左肩背痛是什么原因引起的？

无论在城市，还是在农村，肩痛都是常见的疾病。记得张大夫在读研究生的时候，我老家的一个亲戚到我所就读的医院看病，她年龄不大，也就30岁，但是肩痛的厉害，甚至不能将胳膊抬起来。她的工作性质是什么呢？是在当地县医院上班，是超声科大夫，大家了解的，就是天天拿着探头，给大家做检查。后来，做了核磁，发现是肩袖损伤。所以，肩痛，非常常见，大家一般认为肩痛，往往就是关节炎，其实不是这样的，肩痛这里面包含的原因还是非常多的。所谓治病求本，前提就是应该明白，引起肩痛的原因是什么？张大夫和大家介绍一下这方面的知识，希望对大家有帮助。

其实，如果按照肩痛的病变部位分为肩关节本身病变、肩关节附近病变、其他部位病变的肩关节牵涉痛。这里面，肩关节本身的病变和肩关节附近病变，常见的有肩关节的外伤、炎症、肿瘤、结核、自身免疫性疾病等等。一般我们可能需要做肩关节的影像学检查才容易确诊。但是一些其他地方的疾病，也能引起肩关节的疼痛，这就是我们所说的牵涉痛，常见的疾病包括颈椎病、肺上沟癌、胸廓出口综合征、心绞痛、胆囊炎等。这里面，张大夫作为一个心内科大夫，一定要提一下心绞痛的问题。其实这样的患者不在少数，一些心绞痛或者心肌梗死的患者，除了心前区的不适外，可能会伴有肩痛或者后背痛等不适。此时大家还是要引起重视，尤其是有冠心病病史的朋友一定要注意，因为心绞痛不一定都是心前区不舒服，还可能放射至肩部，别忽视了。

最后请大家引起注意，肩痛虽然肩周炎居多，但是请大家引起重视，必要时请就医。

左肩背痛的原因很多，看起来没有头绪，其实只要从4个方面入手就可以了。

1骨骼

如果把肩关节算在骨骼里的话，最常见的就是肩周炎了。肩周炎是肩关节的无菌性炎症，俗称“冻结肩”，多见于体力劳动者。症状主要是肩部的疼痛，肩关节活动受限制。有的老年人会有肩部怕冷。而肩部的疼痛开始是慢性的疼痛，以后会逐渐加重。白天症状轻，晚上加重也是肩周炎的特点。一般做MR可以明确诊断。治疗还是止痛等对症治疗为主，因为这个毛病自己会好的。

其他的如肩部的骨肿瘤、风湿性关节炎、肩部骨折、肩关节的急性炎症、结核等都会引起左肩背部的疼痛。

2神经

左肩背部的神经性疼痛，不仅要考虑颈椎病，还要考虑胸部的毛病，如心脏、肺、胸膜的疾病。

1）颈椎病。颈椎病是一个大的笼统性的称呼，包括颈椎间盘突出、颈椎骨关节炎等毛病。引起左肩背部疼痛的主要是神经根性颈椎病。由于颈椎疾病压迫颈部的神经，引起神经支配的左肩背的疼痛。现在很多人喜欢使用电子产品，比如说手机，使用时就会长时间的低头，容易引起颈椎病。一般来说，颈椎病是慢性疾病，经过保守治疗可以缓解症状。而保守治疗里，让脖子休息就是最好的办法。

2）心脏疾病。这是最应该引起重视的疾病。心绞痛、心肌梗死、心包积液都会引起左肩背的疼痛。为什么心脏疾病会引起肩背疼痛？

简单来说，心脏的感觉通过传入神经反馈到大脑，大脑分析后通过传出神经到达支配区域，而神经支配区域是比较模糊的。大部分情况下疼痛会传导到心前区，当然也可能放射到左肩背。心绞痛的疼痛时间短，阵发性发作，发作结束后和正常人一样。最需要重视的是心肌梗死，因为心肌梗死的疼痛有时会不典型，难以诊断出来，而它的危害却很大，若不及时处理，可能有生命危险。医学研究已经证实，对于心肌梗死，越早治疗效果越好。

3）肺疾病。主要是肺炎、肺癌、肺结核等。因为左侧肺尖靠近胸膜，肺部疾病会刺激胸膜引起疼痛，疼痛会通过神经传导到左肩背部。像肺炎，一般会有咳嗽咳痰、发热等症状。而肺癌，早期症状不典型，一旦有左肩背部疼痛，肿瘤可能已经侵犯胸膜，属于中晚期了。

4）胸膜疾病。包括胸膜炎、胸膜的肿瘤、胸腔积液。我见过一个50多岁的男病人，因为左肩背痛就诊，做了心脏的检查都是好的，最后怀疑是胸腔内血管的疾病（主动脉夹层可能），做了胸部的增强CT，结果却是左侧胸腔大量的积水。后来把胸腔积液放掉之后，症状明显改善了。

3肌肉

左肩背部的肌肉很多，因为肩关节的活动度很大。许多人在剧烈的运动或者重体力劳动后会出现左肩背部的肌肉急性拉伤，也有些人受伤后不注意休息，引起的肌肉的长期慢性劳损。

4血管

心脏在胸腔里，供应着全身的血液，所以胸腔内的大血管都很粗，主要包括胸主动脉、下腔静脉、肺动静脉。胸腔内的大血管出现问题，也会引起左肩背部的疼痛，如胸主动脉夹层。胸主动脉夹层就是指血管壁的正常结构被破坏，引起血管壁的隔层形成。这种疼痛比较剧烈，一旦血管破裂，人很快就没了。

看了以上4个方面的分析，希望您对左肩背痛有一个大概的了解。

我是普外科郑医生，如果我的回答有帮助，可以点赞。了解更多医学知识，点击关注我。

导致肩背痛的原因有很多，大都为肩背局部骨或软组织疾病所致。也可能是肿瘤转移至肩部。治疗宜查找引起肩背痛的原发疾病，针对病因治疗。必要时对症治疗。

肩背痛的常见原因？

1、肩袖损伤

肩关节是肌肉骨骼系统疾病常见的发病部位之一。而肩关节又是一个复合的结构。因此，肩关节周围极其容易出现疼痛。

2、肩周炎

肩周炎会引起肩关节疼痛，随着病情的发展，疼痛范围会不断加大，部分患者会出现后背疼痛。

3、颈椎病

肩背部肌肉痛可能是由颈椎病引起,也可能是腰背肌筋膜炎引起。

4、风湿病

风湿病多是自身免疫性疾病，发病隐蔽而缓慢，病程较长，侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织，可引起一定程度的后背疼痛，天气阴凉、风寒潮湿、后背疼痛加重。

