水针疗法简介

目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 水针针具和常用药液 5 水针疗法的原理 6 水针疗法的作用及特点 7 水针疗法的沿革 8 水针疗法的适应症 9 禁忌症 10 操作方法 11 注意事项 12 水针疗法的应用 13 参考资料 附： 1 有水针疗法作用的穴位 1 拼音

shuǐ zhēn liáo fǎ

2 英文参考

liquid acupuncture therapy [21世纪双语科技词典]

fluid acupuncture therapy

hydroacupuncture therapy [湘雅医学专业词典]

3 概述

水针疗法又称针注疗法、穴位注射疗法[1]。局部注射 物者，则称穴位封闭疗法[1]。是指用注射器的针头代为针具刺入穴位，在得气后注入药液以治疗疾病的方法[1]。它兼备针刺和注射药物的作用[1]。临床操作时，在选取的穴位上，按肌肉注射的要求，当进针得气后，即可缓慢推入药液[1]。一般说来，凡适合于肌肉注射的中西药物，大多可据情选取[1]。常用的有葡萄糖、各种维生素、普鲁卡因，当归、红花注射液及部分抗生素等药物[1]。通常用量均小于该药物的常规剂量，头面和耳部穴位需更为减少[1]。施术时，应注意无菌操作，防止感染；必要时，需做药物过敏试验，还应避免将药液注入关节腔内或刺伤内脏[1]。本法适应范围很广，常用于腰腿痛，肩背痛，关节痛，软组织损伤，支气管炎，哮喘，肺结核，高血压，肝炎，消化性溃疡及神经衰弱等[1]。

4 水针针具和常用药液

针具 根据使用药物的剂量大小及针刺的深浅，选用不同规格的注射器和针头，经常规消毒即可使用。一般可使用1ml、2ml、5ml注射器，若肌肉肥厚部位可使用10ml、20ml注射器。针头可选用5～7号普通注射针头、牙科用5号长针头，以及封闭用的长针头。 常用药液 穴位注射法的常用药液有三类。

① 中草药制剂：如复方当归注射液、丹参注射液、川芎嗪注射液、生脉针注射液、人参注射液、鱼腥草注射液、银黄注射液、柴胡注射液、板蓝根注射液、威灵仙注射液、威灵仙注射液、徐长卿注射液，清开灵注射液等。

② 维生素类制剂：如维生素B1、B6、B12注射液,维生素C注射液,维丁胶性钝注射液。

③ 其他常用药物：5%～10%葡萄糖、09%生理盐水、注射用水、三磷酸腺苷、辅酶A、神经生长因子、硫酸阿托品、山莨菪堿、加兰他敏、强的松龙、盐酸普鲁卡因、利多卡因、氯丙嗪、利血平等。

5 水针疗法的原理

它通过针刺和药物的双重作用，激发经络穴泣的功能，调整和改善人体机能和病变组织的病理状态，达到治愈疾病的目的。由于穴位注射后，药物在穴位处存留的时间较长，既可增强和延续穴位的 作用，又能减少用药剂量和副作用。

6 水针疗法的作用及特点

水针疗法是以中医基本理论为指导，以激发经络、穴位的治疗作用，结合近代医药学中的药物药理作用和注射方法而形成的一种独特疗法。使用时，将注射针刺入穴位后，作提插手法，使其得气，抽吸无回血后再将药液缓缓注入穴位，从而起到穴位、针刺、药物三结合的作用。一方面针刺和药物作用直接 了经络线上的穴位，产生一定疗效；

另一方面，穴位注射后，药物在穴位处存留的时间较长，故可增强与延长穴位的治疗效能，并使之沿经络循行以疏通经气，直达相应的病理组织器官，充分发挥穴位和药物的共同治疗作用；再有，药物对穴位的作用亦可通过神经系统和神经体液系统作用于机体，激发人体的抗病能力，产生出更大的疗效。

