治疗马尾综合征注意什么？

如果被明确诊断出马尾综合征，立即去看相关的医院治疗是很关键的，必要时需要紧急手术，如果条件允许的情况下，最好的在症状发作后的48小时内进行手术，越早进行治疗越好。手术的目前是为了解除压迫神经的任何物质，消除神经根的紧张感，为身体恢复创造更好的条件。

要为马尾综合征之后可能衍生的症状做好长期对抗的准备。根据症状发作用后及时接受治疗的速度以及脊髓中发生的神经相关损害的程度，都会影响着后期病人身体的恢复，多数病人可能会有一些长期的残余症状来需要治疗护理。

慢性疼痛：有些人神经疼痛较为严重，这些病人需要长期服用止痛药才能缓解，严重的甚至药物无法带来减轻，整天活在痛苦之中；

膀胱或肠功能障碍：及时在手术解决了CES之后，有些病人任然在为膀胱和肠道控制上挣扎。甚至需要外在的药物来辅助排便（导尿 管、开塞利、番泻叶）等；

性功能障碍：由于部分病人会阴区的障碍任然存在，所以导致性功能支配感觉上受限严重，导致无法正常性生活；

运动问题：走路或者执行其他运动任务时出现问题，尤其是下肢，甚至有的病人会产生单侧足下垂，无法正常走路；

肌肉萎缩：长期的锻炼量和体内肌皮营养不均衡导致肌肉逐渐出现萎靡无力，甚至是萎缩痿软的现象。

了解马尾综合征疑似症状后，需要立即寻求确诊治疗。如果当你正在出现潜在马尾综合征的病痛，而没有立即就医，则可能导致下肢永久性瘫痪，性功能和感觉永久性丧失或者慢性损害膀胱和肠功能。不用说，这些都是大家应该避免的事情。因此如果有疑问则需要立即联系当地急诊室评估体征和症状，以确保是否存在马尾神经受损，好尽快对症处理和解决。

重视恢复期和治疗中好心态的重要性。在病人手术的半年内属于身体恢复最好的一个阶段，半年到一年，一年到两年，然后就是两年后的病人。这几个阶段的患者当然是越早全面治疗的越容易提早恢复病情。并不是单纯依靠康复科锻炼理疗就够了，还需要病人的心态配合。如果病人没有一个较好的心态，再好的治疗方式也不会让病人得到更好疗效的恢复。中医药在对症调治上虽然无法控制人们的情志，但是在营养破损身体修复上，有着比西医药更强的针对性。病人在这个阶段全面康复治疗，可以大大缩减自己病种的恢复时间。

一、生活经济问题以及治病决心

因为对于马尾综合征的病人来说，很多人因为病情原因是无法正常工作或者只能从事简单的一些工作的，亦或者靠一些低保或者退休金来生活。对于这些病人来讲，微薄的收入上对于病人开销来说有些入不敷出是再正常不过的事情。

而我们马尾综合征中期、后期的病人在不管是术前还是术后都需要长期的护理疗养，期间不管是什么样的理疗方式。只要有关于治病上，必备的开销是必不可少的，这些费用对于病人自身还是家庭来说都属于一种经济负担，对于大多数家庭条件不算优越的病人来讲，除去经济带来的压力，还有一种就是因为治疗效果不理想，在经济压力的基础上影响了治病的决心。

这里的治病决心，有时候可能是家庭带来的压力或者是病人害怕治疗结果未到达自己理想预期，变的害怕尝试其他正确治疗从而耽误了好的恢复期。又或是有些病人也治疗了几年，对于很多人来讲属于久病久治的患者了，也正由于长时间治疗不理想导致对一些不熟悉的治疗出现害怕尝试的心理，担心治疗效果的同时也担心经济方面的损失。

然后一直持续耽误的病情，也没有进行正确的治疗，导致病情也没有好的恢复，钱也没有少花。这个时候如果病情没有恶化还好说，怕的是有的病人因为担心费用问题，担心疗效问题，选择不治疗。对于治疗一直保持踌躇犹豫的心态，渐渐的因为这种情绪影响了生活心态，病情也越来越差，治疗难度也越来越高。

