据您的描述首先需明确引起胸前部疼痛的原因,若为上感引起,需警惕病毒性心肌炎的发生,另外心脏病、肺病、胸骨、肋骨、肋神经病变也可以引起胸痛,有些消化系统的病变,如急性胃溃疡,也可以引起胸部牵扯性疼痛,因此一定要正确诊断胸痛的原因,以免治疗不当延误病情。若为肋间神经痛,可由肋骨骨折、增生、胸椎转移性癌、带状疹等引起,也可以由感染后的神经炎(尤其是病毒性上呼吸道感染后容易发生),还可以由代谢性神经炎,如维生素缺乏、贫血、酒精中毒、铅中毒、糖尿病等诱发,壁层胸膜炎,腹膜炎,肋间肌或皮下组织的结缔组织炎也可以引起肋间神经痛,因此也需要进一步了解其致病原因。治疗原则:1对因2镇痛药。3理疗。4神经阻滞,建议诊断时详细询问病史(有无外伤史、呼吸道感染、带状疱疹病史);检查体症(一侧肋骨持续性疼瘾或几根肋骨部疼痛,沿肋骨走行检出压痛点),必要时结合x线、CT、MRI结合血液生化等检查排除器质病变,科学合理化诊疗是不难治的 以胸痛起始部位为依据的胸痛鉴别:
�6�1 胸骨后:心肌缺血`心包炎`食管性`主动脉夹层分离`纵隔病变`肺栓塞
�6�1 肩部:心肌缺血`心包炎`膈下脓肿`膈面胸膜炎`颈椎病`急性肌骨骼疼痛`胸腔出口综合症
�6�1 肩胛间:心肌缺血`肌骨骼疼痛`胆囊痛`胰腺性痛
�6�1 臂部:心肌缺血`颈背椎痛`胸腔出口综合症
�6�1 右前下胸:胆囊痛`肝肿大`膈下脓肿`肺炎/胸膜炎`消化道穿透性溃疡`肺栓塞`急性肌炎`创伤
�6�1 中上腹部:心肌缺血`心包性痛`食管性痛`十二指肠/胃痛`胰腺性痛`肝肿大`膈面胸膜炎`肺炎
�6�1 左前下胸部:肋间神经痛`肺栓塞`肌炎`肺炎/胸膜炎`脾梗死`脾曲综合症`膈下脓肿`心前区捕捉综合症`创伤
�6�1 其他情况:肋间神经痛可以发生在左前下胸以外的其他部位;还有常见的心脏神经症,疼痛部位不确定,可以在胸骨后及胸部其他部位,伴有自主神经失调的其他症状,如心动过速`出汗`尿频`失眠等,发作时间数秒到数小时
《庸医出品》 希望对你有帮助! - - |||
治疗情况:做过几次中医理疗,没效果。
病史:女性26岁,元旦时
胸椎
左侧
缝疼,紧接着
右侧
也疼,
疼痛
点比较深。顿疼一下一下的,右侧感觉疼的比左侧深,右侧侧背和肩胛骨和
肋骨
以及右胸开始发紧发僵胀。
胸前
右胸感觉有沉重感,后来右肩胛骨缝里酸疼至今。右肩胛骨到肋骨右胸前
发板
发紧,紧板的感觉像拴了个
带子
。胸前的沉重感感觉到胸闷。
右臂
活动肩胛内侧疼,
在里面
疼,找不到疼痛点。天亮肩胛骨酸疼的厉害。右胸背感觉很捆。肩胛骨附近
肌肉
经常感觉跳动。
你好,你所说的情况,往往是有劳损的疾病引起的或有胸肺疾病引起的。或有脊椎病影响到的。
指导意见:
此种情况往往是做拍片检查的。确诊疾病治疗的。一般往往是可以采用非甾体抗炎药和采用理疗、外用药物等治疗的。不要劳累着凉。
肩胛骨缝疼怎么回事呢?出现肩胛骨缝疼痛这种症状,首先要看看自己是否有以下表现,一、受凉,晚上睡觉,淋雨,浴后吹风。二、长期伏案学习或工作,拎过重的东西,手臂很少做上举动作。肩胛骨缝疼是怎么回事肩胛骨缝疼原是肩周炎惹的祸!第一种情况是肩部受凉引起的,第二种情况则可以基本判定为肩周炎了。肩周炎最明显的表现即为肩胛骨缝疼痛。它常常出现在50岁上下人群,因此常被人称之为五十肩。大部分肩周炎无明显发病原因。少数可能因为外伤等其它疾病引起(如颈椎病、心脏病、手臂骨折固定时间过久缺乏运动等)。真正的肩周炎在早期表现为肩部疼痛,且疼痛剧烈。一般在3-6个月左右疼痛似乎有所缓解,然而肩关节活动障碍将越来越明显。患者梳头、穿衣服、洗澡、女性扣胸罩等都会变得越来越困难,此时的特点为越疼越不爱动,越不爱动关节功能障碍越严重。
做个简单的试验看看你有没有肩周炎:你可以做个简单的试验来判断你的肩痛是否为肩周炎,将双侧肘部紧贴腰部,屈曲肘关节90度,双手拇指翘起朝天、余四指握拳;在保持肘部紧贴腰部不动、屈肘90度不动的情况下,将双手向两侧分开,使双手间距离拉大。就好像做拉力器的锻炼似的,只是肘部不能动。如果自己不能完成这项试验,可以自己保持上述姿势,请家人帮忙检查患侧手是否可以外移拉开。如果肩痛侧的手能外移,则多数不是肩周炎;如果肩痛侧手外移程度明显低于健侧,多数就可以判断了肩周炎了,应该到医院进一步明确诊断下,及时治疗。
肩胛骨酸痛治疗护理:最好让身边的人帮忙按摩几日,便会好转。平时多运动颈肩部位。若是长期,分为骨伤和风湿。简单的可以用膏药,分清楚膏药的类别,有专治跌打损伤的,还有风湿驱毒的。如是风湿洗完澡后在患处拔上火罐,或是找专门师傅按穴位拔除寒气。十分有效。其实我们平时也可拔罐,对身体也很有帮助。骨伤的话,到专业按摩院按摩一个星期。采用针灸疗法虽然见效慢,但除根。
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