所以水针疗法不仅为针刺治病提供了多种有效的特异性穴位 物，而且也为药物提供了有相对特异性的给药途径（经络穴位），能减少用药量，提高疗效，是一种很有前途的治疗方法。 水针疗法具有以下特点：

① 既有针刺对穴位的机械性 ，又有药物等化学性 ，二者发生协同作用，更有利于调整机体的功能以达到治疗目的。

② 穴位注射操作方法，虽较一般注射稍为复杂，但与针刺术的手法比较，则易于掌握。

③ 水针疗法用极小剂量的药物，即可取得和大剂量肌肉注射同样的效果，所以不仅能提高疗效，而且可以减少用药量。由于用药量的减少，相应的某些药物的毒副作用也减低，如度冷丁常规注射，一般25～50mg，有的患者即可发生头晕、恶心，而小剂量（10mg左右）穴位注射，效果不低，副作用则甚轻微。

④ 一般患者穴位注射以后，即可随意活动，较之针刺留针法缩短了治疗时间。

⑤ 注入的液体用量多时 范围大，且吸收需要一定时间，可于穴位可维持较长时间的 ，延长治疗时效。

7 水针疗法的沿革

水针疗法又称穴位注射，是中西医结合的一种新疗法，它是根据所患疾病，按照穴位的治疗作用和药物的药理作用，选用相应的腧穴和药物，将药液注入腧穴内，以充分发挥腧穴和药物对疾病的综合作用，从而达到治疗疾病目的的一种方法。

水针疗法50年代初期才形成。于封闭疗法的广泛应用中，开始将封闭与针灸疗法结合起来用于临床，被称为"孔穴封闭"，经临床观察二者结合应用对某些病症较单纯使用效果为佳。50年代中期一些单位开始对"孔穴封闭"疗法进行初步整理并加以报道，其后此疗法被临床广泛采用，所用药物亦多样化，把中西药物中适宜肌肉注射的大部分注射液，也扩充进去，注射的部位及临床治疗的病症也日益增多，使用范围涉及内、外、妇、儿、五官等临床各科。

从40年来临床应用资料来看，水针疗法按注射内容可分为以下几种：

① 穴位注药：有中药、西药以及中西药物混合制成的针剂。

② 穴位注水：如生理盐水、注射用水及低浓度的葡萄糖溶液等。

③ 穴位注液：即穴位注射组织液。

④ 穴位注气：亦称穴位充气疗法，常用氧气、空气等。

⑤ 穴位注血：即抽取患者血液注射于穴位上。

⑥ 穴位注油：用某种植物油，如花生油、生姜油等。

8 水针疗法的适应症

水针疗法的应用范围较广，凡是针灸的适应证大部分可以用本法治疗。目前已运用于内、外、妇、儿、皮肤、五官、神经，精神等临床各科。实践证明，许多疾病用水针疗法可以获得痊愈，有些疾病用此法配合其他治疗，有缩短病程的功效。用于各种类型腰腿痛、肩背痛、关节痛、软组织扭伤及挫伤、坐骨神经痛、支气管炎、哮喘、肺结核、高血压病、消化性溃疡、肝炎、神经衰弱、催产、过敏性皮肤病。一般有针刺治疗适应证者亦可选用。

