怎样应对胰岛素抵抗，看这篇就对了

胰岛素抵抗是2型糖尿病的诱发因素之一，是人体组织（如肌肉、脂肪等）对胰岛素促进葡萄糖摄取的作用发生了抵抗。这是很多糖尿病患者血糖不达标的重要因素之一，也就是说，如果您是因为胰岛素抵抗出现的高血糖，要是把胰岛素抵抗搞定了，那么您的血糖就可以控制得比较好。

首先我们了解胰岛素的功能：胰岛素是由胰腺分泌的一种激素，它是我们身体唯一能降糖的激素，当我们吃一大碗面后，血糖就急剧升高，需要胰岛素降糖。

一个 健康 的身体会及时分泌胰岛素，一般半个小时内把糖分解，降下来，有的人吃太多，血糖上升很快，胰岛素迅速分泌，迅速把血糖降下来，会导致脑组织受影响非常大，会出现头晕，昏厥的现象，这就是为什么有的人吃多了，会感觉乏力，想睡觉。

而当我们每顿都吃大碗面（或者其他升糖指数高的食物）时候，人体内的胰岛素会经常大量分泌，长此以往，人体细胞对胰岛素就会产生抵抗，也就是说胰岛素不能正常工作了，这时上升的血糖就很难降下来，就会形成胰岛素抵抗，然后形成糖尿病。

胰岛素抵抗就是糖尿病的前期症状，所以，如果你一旦发现有了胰岛素抵抗现象，尽快改变自己的饮食结构，少吃米面糖等，多吃一些蔬菜，肉类，还有好的脂肪。

1、肥胖

肥胖是导致胰岛素抵抗的主要原因，在2型糖尿病患者中，70％ 80％的人为肥胖者，肥胖患者均存在不同程度的胰岛素抵抗。所以糖尿病患者要先治疗胰岛素抵抗首先就要减轻体重。

2、心理应激

应激是个体对面临的威胁或挑战作出适应和应对的过程，研究发现，心理应激会引起胰岛素抵抗，常见的应激反应如焦虑、紧张、抑郁、愤怒等情绪都会加重胰岛素抵抗，所以心理应激对胰岛素的作用要引起糖尿病患者的重视。

3、药物副作用

一些抗精神病药物会引起胰岛素抵抗，这主要是因为精神病患者大多运动量小，同时抗精神病药物还会促使患者食欲增加，再加上药物的副作用，时间久了，精神病患者容易出现肥胖及代谢综合征。所以，精神病的胰岛素抵抗问题是双重作用，一是药物副作用，二是患者疾病导致的不良生活方式。

4、微量元素缺乏

研究发现，微量元素如镁、铬在葡萄糖代谢过程中发挥着重要作用。镁的摄入量与糖尿病的发生风险降低有显著相关性，镁缺乏可能加重胰岛素抵抗、糖耐量异常及高血压。胰岛素抵抗和糖尿病状态下存在着镁、铬等微量元素缺乏现象。

1、减少饱和脂肪、反式脂肪的摄取，这些脂肪的主要源头是暗红色的肉、棕榈油、椰子油、高脂奶制品和廉价油，比如玉米油或者其他部分氢化油。

2、减少运动饮料和含有大量果葡糖浆的加工食品的食用，请购买加工食品前务必读其标签。

3、少吃高血糖生成指数的食物，比如葡萄糖、蔗糖等直接转化为糖分的单糖类。

4、运动，有氧运动为主，包括快走、慢跑、骑自行车、游泳、打太极等。尤其是八段锦，被很多糖友证实为对血糖非常有帮助的太极气功。

5、如果你肥胖，那么先踏踏实实减轻到 健康 一点的体重范围。脂肪细胞产生能增加胰岛素抵抗的物质，尤其是腹部（内脏）脂肪。脂肪细胞数量减少。有害物质的数量也随之下降。

