人体各环节运动的主要作用肌(一)、肩带的作用肌:1、上提肩胛骨的肌肉有:斜方肌上部、菱形肌、肩胛提肌等。2、下降肩胛骨的肌肉有:斜方肌下部、胸小肌和前锯肌下部。3、前伸肩胛骨的肌肉有:前锯肌、胸小肌。4、后缩肩胛骨的肌肉有:斜方肌和菱形肌。5、上回旋肩胛骨的肌肉有:斜方肌上、下部肌纤维和前锯肌下部肌纤维。6、下回旋肩胛骨的肌肉有:菱形肌、胸小肌和肩胛提肌。(二)、肩关节的作用肌:1屈肩关节的肌肉:胸大肌、三角肌前部肌纤维、肱二头肌和喙肱肌。2伸肩关节的肌肉:三角肌后部肌纤维、肱三头肌长头、背阔肌、冈下肌、小圆肌和大圆肌。3外展肩关节的肌肉:三角肌和冈上肌。4内收肩关节的肌肉:肩胛下肌、胸大肌、背阔肌、肩胛下肌和大圆肌、冈下肌、小圆肌和喙肱肌。5外旋肩关节的肌肉:三角肌后部肌纤维、冈下肌和小圆肌。6内旋肩关节的肌肉:三角肌前部、胸大肌、背阔肌、肩胛下肌和大圆肌。(三)、肘关节的作用肌:1屈肘关节的肌肉:肱肌、肱二头肌、肱桡肌和旋前圆肌。2伸肘关节的肌肉:肱三头肌和肘肌。 3内旋肘关节的肌肉:旋前圆肌、旋前方肌和肱桡肌。4外旋肘关节的肌肉:旋后肌、肱二头肌和肱桡肌(后两块肌肉是在内旋前臂的情况下外旋)。(四)、腕关节的作用肌:1屈手关节的肌肉有:桡侧腕屈肌、掌长肌、尺侧腕屈肌、指浅屈肌和指深屈肌等。2伸手关节的肌肉有:桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌、尺侧腕伸肌、指伸肌和食指伸肌等。3外展手关节的肌肉有:位于手关节矢状轴外侧屈腕、伸腕的诸肌(即桡侧腕屈肌、桡侧腕长伸肌、桡侧短伸肌和食指伸肌等)。 4内收手关节的肌肉有:位于手关节矢状轴内侧屈腕、伸腕的诸肌(即尺侧腕屈肌和尺侧腕伸肌等)。(五)、髋关节的作用肌:1屈髋关节的肌肉有:髂腰肌、股直肌、缝匠肌、阔筋膜张肌和耻骨肌等。2伸髋关节的肌肉有:臀大肌、大收肌、股二头肌长头、半腱肌和半膜肌等。3外展髋关节的肌肉有:臀中肌、臀小肌、臀大肌上部和梨状肌等。4内收髋关节的肌肉有:大收肌、长收肌、短收肌、臀大肌下部、股薄肌和耻骨肌等。5外旋髋关节的肌肉有:髂腰肌、臀大肌、梨状肌、臀中、小肌后部和缝匠肌等。6内旋髋关节的肌肉有:臀中、小肌前部和阔筋膜张肌等。(六)、膝关节的作用肌:1屈膝关节的肌肉有:腓肠肌、股二头肌、半腱肌、半腱肌和股薄肌等。2伸膝关节的肌肉有:股四头肌。 3内旋膝关节的肌肉有:缝匠肌、半腱肌、半膜肌、股薄肌和腓肠肌内侧头等。4外旋膝关节的肌肉有:股二头肌、腓肠肌外侧头等。(七)、足关节的作用肌:1屈足关节的肌肉有:小腿三头肌、拇长屈肌、趾长屈肌、胫骨后肌、腓骨长、短肌等。 2伸足关节的肌肉有:胫骨前肌、拇长伸肌和趾长伸肌等。3内翻足关节的肌肉有:拇长屈肌、趾长屈肌、胫骨前肌和胫骨后肌等。4外翻足关节的肌肉有:腓骨长、短肌和趾长伸肌等。下肢肌中维持人体直立的主要肌肉有:臀大肌、股四头肌和小腿三头肌等。(八)、脊柱运动的作用肌:1屈脊柱的肌肉有:腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌、髂腰肌和胸锁乳突肌等。2伸脊柱的肌肉有:竖脊肌、斜方肌、胸锁乳突肌和臀大肌等。3回旋脊柱的肌肉有:同侧的腹内斜肌和对侧的腹外斜肌,此外还有对侧胸锁乳突肌、斜方肌和菱形肌等。呼吸运动的肌肉有:固有呼吸肌(膈肌、肋间外肌、肋间内肌、胸横肌)和辅助呼吸肌(如胸大肌、胸小肌、胸锁乳突肌等为吸气肌;如腹直肌、腰方肌、髂肋肌等为助呼气肌)。 