病 名

穴位

常用药物

脑血管意外后遗症

曲池、手三里、足三里

丹参注射液、当归注射液、胞二膦胆堿、ATP、CoA、维生素 B1、B6、B12注射液、维脑路通注射液

胃下垂

阳陵泉

黄芪注射液、人参注射液

痢疾

脾俞、胃俞、足三里

庆大霉素、人参注射液

阳萎

上巨虚（或足三里） 关元、八髎

鹿茸精注射液

多发性神经炎

上肢：曲池、外关

下肢：足三里、阳陵泉

ATP、CoA、加兰他敏、维素 B1、B6、B12注射液

腓总神经麻痹

环跳、阳陵泉、足三里、

当归注射液、丹参注射液 ATP、CoA、加兰他敏、 维生素 B1、B6、B12注射液

急性尿潴留

悬钟

5%～10%葡萄糖4～8ml，每穴2～4ml

腰肌劳损

中三里、三阴交

当归注射液、威灵仙注射液、2%普鲁卡因2ml＋ 强的松龙1ml

梨状肌损伤

肾俞、大肠俞、腰眼

同上

遗尿

阿是穴

阿托品025mg

弱智儿童

关元、三阴交

乙酰谷酰胺、胎盘组织液、神经生长因子

小儿麻痹后遗症

脾俞、肾俞、足三里、 曲池、悬钟

当归注射液、黄芪注射液、胎盘组织液、 ATP、CoA、加兰他敏、神经生长因子、维素 B1、B6、B12注射液

慢性鼻炎

上肢：肩髃 、臂臑、 手三里、曲池、合谷 迎香、肺俞

辛荑花注射液、05%普鲁卡因05ml/穴

9 禁忌症

一般无绝对禁忌证，但以下情况应特别慎重。

1．妇女妊娠期，禁刺腰腹部及引起强烈反应的穴位如合谷、三阴交等；有流产史的孕妇忌针。

2．神阙、乳中穴及婴儿头部、幼儿囟门部位禁针。

3．有严重出血性疾病（如血友病或应用肝素者）应禁针。

10 操作方法

穴位注射的药物用量，一般均小于常规的肌肉注射用量。运用时根据所取穴位及用药剂量选择合适的注射器与针头，局部皮肤常规消毒后，用快速进针法将针刺入皮下组织，然后缓慢推进或上下提插，探得酸胀等得气感应后，回抽一下，如无回血，即可将药物推入。一般疾病用中等速度推入药液；慢性病、体弱者用轻 、将药液缓慢推入；急性病、体壮者用强 ，将药液快速推入。如需注入较多药液时，可将注射针由深部逐渐提到浅部肌层，边退针边推药，或将注射针更换几个方向注射药液。

1．根据需要，选用120ml注射器和45号注射针头、牙科用5号针头及封闭用长针头。

2．注射部位，应根据病情采取不同的选穴方法：辨证取穴或选用某些经验穴位（如结核点、血压点、溃疡点等）；选用经络上触及的阳性反应物（结节、条索状物）；软组织损伤的病症可注射最痛点；较长肌肉的肌腹或肌腱损伤，可注射肌肉起止点；腰椎间盘突出症及周围神经痛等，可注射到脊神经根周围。

3．凡能进行肌肉注射的中西药物，均可根据适应证选择应用。药液注入量可根据病情、部位、药物浓度而定。穴位及经络阳性反应物上，一般每点用052ml；头面、耳穴等每点用0105ml；压痛点，肌肉起止点，脊神经根周围及四肢、腰背肌肉丰满处，每点可注射220ml（5％10％葡萄糖、生理盐水稀释药物，或单用葡萄糖、生理盐水等），每次注射药物总剂量一般不超过一次肌注量，如作小剂量穴位注射，可用全剂量的1/51/2。

4．皮肤常规消毒后，针尖快速刺入皮肤，然后缓慢进针至相应深度，待有酸、胀感时，回抽活塞，如无回血即可推入药液。进针中如出现触电样感觉，说明已刺到神经，应将针退出051cm，或改向另一方向进针，避开神经注射药液。