5、 肾部疾病

肾脏疾病如肾炎等的，可以有明显的右后背肾区的叩击痛，及隐痛。此时建议肾脏检查。

6、肝胆疾病

右侧后背部近肋缘除疼痛，大部分情况下是由于肝胆疾病所致的情况的，因为胆囊炎症等可能会导致右后背的放射性疼痛的，但是此时胆囊应该有明显触痛症状。

肩背痛的常用缓解方法？

1、适当运动

在平时背痛的时候可以加强常规锻炼，能够有效的缓解背痛的现象，还有助于预防酸痛或帮助消除背痛，是治疗腰酸背痛最主要的方法，也是有效的方法，如太极、游泳、瑜伽等。

2、按摩疗法

通过按摩穴位可以打通体内的经脉，让血液运行得更加的顺畅，减轻体内的疼痛，因此用按摩来治疗背痛具有非常好的效果。每次按摩每个穴位可以按摩10分钟，每天具体次数可以根据缓解情况来定。

3、靠墙站

靠墙站可以增加背部的肌肉力量以缓解后背疼痛。人站直靠立墙壁，挺胸抬头，然后每组坚持十分钟到十五分钟，等等这些运动都可以帮助我们让肩膀更加灵活。

4、物理治疗

包括超音波、电疗、冷热敷等方法。超音波可深入深层肌肉组织，产生热能，有助止痛和消肿。电疗可以缓解肌肉硬化及抽痛。冷敷适用于急性疼痛的1-2天内，有止痛和消肿的作用；而热敷则较适用于慢性痛，有改善局部循环，增进组织复原能力。

5、心理治疗

如果情绪长期处于焦虑的状态，那么就会使得身体肌肉处于一种紧绷的状态，各种身体疼痛也会随之而来，因此想要背痛的症状得到缓解，一定要让心情保持开朗，经常保持身心愉悦。

运动骨科高志医生提醒您：如果您经常感觉后背疼痛，那么您一定要引起重视，及时就诊，以免病情加重给您的生活和工作带来更大的影响。

看到这个问题，我忍不住先要提醒一句，出现肩背痛，一定要高度警惕心肌梗死可能，这个疾病有时候以肩背痛为主要的和首发的表现。

其实就在前段时间，我在门诊接诊过这么一位特殊患者，一位60多岁的男性，后来听他说他来医院本来是打算看理疗科，歪打误撞的先来到了我们科室门诊。

进门问起他的病情，他说自己左侧肩膀痛。疼了1天了，没有劳累也没有扭伤，感觉整个左肩部疼痛，阵发性加重，并且疼痛以左侧肩膀为核心，向左侧的上臂放射，不影响活动，也没有局部的压痛。同时伴有心慌胸闷，但是不明显，也没有胸痛。就是这么一位患者，在做完心电图检查后，诊断急性心肌梗死。

所以说，这也就是为什么我文章开头去提醒一句的原因。

很多人会问，为什么心肌梗死疼痛会在左肩背区？

这就涉及到牵涉痛的问题。

说直白一点，就是因为肩背区的二级神经指挥部和心脏的二级神经指挥部都在同一个脊髓阶段。因为外表的疼痛感觉敏感，当心脏出现病变时，疼痛传导到脊髓再到大脑，大脑发出疼痛指挥后到达脊髓2级中枢后，再传达指令出现失误，造成了肩背区疼痛的表现。

牵扯痛在临床上很常见，同时还会引起左肩背牵扯痛的病变有呼吸系统疾病 ，比如胸膜粘连、肺癌、肺结核等呼吸系统疾病会引起肩背疼痛感。

而这时的肩背痛常常伴有呼吸系统疾病的特征，有时出现咳嗽、咳痰、喘憋、胸痛等等表现。这个也是不容忽视的一个疾病。

而胆囊和肝脏疾病引起的牵扯痛，以右侧肩背区为主。

其实出现左侧肩背痛，心脏疾病和呼吸系统疾病尽管会造成这个不适，但是最常见的还是肩膀区的病变，我们看看常见的有哪些？

第一，外伤原因

外伤原因造成的肌肉间的结缔组织、肌腱、筋膜、骨膜等损害或者关节脱位，尤其骨折时会加重上述组织不同程度的破坏，产生疼痛。这类原因病因明确。

第二，肩部慢性劳损性疼痛。

尤其是长期从事体力劳动或者体训锻炼的人，容易出现肩部慢性劳损，可引起增生、粗糙、关节粘连等病变，从而产生功能障碍和疼痛。

比如肩袖损伤 ，常发生在肩关节极度外展的反复运动中，比如打球、游泳等。患者典型疼痛特点为夜间痛、背手痛，肩膀肿胀和活动受限制。

第三，肩周炎

又称“五十肩”，也就是多发生在50岁左右的人。常常是劳损自以及天气寒冷等等原因引起，是一种关节囊及周围韧带组织的慢性炎症及纤维化的病变。

主要不适就是肩部疼痛、肩部关节僵硬，无法举高手臂，尤其转动肩部时会出现疼痛，严重影响日常生活及工作。

第四，颈椎病

颈椎病压迫神经根引起的肩背部疼痛，这个也是非常常见的一个原因。常常伴有颈部不适，而且会出现一侧肢体麻木或者无力障碍。

另外一个不容忽视的原因，那就是肿瘤原因。

先来说，肺尖部肿瘤压迫神经。

肺尖部肿瘤发生时，如果侵犯到的神经丛和局部组织，会引起患者病侧肩部持续顽固性剧痛，另外还会进行性疼痛加剧。还会同时出现同侧上肢麻痹，手臂肌肉，尤其是肌肉萎缩。

如果出现肩膀疼痛明显也要考虑这个疾病可能。

再者，骨肿瘤或脏器肿瘤转移

如果出现骨肿瘤或者其他脏器肿瘤转移到肩部等，也会出现疼痛症状持续性加重，而有部分患者可触及包块。

这类疾病多可以查找到原发肿瘤疾病。

所以说，引起左肩部疼痛的原因有很多的方面，很多人仅仅会以为是肩部局部的病变，其实是不合适的，这样诊断疾病容易出现误诊漏诊。所以出现左肩部疼痛不适，需要积极的查找原因，必要时需要及时的就医，在医生指导下帮助诊断。 我是 @全科医聊 码字不易，希望对您有帮助感谢您的支持与关注！

