用。

2 理疗 中药离子导入、频谱照射、超短波等疗法，对本病均有一定疗效。

3 封闭疗法 对压痛点明确者，可用05%普鲁卡因10ml加强的松龙1ml做痛点注射。

4 止痛解痉药物 芬必得、阿司匹林、消炎痛等可在疼痛较重时选用，但不宜长期服用。

另外，平时要注意劳动姿势，改善工作条件，必要时可带腰围加以保护，坚持腰背肌功能锻炼，注意劳逸结合，以利恢复并防再发。

慢性腰肌劳损往往是多种因素造成的。例如，长时间的体力劳动或运动，可因腰部负荷过重而造成腰肌的损伤。长期缺乏体育锻炼的胖子，站立时重心前移，也很容易引起腰部韧带、肌肉的劳损。腰部长时间遭受风寒，也可以引起慢性腰背部僵硬、疼痛。急性损伤处理不当或治疗不彻底，也会发展成慢性腰肌劳损。劳累后加重是慢性腰肌劳损的特点，下面介绍几种效果可靠又简便易行的康复锻炼方法：

1．腰部前屈后伸运动

两足分开与肩同宽站立，两手叉腰，作好预备姿势。然后做腰部充分前屈和后伸各四次，运动时要尽量使腰部肌肉放松。

2 腰部回旋运动

姿势同前。腰部作顺时针及道时针方向旋转各一次，然后由慢到快，由大到小，顺、逆交替回旋各八次。

3．“拱桥式”

仰卧床上，双腿屈曲，以双足、双肘和后头部为支点（五点支撑）用力将臀部抬高，如拱桥状，随着锻炼的进展，可将双臂放于胸前，仅以双足和头后部为支点进行练习。反复锻炼20～40次。

4 “飞燕式”

俯卧床上，双臂放干身体两侧，双腿伸直，然后将头、上肢和下肢用力向上抬起，不要使肘和膝关节屈曲，要始终保持伸直，如飞燕状。反复锻炼 20～40次。

以上方法于睡前和晨起各做一次。

(1)消除致病因素：如劳损原因为工作姿势关系，应针对原因改变条件和改善劳动体位。

(2)加强锻炼：增加有针对性的体育疗法，如太极拳、保健体操等。

(3)休息与固定：腰骶部慢性劳损病人有剧痛时可卧床休息，也可用围腰制动，或用宽腰带加以保护。工作时可配围腰，以减少腰肌牵拉，但每天必须解除腰围，作腰背肌及腰肌锻炼。

(4)改善血液循环：利用按摩、牵引、局部透热、离子导入、超短波、音频等方法，缓解肌肉痉挛，改善血液循环。

(5)止痛：对有局限性压痛点者，可用醋酸强的松龙或醋酸氢化可的松1ml，加1%普鲁卡因5～10ml作痛点注射，5～7天1次，3～4次为一疗程。

(6)针灸和中药：针刺、拔火罐有一定疗效，可缓解疼痛，中药以祛邪扶正为主。

(7)止痛解痉药：阿斯匹林、消炎痛、布洛芬等在疼痛时可用，但勿长期使用，以免形成依赖或降低作用。

慢性腰肌劳损治疗困难，重在预防。

(1)保持良好的姿势并矫正各种畸形：正确的姿势应是抬头平视、收腹、挺胸、维持脊柱正常的生理弧度，避免颈椎和腰椎过分前凸。在儿童和青年发育期，尤其是学龄儿童保持良好姿势最重要。对于姿势不良者应及时纠正。当下肢或骨盆出现畸形或活动障碍时应纠正。

(2)加强体育锻炼：加强体育锻炼能使肌肉、韧带、关节囊经常处于健康和发育良好的状态。肌力强、韧带弹性大者，发生劳损的机会少。

(3)劳动中注意体位：避免在不良的体位下劳动时间过长，改善体力劳动条件，对单一劳动姿势者应坚持工间锻炼，或采用围腰保护腰部。注意技术革新、改进操作方法。

(4)注意劳逸结合：慢性病、营养不良、肥胖者，要注意休息，加强治疗，病后初愈、妊娠期、分娩后、月经期应注意休息，避免过劳。急性腰扭伤患者应彻底治疗。

慢性腰肌劳损患者可按下列方法进行自我保健以防病治病。

①按揉肾俞、腰俞、委中、阿是穴，每穴2分钟。②两手半握拳，在腰部两侧凹陷处轻轻叩击，力量要均匀，不可用力过猛，每次叩击2分钟。③两腿齐肩宽站立，两手背放在背部，沿腰两侧骶棘肌上下按摩100次，以腰部感觉发热为度。④双手叉在腰部，两腿分开与肩同宽，腰部放松，呼吸均匀，做前后左右旋转摇动，开始旋转幅度要小，逐渐加大，一般旋转80～100次。⑤弹拨痛点10～20次，然后轻轻揉按1～2分钟