二、生活质量的下降以及疾病对身体和生活带来的极致反差

范例：老宋有57岁了，自己经营着一家饭店。有一天因为从2楼不小心坠落，导致腰椎爆裂性骨折引发马尾神经损伤，从医院到康复科再到家里前前后后花费了大概80~90万了，术后一直有二便失禁，性功能勃起困难，下肢麻木刺痛，左脚足下垂。平常都没办法出去，以前经常和朋友出去钓鱼或者游玩，现在天天在家里待着。因为疾病的原因走不了太久的路途。每当走的时间长了，不仅身体乏力，还伴随着不同程度的疼痛撕扯感。加上二便的影响，导致不管在家还是出门都需要穿着成人纸尿裤。经常需要有人伺候，来护理他的“衣食住行”。自己做什么都做不好，感觉生活质量大大降低。

老宋说自己之前每天跑步，身体基本就没有得过什么大病，自己本身就是做餐饮行业的，在做饭上也是非常拿手，但是因为这个疾病，导致现在饮食需要注意，很多“好吃的”都无福消受。弄个什么东西还需要看家里人的“眼色”。脾气改了又改，在说到这里的时候，老宋语气也是非常的无奈加惆怅。

以前老宋靠自己的能力和影响在饭店里面说一不二，但是在患病后，长期的需要别人照顾，开始需要依靠别人，早期还好说，但是随着时间的推移，由于病情长时间的没有得到提升，老宋的脾气有时就不太好，经常和家人因为一些“鸡毛蒜皮”的小事就开始大动干戈。但又因为身体的缘故，某些情况下不得不“服软”。老宋也明白自己有时候属于无理取闹，但有时候确实也非常生气还没有地方发泄。而家属不仅需要长期的照顾，经济支持，有时候本身长时间照顾人，就会出现一些情绪问题或者其他问题，导致家属可能无意间说一些过失的话。

在这样那样的条件下，老宋说自己的脾气改变也属于被这个疾病和现在的生活所致，他喜欢自己以前的脾气，但是因为自己的“病秧子状态”，只能说在种种事情上开始变的和家里人沟通了，商量了。不能像以前一样，有什么决定自己就可以决定了。自己虽然知道有些改变也是好的，但是说到这里，老宋表明这种改变是实属无奈的选择。现在就每天待在家里，简单的做一点锻炼，养着身体，能恢复多少算多少了，反正自己也到退休阶段了，说不给家里添麻烦了。从以前一个很强硬的人转变成了到现在学会妥协，老宋说这其中的苦楚和经历全是拜疾病所赐。

扩展阅读：

其实马尾综合征并不是那么简单，对于初期阶段的病人还好说，通过对症治疗或者及时的手术干预和术后护理，身体能够很快的稳定在一个良好的阶段。但对于中期和后期的病人来讲，他的症状是许多病人和家属痛苦的根源。因为在这个阶段的病人，仅靠手术和术后锻炼不一定能够有良好的提升改变，还需要对症调理病情，搭配合适的方法方式才可能有更好提升和控制的可能性。

生经益气汤是赵国生大夫针对马尾综合征结合自身大量临床经验总结而得出的经验方，是处方药，对不同病因所致的马尾综合征患者针对性调整，辨证论治，随症调方，会对不同症状不同时期的病人采用不同的组合方剂。达到一人一方，因人而异，因症而施的作用。

生经益气汤治疗马尾神经损伤症状表现，从整体出发，以四个辨证要点出发，首先以治痿独取阳明理念出发，先顾忌脾胃，滋肝补肾，温阳化瘀再结合调治气血来让病人得到症状改善或者促进提升的表现。