前天，也就是星期三，晚上抢救了一位50岁的左肩背痛的患者，120送来的，是急性心肌梗死的患者，到医院已经距离发病20小时了，已经出现了心衰表现，错过了最佳开通血管时间，最主要晚上无法躺着睡觉才来来看病，否则还会继续拖着。

心血管缺血就会引起心绞痛，当血管完全堵塞，血液供应停止持续20分钟，心脏从内向外开始坏死。

血液停止供应40分钟，闭塞血管支配面积的30%发生死亡。

血液停止供应3小时，闭塞血管支配面积的50%发生死亡。

血液停止供应6小时，闭塞血管支配面积的70%发生死亡。

血液停止供应24小时，闭塞血管支配面积的80%发生死亡。

这位老兄已经20小时才就诊，大面积的心肌坏死，已经造成心衰，心衰是心脏病很严重的一种情况，急性心衰会要命，慢性心衰5。年死亡率相当于癌症。所以我们一直强调急性心肌梗死要争分夺秒，不但是害怕心脏骤停，还害怕心衰，一旦心衰，生活质量会明下降。

左肩背疼痛怎么会和急性心肌梗死联系在一起呢？左肩背疼痛只是一种表现，很多疾病都可能表现为左肩背疼痛，这位50岁的患者就是急性心肌梗死，表现为左肩背疼痛。以左肩背疼为表现的心肌梗死，让我不得不再次想起郭德纲的师父侯耀文先生，当时就是后背疼痛，以为是受风了，找人按摩，结果没当回事，最终就诊不及时，死于急性心肌梗死。

其实心肌缺血心绞痛也经常会表现为后背疼，心肌缺血引起的后背疼痛有这样的特点:呈发作性，也就是一阵一阵，每次几分钟，最多15分钟，发作过后，跟好人一样，就不会再有不舒服，直到下次再次发作。而且这种后背疼痛多于活动后出现，跑步、运动、劳累后会发作。如果后背疼痛持续发作，或伴随胸闷憋气出汗等情况，那么要尽快就诊排除急性心肌梗死，就像这位50岁的患者，耽误20小时耽误一生，就像侯先生留下的只有遗憾。

当然，做肩背疼，只是一个表现，还会是很多疾病，比如常见的肩周炎、肩袖损伤 、颈椎病 、风湿病 、胸膜黏连、肺结核或者肺癌、胆绞痛及胰腺病变、胃与十二指肠的肿瘤；骨肿瘤，肾、膀胱、子宫、肺部的肿瘤转移到肩胛骨；胸椎骨及肋骨疾病等等。

如果发生左肩背疼痛，而您又没有百分百把握是什么原因，那么一定及时就诊，以免耽误，耽误几小时可能就是一辈子！

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如有问题，可私信！

左肩的疼痛会有那些原因呢？这需要一些具体的检查来辨别，其中包括有没有牵扯到其他位置的疼痛，疼痛会不会因为气候变化而变化，抬手受不受影响，还有平时的工作用手多不多等等。

肩袖损伤是导致肩部疼痛最常见的原因之一

首先应该排除有没有受伤，比如跌倒、牵拉、提重物这些突然的损伤是会导致肩膀疼痛的原因，当然一些持续性的需要肩部用力动作也会导致肩部的损伤，它们很可能是肩袖损伤。

对于肌肉力量减弱的老人来说，肩袖的损伤可能只是源自上街买菜提了过重的菜。就会导致肩袖肌群的轻微拉伤，所以疼痛就会在其修复之前一直持续，只要肩膀一用力就会出现疼痛。但损伤容易恢复难，特别是如果平时动得比较多的人可能就更难以恢复。

肩袖损伤的诊断需要接触核磁共振检查才能明确，对于小的损伤自己会在制动的过程中慢慢恢复，有的则可能难以恢复，比如年纪偏大的人群，或者说血糖高的人。而损伤巨大的符合手术的则需要手术缝合。不良的肩袖损伤很容易发生冻结肩，导致肩膀抬起困难。

肩胛骨位置的异常及周围肌肉

这跟肩胛骨周围的肌群异常的力线有关，目前很多的体态都是弓腰驼背，肩胛骨是外翻的。这样的姿势会让一些肌肉变得无力，有的则被过度的拉伸，有的则短缩。比如后背的菱形肌、上后锯肌、背阔肌、肩胛下肌、大圆肌、小圆肌等都是容易让背部超神疼痛的肌肉。

经常伏案，或者低头玩手机的人，你去按压这些肌肉的时候大都会感觉得到酸痛。其中特别是在冈下肌的位置（肩胛骨中心偏内上一些的位置），据说这里是一侧肩膀疼痛的开关。

如果有肩膀疼痛的人通过手法按摩放松这里，会让你的肩膀疼痛得到缓解。

当然想要肩部疼痛缓解得持久，你需要对肩胛骨周围的肌肉都进行适当的放松，包括前侧的胸大肌、胸小肌。纠正肩胛骨的位置，然后在日常的生活中保持良好的姿势。

肩部疼痛的神经卡压

肩胛上神级卡压是肩部疼痛病因中最最常见的原因之一。约占到了肩部疼痛的1%~2%。导致其产生的原因也有很多，有间接和直接暴力的结果，比如你跌倒的时候手掌着地，导致力量传导到肩部，对肩胛上神经造成直接损伤；也有可能同时损伤神经周围组织，在愈合过程中可能减少切迹的容积（就是把神经的位置给占用了），从而导致压迫或者卡压。