维持腹压的肌肉有:膈肌、腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌、腰方肌和会阴肌等。(九)、头颈运动的作用肌:1屈:斜角肌。2伸:斜方肌(远侧支撑)、胸锁乳突肌、头夹肌、颈夹肌、竖脊肌。3侧屈:斜方肌(远侧支撑)、胸锁乳突肌、斜角肌。4向同侧旋转:头夹肌、颈夹肌。5向对侧旋转:斜方肌(远侧支撑)、胸锁乳突肌、颈夹肌。(十)、骨盆运动的作用肌:1使骨盆前倾的作用肌:髂腰肌、缝匠肌、股直肌、耻骨肌、股薄肌、长收肌、短收肌、臀中肌和臀小肌的前部。 2使骨盆后倾的作用肌:臀大肌、肱二头肌长头、半腱肌、半膜肌、大收肌、梨状肌、臀中肌和臀小肌的后部。3使骨盆向同侧倾的作用肌:臀中肌、臀小肌。4使骨盆向对侧旋转的作用肌:臀大肌、梨状肌。5使骨盆向同侧旋转的作用肌:臀中肌前部、臀小肌前部
1.人的头颅——等臂杠杆
点一下头或抬一下头是靠杠杆的作用,杠杆的支点在脊柱顶端,支点前后各有肌肉,头颅的重力是阻力。支点前后的肌肉所用的力是动力。支点前后的肌肉配合起来,有的收缩有的拉长形成低头仰头动作。
2.人的手臂——费力杠杆
人的手臂绕肘关节动,可以看成是由肌肉和手臂骨骼组成的杠杆在转动。肘关节是支点,肱二头肌肉所用的力是动力,手拿的重物的重力是阻力,显然我们的前臂是一种费力杠杆,举起一个重物,肌肉要化费约6倍以上的力气。虽然费力,但是可以省距离(少移动距离),提高工作效率。
3.走路时的脚——省力杠杆
我们走路抬起脚时,脚就是一个杠杆。脚掌根是支点,人体的重力就是阻力,腿肚肌肉产生的拉力就是动力。
肩关节指上肢与躯干连接的部分,包括臂上部、腋窝、胸前区及肩胛骨所在的背部区域等身体很大的一部分。由肩胛骨关节盂和肱骨头构成,属球窝关节,是上肢最大、最灵活的关节。关节囊较松弛,附着于关节盂周缘和解剖颈。关节腔的滑膜层穿经纤维层膨出,形成肩胛下肌滑液囊及包裹肱二头肌长头腱的结节间滑液。构成关节盂和肱骨头分属球窝关节特点可屈、伸、收、展、旋转及环转快速导航运动:功能解剖:锁骨是自由上肢与躯干相连的仅此一个骨性结构,其内侧是胸锁关节,向外与肩峰相关节。肩胛骨通过盂肱关节与臂部连接。肩关节的肌肉一部分起于肩胛骨止于上肢骨,作用于肩关节,称肩关节的内在肌;一部分起于胸廓脊柱等中轴骨止于上肢骨,作用于肩关节,称肩关节的外在肌。支配肩关节肌肉的神经大部分起于臂丛,营养血管来自锁骨下动脉或腋动脉。臂丛神经:臂丛由C5-T1神经根前支组成,起于颈下部,向外下走行,穿锁骨与第一肋间的斜角肌间隙,与锁骨下动脉、腋动脉伴行至腋窝,在腋窝外侧壁于肱骨内侧可摸及臂丛。臂丛从中枢到外周可分为根、干、股、束四部分。按其所支配的肌肉,臂丛可分为两组功能单位:内、外侧束主要支配胸肌组及臂、前臂前方的肌肉,即屈肌群;后束主要支配肩胛区和臂、前臂后方的肌肉,即伸肌群。骨与关节:肩胛骨呈三角形,外侧角有一卵圆形较浅的关节盂称肩盂,肩盂周围有盂唇以增深增大肩盂。肩胛骨上缘有一小而深的半圆形切迹,称为肩胛切迹,其上有肩胛上横韧带。从肩胛颈向前伸出钩状的喙突。肩胛骨的前面光滑,称肩胛下窝,为肩胛下肌起点。背面以肩胛冈分为冈上窝和冈下窝,分别容纳冈上肌和冈下肌。肩胛冈向外上伸展形成肩峰,构成肩关节最上缘且与锁骨相关节形成肩锁关节。肩峰与喙突以喙肩韧带相连,肩胛骨与锁骨及肱骨相关节,主要以肌肉悬吊与躯干相连接。锁骨为长骨,内侧与胸骨相关节,胸锁关节中锁骨向上后方突出。外侧与肩峰相关节。锁骨使上肢远离并间接附着于躯干上,增加上肢活动范围。