5． 强度根据病情及耐受程度而定，一般体弱患者采用轻 ，推药要慢；体壮及痛症用中、强 ，可快速推药。

6．按照部位及治疗要求，决定针刺深浅，一般轻压即痛的病变多在浅层，注射宜浅，用力按压才出现疼痛的病变多在深层，注射宜深。

7．注射完毕快速拔针，如作深部注射，应将针退至肌肉浅层后再快速拔针，然后用无菌干棉球按压注射部位片刻，并休息数分钟。

8．一般可每日或隔日注射1次，若1次注射量较多者，可每周注射12次，712次为1疗程。

11 注意事项

1．严格查对，遵守无菌技术操作。

2．注意药物的药理作用、配伍禁忌、副作用和过敏反应。凡能引起过敏反应的药物，必须先作过敏试验。有副作用的药物则应慎用。

3．注射时要准确、细致，避免损伤神经和注入关节腔。对神经有 与损害的药物，避免注射入神经干及其周围。胸背部穴位谨慎进针，以防气胸。

4．初次治疗及年老体弱者，注射部位不宜过多，药量应酌情减少。

5．其他注意事项同体针疗法。

12 水针疗法的应用

十二指肠溃疡 在脾俞穴区压痛点注射三磷酸腺苷或维生素B105毫升，左右梁门穴或上脘穴，鸠尾穴注射当归或黄芪注射液1毫升。每日1次，每次1穴。止痛可在脾俞区压痛点注射03毫升阿托品。30日为一疗程。 胆囊病证 在胆囊穴（阳陵泉穴下一横指的压痛点），背部10～12胸椎棘突右侧的压痛点，外丘穴区的压痛点注射柴胡或丹参注射液05毫升。止痛，可以背部压痛点注射阿托品03毫升或三磷酸腺苷05～1毫升。

慢性支气管炎 在肺俞穴、风门穴、大杼穴、哮喘穴、膻中穴、华盖穴注射三磷酸腺苷或维生素B11毫升，每日1次，每次1穴，10日为一疗程。

肩周炎 在肱二头肌长头和短头肩前区压痛点、三角肌区压痛点、肩胛冈肌区压痛点，每点注射1%普鲁卡因2毫升、强的松龙1毫升和当归注射液2毫升的混合液，每隔4日注射1次。

肱骨外上髁炎（俗称网球肘）在压痛点内注射1%普鲁卡因05毫升，强的松龙02毫升，和当归注射液05毫升的混合液，要注射到肌肉的附着点上，并采用多点注入法。

腰部急性扭伤、腰部肌肉及韧带陈旧性损伤疼痛 在压痛点或硬结组织注射普鲁卡因、强的松龙与当归混合液5～20毫升。

将狗肌肉注射到离尾巴5-10厘米的后腿后侧的肌肉或背脊两侧的三角肌中，

用左手的拇指、食指和中指轻轻捏住皮肤，形成一条皱纹。用右手将注射器针头刺入有皱纹的皮肤，深度约15~2厘米。药液注射完毕后，用酒精棉球按压进针部位皮肤，拔出针头，轻轻按压进针部位皮肤。

注射时，用胶管结扎注射部位静脉的向心端，使静脉血管肿胀。在局部剪切和消毒后，将针沿着静脉的纵轴平行地插入静脉。如果针头正确插入到位，从顶部可以看到血液回流。

助手将狗固定消毒后，操作者用左手拇指和食指绷紧注射部位皮肤，右手握住注射器，使针头以60度角快速刺入皮肤，深度约2~25 cm。针芯回抽后，药液可推入肌肉内，不会出现血液回流。

注射时，局部消毒，针头垂直刺入皮肤，然后刺入腹肌和腹膜。当针头刺入腹膜时，感觉没有反抗力，有挫败感。

(这时候如果用棉花蘸酒精或者碘酒，狗狗会觉得很疼，用干棉球就可以了。)打完后可以拿棉球帮狗狗轻轻舔一下，帮助药物吸收。

空气进入血管对任何生物都是致命的。用嘴吹狗脖子附近的毛，这样可以看到皮肤。左手将头发散开，右手用棉签蘸消毒水涂抹，进行消毒。碘和酒精用一次。

1准备:一次性针头、医生开的药水、棉球或棉棒、75%医用酒精、碘酒。

我应该在哪里给狗打针？

1拿起颈背部和胫部的肌肉注射皮，针要斜着进去，不能直着。

2皮棘两侧要避开两三指宽内的棘，颈部要避开肩胛骨和股骨。http://wwwreptilesworldcom/pet/public/images/b1sracinkjzjpg

