有些人一见腿肿就认为肾出了毛病,盲目使用利尿药物。其实引起下肢浮肿的原因有很多,不要乱用利尿药,那样不但会延误病情,而且还会引起水、电解质紊乱,甚至损害肾脏功能。
下肢浮肿既可以是全身性疾病的一个症状,也可能是下肢局部疾病的症状之一。
心源性浮肿当各种心脏病发生右心衰竭时,由于静脉血液不能顺利回流入左心室,引起静脉内压力升高并可使体液漏出进入组织间隙,引起浮肿,最早出现于踝部,最后遍及全身。
肾性浮肿急慢性肾炎或肾病,由于肾血流减少时的钠、水潴留,毛细血管通透性增加,尿中丢失蛋白太多时造成的血浆胶体渗透压降低,都可使组织间隙体液聚集而引起浮肿。浮肿虽常见于下肢,但首先出现于眼睑和面部,然后波及下肢和全身,并伴有尿少或夜尿、多尿等症。
肝性水肿主要是由于肝硬化时肝脏结构破坏,使门静脉回流受阻及门静压力增高所致,但与营养不良、肝功能衰竭时血浆白蛋白过低也有关系,浮肿从踝部开始而向上蔓延,但以显著腹水最为明显,很少波及上肢和头面部。
营养不良性水肿营养障碍时血浆白蛋白降低而出现水肿,最早出现在下肢,逐渐向上蔓延并遍及全身。浮肿前,先有营养不良、吸收障碍或慢性消耗性疾病。
局部性下肢浮肿多由于下肢静脉、淋巴管受阻导致体液进入组织间隙所致,如下肢栓塞性静脉炎、淋巴管炎、丝虫病、盆腔或下肢肿瘤压迫静脉,浮肿常出现于单侧下肢,一般不会蔓延全身。
小腿肿,可能是高血压所致的肾损害,可以查个小便常规和肾脏B超,同时建议查个肝胆B超,最好戒酒,遵医嘱用药控制血压。同时注意保持良好的心态。
http://bbsfx120net/Question/2005-9-28/203106shtml
老年性浮肿释疑
有些老年人常出现腿肿,尤其是久坐后,两腿胀得难受。用手按压小腿,一按一个坑。
老年人腿部出现浮肿,一部分与心、肾、肝和内分泌疾病有关,还有相当一部分是特发性老年性浮肿。这类浮肿多因老年人皮下组织间隙疏松、水分容易渗入组织间隙而形成皮下水肿。此外,老年人的血管舒缩功能和汗腺分泌功能减退,经过皮肤蒸发的水分减少,且心脏、肺脏、肾脏功能减退,内分泌功能也不够稳定。这些因素综合作用,使体内水钠潴留于皮下间隙,加重皮下水肿。
对老年性浮肿,首先要搞清楚病因。如果与疾病有关,要积极控制原发病;属于特发性浮肿,无需治疗。无论何种原因所致下肢浮肿,都要重视饮食和生活调理,适量补充蛋白质,加强运动锻炼,穿着松紧适宜的鞋袜,防止皮肤损伤。浮肿严重时,可服用宣肺、健脾、益肾的中药,如黄芪、桂枝、茯苓皮、陈皮、白术等。这些药物,应在医生指导下合理应用。
老年腿肿很常见,约占老年人的1/3以上。临床常见两大类疾病:
一类为全身性重病,像心脏病,如心衰;肾脏病,如蛋白尿、肾功能不全;肝脏病,如肝硬化;癌症晚期、消耗性疾病晚期的恶病质患者。