6、马上停止吸烟，或者尽可能少抽烟。香烟中的化学物质会增加胰岛素抵抗。

7、通过食物和补充剂在膳食中增加Ω一3脂肪酸用量。主要有奇亚籽、鲑鱼、亚麻籽油、核桃、橄榄油和菜籽油。

8、食用更多的全谷类食物。一些饮食医生希望你减少全谷类食物，是因为它们富含碳水化合物。然而，全谷类（是指小麦、玉米、燕麦、大米、高粱等谷物的全部可食部分）是复合碳水化合物，它能降低胰岛素抵抗。

9、减少C反应蛋白。低升糖指数饮食可以减少C反应蛋白。

10、增加膳食纤维的摄入。膳食纤维众多好处之一是稳定葡萄糖代谢。蔬菜水果中含有大量膳食纤维。

11、多吃单不饱和脂肪。在食用油方面尽量选择橄榄油、茶油、菜籽油等。

12、摄取充足的钙。这也能稳定糖代谢，多吃多补。

13、购买低脂有机奶制品。这样做的好处可能来自奶制品中的蛋白质或者钙。

14、摄取足够的镁。富含镁元素的食物包括猪瘦肉、小米、玉米、苋菜、燕麦等等。

15、让蛋白质在你的饮食中占到27％，但是要避免富含饱和脂肪或反式脂肪的蛋白质。

16、摄取足量维生素D。血液中维生素D含量较高的人最不容易患2型糖尿病。补充维生素D（每天大于800国际单位），可以降低2型糖尿病的形成。事实上，同时服用超过1200mg的钙和超过800国际单位的维生素D，能把患2型糖尿病的风险减小33％。维生素D和钙共同作用还可减小胰岛素抵抗。

17、保持充足的睡眠，最好每晚有7~8小时的睡眠时间。

18、避免喝下列饮料，如可乐、果汁、蔬菜汁、含乳饮料、蛋白质饮料等。

目前2个方案在专家中仍有争议

以前，早期首选药物治疗，因为糖尿病药物在晚期是不能替代胰岛素的，也就是说胰岛素是终极治疗方案，没其他办法时才采用。而且胰岛素使用不方便，只能注射，长期打针很痛苦。一种观点是糖尿病人是由于缺乏胰岛素患病的，早期胰岛受损不严重，仍然能分泌不足的胰岛素，使用外来胰岛素后，血糖不高了，胰岛就不分泌胰岛素，造成外来胰岛素依赖性，这个患者就会终身依赖胰岛素治疗。而药物能刺激胰岛素分泌，加强敏感性，避免胰岛素依赖。

现在有一种新观点，认为早期应该使用小剂量的胰岛素治疗。主要原因是早期的药物对胰岛有强烈刺激，本来胰岛就受伤了，要休息，还让它继续工作，只会更受伤，而且越来越明显，没有一种药物能治疗好糖尿病，最后都是胰岛完全被毁坏了。医生认为药物也加速了胰岛的损伤。

而小剂量的胰岛素对早期病人可以治疗很快，胰岛能得到一定休息，而且依赖不明显。

也就是说早期使用药物治疗的话，尽量不要使用对胰岛有强烈刺激的药物，要注意保护自己的脏器，如果使用胰岛素，也不能使用很大量，只能少少的，慢慢的治疗。

由胰岛素瘤，2型糖尿病等存在胰岛素抵抗，胰岛素分泌也比正常的高。胰岛素水平偏高会使患者的身体功能发生异常，而导致胰岛素偏高的原因主要有罹患高胰岛素血症和糖尿病等病症。

随着糖尿病的发病率变得越来越高，很多人都会关注胰岛素过高的问题，但其实胰岛素过高只是评判是否患有糖尿病的指标之一。

胰岛素变高，通常是由哪些原因引起的？

1，罹患糖尿病。

胰岛素过高是糖尿病的评判指标之一，如果身体内部有胰岛素过高的问题最好可以多加注意，尽快到医院进行进一步的检查，慎防是糖尿病所导致。

2，饮食结构不合理。

胰岛素过高和饮食习惯的变化有十分密切的关系，如果大家在生活中大量摄入甜食，很容易就会导致身体分泌出大量的胰岛素，使得单位胰岛素利用率降低，长时间如此很容易诱发高胰岛素血症。这一种原因诱发的胰岛素过高的问题可以通过饮食的方法进行调节，如果胰岛素过高不要给自己太大压力，先从饮食调整，确保自己可以远离伤害。