你好！

这位朋友，

一般情况下只有接种疫苗、或者都是些小剂量，2ml以下的药物选在上臂

的三角肌注射。

大剂量的都在臀部的肌肉注射，因为臀部的肌肉丰富，药物吸收较快

啦！

在臀部注射的疼痛度较三角肌注射的要轻一些噢！

被狗咬伤后，应在两小时之内严格处理伤口。如：用针刺伤口周围皮肤，尽力挤压出血或用火罐拔毒。接着用20％的肥皂水，或01％的新洁尔灭冲洗半小时，再用大量的清水冲洗。然后用烧酒或5％的碘酒或75％的酒精反复烧灼伤口。如果伤口靠近头部，则应用抗狂犬病免疫血清在伤口内或周围作浸润注射，尽早接种狂犬病疫苗。如伤势严重应同时加注抗狂犬病免疫血清，按需要给予破伤风抗毒素或类毒素等。

如果被狗咬伤后未能立即注射狂犬病疫苗，若被咬伤的时间在10天以内，应进行正规的狂犬病疫苗接种。如被咬伤的部位为头面部、颈部或系被狂犬咬伤者，即使已过相当长时间，仍应积极进行狂犬病疫苗的接种，同时注射抗狂犬病免疫血清或免疫球蛋白。儿童接种狂犬病疫苗剂量与成人相同。如在被咬伤后很长时间内才注射狂犬病疫苗，则多半不能防止狂犬病的发作，故被狗咬伤后数月以上，一般不进行狂犬病疫苗的接种

关于被狗咬了以后100天不能剪头发的说法没有科学依据

若被狗咬伤要尽快注射狂犬疫苗。(我见过一个6岁的小孩只被狗咬了一个针尖大的伤口,当时未重视，后来发狂犬病死了）

尽快注射狂犬疫苗。被动物咬伤后应尽早注射狂犬疫苗，越早越好。首次注射疫苗的最佳时间是被咬伤后的48小时内。具体注射时间是：分别于第0、3、7、14、30天各肌肉注射1支（2毫升）疫苗，“0”是指注射第一支的当天（其余以此类推）。如果因诸多因素而未能及时注射疫苗，应本着“早注射比迟注射好，迟注射比不注射好”的原则使用狂犬疫苗。

被可疑狂犬病毒感染的动物咬伤亦应注射疫苗。动物之间由于互相打斗嬉咬，可相互传染狂犬病病毒，故人被咬后同样可以感染狂犬病。

因此，为保险起见，凡被犬咬伤或其他动物咬伤者，都要按狂犬咬伤处理，及时注射狂犬疫苗。

注意事项

在注射疫苗期间，应注意不要饮酒、喝浓茶、咖啡；亦不要吃有刺激性的食物，诸如辣椒、葱、大蒜等等；同时要避免受凉、剧烈运动或过度疲劳，防止感冒。

特别提醒

应特别提醒养犬者的是，犬瘟病、狂犬病、犬细小病毒性肠炎、传染性肝炎和钩端螺旋体病是犬常见的几种烈性传染病，其中狂犬病属于人畜共患病，死亡率极高。目前对这几种病尚无可靠的治疗措施，最有效的方法就是适时而有效地给犬接种疫苗。养犬者千万马虎不得，也不能存在任何侥幸心理。一般来说，对幼犬应在6~9周龄期间接种一次上述疫苗，可同时分别注射各种单苗；12~14周龄时再接种一次，以后每年接种一次。

一旦被狗、猫咬伤，重要的是做好现场救护工作。凡是狗、猫咬伤，不管是疯狗、病猫还是正常的狗、猫（据文献报告，有相当多的一部分正常的狗、猫的唾液中带有狂犬病毒），千万不要急着去医院找医生诊治，而是应该立即、就地、彻底冲洗伤口。万一找不到水源，甚至可以用人尿代替清水冲洗，随后再设法找水源。

