骨关节炎做什么锻炼好 详解4步锻炼法

最好的锻炼方式是游泳，水的浮力可以减轻骨关节的负荷。还有很多锻炼方式，下面的四个锻炼方法与步骤希望可以帮到你。

1直腿抬高练习。仰卧，患膝伸直抬高30～40厘米，尽量保持这个姿势，坚持不住时可放下休息片刻，以上算1次。然后重复练习，每组10～15次，每天2次。如果能坚持1分钟以上，可进行负重直腿抬高练习。

负重直腿抬高练习：动作同上，在足背上担负一定重量，可从1公斤开始，逐渐增加到5公斤，如果可以坚持1分钟以上，再进行下一步练习。

负重短弧练习：患者坐在床边，患膝下面垫一个枕头，屈膝30度，患足负重从5公斤开始，逐渐增加到10公斤，坐抬腿伸直练习，若能坚持1分钟以上，可进行下一步练习。

负重长弧练习：坐在床边，屈膝90度，小腿下垂，患足负重从10公斤开始，逐渐增加到20公斤。

2坐位伸膝练习。患者坐在床上，患膝尽量伸直，脚背伸平，同侧手向下按膝，对侧手屈腰够足。

坐位垂膝摆动屈伸练习：坐于床边，患肢小腿下垂，以健肢帮助按压患肢，增加屈曲。

仰卧屈膝练习：仰卧，患肢屈髋90度，患膝尽量屈曲，以健肢协助按压患侧小腿，以增加膝关节屈曲。

跪位屈膝练习：患者跪坐在床上，自行向后跪压，以增加屈膝角度。

3平躺“蹬三轮”。每天早晚躺在床上，模仿蹬三轮动作。平躺可减轻易受损关节的负担，而且该动作能使踝关节到肩关节的各个关节都得到锻炼。

4水中运动。患者平时可适当进行水上运动，如游泳，水的浮力能减少体重对膝关节的压力，同时有助于强化患者的心肺功能，提高肌肉耐力，对缓解骨关节炎大有裨益，即使不小心跌倒，也不容易导致运动伤害。

注意1功能练习中存在的疼痛，是不可避免的。如疼痛在练习停止半小时内可消退至原水平，则不会对组织造成损伤，应予以耐受，但是力量练习过程中不应出现疼痛感。2除手术肢体制动保护外，其余身体部位（如上肢、腰腹、健侧腿等）应尽可能多地活动，以确保身体素质，提高整体循环代谢水平，促进手术局部的恢复。3关节活动度（屈、伸）练习，每日只进行一次，力求角度有所改善即可，避免反复屈伸，多次练习。如屈曲角度长时间（>2周）无进展，则有关节粘连可能，应高度重视，坚持完成练习。所有涉及关节反复屈伸运动的练习结束后均即刻给予冰敷15-20分钟。如平时感到关节肿、痛、发热明显，可随时冰敷，每日3-5次。如果感到患肢关节周围肿胀僵硬，可酌情将练习次数减至隔1-2天一次。4关节的肿胀会伴随整个练习过程，肿胀不随角度练习及活动量增加而增加即属正常现象，直至角度及肌力基本恢复正常肿胀才会逐渐消退。肿胀的突然增加应调整练习，减少活动量，严重时应及时复诊。5关节假体为机械结构，建议关节灵活性不超过120度，以保证假体安全。6接受此项手术之患者多为老年患者，练习时应该时刻密切关注既往慢性病史，如果练习过程之中出现头晕、乏力、恶心、血压升高、心悸、冷汗等不适症状，则即刻中止练习，等身体状况稳定后再重新投入练习。7超声诊断明示在患肢出现深静脉血栓时，应注意避免下床运动，屈曲练习可减至每2-3天弯一次，防止栓子脱落，或遵医嘱。练习内容踝泵――全范围，缓慢，尽可能用力的踝关节反复屈伸运动，为促进循环、防止下肢深静脉血栓形成的重要练习方法！每小时至少练习5分钟，麻醉消退后即刻开始。股四头肌等长收缩（大腿绷劲）――反复收缩股四头肌（大腿前群肌肉），次数尽量多，麻醉消退后即刻开始。直抬腿――膝关节尽量伸直，抬至足跟距离床面20厘米处，坚持至力竭后休息，间隔5秒，10次/组，3－4组/天，麻醉消退后，在疼痛耐受范围内进行，如果因为放置引流管所致疼痛难忍，可以酌情推迟进行，但是术后三天内应尽可能做到自行抬腿。伸直练习――将枕头垫在足跟，膝关节悬空，充分放松，在不影响休息的前提下应尽量长时间保持该姿势，坚持不住可适当放松休息。此项练习应与屈曲练习间隔进行，一般相互间隔时间不少于2小时。被动屈曲练习——术后第一天，在康复师协助保护下进行，在疼痛耐受范围内，可达尽量大屈曲角度，之后及出院后每天练习1次，如练习后肿胀无明显加剧，最多可达2次/天，避免多次重复进行，导致肿胀叠加，影响总体练习进度。主动屈曲练习——每次被动屈曲练习后，自行屈曲膝关节至最大角度，尽量坚持5秒后放松，反复3-5次，旨在加强关节灵活性。重心转移――术后超声诊断无下肢神静脉血栓后，允许尝试下地，在拐杖及陪护人员保护下，先坐于床边，感觉无头晕及下肢充血胀痛现象即可下地站立，膝关节尽量伸直，双脚分立与肩同宽，重心缓慢在健患侧间移动，5分/次，间隔30秒，2次/组，2-3组/天。下地行走——当站立较稳时可尝试在双拐协助下患肢负重行走，10分钟/次，2-3次/天出院后自行屈曲练习方法：第一步——床边垂腿：保护下床边垂腿，作为准备活动在屈曲练习正式开始前做5—10分钟，进入第二步第二步——仰卧悬吊：躺在床上，找一条宽布带系住两端成环状，一端套在自己颈部，另一端套在大腿远端靠近膝关节处，充分放松腿部的肌肉，任小腿缓慢自由下垂，尽量坚持15分钟，然后进入第三步第三步——坐位屈曲：坐在床上，膝关节屈至一定角度后，自行或由家人握住脚腕，一点一点推动小腿，逐渐增加角度，严禁使用暴力强行推拿，力争每次练习都能有所进步。力量练习：术后2周内：以直抬腿为主要练习方法，方法次数同住院期间。术后第3周开始：以静蹲为主要练习方法：上身紧靠墙壁，双腿分立与肩同宽，脚尖指向正前方，前膝关节屈曲至60-70度，保持小角度半蹲姿势，重心作用于双足足跟，2－3分钟/次，间隔5秒，10次/组，1-2组\天。 北京大学第三医院-康复医学中心-吕铮 查看原帖>>

