你好,就你所描述的情况及结合你对象的职业来看,应该诊断为肩胛带肌群综合症比较确切。
因为从你按压的有痛的穴位来看至少涉及了冈上肌、冈下肌、斜方肌、肱三头肌长头、三角肌等肌肉,比如你所说的活动胳膊时肩胛骨处会有响声,加上天宗穴处有压痛,那就要考虑冈上肌受损的可能了;而如果从你所画的范围来看,那涉及的肌肉就更广了,所以不能无法单纯地以一两个肌肉病症来解释,而应该考虑为一个肌群的病症。而导致你对象症状产生的主要原因就是劳损。这应该是跟她从所事的职业有关,我们都知道电子行业的压力大,工作量也大,经常要加班加点,每天工作时间可能要十几个小时,而且经常一开始工作就没办法停下来,有些人工作时经常要悬着胳膊,或是抬着头,或是低着头等,而长时间的保持一个姿势工作就容易造成肌肉劳损,刚开始可能只是肌肉酸胀不适而已,时间长了就会疼痛了,再加上在厂房里面经常开着空调或是风扇,有些人还对着吹,这样就更容易产生疼痛的症状了,中医来讲这就是感受了风寒之邪,而寒性凝滞,气机不畅,不通则痛,故会出现上述部位如肩胛骨区或是脖子处疼痛等;而这些症状很容易被误诊或漏诊,比如表现为脖子酸痛、手臂酸麻等可能被误诊为颈椎病,肩关节周围处疼痛、活动受限可能被误诊为肩周炎。
而关于治疗嘛,还是祛除病因最为重要——避免长期劳作导致肌肉劳损,并避免局部受凉(风扇或空调对着吹),另外还要配以中医的针灸推拿(最好是找专业的医师治疗),既然你针灸不方便,那就给她按摩吧,但按摩的范围要够广(建议你上至颈椎,下至胸椎,外延至腋中线及上臂都给按麻放松,重点部位放在肌肉的起止点上,手法主要用揉法、滚法、弹拨法、点压法、推法,如果是专业人员还可以配合上颈、胸椎的扳法,调理一下颈胸椎的小关节),而不是仅仅局限在天宗穴或是巨骨穴或是肩贞穴而已;另外,还要配合自身的功能锻炼,这点很重要,平时经常做做耸肩、活动肩关节、颈椎等;如果要吃药的话,西医除了止痛药外是没有什么特殊的办法的,还是以中药为好,可以吃一些活血行气,袪风散寒的中药,如桃红四物汤加防风、羌活等(因为没看到你对象她本人,她的具体情况不是很清楚,所以上面的方药只能供参考而已),最好是能够到当地找个中医生辩证处方,这样开出来看方子才能对证,效果才好。最后祝你爱人早上康复。
天宗穴
定位
肩胛骨冈下窝中央凹陷处,约肩胛冈下缘与肩胛下角之间的上1/3折点处取穴。
指压手法
上半身保持直立,左手搭上右肩,左手掌贴在右肩膀二分之一处。手指自然垂直,中指指尖所碰触之处就是天宗穴。
解剖
在冈下窝中央冈下肌中;有旋肩胛动、静脉肌支;布有肩胛神经。
主治
①肩胛疼痛、肩背部损伤等局部病证。
②气喘。
操作
直刺或向四周斜刺05~l寸。遇到阻力不可强行进针。
临床运用
现代常用于治疗肩胛部疼痛、肩关节周围炎、慢性支气管炎等。配秉风主治肩胛疼痛。
一般的情况常见的情况是有脊椎病、劳损的情况引起的常见的。
意见建议:一般的情况往往是做背部穴位的按摩的。如大椎穴、至阳穴、背俞穴足太阳膀胱经穴位的按摩的。找个穴位图对照进行按摩的。穴位较多的。
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