当然肩关节的直接损伤也会导致起发生，包括肩袖损伤、肩关节脱位等等。

目前针对其的处理方法也比较先进，可以直接通过超声引导对其卡压的部位进行处理而得到缓解。

总结

关于左肩部疼痛的原因还有很多，有的可能比较复杂，比如可能跟你的心脏疾病有关。而有的可能也比较简单，比如有的人可能习惯左侧卧位导致肩部持续受压有关。当然也有如文中所描述的可能来自一次意外的损伤，而留下的病根，有的疼痛甚至没发追根溯源，但处理的时候我们必须弄明白它们发生的机制才能得到有效的处理，如肩胛的位置的调整、肩袖损伤的恢复等等。

一是左肩关节周围炎（关节活动受限+舜间疼痛）；二是颈椎病（神经根型）；三是颈椎间盘突出症（放射性+牵拉性）。总之必须明确诊断，才能有效治疗。

无论是在城市，或者还是在农村，肩痛其实都是比较常见的一种疾病。心血管的缺血或许会引起纵深的心绞痛，如果当身体的血管完全堵塞的时候，血液供应停止持续20分钟，心脏变从内向外开始坏死。

血液停止供应40分钟左右，闭塞血管支配面积的30%左右发生死亡;血液停止供应3小时左右，闭塞血管支配面积的50%左右发生死亡;血液停止供应6小时左右，闭塞血管支配面积的70%左右发生死亡;血液停止供应24小时左右，闭塞血管支配面积的80%左右发生死亡。

左肩背疼痛怎么会和急性的心肌梗死联系在一起哪左肩背疼痛只是一种表现，很多的疾病其实都很有可能表现为左肩背的疼痛，这位50岁的患者其实就是急性的心肌梗死，主要的表现为左肩的背疼痛。

那么左肩背痛到底是什么原因导致的

以左肩背疼为表现的心肌梗死，让我不得不再次想起郭德纲的师父侯耀文先生，当时就是后背比较的疼痛，以为是受风了，便去找人按摩，结果没有当一会回事，最终就诊不及时，死于急性心肌梗死。

其实心肌缺血心绞痛也经常会表现为后背疼痛，心肌缺血所引起的后背疼痛主要有这样的特点：呈发作性，这其实也就是一阵一阵的，每次几分钟左右，最多15分钟左右，发作过后，其实跟好人是一样的，就不会再有不舒服，直到下次再次发作的时候。

而且这种后背疼痛多于活动之后所出现的，跑步、运动、劳累之后就会发作。如果后背疼痛持续性的发作，或者是伴随胸闷憋气出汗等相关的情况，那么就需要尽快的就诊排除急性心肌梗死。

当然，做肩背疼，只是一个表现，甚至还会是很多的疾病，比如常见的肩周炎、肩袖损伤 、颈椎病 、风湿病 、胸膜黏连、肺结核或者是肺癌、胆绞痛以及胰腺病变、胃与十二指肠的肿瘤;骨肿瘤，肾、膀胱、子宫、肺部的肿瘤转移到身体的肩胛骨;胸椎骨以及肋骨疾病等。

如果发生身体的左肩背疼痛，而各位又没有百分百把握是什么样的原因，那么一定要及时的就诊，以免耽误，耽误几小时很有可能就是一辈子!

其实，如果按照肩痛的病变部位主要分为肩关节本身的病变、肩关节附近的病变、其他部位病变的肩关节牵涉痛。这里面，身体的肩关节本身的病变和肩关节附近的病变，比较常见的有肩关节的外伤、炎症、肿瘤、结核以及自身免疫性的疾病等。

一般我们很有可能需要做肩关节的影像学检查才比较容易确诊。但是一些其他地方的相关疾病，也可以引起身体肩关节的疼痛。

这其实就是我们经常所说的牵涉痛，比较常见的疾病其中包括颈椎病、肺上沟癌、胸廓出口综合征、心绞痛以及胆囊炎等。

在这里，一定要提一下关于心绞痛的问题。其实这样的患者并不在少数，一些心绞痛或者是心肌梗死的患者，除了心前区的不适之外，很有可能会伴有肩痛或者是后背痛等相关的不适。

此时各位还是需要引起各位的重视，尤其是有冠心病病史的朋友一定要特别的注意，因为心绞痛不一定都是心前区不舒服，还很有可能会放射至自己的肩部，不要忽视了。

如何应对左肩背痛

除了由严重疾病引发的背痛可能需要手术治疗外,一般由受凉、劳累或是姿势不良和脊椎退行性病变引起的背部疼痛,使用保守疗法进行自我治疗，通常就可以收到很好的疗效，例如针炙、推拿、按摩、拔罐或理疗都会有很好的疗效。对于因颈椎病或肩周炎引起的，要确实查明病源，然后针对这些疾病进行有效治疗，肩背痛很快就能收到得到缓解或解除。例如，怀疑肩周炎者，如确诊确实为肩周炎，可在治疗肩周炎的同时，做相关的肩部功能锻炼，经过这些努力，肩背痛应该是可以有效缓解的。

肩周炎引起的左肩背痛，经常表现为肩部肌肉僵硬，肿痛，酸痛，酸痛，胀痛，常可通过锻炼而得到缓解。如果经常的反复的发生肩部疼痛，有可能是颈椎病引起的。这个时候应当注意。颈椎病的禁忌：忌久坐不动。忌常时间同一姿势做某件事情。系持续低头。忌久坐不动。心脏病引起的左肩后背疼痛表现：经常的，长期的，持久的，左肩部疼痛，钝痛。这种疼痛可伴随：心脏供血不足，头昏，头晕，晕眩，心前区钝痛，跳痛，走路易劳累，动则喘，行则累。当人的左肩部有疼痛的时候，应该根据以上伴随的症状来区别自己的发病原因。做出及早的预防和治疗措施。

最后请各位引起一定的注意，肩痛虽然肩周炎居多，但是请各位引起重视，必要的时候请各位及时的就医。

注意颈椎和心脏的问题

几种原因:

