吃什么减肥药效果最好

减重药物的使用应在临床医生对肥胖患者进行临床评估的基础上进行，评估内容包括肥胖的严重程度及相关并发症。

（1）以下情况才建议用减肥药

BMI≥24kg/㎡,且有并发症（糖尿病、高血压、血脂异常、脂肪肝；负重关节疼痛；肥胖引起呼吸困难或有阻塞性呼吸睡眠暂停综合征）。

BMI≥28kg/㎡,不论有无并发症，经过3-6个月的单纯饮食控制和增加运动量治疗，仍不能减重5%，甚至体重有上升趋势者。

（2）主要减肥药

目前获得美国FDA批准的减重药物有5种，包括奥利司他、氯卡色林、芬特明/托吡酯复方制剂、纳曲酮/安非他酮复方制剂、利拉鲁肽。

此外二甲双胍被建议用于肥胖或超重的糖尿病及多囊卵巢代谢综合征患者。

（3）建议

肥胖的药物治疗是饮食、运动及行为干预治疗的辅助治疗，为达到最大效能，药物治疗必须在生活方式干预治疗的基础上，否则药物的减重作用有限。

建议使用已被认可的减重药物来改善并发症和增加患者对行为改变的依赖，非专科医生不要选择非适应证用药。

需要定期评估减重药物的安全性和有效性。如果减重药物有效（3个月体重减轻＞5%）且安全，建议继续使用。如果无效（3个月体重减轻＜5%）或者任何时候有安全性及耐受性的问题时，立即停药、换药或选择其它治疗方法。

减肥神药的那些事

爹妈相见不相识，笑问胖子你是谁。，这首打油诗春节期间在朋友圈大有刷屏之势，可见过一个春节，都不能用“每逢佳节胖三斤，来形容长肉的辛酸了。哪管“管住嘴迈开腿，平时做得再好，一过节觥筹交错间就全都灰飞烟灭了，那么有没有-种神药，可以让人毫无忌惮地吃喝，还不用运动，一吃就瘦 这样的神药当然是有的，不过不在药房里，而在广告里。

扒一扒市面上常见的减肥药

西布曲明可以通过抑制食欲、分解脂肪而达到减肥的效果。这个药物既能让人不想吃，又能分解脂肪，看似很完美对不对 可是西布曲明上市后发现会导致严重的心血管风险，引起卒中及心脏病发作。因此在 2010 年，欧盟、美国及中国的有关部门已经相继暂停了西布曲明的销售和使用。既然使用西布曲明减肥要承担非常大的健康风险，那么其他的号称能够减肥的神药又是如何呢 我们下面来扒一扒市面上常见的减肥药。

左旋肉毒碱

左旋肉毒碱也叫左卡尼汀，是人体能够自身合成的一种物质。在人体内的大多数细胞中，存在一种被称为线粒体的细胞器，它是产生能量的场所。

如果将线粒体比作发动机，将脂肪比作汽油，那么左卡尼汀的作用就是把汽油加入发动机。正如不开车汽油不会燃烧一样，如果不运动，那么吃再多的左卡尼汀，脂肪也不会消耗。

从循证医学的角度出发，目前并没有研究能够证实左卡尼汀具有减肥的作用，美国 FDA 仅批准它用于左卡尼汀缺乏症。

在欧美国家，左卡尼汀主要作为营养补充剂使用，也就是食品。如果你的身体健康，能够正常饮食，是不会缺少左卡尼汀的。

泻药

泻药是最常用于减肥的药物，主要是因为它获取相对方便，价格相对低廉。泻药作用于人体，会将原本要通过肠道吸收的脂肪排出体外，这就等于变相减少了食物的“摄入，。

这样看来，泻药似乎对减肥有一定作用。但是我们看问题要全面，被泻药排出体外的可不仅仅是脂肪，还有食物中的氨基酸碳水化合物、维生素和微量元素，以及肠道的益生菌，这些都是对维持健康非常重要的物质。

