论述膝关节的基本结构与运动

论述膝关节的基本结构与运动,第1张

关节由下股骨,上胫骨和髌骨组成。它是人体最大,最复杂的关节,属于滑车关节。

膝关节的关节囊薄而松散。它附着在每个关节面的周边,并通过韧带加强,以增加关节的稳定性。主要韧带包括:

1、髌韧带

它是股四头肌肌腱的中央纤维索,从髌骨向下延伸到胫骨转子。髌韧带平坦而结实,其浅表纤维穿过髌骨并连接股四头肌肌腱。

2、腓侧副韧带

它是一种坚韧的纤维索,起源于股骨的外上髁,向下延伸到腓骨的头部。韧带表面多由股二头肌腱覆盖,股骨腱与外侧半月板不直接相连。

3、胫骨副韧带

宽扁平束,位于膝关节的内侧后部。从股骨的内侧上髁,它向下连接到内侧胫骨髁和相邻的骨体,并与关节囊和内侧半月板紧密连接。胫骨副韧带和腓侧副韧带在伸展膝盖时是紧张的,在弯曲膝盖时是松弛的,而当半膝弯曲时最松弛。因此,允许膝关节在半屈曲位置进行一些内旋转和外旋。

4、斜韧带

它从半膜肌腱延伸,从内侧胫骨髁开始,向外倾斜向上,在股骨外侧髁末端,并将一些纤维与关节囊融合,以防止膝关节过度伸展。

5、膝关节的十字韧带

位于膝关节中间,非常结实,坚韧。它由滑膜衬里,可分为前后两部分。

前十字韧带(ACL)起源于小腿的内侧部分并从胫骨髁间区域下降,与外侧半月板的前角愈合。纤维以扇形方式附接到外侧股骨髁的内侧。

后十字韧带比前十字韧带更短,更强壮,更垂直。从胫骨髁间隆起的后侧,向内侧倾斜向上,附着于股骨内侧髁的外侧。

膝关节十字韧带牢固地连接股骨和胫骨,这可以防止胫骨沿着股骨向前和向后移动。前交叉韧带是膝关节伸展最紧张的,可以防止胫骨向前移动。后十字韧带是膝关节屈曲最紧张的,可以防止胫骨后倾。

一般来说,膝关节只能进行屈曲和伸展,因为此时它是滑车状的。在屈曲位置,髌骨向上移动。此时,膝关节是双髁的,因此它可以进行屈曲和伸展,以及轻微的内旋和外旋运动。由于膝关节两侧存在侧副韧带,因此不能进行牵开和伸展。

扩展资料:

膝关节的辅助结构:

膝关节的滑膜层是整个身体中最宽和最复杂的。 它附着于关节的每个骨的关节表面的周边并覆盖除关节软骨和半月板之外的所有结构。

滑膜位于髌骨的上缘上方并向上突出以形成股四头肌腱与股骨体下部之间约5cm深的髌上囊。

在髌骨下方的中线的两侧,滑膜层的一部分突出到关节腔中,形成一对在褶皱中具有脂肪组织的翼状褶皱,填充关节腔中的空间。 还存在未与关节腔连接的滑膜囊,例如位于髌韧带和上胫骨之间的深髌下囊。

-膝关节

全膝关节置换以后患者可以选择在第二天下床活动,第三天抱膝练习,三个月恢复正常生活。全膝关节置换之后,患者要进行康复锻炼,否则功能恢复会受到限制。在手术之后就可以进行膝踝关节的锻炼,第二天就可以在床上锻炼直腿抬高,也可以使用CPM机进行等速肌力锻炼,在医生或者家属的搀扶下,适当的进行行走。第三天可以使用助行器下地行走。

