肱骨中段骨折钢板内固定术后肘关节不能屈曲的原因

可能原因有：

1、在手术后，一般都会打了石膏绷带来固定刚接上的骨头，该手关结上较长间（数日~数月）被固定成一个姿势，长时间没有运动，肌肉变僵，血脉受阻，筋脉不灵活，不能弯曲，这是正常的，不用太担心。

拆钢板后，注意慢慢锻炼运动。大约一个月就是作弯曲各种动作。若要恢复到受伤前的灵活度，这要看个人手术情况和恢复情况了，大约是3~6个月吧。

2、也可以想象，动手术，手术刀会割断一些筋脉血管，接合的好的话就可以慢慢恢复到术前状态，否则，就比较麻烦我姐姐的腿髋骨作了手术后，术后髋关节的弯曲度和灵活性就很差了，就是下蹲都很困难（伤心） 具体情况也是根据个人受伤及手术情况而定了。

我想你不是动关节手术而是动肱骨中段骨折手术，应该是第一种情况的可能较大。

帮助恢复方法：

1、中草药热敷法比较好。用一些舒筋活血的草药放在锅里煮，等水沸腾之后，用毛巾在药水里浸湿，然后敷在你动手术的那支手的肘关节周围，肩关节也敷敷更好。但不要敷在手术手疤处，因为这样可能会让疤变红的，比较难消。

热药水敷确实因烫而痛，其苦很多人都受不了。以前我姐姐是痛得直哭，但她很坚强的挺了过去。我爸爸是一边帮我姐姐敷膝关节一边掉眼泪

虽然很烫，但不得不这样做。因为这样的效果比以后做运动锻炼好的快，也好得彻底，还可以抗风湿。

每天烫至少半小时，药水煮开后，温度不低于70摄氏度。

如果你对此法感兴趣和有需要的话，就留下你的****。我帮问问我爸爸这些舒筋活血草药的配方。

2、如果你实在受不了的话，就用正红花油之类的舒筋活血的药油搓擦关节。不过这样也会很热，但效果就没有那么理想了！

3、另外就是做手的关节运动了，但开始一个月不要运动/干活强度过大，时间过久，这样会损坏那些尚未完全恢复的筋骨血脉。

4、在术后马上就投入恢复性的运动和药物辅助治疗（药水敷），不要等一个月或一年半载的，那可不好，时间拖久了再治效果就没有那么好了，好得慢，易得风湿。

5、注意手的活动姿势，尽量采取正确的姿势，以免肌肉筋骨变形，这一点切记切记！！！否则手完全愈合后，后悔就来不及了！

6、恢复期间别吃牛肉和酱油，这对手术疤恢复不好。

听我的没错，诚心帮你！

祝你早日恢复！

问题分析：

这种情况应该是肘关节部位石膏固定后引起的关节僵硬导致的并发症。去掉石膏锻炼一般可以逐渐恢复的。如果长时间不能恢复一般是活动的过晚引起的。

意见建议：

建议局部外用活血化瘀类的中药外敷熏洗改善循环，促使粘连僵硬的消退同时积极活动关节锻炼。如果长时间不能好转应该考虑手术松解治疗的。

早期合理的骨折功能锻炼，可促进患肢血液循环，减少肌肉萎缩，保持肌肉力量，防止关节僵硬，促进骨折愈合。所以，被固定的肢体，均要作适当的肌肉收缩和放松锻炼。对于没有固定的关节，应及时鼓励病人作主动的功能锻炼，当骨折端已达临床愈合就逐渐加强负重锻炼。

临床上功能锻炼有两种形式：主动运动与被动运动。

（一）主动运动 是功能锻炼的主要形式，根据病人的活动能力，在不影响骨折断端移位的前提下，尽早进行肌肉收缩放松运动及未固定关节的各向运动，来促进血液循环，增强体质，减轻创伤对全身反应，防止关节僵硬，因此主动运动应自始至终贯串在整个骨折修复过程中。具体可分为两个阶段：

1第一阶段：骨折l一2周内断端虽经整复，但不稳定，偶而伴有轻度侧方移位或成角畸形的残余，此时骨折并发的软组织损伤尚需修复，局部疼痛，肢端肿胀仍存在，因此锻炼主要形式是通过肌肉收缩放松运动及在不影响断端再移位的情况下，进行上下关节屈伸活动，以帮助血液回流，促进肿胀消退，防止肌肉萎缩，同时也通过肌肉收缩和舒张使压力垫效应力增强，对稳固断端和逐渐整复残余畸形有一定作用。例如尺、挠骨双骨折，经复位固定后，即可进行指间关节、指掌关节的屈伸锻炼，手指内收外展，肘关节屈伸和肩关节屈伸、内收外展、旋转等锻炼。

骨折2-3周后肢体肿胀疼痛已明显减轻，软组织创伤已基本修复，骨痂开始形成，断端初步连接，除加强进行肌肉收缩与放松运动外，其他关节均可逐渐加大主动活动度，由单一而到几个关节的协同锻炼，在牵引架上的病人，也可通过肌肉收缩、放松和身体其他部位的运动来带动患肢的活动。

2第二阶段：此时骨折已达到临床愈合标准，外固定和牵引拆除后，除了固定期间所控制的关节活动需继续锻炼修复外，某些病人由于初期锻炼比较差，固定拆除后，还可能存在关节粘连、关节囊挛缩、肢体水肿等症状，那么必须继续鼓励病人加强功能锻炼，配合中药外洗和推拿来促进关节活动和肌肉力量的迅速恢复。另外，还可据病情需要适当配合物理治疗，但应仍以主动锻炼为主。

（二）被动运动

1按摩：适用于骨折断端有肿胀的肢体，通过轻微按摩帮助肿胀消退。

2关节被动活动：骨折固定初期，少数病人因惧怕疼痛不敢作主动锻炼，宜在医务人员帮助下进行辅助性活动，促使病人更好地作主动锻炼。对早日消除肿胀，防止肌肉萎缩粘连，关节囊挛缩有一定作用，但操作时要轻柔，不使骨折再度移位和加重局部创伤。

（三）功能锻炼注意事项

1功能锻炼必须在医务人员指导下进行。

2功能锻炼应根据骨折的稳定程度，可从轻微活动开始逐渐增加活动量和活动时间，不能操之过急，若骤然作剧烈活动而使骨断端再移位，同时也要防止有些病人在医务人员正确指导下不敢进行锻炼，对这样的病人应作耐心说服工作。

3功能锻炼是为了加速骨折愈合与恢复患肢功能，所以对骨折有利的活动应鼓励病人坚持锻炼，对骨折愈合不利的活动要严加防止，如外展型肱骨外科颈骨折的外展活动，内收型骨折的内收活动，伸直型肱骨髁上骨折的伸直活动，屈曲型骨折的屈曲活动，前臂骨折的旋转活动，胫腓骨干骨折的内外旋转活动，桡骨下端伸直型骨折的背伸挠屈活动等都应防止