长期使用泻药不但会导致维生素、微量元素缺乏，还会导致肠道菌群紊乱，严重的甚至会损坏肠道黏膜，破坏肠道免疫功能。单纯依靠泻药，不节食不运动，一旦停药又会很快胖回去。这样想一想，用泻药减肥真是得不偿失。

二甲双呱

目前二甲双服用于健康肥胖患者的研究比较少，且实验设计证据的等级不高。我们叫健康肥胖患者似乎也不太对，应该叫除了胖没别的病的普通胖子，。2013 年德国学者，发现对于BMI 大于 27 的普通胖子，，连续 6个月每天吃上25小贴士:也许你根本就不胖

体重控制向来是爱美人士的必修课，医学上评价“胖瘦，有个指标叫 BMI，计算也很简单。

BMI= 体重(kg)+ 身高的平方(m 2 )。

中国健康成人BMI为185~24，通常 BMI 大于24 认为是超重，BMI 在28 以上才算肥胖。

以某美女为例，身高为 165 米，体重为 60 千克，经过计算BMI为22，处于正常范围内，所以就不算胖。 克甲双服，平均能够减掉 6 千克体重，然而该实验设计证据等级较低。Kashyap SR 等人总结了二甲双服可能的减肥机制，包括中枢神经系统调节、影响肥胖感受器、加强肠道饱腹感信号和加速脂肪代谢等。目前美国 FDA 并没有批准二甲双服用于减肥。二甲双服有很强的胃肠道不良反应，高达 532% 的人服用二甲双服会出现腹泻255%的人会出现恶心。

但在某些特定人群，二甲双服的减肥效果还是值得肯定的，包括 2型糖尿病、胰岛素抵抗、妊娠期肥胖、多囊卵巢综合征等患者。

附录:

既安全又有效的减肥药是存在的。目前国际公认的减肥药首选奥利司他和罗卡西林。奥利司他具有长期安全性和有效性的使用记录，尤其是对血脂异常和糖尿病患者。罗卡西林与奥利司他类似，但长期使用的安全性数据有限。但是即便是有效性和安全性都获得了认可且已经在国内上市的奥利司他，在服用过程中还是会产生恶心、呕吐等胃肠道不良反应以及脂肪性腹泻，给日常生活带来不便。

减肥药只适用于那些饮食控制和锻炼仍不能达到减肥目标的肥胖者。即便是再安全的减肥药，也存在不良反应，而且无法规避停药后反弹的问题。不改变生活习惯，幻想着依靠吃减肥药来轻松减肥，是难以持久的，减肥路上没有任何捷径。

减肥应该是每个女孩的想法，不论胖瘦，总是越瘦越好，于是有些人就不顾自己的身体购买市面上的一些减肥茶，或者减肥药，今天我们就给大家来谈谈市面上的减肥药。

1第一：市面上的减肥药很多是把密度小的脂肪变成了密度大的肌肉。除此以外，其实市面上的减肥药，说几天就能减下多少斤来，都是催你泻的，让身体脱水来减轻，这种方法最伤身。

2第二：现在还有很多减肥霜渐渐面世，其作用就是燃烧脂肪，使用多了之后脂肪就会产生灼烧感，这就是在燃烧脂肪，其实我们不能说这种瘦身霜没有用，不过仍旧有很多人的皮肤被灼伤。

3第三：真正的减肥方法，其实我们还是推荐运动瘦身。正值夏季，游泳是一项有氧运动消耗的热量也很多。这是因为水中的传热性是空气的28倍，人在水里停留8分钟所消耗的热量，与在同样温度的空气中2小时所消耗的热量相同。所以它有更好的瘦身效果。

注意事项

减肥一定要基于健康的基础上，社会不缺一些因为减肥而导致的器官衰竭的事项，所以希望大家能够在这些方面多加注意。