平时减少高升糖食物摄入量，以低GI食物为主，这样才能维持血糖稳定和避免胰岛素过高的现象发生。

3，胰岛素效应不足。

由于胰岛素抵抗的发生，由于胰岛素作用不足，所以将具有高水平的胰岛素分泌现象出现。

4，患有高胰岛素血症。

人体内的高胰岛素原水平可能是由于高胰岛素血症。如果高胰岛素是由高胰岛素血症引起的，建议尽快接受治疗，以避免疾病变得越来越难以控制。

当胰岛素水平较高时，应先去医院检查，如果发现这种情况与疾病密切相关，则应尽快采取治疗方法来治愈疾病，从而有效改善高胰岛素的症状。

胰岛素注射出现脂肪增生需要停止胰岛素注射、更换注射位置或手术治疗。在注射胰岛素时需要轮换位置，停止后脂肪增生会消失。糖尿病人在使用胰岛素治疗时会对身体造成副作用，最常见的症状是皮下脂肪增生，摸上去比较硬。长时间在同一个位置注射就会出现脂肪增生，脂肪还会出现硬结，身体对胰岛素的吸收就会造成影响，影响血糖水平的控制，可以选择其它的位置进行注射。脂肪增生自行吸收通常需要数月至数年，局部按摩、热敷可以加快其恢复速度。上述干预无效并严重影响生活质量的糖尿病患者可以选择手术治疗。　

糖尿病的病因在注射胰岛素常常会有一些副作用。最常见的有皮下脂肪增生，看上去就像橡皮一样，摸上去质地比较硬，有的甚至斑痕一样的这种改变。就是由于皮下脂肪细胞增大或者细胞肿胀，就形成这种硬结。就会造成胰岛素的吸收慢，这样血糖控制的就不好。

在注射胰岛素的时候，大家要注意轮换位置，情况出现以后，一般停止胰岛素注射以后他自己会消退，不需要做任何的处理。

问题一：胰岛素抵抗怎么治疗 增敏剂治疗胰岛素抵抗很有效，可不是所有人都知道的，其中中老年人2型糖尿病人对胰岛素不敏感，而胰岛素剂量过大可能致血糖升高，就有很多人选择药物治疗，所以说增敏剂如何治疗胰岛素抵抗大家比较想知道的。

增敏剂如何治疗胰岛素抵抗：

一项研究表明，使用胰岛素增敏剂可有效治疗胰岛素抵抗。胰岛素是人体胰腺β细胞分泌的惟一的降血糖激素。研究发现胰岛素抵抗普遍存在于2型糖尿病中，几乎占90%以上。因此，糖尿病的药物治疗应针对其病因，注重改善胰岛素抵抗，以及对胰腺β细胞功能的保护，选用胰岛素增敏剂，使自身的胰岛素得以“复活”而充分发挥作用，这样就可使血糖能够重新被机体组织细胞所摄取和利用，使血糖下降。

大量流行病学资料显示，胰岛素抵抗在糖尿病及心血管疾病发病之前多年就可存在，常常与肥胖、年龄的增长、高血压、高脂血症相伴随。而糖尿病治疗必须以饮食控制、运动治疗为前提。糖尿病人应避免进食糖及含糖食物，减少进食高脂肪及高胆固醇食物，适量进食高纤维及淀粉质食物，进食要少食多餐。运动的选择应当在医生的指导下进行，应尽可能做全身运动，包括散步和慢跑等。在此基础上应用适当的胰岛素增敏剂，而不是过度使用 胰岛素分泌的药物，才能达到长期有效地控制血糖的目的。