每天循序渐进的锻炼,随后膝关节屈伸的角度可以逐渐加大。要求一周之内患肢屈膝角度达到90°以上,三周以内达到120°以上。早期的时候可以使用助行器来辅助锻炼,随后可以循序渐进的锻炼走路以及上下楼梯等。三个月可以恢复正常的生活。膝关节置换一般术后2~3月时间可以恢复正常。膝关节置换手术后第2日即可扶助行器下地站立,适当行走,于床上进行膝关节屈伸锻炼,股四头肌锻炼及踝泵练习。

此后每日逐渐增加下地和行走的时间,扶助行器行走6周,6周后可去除助行器自行行走,逐步增加行走的时间和距离。此期间持续锻炼膝关节屈伸功能及股四头肌肌肉强度,要求术后一周一般要达到屈膝90°,2周达到120°。如果有膝关节屈曲或伸展挛缩,可以开始对膝关节进行屈曲和伸展的牵伸练习。直到膝关节能完全伸直。待术后2~3个月左右,如锻炼理想,可恢复正常行走。膝关节置换置换手术后通常需要3~6个月的时间彻底恢复,存在一定的个体差异性,不能一概而论。

膝关节如果出现内部明显结构的改变,可以采用膝关节置换手术的方法治疗。膝关节置换是用人工关节替代人体关节的一种治疗方法。彻底恢复的概念仅限于可实现膝关节的正常功能,如行走、下蹲等。膝关节置换手术后,通常需要3~6个月的时间彻底恢复关节功能。患者年龄比较小,术后恢复比较好,恢复会相对较快。而如果患者年龄较大,术后恢复比较慢,可能需要6个月以上时间才能彻底恢复。膝关节置换手术后早期注意制动休息,不要过早地活动膝关节。后期可以在专业医师的指导下,采用康复治疗的手段进行膝关节的功能训练。

在屈的时候,股四头肌做离心收缩,半腱半膜肌,股二头肌做向心收缩。

在伸的时候,股四头肌做向心收缩,半腱半膜肌,股二头肌做离心收缩!

当我古流寡闻,膝关节的功能没有外展内收

如果你说的是髋关节的话!

外展时候,髂胫束,阔筋膜张肌是向心收缩,耻骨肌,长收肌,大收肌,股薄肌是离心收缩!

内收的时候,髂胫束,阔筋膜张肌是离心收缩,大收肌,长收肌,股薄肌,耻骨肌是向心收缩!

一、上体伸展

上体笔直,下巴前伸,高抬头,两肩向后舒展。这样,脊柱伸直,轻微呼吸时,腹部稍有起伏。用这种姿势走,觉得是用胸走、用腰走。因为走的时候,胸和腰稍向前突出。这种姿势与那种直通通像个棍似的直立姿势不同,它要求上体稍向前倾,走起来飒飒有声。这样走,不但看起来看,还有一定道理。

首先,下巴突出、抬高头,气力充实。这时就像头顶有根绳吊着上体似的,而且好像线头有几米长。这样专心致志,思想集中在一点上,精力自然旺盛。其次,两肩向后拉,肺部可以吸入更多的空气。由此点出发,可以看出走是一项可持续时间长的运动,这么说毫无勉强,由于两肩向后拉,两手才可大幅度摆动。需要指出,即使说两肩向后拉,也不要有意用力向后拉,而是自然向后。脊柱伸直后,就可调整全身的姿势,并使身体维持平稳。无论用多大劲走,都要采用这种姿势。轻微呼吸时,腹部略有起伏。这说明腹部处于轻度紧张状态。这样可减轻腹腔内的脏器对腰的负担。最后一点,在走时胸和腰感到位置稍微提向前方。这样有利于迈大步,而且腿部有从后面反弹过来的感觉。这种姿势走起来很帅,易于坚持。</ol>二、伸直膝盖

