内八、外八脚等膝盖变形会引发疼痛,主因站立时足部往上影响膝盖及股骨头的旋转,使骨盆呈现左右、前后及旋转三面向不平衡,这样的不平衡继续向上延伸到头颈,使身体许多部位的拮抗肌肉,如腰部两侧肌肉产生一侧伸展紧绷、另一侧收缩紧绷,造成疼痛。以下是马来西亚医师蔡定成在《体态平衡与疼痛的根源》书中,列举他在临床上改善膝盖变形疼痛的8种方法。
内八脚可以矫正﹖改善膝盖变形疼痛的8种方法
笔者综合多年在日式礒谷力学疗法、美式脊椎矫正、解剖列车的肌筋膜调理手法、足态足弓调整,以及营养调理修复的观念,在临床上搭配运用8种方式,来改善膝盖关节变形疼痛:
1 配置足弓脚正器 2 脊椎膝盖矫正治疗手法 3 弹性绷带反向包扎和固定膝盖关节 4 屈膝的反向运动(礒谷疗法) 5 静态拉筋活动 6 重新建立正确的走路步态 7 膝盖关节腔内超氧注射(Prolozone treatment) 8 细胞修复维他命C
本文详细介绍其中3种较能在家中完成的方法:
屈膝的反向运动(礒谷疗法)
屈膝的反向运动可以同时调整1 X型腿及 O型腿;2 改善长短脚(改变左高右低体态,取得骨盆左右的平衡);3 锻炼腰部及臀部肌肉力量;4 改善肩膀胸部驼背的角度。
以下图第四期膝盖退化性关节炎患者举例,她的右边膝盖歪斜角度大,骨盆倾斜呈左边高右边低。在做屈膝运动时,因为左脚比较长,要往后退到右脚中间,而且左脚跟往外斜45度角,这时两侧的骨盆拉回平衡。在弯曲膝盖蹲下及站直的交互运动过程中,可以锻炼两侧的小腿、大腿及腰臀部肌肉,以平衡运动来改善体态高低歪斜的角度。
第四期膝盖退化性关节炎患者 第四期膝盖退化性关节炎个案的屈膝运动示范动作 静态拉筋活动
许多患者因为膝盖歪斜、疼痛,渐渐习惯弯曲著膝盖走路,然而这种习惯会让膝盖后方的肌肉韧带(股二头肌)挛缩,情况严重时甚至感觉无法抬脚往前迈开步伐。
透过站立在不同斜度的拉筋板上,可以让大腿后方的肌筋膜拉开,走路时就不会太过紧绷。拉筋练习在家就可以执行,建议1天2次,每一次5个循环,拉筋3分钟,拉筋后休息慢走2分钟。
站立在拉筋板上
重新建立正确的走路步态:许多膝盖疼痛者走路时,总是专注于如何移动疼痛的膝盖,把重心放在双脚,忘记走路时双手必须搭配双 互摆动,才能让身体平衡,常常犯了「同手同脚走路」的错误。其实有意识地走路,改以双手带动腰部摆动,下肢走路会更加轻松。
下图65岁膝盖变形疼痛的女士,在重新建立「本体感觉」后,身体的位置感重新回馈到头脑平衡中心;由此推测,患者的足部长期惯性处于不平衡的状况,间接也造成膝盖歪斜。透过调整足跟与足部前端脚趾两侧的偏斜问题,比对调整前后,女士明显感受足部站立时回到正确位置,也因为脚踝关节重回平衡,小腿变得更挺直了。
65岁个案体态和膝盖X光片呈现足部过度旋前造成膝盖外翻,引起膝盖骨头的内侧磨损,外侧则完好 调整足跟及足部前端脚趾两侧偏斜书籍资讯
• 图文摘自莫克文化, 蔡定成、叶明嘉、张嘉和合著《体态平衡与疼痛的根源》一书。
本书特色 来自马来西亚,诊治过近千位个案,并致力于推广体态矫正的自然疗法医师蔡定成团队,「从脚到头」为你扫描足底、膝盖、腰臀到肩颈头痛的问题点。并从内而外分析自律神经、骨骼与肌肉筋膜如何影响疼痛﹖又该怎么预防、矫正与治疗﹖
全书抽丝剥茧为你解答﹕ 疼痛的源头﹖体态歪斜如何形成﹖生活上必须修正的不良姿态﹖有效步态和不良步态的差别﹖如何从足态预测体态的问题﹖扁平足无法改变吗﹖胃痛、慢性咳嗽、头晕头痛的根本原因﹖ 全书精辟分析提出解套方案﹕ 扁平足等各种足弓的改善方案、膝盖疼痛退化的解决方案、头颈疼痛和驼背的预防方案、脊椎侧弯的预防黄金期与矫正治疗、自律神经失调可能出现的症状、鞋子和鞋垫的选择与使用技巧• 更多莫克文化《体态平衡与疼痛的根源》一书资讯请点此
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股骨头坏死早期症状有:腰痛,患侧臀部疼痛,患侧腹股沟疼痛,患肢膝关节疼痛,患肢畏寒,活动多时无力,酸痛,易疲劳。这些症状不能同时出现,有人出现一二个症状或几个症状,短时间出现后就消失,反复多次。这就是股骨头坏死的早期症状,应及时到医院作CT, ECT或核磁共振检查,都能发现股骨头坏死。拍X片是不能够早期诊断的。当X片出现改变时,病情已经达到中晚期了,治疗有些晚了。因为早期股骨头坏死X片只能看到股骨头周围血液循环减低,骨质疏松,少量囊状改变。所以仅凭X片一般不能早期发现。而此时因股骨头内压增高,患肢各部位疼痛比较明显,经常被误诊为风湿病 腰椎病 膝关节病等,治疗止痛,常用一些止痛药或封闭等疗法,症状消失,即认为病愈了,造成误诊误治,使病情发展到中晚期,从而耽误了患者的最佳治疗时机。