三个方向对症施治，对于大小便失禁或障碍的病人生经益气汤以滋肝、补肾、健脾、和胃为主；以男性性功能减退，或丧失的患者，生经益气汤以温肾，补脾，滋肾，填精为主；以男性性功能减退，或丧失的患者，生经益气汤以温肾，补脾，滋肾，填精为主。其医师对马尾综合征的治疗有独特见解，通过数十年的医疗实践和探索，形成了生经益气汤疗法独特的辨证用药和处方特色，让很多马尾综合征患者受益无穷。

马尾神经损伤患者需要加强全身营养，选择合理的饮食，这才能满足体内能量和水份的需要。马尾神经损伤患者应该保证“三高饮食”——即高蛋白、高钙、高维生素饮食。马尾神经损伤的患者平时可多食一些含有增强骨骼强度、肌肉力量 ，提高恢复功能的营养成分。用一句话说就是能保持营养平衡的食物，特别要含有钙、蛋白质、维生素B族、维生素C、维生素E，这些营养素是不可缺少的。

蛋白质是形成肌肉、韧带、骨不可缺少的营养素。蛋白质含量多的食品有：猪肉、鸡肉、牛肉、肝脏、鱼类、贝类、干酪、鸡蛋、大豆、大豆制品。

维生素E有扩张血管、促进血流、消除肌肉紧张的作用，用于缓解疼痛。维生素E含量多的食品：鳝鱼、大豆、花生米、芝麻、杏仁、粗米、植物油。

椎间盘的纤维环是由结缔组织形成的，旨缔组织的形成离不开维生素C，要形成结实强健的纤维环，维生素C是不可缺少的。维生素C含量多的食品：红薯、马铃薯、油菜花、青椒、青白萝卜叶、油菜、菜花、卷心菜、芹菜、草莓、甜柿子、柠檬、橘子。

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一、猫咪种马尾病该如何治疗？

其实猫咪种马尾病大多不会很严重，但很多铲屎官没有引起重视放任不管，才会恶化严重。

种马尾病普遍都是未绝育青年公猫会得的，大多都是因体内雄性荷尔蒙激素高诱发。

已经得了种马尾病的猫咪，铲屎官们可以这样做：

1、药物洗浴治疗

宠主可以用含有过氧苯甲酰药浴给猫咪重点清洗病灶部位，药浴洗的时间可以稍微停留久一点，一周一次连续四周，然后给猫咪的患处涂抹红霉素软膏（体内激素诱发的只可以控制无法根治的哦）。

2、外用药物治疗

可以使用肤诺恩皮肤喷剂好氧化锌软膏，主要作用是抗菌抑菌，促进皮肤收敛，如果猫咪种马尾患处毛囊有化脓症状，建议配合口服头孢羟氨苄片等消炎药，灭杀和抑制金色葡萄球菌、革兰氏阳性菌等化脓性致病菌的繁育，预防皮肤感染引起蜂窝积炎。

3、治疗蜂窝积炎

猫咪的种马尾感染严重时，可能会引起蜂窝积炎，这种情况如果继续恶化，可能会导致猫咪的整个尾巴感染腐烂，需要手术断尾。所以建议引起蜂窝积炎后，及时送到宠物医院治疗，医生可能会先用3％双氧水给猫咪清洗患处，之后使用生理盐水等进行进一步冲洗，最后再涂抹抗生素软膏和使用全身抗生素。

3、绝育手术

由于很多公猫出现种马尾的原因都是受到雄性激素的影响，所以绝育手术对猫咪种马尾的治疗很有帮助。能够减少猫咪发情时导致激素分泌过多，内分泌紊乱，皮脂腺过度分泌油脂。不过部分因为其他原因引起种马尾的猫咪做绝育后，可能会对治疗的帮助效果不大。