1、侧身睡眠。因侧身睡或躺着侧身玩手机压迫导致。

2、风寒湿阻。

3、扭伤等外力造成。

肩背的疼痛，主要是由于肩背部的肌肉受到急性或者慢性损伤而造成的疼痛，同时肌肉局部受凉，也可以引起疼痛。

他的治疗首先要注意休息，减轻体力劳动或相关的 体育 运动，然后就是口服相关的非甾体类的止痛药物进行缓解，还可以进行局部的热敷，理疗，按摩等等。

肩背疼痛可由多种原因引起

第一，外伤，外力直接或间接作用导致骨或软组织损伤，产生疼痛的症状，一般有明确的外伤史，可协助诊断。

第二，肌纤维织炎，肩背部肌肉丰富，在着凉，劳累等因素影响下，可以出现肌肉的无菌性炎症，导致疼痛症状，可予以理疗，热敷，烤电，针灸等保守治疗缓解症状。

第三，颈椎病，由于间盘突出刺激神经，导致神经支配区域出现疼痛，麻木的症状，需要行颈椎CT，核磁共振判断间盘突出的程度，采取保守或手术的方式进行治疗。

肩背痛的病症：

1、胆囊炎

本病主要临床表现为右上腹疼痛压痛，部分患者疼痛会辐射至肩部。建议检查胆囊彩色多普勒超声和血常规，以确诊。

2、肩背肌肉劳损或拉伤是常有的事，会引起肩背疼痛，上班族或低头人也常见。主要治疗方法可以通过改善生活习惯，多做后颈运动，做颈椎运动，应用消炎止痛药物，或者物理治疗方法来缓解症状。

3、肩部肌肉劳损，如颈部僵硬，长期手臂举重物，患者还会出现肩背部软组织疼痛。肩胛骨骨折、强直性脊柱炎等疾病也可见肩背疼痛。

4、呼吸系统疾病，如胸膜炎、肺炎或肺结核，也可引起肩背疼痛，对这些疾病应积极治疗原发病。

5、一些心脏病，如心绞痛、心肌梗塞等，也会引起肩背放射痛。一旦发生此类疾病，就要积极治疗原发病，预防更严重的并发症。

肩背痛的治疗首先要明确肩背痛的原因的，根据具体的病因才能够对症治疗。肩周炎颈椎病可能会出现肩背疼痛的，这种需要到中医科适当的理疗，严重的可能需要打封闭针治疗，而有一些如果是右侧的肩背部疼痛，要注意是不是胆囊炎放射的疼痛。有的时候出现左侧肩部或者背部疼痛，一定要注意是不是心脏问题，必要时需要做心电图检查。