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膝关节是人体最大的关节,也是结构最复杂的关节,如果损伤不到半年的恢复期,非常折磨人,改善膝关节周围的肌肉对缓解膝关节压力有很大的帮助。此时做一些回复训练是非常重要的。恢复期不联系做大重量训练膝盖很多练习股四头肌,股四头肌保护膝盖很大,股四头在大腿前,有四头,称为股四头肌,对膝盖非常重要,膝盖收缩可以抵抗重力,保持膝盖稳定,
加强股四头肌运动有助于保护膝盖,可以缓解运动对膝盖的影响,所以加强股四头肌训练可以提高膝盖的稳定性。所以如何锻炼股四头肌,最简单的方法是站立桩,蹲马步很好,你也可以靠墙蹲马步,这样你就可以练习股四头肌,经常锻炼股四头肌,可以增强身体素质,提高身体素质,提高气体素质,增强腿部气体素质,可以增强下半身注意不弯曲,增强膝关节气体素质,增强腰部气体素质。同时,可以锻炼膝关节注意不弯曲,增强锻炼膝关节。腿部肌肉群是人体最大的肌肉群。
大腿前侧为股四头肌,大腿后侧为股二头肌。股四头肌的功能是髋关节弯曲,膝关节伸展,大腿和小腿伸展。锻炼腿部肌肉的常见方法是蹲在脖子后面。背部挺直,颈椎脊柱自然中立,形成一条线。双脚打开与肩膀相同的宽度或略宽的肩膀。根据人四肢躯干长度的不同,需要自行调整。脚趾稍微向外打开。蹲下时,膝关节与脚趾第二节和第三节方向相同。
蹲直大腿与地面平行,或髋关节低于膝关节。这样,我们就可以练习股四头肌、股二头肌和少量臀部。走路需要腿,自然会涉及到大腿的股四头肌。然而,走路不能发展股四头肌,因为走路的强度太小。如果你每天长时间快走和慢跑,你会收缩通过力量训练发展起来的腿部肌肉。另一种方法是蹲着。如果你的关节不好,你可以练习徒手蹲着。一组有很多方法可以逐渐增加运动股四头肌。事实上,你也可以和身体坐在凳子上。
膝关节走路痛该怎么办好呢
预防膝关节疼痛要做到以下几点:
1、合理饮食,主张选用优质蛋白质如:牛奶和豆制品、蛋类、瘦肉、鱼、虾、鸡、虾米皮、海带、紫菜、酥鱼、牡蛎、海藻、芝麻酱等食物。多食含维生素C丰富的食物:如新鲜的蔬菜和水果,能促进钙的吸收,在预防骨质疏松同时,还可以促进膝关节产生更多的润滑液,以便维持正常运动。
2、正确地运用人体力学的原理解决生活中的实际问题
用全身转动带替躯干转动,不要扭着身体干活。下蹲时膝关节的负重是自身体重的3~6倍,因此不宜久蹲。尽可能地用大肌肉或肌群工作。如:提取重物,腰部肌肉必须与其它肌群合作,减轻膝关节的负担。
2、穿鞋有讲究。鞋前部要宽松,鞋垫要稍厚,以减轻膝关节的摩损。尽量不穿高跟鞋,以减少膝关节的损害。若在某种场合下必须穿高跟鞋时,最好不要超过5公分,尽量减少穿的时间,回家后要做赤足运动,用热水泡脚,消除疲劳。
3、控制体重在正常范围内,减轻体重有利于减轻关节的负重。
4、寒冷季节要随时添加衣物,注意保暖,要防止膝关节受凉,必要时可佩戴护膝。
5、选择适当的体育锻炼,可促进机体的新陈代谢,使骨的韧性增加,骨质增长,还可减轻膝关节的负重,增强肌肉的力量,可选择步行、游泳等运动。户外运动时,要穿舒适的运动鞋(运动鞋有一定的减震作用)。但不宜做登山、上下楼梯等运动项目。
6、股四肌头和股二头肌功能训练
大腿肌肉前面有股四头肌,后面有股二头肌。股四头肌的功能是使小腿伸、大腿屈,伸膝关节屈髋关节;股二头肌主要负责控制膝盖弯曲与大腿伸展的动作,功能是伸髋屈膝。
(1)、股四头肌训练:
①髌骨运动:患者仰卧位,膝关节伸直,作股四头肌的等长收缩和放松,可见膑骨上下地移动,称膑骨运动。也可以采用椅坐位,患膝伸直,足置地上,股四头肌等长收缩,把髌骨向上牵拉,保持5秒钟,然后复原,重复20~40次;
②伸膝运动:患者坐位,膝屈90°,左右轮流伸膝,伸直位保持5秒钟,然后复原,重复20~40次;
③直腿运动:患者仰卧位,直腿上举45°,并保持5秒钟,然后放下,重复20~40次。
对于经常感觉到膝关节疼痛的朋友,除了通过以上的方法来进行治疗之外,平时还应该要保持适度的休息,尤其是不可以长时间地进行一些剧烈的活动,尽可能的减少给膝关节所带来的损伤,同时还应该要及时做好保暖工作。
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