5、手术治疗。

猫咪种马尾也可以通过切除多余增生的尾腺达到治疗效果，但手术完全切除尾腺的可能性不大！还是大几率会有复发的可能性，所以一般不推荐这种方法。

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二、怎么预防猫咪种马尾反复

1、饮食管理

注意患猫的饮食，尽量保持清淡，多饮水。避免吃一些肥肉等脂肪含量高的食物，如果猫粮含有过多油脂，建议更换合适的品牌。

2、卫生管理

虽然猫咪是一种很爱干净的动物，但是也要定期洗澡的，比较干净的猫咪建议2个星期左右洗一次澡，如果猫咪不经常清理自己的尾巴，可以帮助它每周局部清洗一次，选择合适的沐浴露，如肤安健沐浴露，酸碱度适合猫咪的毛发和皮肤，能持久留香。

3、绝育

上面已经说到了绝育对猫咪种马尾病治疗的好处了，建议对没有繁殖需求的猫咪及时去靠谱的医院进行绝育，绝育还能减少公猫泌尿系统的发病率，好处还是比较多的。

温馨提醒：有其他不清楚的地方，或者不切定猫咪的症状是不是种马尾，可以咨询一下在线宠物医生哦！

对于脊髓神经损伤的症状一定要重视，此病是脊髓损伤合并截瘫，能否恢复在于能否及早的进行正确治疗。其病发后首先须及早的进行手术恢复椎管口径以免使神经再度受损导致病情加重，但受损的神经仍处于麻痹休克的状态而不能恢复。若受损神经因时间过长继发缺血变性则本病恢复无望，且会变症发生痉挛性截瘫和严重的肌萎缩。

一、采用中药增强改善脊髓血液循环，使受损神经得到充分的血供。治疗脊髓损伤的同时，脊髓损伤的饮食也是非常关键的，良好的饮食，可以增强患者的抵抗力，有助于患者得到更好的恢复。建议脊髓损伤患者的饮食注意有：1、喝水每天要喝足3000毫升的饮水，有助于脊髓损伤患者膀跳定时排空、维持干净，并预防泌尿道感染。2、喝适量的牛奶，提供蛋白质及多种维生素与矿物质，但一天不要喝超过600毫升，喝太多牛奶会造成肾脏的问题。3、脊髓损伤患者要多吃水果、蔬菜、豆类、糙米、全麦等蕴含丰富的纤维食物，使粪便易于排出，同时注意一定要同时搭配每天3000毫升的水，才能有效达到健康饮食的要求。

二、人体神经细胞是不能再生的，所以神经损伤程度决定治疗修复的效果，功能性的损伤综合营养神经药物及富含蛋白质，维生素等饮食可以基本恢复功能。指导意见：水果类可以多食葡萄、橘子，西红柿等以及肉食类、海鲜类动物肝脏，鱼、虾等，配合营养神经药物，遵医嘱功能锻炼。同时建议脊髓损伤的患者吃南瓜，南瓜是p-胡萝卜素的极佳来源，南瓜中的维生素A含量胜过绿色蔬菜，而且富含维生素C、锌、钾和纤维素。中医认为，南瓜性味甘平，有清心醒脑的功效，也可治疗头晕、心烦、口渴等阴虚火旺病症。

三、脊髓损伤的症状，感觉障碍：患者主要表现为损伤平面以下的痛觉、温度觉、触觉及本体觉减弱或消失。运动障碍：在脊髓休克期，脊髓损伤节段以下患者表现为软瘫，反射消失。休克期过后若是脊髓横断伤则出现上运动神经元性瘫痪，肌张力增高，贬反射亢进rG现骸阵孪和踩阵孪及病理反射。四、人体的精神放松，肌肉松弛有利于神经的修复，水果和蔬菜都属于放松食品，因此多吃一些时令的新鲜水果都是有利于神经修复的，有利于恢复神经功能的食物。

马尾损伤是指脊髓圆锥以下腰骶神经根的损伤，常见于第2腰椎以下的骨折脱位，马尾神经受牵拉而发生损伤，一般为火器或金属刃器直接刺伤马尾神经等所致，主要表现为疼痛、神经损害等症状，预后与损伤程度有关。