可能是肩周炎，你是不是长做电脑前？中医综合方法　　1、中药 以祛风散寒、解痉通络，活血化淤为目的的。　2、拔罐 拔罐治疗肩周炎常选用的穴位有：肩井、肩隅、肩前、肩贞、天宗等穴位。每次选两个穴位，交替使用。　3、刮痧 刮痧治疗肩周炎常选用的经络有：手臂外侧的肺经、大肠经。 每周可刮1～2次。　4、针灸 针灸治疗肩周炎常选用的穴位有：肩井、肩隅、肩前、肩贞、大椎、曲池、外关、腕骨等穴位。选用1～15寸针灸针，用75％酒精棉球消毒皮肤，刺入穴位，留针20～30分钟。每日1次。两周为1疗程。　5、理疗 选用镇痛安眠枕或超短波等高频电磁疗法，每日1次，10天为1疗程。可起到消炎、镇痛、解痉、改善血液循环、松弛肌肉的作用。　6、功能锻炼 功能锻炼对肩周炎的患者来说十分重要。“医三分练七分”，应 鼓励患者多做肩关节的运动，特别是适当做大幅度的运动，对预防肩关节的粘连，肩部软组织的拘紧、挛缩，大有好处。 食疗药膳　　1取追骨风30克，酒60克。追骨风入酒内浸泡5日。分数次内服。　2用老生姜1000克，葱子500克，甜酒250克。将二味药捣烂后，炒热，敷痛处。　3取生姜500克，大葱根50克，花椒250克，小茴香100克，白酒150克。先把生姜和葱根切碎，捣成泥浆，小茴香和花椒捣成面，然后将四味混在一起搅匀，置于铁锅中用文火炒热，加白酒搅和，再装入纱布袋中，敷于患处。温度以能耐受为度，上盖毛巾，再盖上棉被，使之发汗。第二天药袋用锅炒热继续用，不必换药，此药袋可加酒。每晚1次，坚持治疗，定有疗效。连服1个月见效，一般需服81天。　蛇肉汤：乌蛇肉、胡椒、生姜、食盐各适量，炖汤，肉汤同食，日2次。具有补虚、祛风、散寒之效。适用于肩周炎晚期而体虚、风湿阻络者。　川乌粥：生川乌头约5g，粳米50g，姜汁约10滴蜂蜜适量。把川乌头捣碎，研为极细粉末。先煮粳米，粥快成时加入川乌末，改用小火慢煎，待熟后加入姜汁及蜂蜜，搅匀，稍煮即可。具有祛散寒湿、通利关节、温经止痛之效。适用于肩周炎风湿寒侵袭所致者．　白芍桃仁粥：白芍20g，桃仁15g，粳米60g。先将白芍水煎取液，约500ml；再把桃仁去皮尖，捣烂如泥，加水研汁，去渣；用二味汁液同粳米煮为稀粥，即可食用。具有养血化瘀、通络止痛之效。适用于肩周炎晚期瘀血阻络者。　　桑枝鸡汤：老桑枝60g，老母鸡1只，盐少许。将桑枝切成小段，与鸡共煮至烂熟汤浓即成，加盐调味，饮汤吃肉。具有祛风湿、通经络、补气血之效。适用于肩周炎慢性期而体虚风湿阻络者。 功能锻炼　　目前，对肩周炎的治疗，多数学者认为，服用止痛药物只能治标，暂时缓解症状，停药后多数会复发。若患者能坚持功能锻炼，预后相当不错。　以下介绍八个肩关节功能锻炼的动作。　 肩部功能锻炼图解-11、前后摆动练习：躯体前屈（即弯腰),上肢下垂，尽量放松肩关节周围的肌肉和韧带，然后做前后摆动练习，幅度可逐渐加大，作30～50次。此时记录摆动时间，然后挺直腰，稍作休息。休息后再做持重物（05～2公斤）下垂摆动练习，做同样时间的前后摆动（30～50次），以不产生疼痛或不诱发肌肉痉挛为宜。开始时，所持的重物不宜太重。可以先用05公斤，再逐步添加到1公斤，慢慢再添加到2公斤。　2、回旋画圈运动 患者弯腰垂臂，甩动患臂，以肩为中心，做由里向外，或由外向里的画圈运动，用臂的甩动带动肩关节活动。幅度由小到大，反复作30～50次。　3、正身双手爬墙 患者面向墙壁站立，双手上抬，扶于墙上，用双侧的手指沿墙缓缓向上爬动，使双侧上肢尽量高举，达到最大限度时，在墙上作一记号，然后再徐徐向下返回原处。反复进行，逐渐增加高度。　 肩部功能锻炼图解-24、侧身单手爬墙 患者侧向墙壁站立，用患侧的手指沿墙缓缓向上爬动，使上肢尽量高举，到最大限度，在墙上作一记号，然后再徐徐向下回原处，反复进行，逐渐增加高度。　5和6、肩内收及外展 患者仰卧位，两手十指交叉，掌心向上，放在头后部(枕部)，先使两肘尽量内收，然后再尽量外展。　7、拉滑车　8、梳头--患者站立或仰卧均可，患侧肘屈曲，作梳头动作。　请患者注意，以上八种动作不必每次都做完，可以根据个人的具体情况选择交替锻炼，每天3--5次，一般每个动作做30次左右，多者不限，只要持之以恒，对肩周炎的防治会大有益处。 另外，再介绍防治肩周炎的运动锻炼，供患者参考：　1屈肘甩手--患者背部靠墙站立，或仰卧在床上，上臂贴身、屈肘，以肘点作为支点，进行外旋活动。　2手指爬墙--患者面对墙壁站立，用患侧手指沿墙缓缓向上爬动，使上肢尽量高举，到最大限度，在墙上作一记号，然后再徐徐向下回原处，反复进行，逐渐增加高度。　3体后拉手--患者自然站立，在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下，健侧手拉患侧手或腕部，逐步拉向健侧并向上牵拉。　4展臂站立--患者上肢自然下垂，双臂伸直，手心向下缓缓外展，向上用力抬起，到最大限度后停10分钟，然后回原处，反复进行。　　5后伸摸棘--患者自然站立，在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下，屈肘、屈腕，中指指腹触摸脊柱棘突，由下逐渐向上至最大限度后呆住不动，2分钟后再缓缓向下回原处，反复进行，逐渐增加高度。　6梳头--患者站立或仰卧均可，患侧肘屈曲，前臂向前向上并旋前(掌心向上)，尽量用肘部擦额部，即擦汗动作。　7头枕双手--患者仰卧位，两手十指交叉，掌心向上，放在头后部(枕部)，先使两肘尽量内收，然后再尽量外展。　8旋肩--患者站立，患肢自然下垂，肘部伸直，患臂由前向上向后划圈，幅度由小到大，反复数遍。 运动疗法　　下面为肩周炎患者介绍几种简便易行的运动疗法：徒手体操：做肩关节三个轴向活动，用健肢带动患肢进行各种练习。　器械体操：利用体操棒、哑铃、吊环、滑轮、爬肩梯、拉力器、肩关节综合练习器等进行锻炼。注意：应在无痛范围内活动，因为疼痛可反射性地引起或加重肌痉挛，从而影响功能恢复。每次活动以不引起疼痛加重为宜。反之则提示活动过度或出现了新的损伤，宜随时调整运动量。　下垂摆动练习：躯体前屈，使肩关节周围肌腱放松，然后做内外、前后、绕臂摆动练习，幅度可逐渐加大，直至手指出现发胀或麻木为止。此时记录摆动时间，然后直腰稍做休息放松，再做持重（1～2公斤）下垂摆动，做同样时间的前后、内外、环绕摆动（30～50次），以不产生疼痛或不诱发肌肉痉挛为宜。也可在俯卧位下进行，即将患肩垂于床外，然后做放松摆动或提重物摆动练习。　点穴按摩与被动运动：肩部按摩能达到改善血液循环、减轻肌痉挛和松解关节粘连的作用。按摩配合被动活动，可增大肩关节的活动范围。　但手法一定要轻柔，以免症状加重。　一般先在肩部施以推、揉、滚等手法，以放松肌肉，缓解痉挛。再拿或按肩井、肩骨禺、肩贞、中府、天宗等穴。用推按理筋法，弹拨肱二头肌肌腱、肱三头肌长头及胸大肌止点。在做肩关节的抖动，同时做肩关节各方向轻巧的被动运动，逐渐扩大活动范围，最后以搓、抹等手法结束按摩。 康复疗法　　1、急性期或早期最好对病肩采取一些固定和镇痛的措施，以解除病人疼痛，如用三角巾悬吊，并对病肩做热敷、理疗或封闭等治疗。　2、慢性期主要表现为肩关节功能障碍。这时以功能锻炼和按摩为主，配合理疗进行治疗。肩周炎康复治疗的方法主要是医疗体操。　(l)体操练习：双手握住体操棒，在体前，手臂伸直，然后反复用力向上举，尽量向头后部延伸;在体后，双手握棒，用力向上举。　(2)手指爬墙练习：侧面或前面站立，抬起患炎侧的前臂，以食指和中指贴墙，然后沿墙向上慢慢作爬墙式运动。　(3)患侧手臂上举，反复摸后脑勺;病侧手于体后，上抬摸背部。如果患侧手臂活动不便，可用健侧手帮助患侧手上抬。

肩背疼痛在我们生活中是非常常见的表现，而且生活中很多的情况都是会导致这种状况的发生的，所以病因很多，很多情况下都是不知道什么原因导致，所以也是不能很好的进行治疗。下面咱们就是一起来详细了解了解，肩背疼痛的到底是怎么一回事情吧。