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坐姿腿屈伸是主要锻炼大腿股四头肌的一个健身动作，这个动作由于主要是腿部的训练，很多人在练习的时候都很担心会对膝盖有影响，下面就一起来了解下吧。

坐姿腿屈伸伤膝盖吗

如果动作没有很标准的话，其实是很容易伤到膝盖的。

在练习这个动作的时候意念的作用是很关键的。如果不时刻想象大腿前侧、后侧和臀部三大肌肉群同时用力就会很容易让大腿前侧承担所有的重量。上身的姿势也是很重要的，不要在用力时身体前倾，这样会对腰部产生很大压力，容易造成腰部损伤。为了身体保持正确体位要时刻提醒自己挺胸、收腹。练习坐姿腿屈伸动作时，当腿部完全蹬直以后，膝盖千万不要完全伸直，将力量大多让肌肉程受，否则很容易造成膝盖损伤。

坐姿腿屈伸练哪里

坐姿腿屈伸主要锻炼大腿股四头肌,雕塑股四头肌的形状和线条。

此项练习目的主要是提高膝关节力量和大腿肌肉的感觉。

坐姿腿屈伸动作要领

1 选择好重量后，坐在腿部伸展器上，脚踝在垫子后面，脚面紧贴脚踝垫，钩脚尖，坐直，臀部、下背部紧靠座垫，头抬起，挺胸、收腹，面向前，握着座椅边沿或握柄。这是动作的起始位置。

2 呼气的同时，用你的股四头肌，全范围地缓慢伸展你的膝关节，最大限度伸展双腿。确保你身体的其他部分在座位上保持不动。在肌肉紧张的位置保持1秒。

3 吸气的同时，慢慢将重量降低至最初的位置，确保在小腿之前不要超过90度夹角的限制。

4 重复动作至推荐的重复次数。

坐姿腿屈伸动作误区

1 上背部过于向后靠

身体的上背部过于向后靠，而不是将臀部和下背部紧贴在凳子上，座姿非常放松，懒洋洋的，这样身体后面就会有很大的空隙。导致你只能做半程动作，动作幅度大打折扣，减少对股四头肌的刺激。

2 身体前倾

股四头肌收缩向上抬起用力时，身体不要前倾，不宜抬起臀大肌借力，这样会对腰部产生很大的压力，容易造成腰部受伤。主要原因是练习的负荷过大，没有注意动作细节。开始练习时，负荷不要太大，要循序渐进。

3 利用惯性

只是将重量甩了起来，没有做顶峰收缩，象利用惯性一样，快速的将重量甩出去，甚至让器械离开了双脚，这样做没有任何用。

就是到你能完全伸直膝盖为止，也就是你的大腿和小腿呈一条直线，如果在这个基础上还能继续伸膝，就代表膝关节伸展的活动度过大。站立时候如果膝关节到了过伸的位置，从侧面看上大腿与小腿形成一个向后的弧形，所以也有人把膝过伸叫做膝反弓。

表现为站立或行走时腿向后弹出，人的重心明显往后倾斜。是引起异常步态的原因之一。

有两种简单的视觉方法可以用来判断自己是否属于超出了“正常的屈伸范围”(判断膝盖超伸)