另一类为下肢淤血性疾病,主要有三种:一是下肢浅静脉瓣关闭不全,又称下肢静脉曲张。此病与长期站立工作、下肢受寒损伤有关。病人自觉患肢沉重,酸胀乏力,小腿肌肉经常痉挛。由于局部皮肤营养不良还会并发湿疹性皮炎、溃疡、丹毒等。二是下肢深静脉瓣关闭不全。患肢沉重感及酸胀疼感较重。持续深静脉高压和穿通支关闭不全使深静脉血逆流入浅静脉,因而有下肢静脉曲张表现,一般用彩色多普勒检查可清楚地显示下肢深静脉和穿通支的各种异常,从而明确诊断。三是下肢深静脉血栓形成。主要见于以下四种情况:1盆腔下肢手术和其他大手术后;2病重卧床;3静脉挫伤、静脉注射输液及静脉炎症;4血液高凝状态,如脾切除后、癌症、应用止血药或脱水剂、心梗、脑梗、动脉粥样硬化等。临床特点是突然发病,患肢(单侧)迅速肿胀、疼痛,站立时加重。局部皮肤青紫色,常称“股青肿”。患肢大腿、小腿均可增粗,腓肠肌有明显压痛,足背展屈时疼痛。患者易合并肺栓塞,危及生命,应急诊入院。
一般治疗包括抗栓、降黏、应用活血利尿的中西药物,日常生活护理应注意抬高患肢,适度运动,穿弹力袜,定期随访医生,以便及时观察处理。
老年人随着岁数的增长,都会有些疾病,而有些老年人会出现腿肿,其实这是一个相对普遍的现象了,而且一到冬天,老年人的腿肿更为严重了,那么老年人腿肿是什么原因呢?专家为您来解答。
一般来说,老年人腿肿主要原因可能是静脉曲张,
静脉曲张的症状:
静脉曲张早期可无症状,有的患者在站立位时腿部可见弯曲增粗的表浅静脉血管,高出皮肤,在腿部抬高或平卧后可消失,常有小腿酸胀、易疲劳等不适感觉,此期是治疗最佳时期。
静脉曲张的中期,由于曲张血管增多,小腿开始出现水肿,以站立过久或劳累后较明显,晨起时水肿可消退。患肢常比对侧腿增粗,一些患者还出现皮肤搔痒,严重者呈现湿疹、瘀积性皮炎等皮肤病变。血管内血液瘀积过多,静脉压力明显增高,使一部分血液成分渗透至血管外的皮肤及皮下组织,造成局部皮肤发红,变紫,直至发黑(血中铁元素沉积),并且失去弹性而变硬。
静脉曲张的晚期,表现为发黑变硬的皮肤在外力作用下发生破溃,静脉性溃疡反复发作,常见于踝关节附近及小腿下段,俗称“老烂腿”。很难自愈,严重影响工作与生活。
对于静脉曲张的症状有了一定的了解,那么静脉曲张怎么治疗更好呢
专家最后提醒老年朋友,如果出现以上的腿肿的各种症状,首先不要慌张,到医院及时查明病根,不可以拖延反复,以免造成严重后果。
你好!
体内增加太多水分排不出去时,就是浮肿。体重增加的同时,会出现眼皮浮肿、脚踝或小腿水肿。
大部分的浮肿是由肾脏或心脏疾病所引起的,不过,有时候肝病的腹水、蛋白质不足引起的营养失调或更年期障碍的荷尔蒙异常等,也会造成浮肿。
若从脸部开始浮肿,继而扩大到全身时,罹患肾脏病的可能性很高,不过也有可能是急性肾炎或肾病变。
若从脚开始浮肿,则可能是心脏病、低蛋白血症、肝肝硬化等。
怀孕后期,全身及脚都很容易出现浮肿;浮肿严重,就有可能是妊娠毒血症。
以上的浮肿,用手指压,会有水分移动,形成凹陷。
若以手压也不会凹陷,仍然浮肿,可能是甲状腺机能低下或药的副作用所引起的。
长时间站立所造成的浮肿,不是异常现象。
出现浮肿时,要限制水分和盐份的摄取;为了能排出身体多余的水份,最好多吃有利尿作用的食物。
情况严重,而无法痊愈时,必须接受医师的诊断。
若要服用利尿的药,必须经过医生诊断。利尿成药,要避免使用为佳。
·早期发现浮肿的方法
脚的浮肿若是由心脏病所引鸬模詈媚茉缙诜⑾郑灾讣獬堑姆较蜓闺止0秒,若无浮肿,就会回复原状;若有凹陷,则可证实是浮肿。此外,若感觉鞋子很紧,也有可能是浮肿的讯号之一。
红豆有很好的利尿效果
建议你去做心功能检查
欢迎分享,转载请注明来源:浪漫分享网
评论列表(0条)