1、肩部肌肉痉挛：我们的肌肉如果是局部受凉、长期低头伏案工作、或长期从事电脑操作、坐姿不正确等是容易出现痉挛的状况的，因为长期的保持一种姿势，是会使得肌肉一直处于紧张的状态，容易引起肩背疼痛。

2、颈椎病：可引起肩部疼痛，称为颈肩综合症。最常见的是颈神经根压迫的症状，疼痛一般不太剧烈，可伴有肢体发麻、无力等，但关节功能受限不明显，检查有颈椎骨质增生存在。

3、肩周炎：肩关节是我们人体关节中活动范围最大的关节。但是随着年龄的增长而发生退行性改变，加之肩关节在生活中活动比较频繁，故而易发生慢性劳损，发生肩周炎。

4、肩周炎急性期：以肩关节疼痛为主要表现。常有日轻夜重的特点。同时伴有不同程度的关节功能障碍，特别是在粘连期或恢复期，常影响日常生活，如提物、吃饭穿衣，洗脸梳头等。

5、乙肝：如果是患有乙肝等肝脏疾病的话，也是很容易出现右后背疼得情况的。这主要是因为患者的肝脏受到损伤，很容易并发胆囊炎等其他疾病，从而出现肝区疼痛、右后背疼痛等情况。

上面就是为大家介绍的关于肩背疼痛的原因的介绍了，造成我们肩背疼痛的疾病是不少的，一般都是因为上面为大家介绍的这这几种疾病引起的，所以大家是要很好的注意上面的疾病，大家如果是患上了后，要及时的去医院进行检查和治疗。

1，一二三四度痔疮，久坐会引起痔疮，治痔疮有痔疮膏，医生拿药。轻度的痔疮和肛瘘不用理它。

2、肩膀痛，腰痛，颈椎痛，长时间过度或不当使用肩膀、腰、颈椎有直接关系引起的，要去医院里面挂骨科，要看医生的嘱咐进行治疗。

3，私护品不能自己乱买弄用，私密没了就表示人没了。私密处护理听医生的。月经痛经属于正常，严重的听医生。

　　背疼痛的原因

　1、颈椎病引起的后背疼痛

　颈椎病发生在颈椎，怎么会引起后背疼痛呢殊不知，颈椎第四、五、六颈椎的脊神经后支向背部延伸，支配上背部的皮肤肌肉。

　当颈椎发生退行性改变时，如果牵拉到第四、五、六颈椎的脊神经后支，就会导致出现背痛。

　事实上，颈背疼痛、上肢无力、手指发麻，头晕、恶心甚至视物模糊，吞咽模糊都是颈椎病的症状表现。

　2、肩周炎引起的后背疼痛

　肩周炎会引起肩关节疼痛，随着病情的发展，疼痛范围会不断加大，部分患者会出现后背疼痛

　3、强直性脊柱炎引起的后背疼痛

　强直性脊柱炎患者会出现慢性泛发性或持续性腰背痛，棘突有压痛感，晨起后后背腰部僵硬，后仰时背腰部疼痛加重，活动后好转，久站或行走易疲劳。

　患者多表现为下背和腰部活动受限，体检可发现腰椎棘突压痛，脊椎旁肌肉痉挛，后期可出现肌肉萎缩，甚至驼背畸形。

　4、呼吸系统引起的背部疼痛

　不少呼吸系统疾病如胸膜粘连、肺癌与结核等，也可能引起肩背疼痛，但一般在后背、侧背或肩胛部。

缓解后背疼痛的 方法

　1、伸展颈部和肩膀

　首先,轻轻向前弯曲你的头,把你的下巴朝向胸前,直到你的脖子有了拉伸的感觉。然后,

　向一边轻轻弯曲你的头,就好像你想用肩膀触摸你的耳朵。你应该感到你的脖子的一侧和肩膀的顶部在伸展。另外一侧重复伸展。每次拉伸保持不超过30秒,重复几次。记住,你应该会感到温柔的拉伸,不是痛苦!

　2、伸展背部

　平躺,双膝蜷到你的胸部,然后把头向前弯曲,直到你有了拉伸的感觉。然后,双脚放在地上,膝盖弯曲,用双手把一个膝盖移向胸部,重复另一只膝盖。每次拉伸保持不超过30秒,重复几次。

　3、拉伸臀部和臀部肌肉

　保持你的臀部与肩同宽站立,右脚后退半步,弯曲左膝,将你的体重转移到右胯。向前弯曲,保持右腿绷直,向下弯曲直到你有了拉伸的感觉。重复另一侧。然后,平躺，双腿交叉。在保持双腿交叉的同时,用双手将膝盖拉向胸部,重复另一侧。每次拉伸保持不超过30秒,重复几次。

　4、伸展腘绳肌

　腰部向前弯曲,保持腿尽可能直,并试着碰你的脚趾。你还可以试着坐在地板上,双腿伸直在你面前。将一条毛巾或运动绷带放到一只脚下,用它来帮助你把腿拉上来。换另一条腿重复动作。每次拉伸保持不超过30秒,重复几次。

　5、加强主要肌肉

　有几个练习,可以帮助加强主要肌肉。仰卧起坐是一种加强核心肌肉的常见方式。你还可以试着骨盆倾斜。躺在地板上,膝盖弯曲,弯向你的肚脐,背部接触到地板。不要用你的屁股和腿来帮助你。保持5秒钟,重复5- 10次。如果躺在地板上不舒服, 试着在健身球上做仰卧起坐。

　6、做低强度有氧运动

　你需要让你的心率上升,但高强度的练习可以对脊柱有很大影响。试着轻快地行走,在户外或在跑步机上。如果你去健身房,你也可以尝试固定自行车,椭圆机或踏步机。这些机器将帮助你的心率上升，但没有大强度影响你的脊柱。