展开膝盖,并非僵硬、不灵活,而是使伸直的膝盖在不受力的情况下行走。膝关节伸直了,步伐变大。大步走必须伸直膝盖。至于步幅到底多大,应使觉得舒服为好。伸直膝盖有个窍门。伸直膝盖走时,上体稍向前倾,好像要倒下来似的。后腿蹬,这样前腿膝盖自然伸直,步子也迈得大了。此外前脚向前迈出时,同一侧腰也好像向前运动,腰与腿要有效配合。走的时候要大腿带动小腿,膝伸直,步幅也就大了。膝盖伸展开,上体自然保持端正,速度也出得来。这就是伸直膝盖的理由。如果走的时候膝盖是弯曲的,腿只有一部分肌肉起作用,这样易觉疲劳,腿部很快会没劲儿。

脚跟先着地,再将身体重心移到脚尖前脚着地时,脚跟先着地,身体重心落在脚跟上。然后,身体重心由脚跟通过脚掌向脚尖方向“滚转”,最后到达脚尖。实际上,有人走路时,身体重心是由脚跟马上移到脚尖。也有人用脚尖着地,这么走,属芭蕾舞等特殊情况。关于身体重心从脚跟到脚尖的滚转有几点值得注意。首先脚跟着地,不等于脚跟承受全部体重,也不意味着脚跟使劲儿踏地,使劲踏会震脑袋。

练习时,不抬胯,后腿膝关节弯曲,然后向前自然摆出。这样,只有前脚脚跟着地。抬高大腿的“高抬腿”走,消耗的能量太多,不属于现在提倡的自然走法之列。需强调的是,脚跟不承受全部体重,身体重心移动是流畅地在整个脚底下进行。前脚着地瞬间,后脚尖同时蹬出。身体重心移动是顺理成章的事。因此,支撑体重的点不是脚跟,而是后脚大拇脚趾趾根附近区域。</ol>三、脚向正前方迈

上体伸展,膝盖伸直,走起来脚自然向前迈。在这个过程中,关键是后腿要伸直。腿伸直,膝盖伸直,前脚自然向正前方迈。前脚向正前方迈出,脚的内侧足迹形成一条直线。一般人们总觉得脚尖多少有点向外撇。有时为追求速度,向外撇点很有必要。有的人慢步时也脚尖外撇,俗称八字脚,这样走较稳定。前脚向正前方踏出的动作和后脚重心转移是有一定关系的,当脚跟着地,身体重心在整个脚掌上滚动,由脚跟移向脚尖,后脚以第一、第二和第三脚趾为中心踢出,形成前脚向正前方踏出的动作。

脚掌的其余部分发挥弹力的作用,使步行圆滑、流畅。步子迈大了,就能掌握昂首挺胸,有韵律走的要领了。顺便说一下“螃蟹步”的走法。这是脚尖向外撇,脚跟外侧着地,大拇脚趾内侧踢地。此外,它的特征是弯腰、屈膝、驼背,并且脚不要向正前方迈。</ol>四、摆胳膊

摆胳膊对走也很重要,时常会看到一些人,走路时,两手插在衣袋里。这种走法不对。这样走两肩收拢,走起来松松垮垮。胳膊摆得好坏,还要看手与脚的动作是否同步。因为在走这个动作中,手与脚,或者说胳膊与腿有密切关系。胳膊与腿的动作也是相互关联的,右脚向前迈出,左手向前摆。其中,特别是当膝盖伸直,脚向正前方迈时,与脚的动作相对应,胳膊自然摆出。如果摆的比肩还宽,膝盖易弯曲。摆动时,大拇手指似触非触衣服为佳,在不受力的状态下,胳膊摆动时,肘部分自然伸与折。

坐姿腿屈伸锻炼哪个部位的肌肉

坐姿腿屈伸锻炼哪个部位的肌肉?坐姿腿屈伸是锻炼肌肉的方式之一,不仅可以锻炼肌肉,还对身体健康大有益处,但有人不清楚锻炼的是哪个肌肉,下面讲讲坐姿腿屈伸锻炼哪个部位的肌肉。