完全性马尾损害

运动功能受损表现为膝关节及其以下诸肌受累，膝、踝关节及足部功能障碍，步态明显不稳。由于足伸、屈功能丧失，跨步时需抬髋关节呈“涉水步态”，大、小便失禁。感觉功能受损为损伤平面以下深浅感觉丧失，表现为股部后侧、小腿后侧、足部及马鞍区感觉减弱或消失。

不完全性马尾损害

本病仅表现为损伤的神经根支配区的肌肉运动和感觉区功能障碍，余未受损伤的马尾神经仍能正常发挥感觉和运动功能。腰椎间盘突出症出现马尾损伤为病情加重的重要信号。

马尾损伤是由于各种先天性或后天性因素，如脊柱骨折、腰椎退行性病变和火器伤等，引起腰骶椎管绝对或相对狭窄，致使马尾神经受压而产生一系列神经功能障碍。

马尾神经由腰、骶神经根(L2～S1)组成，病变的特点是常为单侧或双侧不对称。根性疼痛位于会阴部、股部或小腿，常有自发性疼痛放射至会阴及臀部。下肢可有下运动神经元瘫痪的体征，亦可有排便障碍。后期可并发肌肉萎缩、胃肠道功能障碍等。

马尾损伤的治疗周期一般为数月至数年不等，原则是尽早诊断，早期手术，必要时急诊手术，一般认为出现马尾神经损伤2周内手术效果最佳。此外，还可辅助药物治疗，多为止痛等对症治疗。

马尾神经损伤的治疗周期一般为数月至数年不等，主要受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响，可存在个体差异。

糖皮质激素

全身静脉使用糖皮质激素可患者局部炎症，改善预后，常用药物包括甲泼尼龙等。

止痛药

对症治疗，缓解疼痛，促进睡眠，如曲马多。

脱水剂

全身使用可减轻局部神经水肿及疼痛，如甘露醇。

手术是最优的选择，主要手术方法有椎板切除减压术、肿瘤切除术、内固定术等。医生会根据不同的致病因素，妥善选用手术方案。

椎板切除减压术，适应于骨折、骨折脱位或难以全切的恶性肿瘤。

肿瘤切除术，适用于肿瘤引起的马尾神经综合征。

内固定术，具有直接减压作用。

马尾神经吻合术，主要用于保护马尾神经损伤的部位。

马尾神经松懈术，适用于慢性损伤造成马尾神经粘连者。

手法治疗

对于损伤不严重或难以耐受手术治疗者，可采用非手术疗法。将骨折手法复位外固定，以解除骨折端对神经的压迫，保持马尾神经损伤患者肌肉张力，减轻肌萎缩及纤维化。

预后

马尾损伤的多数患者可治愈，对自然寿命无明显影响。如果发生永久性损伤，手术可能难以修复。马尾神经损伤是慢性疾病，需每月定期复诊，以逐渐适应身体功能的改变，并积极进行康复训练。

能否治愈

本病及时治疗，多数患者可治愈；部分损伤严重者，神经功能难以恢复。

马尾神经损伤的患者因神经损伤难以修复，大多可遗留坐骨神经痛、二便失禁等后遗症，少数男性还会出现阳痿，极大影响正常生活。

根据康复情况，定期复查，一般每月一次，若病情加重，随时就诊。

饮食调理

马尾损伤与饮食的关系不大，患者可保持日常规律饮食，保持营养丰富均衡，适量补充蛋白质，满足机体的营养需求。

护理

马尾损伤患者需要学习如何适应身体功能的变化，出现膀胱或肠道功能丧失注意护理。观察腰痛或坐骨神经痛的程度，止痛药不宜长期大量使用。

日常护理

马尾损伤是慢性疾病，患者需要学习如何适应身体功能的变化，并积极配合医生进行治疗。

如果出现膀胱或肠道功能丧失，可每天使用导管仰底清空膀胱3～4次，多喝水，并保持良好的个人卫生，以防止尿路感染。

遵医嘱进行用药，规律进行治疗，以促进机体的恢复。