一个健康人一天在尿中含多少蛋白

一个健康人一天在尿中含多少蛋白,第1张

尿中出现大量红细胞称之为血尿,出现蛋白质称之为蛋白尿

正常人尿中有红细胞,一般用显微镜检查每高倍视野0—2个,形状为浅**双凹圆盘形,在浓缩尿中红细胞常被皱缩成球形,在低渗尿作用下红细胞吸水胀大,血红蛋白从红细胞中脱出,成为一个无色的圆圈,为红细胞淡影。留取12小时尿进行细胞计数(艾迪氏计数),红细胞数小于50万个可认为正常。在剧烈运动,重体力劳动或久站立后,尿中可能出现一时性红细胞轻度增多,亦可认为正常。

正常人每天尿中排出的蛋一般为40~80毫克,尿常规化验蛋白定性为阴性或弱阳性,定量小于150毫克/24小时,如超过即为异常蛋白尿。

尿中蛋白性质比较活泼,它在一天24小时之内的变化范围是比较大的,比如人体在剧烈运动、重体力劳动、情绪激动、过冷、过热及在应激状态时,尿蛋白的排出量均可增多,称一过性蛋白尿,可在几小时或数天后自行恢复正常。尿中有蛋白除了可能有肾脏疾病外,还有以下几种情况:

一是功能性蛋白尿:可见于剧烈运动(或劳累)后、精神紧张、长途行军、高温作业、受寒、发热和进食较多的高蛋白食物后。这种蛋白尿的主要成分是白蛋白,蛋白定量小于05克/24小时,很少超过1克,原因去除后尿蛋白可迅速消失。

二是体位性蛋白尿:多发生在瘦长体型的成年人。其特点是清晨起床时尿中无蛋白,经活动一段时间后,尿蛋白可明显增多,但平卧休息1小时后,尿蛋白含量减少或消失。24小时尿蛋白含量一般少于1克。无临床表现,肾功能检查正常,一般健康状况良好。

三是当尿液ph值偏碱性78时,也可出现尿中蛋白增多的现象,但无临床症状,尿检查也在正常范围内。

尿常规蛋白定性试验比较粗略,有时显示阳性也不能说明患者一定是肾脏有病,故应多次测定才可确定。怀疑自己患有肾脏病时应做血常规、尿常规、双肾b超、肾功能检查,须结合临床症状才可初步作出诊断。

尿蛋白高,就是说这个人的尿液中含有很高的蛋白质,这是某些疾病的信号,因为人体内的蛋白质会经过一系列的消化,吸收,代谢,而变成尿酸,尿素,无机盐等物质排出体外,人体的尿蛋白是有一个正常值的,那么,尿蛋白正常值最高多少?尿蛋白高患者饮食要注意什么?下面来看看。

1、尿蛋白最高数值

一般来说,正常人的尿蛋白最高数值为150,在这个数值以内,属于生理性蛋白尿。如果尿蛋白的数值超过150,则为病理性蛋白尿。导致病理性蛋白尿的原因主要是肾脏疾病引起的,包括原发性肾病和继发性肾病。如果出现了病理性蛋白尿,一定要及时就医。

2、控制蛋白质摄入

对于尿蛋白高的患者而言,要控制好蛋白质的摄入,一般来说,每公斤体重摄入的蛋白质为08克左右,以50公斤的体重为例,每天蛋白质的摄入量不能超过40克。如果因为肾病需要透析的患者,则需要适当的增加蛋白质的摄入。

3、患者饮食清淡

对于尿蛋白数值较高的朋友来说,饮食要清淡,不要吃辛辣刺激性食物,更不要吃一些发物,比如海鲜、羊肉、牛肉等,另外,烟酒也要禁止。

4、应该多吃蔬果

对于喜欢吃肉类的朋友而言,建议较少肉类的摄入,多吃新鲜的瓜果蔬菜,可以起到降低尿蛋白数值的作用。另外,喝水要适量,不要吃高糖、高脂肪的食物,否则会加重蛋白尿引起的不适症状。

5、尿蛋白高的防治

1、宜食清谈易消化食物,忌海鲜、牛肉、羊肉、辛辣刺激食物,酒。

2、宜食新鲜蔬菜和适量水果,适量饮水、低糖、低脂。

3、所有肾病患者禁用链霉素,庆大霉素、丁胺卡那霉素等肾毒性药物,中药药物禁用木通、青木香等马兜铃酸类药物。

4、有水肿者应限盐,少饮水。水肿不重,可进低钠盐饮食;无浮肿不限制饮水和蛋白食物的入量,有血尿阴虚火旺者不宜用补药。

5、如有感冒、发烧、感染等情况出现,应及时咨询医生,以便及时治疗避免并发症和病情加重。

6、树立信心,坚持治疗保持心情愉快。

蛋白尿的定义及发生机制:尿内出现蛋白质即为蛋白尿。 蛋白尿分生理性蛋白尿和病理性蛋白尿。生理性蛋白尿为正常人 每天尿中排出的蛋白质上限为200毫克,尿蛋白定性阴性;病理性 蛋白尿为尿内蛋白增多,排泄增加,每日从尿中排出蛋白质超过了200毫克,尿蛋白定性检查呈阳性结果。

蛋白尿与大多数肾病有 关,是肾脏病的一项客观指标。在临床上常讲的蛋白尿,系指病理 性蛋白尿。① 生理性蛋白尿的形成。正常原尿中每天含有2~4克蛋白 质,主要是白蛋白,经过肾小管时,绝大部分已被肾小管重吸收了, 因此尿中的蛋白质排泄极微,健康人每日排泄尿蛋白仅40~80毫 克,故常规定性检查为阴性结果。

② 病理性蛋白尿的形成。病理性蛋白尿临床上多见于肾小 球性蛋白尿和肾小管性蛋白尿。

前者主要是肾小球滤过膜损伤、 通透性增加,使蛋白质从滤过膜漏出增加,并超过了肾小管的重吸 收能力,故出现了以白蛋白为主的蛋白尿,常见于各种肾小球疾 病、肾血管疾病、糖尿病肾病等;后者主要是各种原因引起的肾小 管损伤,使肾小管重吸收蛋白质的能力下降,尿中出现蛋白质,常 见于间质性肾炎、镇痛药性肾病等。[收起]

在人体代谢的正常情况下,尿中的白蛋白不多,具体到每升尿白蛋白不超过20mg(<20mg/L),因而得名微量白蛋白。所以我们可以理解为“每升尿白蛋白不超过20mg”是“尿微量白蛋白的正常值是多少”的正解。而当尿中微量白蛋白超过200mg/L时,就需要警惕了,此时证明肾病患者已有大量白蛋白漏出,可能出现低蛋白血症。

24小时尿蛋白定量的正常值是24小时小于150mg。临床上将蛋白尿分为生理性的蛋白尿和病理性蛋白尿两种类型。首先,生理性的蛋白尿常见于青少年,它可以因为剧烈的运动、发热等引起。生理性的蛋白尿,尿蛋白比较少,常常为(1+)号左右。而病理性的蛋白尿提示有肾脏的损伤,例如急慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、多发性骨髓瘤肾病、狼疮性肾炎等等,提示有肾脏实质的损伤。病理性的蛋白尿,尿蛋白比较多,同时也可以伴有血尿。如果24小时尿蛋白定量超过150mg,一定要鉴别是否是生理性的蛋白尿还是病理性的蛋白尿,可以根据它的临床表现进行鉴别,还可以做进一步的检查,例如尿的蛋白电泳明确蛋白尿的性质。如果进一步检查,可以做肾活检以明确肾脏损伤的病理类型和损伤的程度。

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