坐姿腿屈伸锻炼哪个部位的肌肉1

坐姿腿屈伸是锻炼股四头肌的动作,是比较理想的用于雕塑股四头肌的形状和线条动作,通过此动作会让大腿前侧的肌肉线条更加清晰。

坐姿腿屈伸标准动作

1、 在此项练习中,你将需要使用一个腿部伸展器械。首先选择重量,坐在器械上,双腿在垫子下(双脚脚尖指向前方),双手抓住边上的把手。

这是动作的起始位置。提示:你将会需要调整垫子,以便于它落在你的腿的下部上(双脚以上)。确保你双腿的大小腿之间相成一个90度夹角。

如果角度小于90度,那就意味着膝盖超过了脚趾,这会给膝关节施加不必要的压力。如果器械是照那样设计的,要么换另外一台器械,要么确保当你开始进行练习时,一旦你达到90夹角就停止向下。

2、 呼气的同时,用你的股四头肌,最大限度伸展双腿。确保你身体的其他部分在座位上保持不动。在肌肉紧张的位置保持1秒。

3、 吸气的同时,慢慢将重量降低至最初的位置,确保你不要超过90度夹角的限制。

4、 重复动作至推荐的重复次数。

坐姿腿屈伸锻炼哪个部位的肌肉2

一、坐姿腿屈伸伤膝盖吗

如果动作没有很标准的话,其实是很容易伤到膝盖的。

在练习这个动作的时候意念的作用是很关键的。如果不时刻想象大腿前侧、后侧和臀部三大肌肉群同时用力就会很容易让大腿前侧承担所有的重量。

上身的姿势也是很重要的,不要在用力时身体前倾,这样会对腰部产生很大压力,容易造成腰部损伤。

为了身体保持正确体位要时刻提醒自己挺胸、收腹。练习坐姿腿屈伸动作时,当腿部完全蹬直以后,膝盖千万不要完全伸直,将力量大多让肌肉程受,否则很容易造成膝盖损伤。

二、坐姿腿屈伸练哪里

坐姿腿屈伸主要锻炼的是大腿股四头肌这个部位,可以雕塑股四头肌的形状和线条。此项练习目的主要是提高膝关节力量和大腿肌肉的感觉。

三、坐姿腿屈伸动作要领

1、选择好重量后,坐在腿部伸展器上,脚踝在垫子后面,脚面紧贴脚踝垫,钩脚尖,坐直,臀部、下背部紧靠座垫,头抬起,挺胸、收腹,面向前,握着座椅边沿或握柄。这是动作的起始位置。

2、 呼气的同时,用你的股四头肌,全范围地缓慢伸展你的膝关节,最大限度伸展双腿。确保你身体的其他部分在座位上保持不动。在肌肉紧张的位置保持1秒。

3、 吸气的同时,慢慢将重量降低至最初的位置,确保在小腿之前不要超过90度夹角的限制。

4、 重复动作至推荐的重复次数。

四、坐姿腿屈伸动作误区

1、 上背部过于向后靠

身体的上背部过于向后靠,而不是将臀部和下背部紧贴在凳子上,座姿非常放松,懒洋洋的,这样身体后面就会有很大的空隙。导致你只能做半程动作,动作幅度大打折扣,减少对股四头肌的刺激。

2、 身体前倾

股四头肌收缩向上抬起用力时,身体不要前倾,不宜抬起臀大肌借力,这样会对腰部产生很大的压力,容易造成腰部受伤。主要原因是练习的负荷过大,没有注意动作细节。开始练习时,负荷不要太大,要循序渐进。

3、 利用惯性

只是将重量甩了起来,没有做顶峰收缩,象利用惯性一样,快速的将重量甩出去,甚至让器械离开了双脚,这样做没有任何用。

坐位体前屈满分多少?