冲洗伤口一是要快。分秒必争，以最快速度把沾染在伤口上的狂犬病毒冲洗掉。因为时间一长病毒就进入人体组织，沿着神经侵犯中枢神经，置人于死地。二是要彻底。由于狗、猫咬的伤口往往外口小，里面深，这就要求冲洗时，尽量把伤口扩大，让其充分暴露，并用力挤压伤口周围软组织，而且冲洗的水量要大，水流要急，最好是对着自来水龙头急水冲洗。三是伤口不可包扎。除了个别伤口大，又伤及血管需要止血外，一般不上任何药物，也不要包扎，因为狂犬病毒是厌氧的，在缺乏氧气的情况下，狂犬病病毒会大量生长。

伤口反复冲洗后，再送医院作进一步伤口冲洗处理，（牢记到医院伤口还要认真冲洗），接着应接种预防狂犬病疫苗。这里特别要指出的是，千万千万不可被狗、猫咬伤后，伤口不作任何处理，错上加错的是不仅伤口不冲洗，而是涂上红药水包上纱布更有害，切忌长途跋涉赶到大医院求治，而是应该立即、就地、彻底冲洗伤口，在24小时内注射狂犬疫苗。

被狗咬伤如何处理？

��近几年的“宠物热”使一些地区的狂犬病发病率上升，狂犬病的主要传染源是狗，其次是猫，另外，还有许多野生动物都可传播狂犬病。有时动物并没有发病，但因其带有狂犬病病毒，这些貌似“健康”的动物咬了人也可使人患狂犬病，甚至还有未被狗咬却感染了狂犬病的病例。其高病死率，使患上这种疾病的人绝大多数不治。为此就读者关心的问题，记者采访了北京市疾病预防控制中心计划免疫所免疫门诊的主管医师张雪春。

��狂犬病毒

��唾液中含量最高

��狂犬病毒主要是在动物的唾液里，且含量最高，其分泌物中也含有少量病毒。如果人与它们亲热或被它们咬了，就会染上病毒。但染上病毒并不意味着一定会发病，如果染上的病毒量不大，毒力不强，而且身体的免疫力强，就可能不发病，而成为隐性感染者。

��狂犬病

��发病率特别低

��狂犬病病毒的毒力非常强，而且病毒一旦进入人体内，主要攻击大脑和神经组织，且沿着人体神经的走向游走，所以攻击的目标就扩散到包括小脑、脊椎、肾、内脏等几乎所有的神经组织，导致中枢神经衰竭，所以几乎无法抢救，死亡率相当高。但是狂犬病发病率特别低，一旦发病几乎就是100％的死亡。

��但并不是只有患有狂犬病的动物带有病毒，看上去健康的狗和猫也可能带有狂犬病毒。

��狂犬疫苗

��并不一劳永逸

��狂犬病在人与人之间不会传染。张医生讲道，现在防疫部门主要还是以预防为主，如果护理狂犬病人，接触过狂犬病人的唾液等，我们也建议他们接种狂犬疫苗。

��被猫狗抓伤、咬伤后接种狂犬疫苗主要针对本次的咬伤起作用，并不是一劳永逸的预防措施。因为身体上有了伤口，只是一个治疗性的预防接种，打完了疫苗以后体内产生了抗体，也只是对此次伤口之前的预防。

��而本身没有被猫狗咬伤过的人也可以接种狂犬病疫苗，可以到卫生防疫站按照一定的程序进行接种。接种的时间和次数有所不同。提前打针的目的是在没咬伤之前起到预防作用，如果日后一旦被咬伤了，可以不打那么多疫苗，打少量的疫苗就会很快产生抗体，从而减少病人的发病，也可以减少以后接种的次数。疫苗的保护防疫功能一般可以达到98％以上，效果还是非常好的。但是前提是接种的必须是合格的疫苗，符合世界卫生组织要求的疫苗。由于每个人的情况不同，存在一定的个体差异，防护几率不是100％的原因就在于此。