肱骨为长骨,近端膨大形成肱骨头,围绕肱骨头关节面与肱骨结节间有一浅沟,为肱骨解剖颈。外科颈指大小结节下方肱骨较狭窄的一段区域,因易于发生骨折而得名。盂肱关节由肩盂及肱骨近端组成,肱二头肌肌腱于肩关节腔内止于肩胛骨盂上结节。当肩关节反复脱位时,盂唇会从盂缘撕脱肩关节主要是承担悬吊上肢的作用,除关节囊、韧带外,悬吊力量主要来自肩关节周围肌肉。肩大小结节、肩峰等骨性结构及肩周韧带、短肌肉等限制了这一球窝关节的运动,同时稳定了肩关节。皮神经、浅静脉及筋膜:皮肤感觉:胸前区上方皮肤感觉由锁骨上神经支配,为颈丛C3,4的分支;胸区皮肤由肋间神经支配,T2支配胸骨柄水平,T4支配乳突水平;背部皮肤由肋间神经支配;臂外侧上部由腋神经支配;腋窝底及臂内侧由来自T2或T2,3的肋间臂神经支配;臂内侧下方由来自内侧束的臂内侧皮神经支配。肩部浅静脉主要可见头静脉上端,此静脉位于三角肌与胸大肌之间,穿锁胸筋膜汇入腋静脉。肩区的深筋膜分层包绕所遇到的肌肉等结构,再与骨组织结合。在胸小肌与锁骨之间的深筋膜形成锁胸筋膜,其间有胸肩峰动脉,头静脉,胸外侧神经通过。腋窝底的筋膜称腋筋膜,中央部较薄,为众多血管、淋巴管及神经所穿通。韧带:1喙肱韧带:自喙突至肱骨大结节,部分纤维在后上部与关节囊融合,增强关节囊上部,防止肱骨头向上脱位。2盂肱韧带:位于关节囊前壁,可分为上、中、下三部,自关节盂周缘前部至肱骨小结节。有加强关节囊前壁的作用。3肱骨横韧带:为肱骨的固有韧带,横跨结节间沟的上方,有固定肱二头肌长头腱于结节间沟的作用。运动:广义的肩关节运动包括肩胛骨的运动及盂肱关节的运动。(一)肩胛骨的运动包括上提、下拉、内旋、外旋、前伸、后伸:1、上提:四个肌肉可上提肩胛骨,斜方肌上部纤维可提肩胛骨外角;肩胛提肌及大小菱形肌上提肩胛骨脊柱缘。2、下拉:胸小肌、锁骨下肌、背阔肌、斜方肌下部纤维、前锯肌、胸大肌都参与该动作。只前锯肌有使肩胛骨下角外旋作用,其余均有使肩胛骨内旋作用。3、外旋:指肩胛骨下角外旋,由斜方肌及前锯肌协同完成。4、内旋:指肩胛骨下角内旋,主要由菱形肌、肩胛提肌提升肩胛骨内侧缘,而胸大肌、胸小肌、背阔肌及上肢的重力作用使肩胛骨外角下降共同完成。肩胛骨内旋多伴有肩胛骨下降动作以协助上肢向下伸的动作。
答案:颈总动脉:在环状软骨的两侧,可摸到颈总动脉的搏动,在此处将颈总动脉向后内方压迫到第6颈椎横突上,可进行一侧头颈部的临时性止血。
面动脉:在下颌骨下缘与咬肌前缘交界处,可摸到面动脉的搏动,在此处将面动脉压向下颌骨,可进行面部的临时性止血。
颞浅动脉:在外耳门前方颧弓根部可摸到颞浅动脉的搏动,在此处压迫颞浅动脉,可进行额部、颞部和颅顶部的临时性止血。
锁骨下动脉:于锁骨上窝中点可摸到锁骨下动脉的搏动,在此处将锁骨下动脉向后下方压在第1肋上,可进行上肢的临时性止血。
肱动脉:在肘窝稍上方肱二头肌腱的内侧,肱动脉位置表浅,可触及其搏动,是测量血压时的听诊部位。在臂中份肱二头肌内侧沟内将肱动脉压向肱骨,可进行压迫点以下的上肢临时性止血。
桡动脉:在桡腕关节上方肱桡肌腱与桡侧腕屈肌腱之间,桡动脉位置表浅,可触及其搏动,是临床切脉和记数脉搏的常用部位。
股动脉:在腹股沟韧带中点稍内侧的下方,股动脉位置表浅,可触及其搏动,于此处将股动脉压向耻骨,可进行下肢的临时性止血。
足背动脉:在踝关节的前方,内踝与外踝连线的中点处易触及足背动脉搏动。足背部出血时,可在此处向深部压迫足背动脉进行止血。
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