　还有些病人发现水疗法是有帮助的,水的浮力抵消重力,让你觉得“轻便”。正因为如此,许多人发现在水里练习更容易、更少痛苦。

　目标是增加力量和灵活性,但不要那么逼自己,而让自己更痛苦。缓慢开始并逐渐增加重复量,你会开始看到效果。背疼痛的原因

　1、颈椎病引起的后背疼痛

　颈椎病发生在颈椎，怎么会引起后背疼痛呢殊不知，颈椎第四、五、六颈椎的脊神经后支向背部延伸，支配上背部的皮肤肌肉。

　当颈椎发生退行性改变时，如果牵拉到第四、五、六颈椎的脊神经后支，就会导致出现背痛。

　事实上，颈背疼痛、上肢无力、手指发麻，头晕、恶心甚至视物模糊，吞咽模糊都是颈椎病的症状表现。

　2、肩周炎引起的后背疼痛

　肩周炎会引起肩关节疼痛，随着病情的发展，疼痛范围会不断加大，部分患者会出现后背疼痛

　3、强直性脊柱炎引起的后背疼痛

　强直性脊柱炎患者会出现慢性泛发性或持续性腰背痛，棘突有压痛感，晨起后后背腰部僵硬，后仰时背腰部疼痛加重，活动后好转，久站或行走易疲劳。

　患者多表现为下背和腰部活动受限，体检可发现腰椎棘突压痛，脊椎旁肌肉痉挛，后期可出现肌肉萎缩，甚至驼背畸形。

　4、呼吸系统引起的背部疼痛

　不少呼吸系统疾病如胸膜粘连、肺癌与结核等，也可能引起肩背疼痛，但一般在后背、侧背或肩胛部。

缓解后背疼痛的方法

　1、伸展颈部和肩膀

　首先,轻轻向前弯曲你的头,把你的下巴朝向胸前,直到你的脖子有了拉伸的感觉。然后,

　向一边轻轻弯曲你的头,就好像你想用肩膀触摸你的耳朵。你应该感到你的脖子的一侧和肩膀的顶部在伸展。另外一侧重复伸展。每次拉伸保持不超过30秒,重复几次。记住,你应该会感到温柔的拉伸,不是痛苦!

　2、伸展背部

　平躺,双膝蜷到你的胸部,然后把头向前弯曲,直到你有了拉伸的感觉。然后,双脚放在地上,膝盖弯曲,用双手把一个膝盖移向胸部,重复另一只膝盖。每次拉伸保持不超过30秒,重复几次。

　3、拉伸臀部和臀部肌肉

　保持你的臀部与肩同宽站立,右脚后退半步,弯曲左膝,将你的体重转移到右胯。向前弯曲,保持右腿绷直,向下弯曲直到你有了拉伸的感觉。重复另一侧。然后,平躺，双腿交叉。在保持双腿交叉的同时,用双手将膝盖拉向胸部,重复另一侧。每次拉伸保持不超过30秒,重复几次。

　4、伸展腘绳肌

　腰部向前弯曲,保持腿尽可能直,并试着碰你的脚趾。你还可以试着坐在地板上,双腿伸直在你面前。将一条毛巾或运动绷带放到一只脚下,用它来帮助你把腿拉上来。换另一条腿重复动作。每次拉伸保持不超过30秒,重复几次。

　5、加强主要肌肉

　有几个练习,可以帮助加强主要肌肉。仰卧起坐是一种加强核心肌肉的常见方式。你还可以试着骨盆倾斜。躺在地板上,膝盖弯曲,弯向你的肚脐,背部接触到地板。不要用你的屁股和腿来帮助你。保持5秒钟,重复5- 10次。如果躺在地板上不舒服, 试着在健身球上做仰卧起坐。

　6、做低强度有氧运动

　你需要让你的心率上升,但高强度的练习可以对脊柱有很大影响。试着轻快地行走,在户外或在跑步机上。如果你去健身房,你也可以尝试固定自行车,椭圆机或踏步机。这些机器将帮助你的心率上升，但没有大强度影响你的脊柱。

　还有些病人发现水疗法是有帮助的,水的浮力抵消重力,让你觉得“轻便”。正因为如此,许多人发现在水里练习更容易、更少痛苦。

　目标是增加力量和灵活性,但不要那么逼自己,而让自己更痛苦。缓慢开始并逐渐增加重复量,你会开始看到效果。

背痛的特点

　特点：

　①肩背部疼痛时伴有呼吸系统症状与体征。

　②疼痛与呼吸有关者多见于胸膜有病变。

　③检查脊椎无病变、运动不受限、局部无压痛。

　④胸部影像学检查可见肺或胸膜病变。 循环系统疾病心血管疾病伴有胸痛者以心绞痛、心肌梗死最常见。

　特点：

　①多位于胸骨后或心前区疼痛，可向肩部放射。

　②常因体力活动而诱发或加剧，休息后好转。

　③胸肩部疼痛常为短暂一过性，应用扩张心血管药、吸氧可较快好转或消失。

　④发作时检查心电图可发现心肌缺血性改变。 消化系统疾病不少消化系统疾病可引起肩背部疼痛，常见的有胆绞痛、胰腺疾病、胃及十二指肠肿瘤等。

　特点：

　①各脏器疾病有固定反射部位。如胆绞痛常反射至左胸背部，所以老年人胆绞痛易误诊为冠心病。胰腺疾病常反射至左腰背部。胃及十二指肠肿瘤或穿透性溃疡常反射至后胸背中部。

　②疼痛发作常与饮食因素有关。

　③超声和消化道造影可明确诊断。 腹膜后纤维增殖症该病在临床较少见，其发病原因尚不清楚，或许与应用某类药物、多次手术等有关，至腹膜后纤维组织增生，造成输尿管粘连、狭窄。

　特点：

　①常以腹部、腰背部疼痛为主诉，有时伴有肾绞痛。

　②可伴有发热、消瘦、慢性病容。

　③化验检查可有贫血、血沉快、泌尿系感染。静脉肾盂造影可发现肾盂积水，输尿管排流不畅。 骨肿瘤或脏器肿瘤转移骨肿瘤或其他器官，如肾、膀胱、子宫、肺等罹患肿瘤转移至肩胛骨、椎体骨、肋骨。

　特点：

　①一般可追查到原发灶或追溯到原发灶手术史，个别也有始终查不到原发灶的。

　②疼痛症状呈持续性加重，部分患者可触及包块。

　③X线检查可发现肩背部有癌性骨溶或骨占位性病变。

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