问题二：遭遇胰岛素抵抗应该怎么办？ 胰岛素抵抗是指胰岛素作用的靶器官对胰岛素作用的敏感性下降，即正常剂量的胰岛素产生低于正常生物学效应的一种状态，简单来说，就是指机体对胰岛素不敏感。　　2型糖尿病的首要问题就是胰岛素　　正常情况下，食物经过胃和小肠的消化后，大部分转变为葡萄糖。随后，葡萄糖在小肠内被吸收，随血液循环达到身体的各个组织和器官（如心脏、大脑、肝脏和肌肉组织）。这时，胰腺开始分泌胰岛素进入血液，与葡萄糖相会。细胞中有专门与胰岛素结合的接收器，称为“受体”。当胰岛素与受体结合后，葡萄糖就能顺利的进入细胞，转换成身体维持日常活动所需要的能量。　　在发生胰岛素抵抗时，受体对胰岛素不敏感或受体太少，即胰岛素与受体无法结合，使葡萄糖不能进入细胞而大量滞留在血液中。这是机体无法利用自身分泌的胰岛素。另一方面，因为血糖升高，胰腺茁细胞就会“努力”分泌更多的胰岛素，造成胰岛素血症，久而久之，胰腺茁细胞因疲惫衰竭而丧失分泌胰岛素的功能，从而导致胰岛素分泌不足，发生典型的2型糖尿病。因此，糖尿病是由于自身不能利用胰岛素，对胰岛素产生排斥，最终导致对自身胰岛素的能力逐渐消失所至。80%至90%的2型糖尿病患者有胰岛素抵抗，所以说，胰岛素是高血糖的根源。　　胰岛素抵抗也会引起很多并发症　　专家指出，胰岛素抵抗不但是2型糖尿病的根本原因，也是引起多种心血管并发症的罪魁祸首。因为胰岛素抵抗还可以造成高血压、高血脂、血糖高、血液粘稠度高、血脂代谢异常、血小板功能不正常，这些都很容易形成血管管腔的狭窄、闭塞，导致血液流通不畅。　　胰岛素抵抗处理方法　　一、更换胰岛素剂型。换用高纯度胰岛素或人胰岛素。　　二、应用肾上腺糖皮质激素。对大多数有较高胰岛素抵抗水平的患者疗效较好。可用强的松40到80毫克/日或其他相当剂量的糖皮质激素。几日后胰岛需要量就会减少。有效后强的松可逐渐减少5到10毫克/日，作为维持量，用胰岛素抵抗未得以控制，须停用。　　三、加服降糖药，磺脲类以及双胍类药物均可选用。现代医学研究证明，用基因工程合成人胰岛素强化治疗2型糖尿病，可改善2型糖尿病患者的胰岛素抵抗和胰岛细胞功能。用动物胰岛素治疗，可能会诱导体内产生胰岛素抗体而引起胰岛素抵抗，导致胰岛素用量明显增加。此时只要更换人为胰岛素就可以恢复胰岛素的作用。

问题三：胰岛素抵抗是怎么一回事？ 胰岛素抵抗是指人体对胰岛素降糖作用的敏感性下降，导致需要超量的胰岛素才能达到正常降糖效应的一种状态。比如说，正常状态下10个单位胰岛素所起的作用，在胰岛素存在抵抗的情况下，则需要520个单位的胰岛素才能胜任。再通俗一点说,就是一个单位的胰岛素不顶一个使，需要好几个才行。

因此，为了维持人体正常的血糖水平值，胰岛只好努力生产更多的胰岛素，来完成降低和维持血糖正常水平的任务。这样势必引起血中胰岛素过多，远远超出正常量，医学上把血中胰岛素过多叫作高胰岛素血症。可见高胰岛素血症就是胰岛素抵抗的最后结果。