��用肥皂水

��及时清洗伤口

��张大夫指出，被狗咬伤后应认真处理伤口，首先要把脏血挤出，别让血存在伤口里，否则容易引起感染。如果伤口小，则可以先用肥皂水清洗伤口，然后用清水冲干净，最后涂上一些碘酒。伤口若比较大或自己不好处理，最好去医院处理。而疫苗则在防疫站注射，医生会根据伤口的情况、咬人动物的情况综合起来进行一些必要的治疗。

肌肉注射有上臂三角肌注射，臀大肌，臀中肌，臀小肌等注射，臀中小肌一般为小孩肌注部位。臀大肌注射有十字法定位和连线法定位，十字法定位即从臀裂顶点向左或者右划一水平线，然后从髂嵴最高点做一垂直线，将臀部分分为四个象限，远外象限避开内角选择为注射区。连线法：取髂前上棘与尾骨连线外上的三分之一处为注射部位。上臂三角肌定位法是上臂的外侧，肩峰下的两三横指处。只能用于小剂量注射。

　　[目的]

　　注入药物

　　[操作步骤]

　　1、 洗手

　　2、 物品准备：75％酒精、2％碘酒 、无菌镊子缸及镊子、无菌棉签缸及棉签、弯盘、无菌注射器、注射药物、启瓶器、砂轮;

　　3、 如药液为安瓶:酒精消毒安瓶，砂轮，用砂轮划痕，再用酒精消毒安瓶划痕部，用手掰开安瓶; 如药液为密封瓶:消毒启瓶器，铝盖，启铝盖，消毒瓶塞;

　　4、 取注射器, 抽吸所用药液;

　　5、 放弯盘中备用，注意勿污染针头、活塞;

　　6、 选择注射部位

　　7、 臀大肌注射定位法：十字法、连线法;

　　8、 皮肤消毒：面积4×6厘米，脱碘干净（2次），待酒精干

　　9、 排气

　　10、 左手拇指及食指固定注射部位，绷紧皮肤，右手持注射器，注射针头与皮肤成90度角，垂直迅速刺入肌层，进针深度为针体的2/3

　　11、 固定针头，抽动活塞，如无回血，右手推动活塞缓慢注药

　　12、 注药完毕，固定针栓，干棉签按压针眼处，快速拔针，棉签按压片刻 肌肉注射部位

　　1、臀大肌注射法定位：

　　十字法：从臀裂顶点向左或右划一水平线，然后从髂脊最高点作一垂直平分线，在外上四分之一为注射部位。

　　联线法：取髂前上棘和尾骨联线的外上三分之一处为注射部位。

　　2、臀中肌、臀小肌注射法定位(儿童)：

　　①、以食指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂脊下缘外，髂脊、食指、中指，便构成一个三角形，注射部位在食指和中指构成的角内。

　　②、以髂前上棘外侧三横指处。

　　3、股外侧肌注射法定位：部位为大腿中段外侧，大约75cm宽，位于膝上10cm、髋关节下10cm左右。

　　注射原则

　　①严格遵守无菌操作原则，防止感染。

　　②根据药液量、粘稠度和刺激性的强弱选择合适的注射器和针头。

　　④选择合适的注射部位，防止损伤神经和血管，避开发炎、感染化脓、硬疤痕及患皮肤病处。

　　⑤药物按规定时间临时抽取，立即注射。注射前，排尽空气。

　　⑥进针后，先抽有无回血,无回血方可注入药物。

　　注意事项

　　1、 切勿把针梗全部刺入，以防针梗从根部衔接处折断。万一针头折断，应保持局部与肢体不动，速用血管钳夹住断端拔出，如全部埋入肌肉，需请外科医生手术取出。

　　2、 长期作肌肉注射，注射部位应交替更换，以减少硬结的发生。

　　3、 两种药液同量注射时，要注意配伍禁忌，在不同部位注射。

　　4、 根据药液的量、粘稠度和刺激性的强弱选择合适的注射器和针头。

　　5、 避免在瘢痕、硬结、发炎、皮肤病及旧针眼处注射。淤血及血肿部位不宜进行注射。

　　你也可以上网搜一些肌肉注射的视频进行学习