1、为鼓励和促进学生积极参加体育锻炼,增强体质,2002年我国试行了《学生身体健康标准》。坐姿前屈是本标准规定的测试内容之一。 根据2005年全国学生身体健康状况调查结果,教育部、国家体育总局对《学生身体健康标准》进行了完善和修订。

2、测试方法:场地一般在室内,用电测试仪进行测试。 考试过程中,考生双腿伸直成直角坐下,脱鞋,踩在平坦地板上的考试纵板上,双脚分开约10-15厘米,上身向前弯曲,伸展双脚。手臂向前伸直,并用两个中指尖逐渐向前推动光标,直到无法再向前推动。 测试仪踏板纵板内缘为0点,向内为负,向前为正。 记录以厘米为单位,精确到小数点后一位。

坐位体前屈摸不到脚怎么办呢?

1、如果前屈不到位,则腿的韧带不够柔软。一个训练计划,如果你能坚持下去,半个月就会见效。压腿:将双腿放在比腰部略高的固定物体上,并伸直上下腿,保持身体挺直。 然后用前额触摸小腿,保持30次,然后换另一条腿做30次。 每天三餐前练习。 前几天大腿韧带会酸痛,过几天就好了。 如果你做对了,你可以在一周内得到结果。

2、正压,以按压右腿为例,身体面向平台,平台与腰部高度差不多,右腿放在平台上,左腿垂直于地面。将右脚放在平台上,膝盖伸直,脚趾抬起。 左脚尖向前,膝盖伸直。背部挺直,向前按压时双手支撑膝盖(水平高的人可以双手托住双脚),以髋关节为轴心,下颌指向脚趾。每组按10次,第10次按到最大程度并保持5-10秒,每条腿每次按2-3组。 两腿交替进行一次大组,每次练习2-3组为宜。支撑腿脚后跟不能离地,脚尖向前,腿伸直。以髋关节为轴摆动腿。 踢腿时,将腿伸直,将脚趾抬起至额头。练习:背部挺直,左脚迈半步,右腿踢,迈两步再右脚踢左腿,以此类推。

编辑丨老孟 审核丨娟娟

很多老年人都有膝关节疼痛的困扰,这也应验了老人们常说的一句话“人老腿先老”。膝盖承担着人体的大部分重量,每活动一下腿部,几乎都要用到膝关节,时间长了,出现磨损也是正常的现象。

对此有人说,老年人膝关节疼痛,就要静养,少走路,因为膝关节的使用次数是有限的。其实,这种说法存在一定的偏见。

出现膝盖疼痛,大多是因为关节软骨出现磨损,导致膝关节稳定性下降。为了减少其磨损,身体创造了自我调节机制,及通过增加骨关节的面积,来提高身体的稳定性。时间一久,就会导致骨质增生。

老年人的关节如果出现明显的紧张感,就要警惕关节问题的出现。尤其是老人下蹲后再起来,若出现明显的关节疼痛,休息很长时间才能恢复。就要加以控制,否则就会导致膝关节周边肌肉萎缩。

其实,老年人膝关节疼痛,要静养,少走路,这个观点是不适合膝关节恢复的,以下三种方式打破误区。

1灵活性训练

膝关节的问题会导致老人的关节活动范围受到限制,其实灵活性锻炼是可以缓解这个问题的。老人可以借助椅子或者墙壁等支撑物的力量,来进行关节灵活性的训练,保证关节的屈伸角度。

2力量训练

关节疼痛会导致周边的肌肉萎缩,导致关节的稳定性下降,进而影响其功能。力量训练可以在一定程度上强化关节。具体来说,老人可以在家里的床上或者椅子上完成力量的训练,借助瑜伽带的力量进行拉伸,以保持肌肉的力量。适当的锻炼可以刺激软骨,保证关节得到营养供给。

3平衡性训练

如果坚持灵活性训练和力量训练,关节稳定性就会得到一定的提升,不过也需要兼顾平衡性训练。通过平衡性训练,可以预防老人摔倒,降低骨折等风险。方法也很简单,可以通过踩平衡球或者“金鸡独立”的姿势来完成。