高胰岛素血症可持续较长时间，数年或十数年。在这段时间，是胰岛超负荷的工作，分泌超过常量很多的胰岛素，将血糖值基本上保持在正常水平范围内，所以血糖不高，更不会有糖尿病的任何症状。很难发现和诊断这种事实上已经出现的内在异常。可是，人体胰岛分泌胰岛素的能力是有限度的，不会是取之不尽、用之不竭，尤其是这样长期的、超量的、超负荷的活动，使胰岛功能开始走下坡路，逐渐向衰竭方向发展了。分泌的胰岛素越来越少，高胰岛素血症状态再不能维持下去，血糖也就跟着逐渐升高，先是空腹血糖异常，紧跟着是糖耐量减低，最后就成为糖尿病病人。因此，目前胰岛素抵抗被认为是Ⅱ型糖尿病的主要发病原因之一。

随着Ⅱ型糖尿病病程的延长、病情的进展、胰岛功能的衰竭，胰岛素的分泌量越来越少，疾病早期的高胰岛素血症，逐渐地变成了低胰岛素血症，这也就是为什么Ⅱ型糖尿病也要注射胰岛素的原因。高胰岛素血症不存在了，是否就没有胰岛素抵抗了呢？当然不是，因为胰岛素抵抗是原因，只要原因未解决胰岛素抵抗就永远存在。所以，胰岛素抵抗并不完全等同于高胰岛素血症。高胰岛素血症是胰岛尚能代偿胰岛素抵抗时的一种过渡状态。

问题四：专家，什么是胰岛素抵抗，怎样能改善胰岛素抵抗 由于胰岛素具有广泛的生物作用，因此在发生胰岛素抵抗时，除了葡萄糖代谢会发生改变外，脂质、蛋白质、水和电解质的代谢也会发生变化。近年来发现2型糖尿病、高甘油三酯血症、低高密度脂蛋白胆固醇血症、腹型肥胖、动脉粥样硬化、冠心病、脑血管病、空腹血糖异常、糖耐量异常、高尿酸血症、纤溶功能异常、微量白蛋白尿以及瘦素抵抗等均与胰岛素抵抗有关;因为这些疾病大多为糖、脂代谢紊乱，学者称其为胰岛素抵抗综合征或代谢综合征(metabolic syndrome)。除此之外还有肝脏的异常，表现为脂肪肝，排除其他原因后成非酒精性脂肪肝(nonalcoholic fatty liver disease，NAFLD)很多学者认为，NAFLD应该被列为代谢综合征的重要成分;最近又有资料证实甲状腺是胰岛素抵抗的又一受害者;也有资料报道，乳腺癌的发生可能和胰岛素抵抗有一定的关系。 胰岛素抵抗早期血糖一般是正常的，因为胰岛素敏感性降低，机体会代偿性的增加胰岛素的释放，这是体内的胰岛素水平会进行性增高，并产生一系列危害，如果不及时消除降低胰岛素敏感性的因素，病情发展到一定程度，胰岛细胞已不能释放更多的胰岛素，此时血糖升高，表现为空腹高血糖、糖耐量异常或糖尿病 ，这三者是血糖代谢失代偿后的不同阶段。重度高胰岛素血症的的一个非常重要的特征是黑棘皮症，期临床表现是肥胖的同时，伴有颈部、腋窝、乳腺下方等处皮肤发黑，触之如天鹅绒状改变。加强锻炼、控制体重;改善饮食结构，可以改善胰岛素敏感性，预防代谢综合征各种成分的进一步发展。 胰岛素抵抗与女性不孕不育有着密切地关系，可以导致排卵障碍和子宫内膜的变化，使患者难以怀孕;一旦怀孕，易发生早期自然流产、妊娠高血压综合征、妊娠期糖尿病等;胎盘早剥、胎死宫内以及胎儿畸形的发生率高等等异常。所以，对不孕不育伴有胰岛素抵抗的患者，一定要配合医生做相关系统检查，目的是争取顺利怀孕的同时，还要保证母儿健康。

问题五：对胰岛素抵抗了，怎么办 请问你用胰岛素治疗有多长时间了，胰岛素抵抗可以改用药物治疗