一、站立时大小腿之间的角度超过了180，呈“C”形(从正侧面看) 。

二、小腿腹相对于脚跟的位置远远靠后(肌肉异常发达的不算!!)。

膝反张的分类

1、膝前瘫痪或肌力低下型(由于股四头肌瘫痪或肌力低下，腘绳肌力减弱，膝关节不能稳定于伸直位，负重时强迫后伸位行走)

2、膝后瘫痪或肌力低下型(腘绳肌及小腿三头肌均瘫痪或肌力低下，膝后包括关节囊，韧带等松弛，可引起膝关节过伸)

3、膝关节本身骨性变化，至膝关节位置不正常。

根据严重程度分为：轻度(﹤10°)、中度(10°～30°)、重度(﹥30°)

根据功能状态分为：静态膝反张(多见于脊髓损伤、痉挛性脑瘫患儿)、动态膝反张(多见于脑卒中患者)

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膝反张产生的原因分析

1、小腿三头肌张力高，导致踝关节背曲受限

2、股四头肌张力高或挛缩，牵张膝关节过度伸展

3、股四头肌无力，此时患者靠膝反张来维持膝关节伸展而保持直立位

4、腘绳肌及小腿三头肌无力，同样靠膝反张来维持直立位

5、伸肌肌力和屈肌肌力严重不平衡，即屈肌肌力过小

6、髋关节的屈曲挛缩，骨盆旋后，或是臀大肌后伸无力，都可以引起膝关节的过伸

7、躯干的控制能力对膝关节的过伸也有影响

8、一侧膝关节无力导致对侧代偿膝过伸

9、膝塌陷步态时采用膝过伸代偿

10、躯干前屈时重力线落在膝关节中心前方，促使膝关节后伸以保持平衡

11、支撑相伸膝肌痉挛

12、胫前肌无力，导致足下垂内翻畸形

13、髋膝踝关节运动序列异常，如站起来时伸 膝过快而伸髋过慢

相关肌肉群

绝大部分的膝盖超伸都不是天生的，而是由于我们相关各个肌肉群相互间的不平衡导致的。

一、两组对抗肌群附着于骨盆前侧：

1)腹肌(腹直肌，腹外斜肌)从前向上拉动骨盆。

2)髋屈肌(股直肌，阔筋膜张肌，髂腰肌，缝匠肌)从前施加向下的力。

二、两组对抗肌群附着于骨盆后侧：

3)腰背伸肌从后施加向上的力。

4)臀部肌(臀大肌，腘绳肌)从后向下拉动盆骨。

可以得出：

膝盖超伸=大腿前部肌肉、小腿后侧肌肉较强(过度紧张)+大腿后侧、臀部肌肉较弱(过度拉伸)

紧张的肌肉一：大腿前部肌肉

紧张的肌肉二：小腿肌肉

较弱的肌肉一：臀部肌肉

以下方法要根据自己的具体情况，任选其中一个最适宜的一种。一般每日练习2--3次，力求角度略有增长即可。练习过程中肌肉及关节周围的牵拉感及轻微疼痛为正常，不可收缩肌肉对抗，应完全放松，否则将会无效。采用负荷的重量不宜过大，应使患肢完全放松，练习过程中或练习后如有特殊不适，应及时告知医生或您的治疗师。中途不得休息，反复屈伸，否则将影响效果。康复训练要遵循循序渐进的原则，切不要操之过急，绝对禁止暴力。（仅供参考，有疑问敬请咨询治疗师）

屈曲的练习：

1 髌骨松动术（拆线后如果髌骨活动不佳即可开始）：

首先找到髌骨边缘，用手推住髌骨边缘，向上下左右方向缓慢用力推动髌骨至极限位置。每方向15次左右，2—3次/日。可于屈曲练习前进行。

2 坐（或仰卧）位垂腿：

坐或躺于床上，膝以下悬于床外。健腿在患腿下保护放松大腿肌肉，使小腿自然下垂，至极限处保护10分钟。必要时可于踝关节处加适度负荷，切勿将负荷置于脚背。

3 坐位“顶墙”：

坐椅上，患侧足尖顶墙或固定，缓慢向前移动身体以增大屈膝角度，感疼痛后保持不动，数分钟后疼痛消失或降低，再向前移动，至极限。全过程控制在30分钟内。

4 俯卧屈膝：

俯卧位（脸向下趴于床上），双腿自然伸展，自行握患腿踝关节，使膝关节屈曲（可用长毛巾或宽带子系于脚腕处，以便于牵拉）。或由他人帮助，

每次被动屈曲后进行主动屈伸练习：

坐位，足不离开床面。缓慢、用力，最大限度屈膝，保持10秒后缓慢伸直。10—20次/组，1—2组/日。

伸膝的练习：

1 坐位或仰卧伸膝：

长坐位或仰卧位，足垫高，使膝关节悬空，于膝关节以上处加负荷，但切莫将负荷置于髌骨正上方。完全放松肌肉，保持30分钟。1—2次/日。

2 俯卧悬吊：

俯卧，膝以下悬于床外，注意不要把髌骨放在床沿上，踝关节处加重物。要求同上。