至于走路,很多老年人担心走路会伤害膝盖,其实老人是可以根据实际情况,来适度步行锻炼的。通常,如果行动不便,可以借助拐杖老完成走路,每天3000步左右即可。如果关节还不错,每天可以将步数控制在4000-7000步左右。老人如果没有运动量,可能会导致体内循环变差, 更不利于心脑血管的 健康 。

到了一定的年龄,出现关节方面的问题是很正常的,首先要正视,然后通过科学合理的锻炼来慢慢改善它。不要因为关节疼痛就完全放弃了运动量,这样对整个身体 健康 是不利的。至于运动方式,也要选择适合自己的,量力而行即可。

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单纯前交叉韧带重建术后康复,关于膝关节活动角度的练习是分阶段性的。具体建议为:术后第一阶段(第0~2周)至少要达到90度,术后第二阶段(第3~6周)要达到125度,术后第三阶段(第7~8周)达到135度(注:此阶段以维持稳健为主),术后第四阶段(第9~14周)达到正常的关节活动度。

由于每个人的损伤情况、体质和对疼痛的耐受度等原因,在康复过程中会存在差异,所以在康复过程中不要完全依照他人的方式来进行康复练习(可以参考)。

膝关节活动度练习是所有涉及膝关节术后的必要项目,而髌骨活动度练习在关节活动角度练习中更是重中之重,在拆完棉花腿之后就可以进行向上、向下、向内、向外四个方向推动髌骨至最大限度(不要有向下压的力),在此之前可进行股四头肌等长收缩牵动髌骨预防髌骨在此阶段活动受限。

下面来说一下膝关节被动活动度练习(所有练习方法都需要大腿肌肉处于放松状态,所有关节角度练习时所产生的疼痛级数应不超过六级):

一、坐位垂腿(0到90 度)

二、仰卧滑墙(70到120度)

三、屈膝抱腿(80到140度)

四、跪坐(建议时间为术后四个月)

一:坐位垂腿,是术后康复角度练习中最常见的方式,也是最容易引起肌肉紧张的方法。

我们可以坐在床边,术腿伸直位,用好腿托着术腿(术腿重量全部放于好腿)并缓慢下放,感觉到疼痛时可停留,直至感觉疼痛减轻,也可以好腿向下压,来辅助被动角度的增加,直至最大角度(在被动角度练习中尽量不要抬屁股,这样的话角度就是不准的)。后期活动可在此活动范围内活动膝关节,维持时间1-2分钟,每天活动膝关节3-5次。(建议每次弯腿到最大角度两三次即可)

二:仰卧滑墙,是术后康复角度90度以后练习中可选择性方式,是为较轻松的方法。

我们可以躺在床上,术腿脚搭在墙上,好腿脚托在术腿脚踝处,术腿处于完全放松状态,使术腿脚自然下滑,膝盖随即向下弯曲,如出现疼痛的话可停留片刻,待疼痛减轻视情况还可以继续下滑(如果感觉放松状态下角度卡住了,那可以适当的用好腿向下辅助下滑)。直至最大角度。

三:屈膝抱腿,当角度达到80就可以采取这个方法来练习被动角度了。

我们可以做的床上,术腿大腿抬起,膝盖弯曲,双手抱住脚踝(也可以在脚踝缠一条毛巾),胳膊缓慢发力使术腿脚踝处去靠近我们的躯干,感觉疼痛可停留片刻,待疼痛减轻视情况还可以继续直至最大角度出现(屁股不要向后顶)。

四:跪坐:当角度达到130以上时,上述三个方法对于一些人来说就不大好使了,跪坐这个方法呢!对术后时间是有要求的,术后时间满四个月就可以用这个方法了。在跪坐的过程中要注意身体重心要均匀的分布在两侧腿上,不要偏移,速度也不宜过快,要缓慢。(仅供参考)

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