为什么有时醒来时，感觉胳膊无法弯曲，或者很难弯曲

颈椎病_颈椎网回答你：可能是这个原因导致的，但是不知道你的颈椎病是属于哪种，颈椎病的分型比较多，颈部神经受压迫会导致腿麻，手麻。虽然你是睡觉平躺的，但是可能因为枕头的原因，导致睡觉的时候压迫神经，建议将颈椎病的炳型确定下来。

对于颈椎病的分型，虽然目前仍有一些不同看法，但大多数医生都认为可以分为5型。（1）颈型颈椎病：即局部型，由颈椎间盘退行性改变引起颈椎局部或反射性地引起枕颈肩部疼痛，颈部活动受限。主要症状是颈肩部、枕部的疼痛，并可反复出现“落枕”。（2）神经根型颈椎病：是由于骨刺或其他原因刺激或压迫了颈神经根，使病人发生颈部疼痛。人的上肢由颈神经支配，所以疼痛可以一直放射到手部。个别病人疼痛很剧烈，以至夜不能寐，日久产生手指麻木。颈椎间盘退行性改变的刺激压迫脊神经根，引起感觉、运动功能障碍者，又分为急性、慢性两种。

在颈椎病中，以神经根型的发生最多，大约占到病人中的半以上。一开始，病人多为脖子和肩膀痛，并且在短期内加重。疼痛还可以向胳膊放射，皮肤可有麻木、过敏等感觉异常，同时还觉得上肢肌力下降，手指头动作不灵活。当头部或者上肢姿势不当、突然受到牵拉或撞击时，患侧上肢可以发生剧烈的闪电样锐痛。

医生检查时，能发现病人的颈部有肌肉痉挛，颈部和肩部有压痛。病程较长的病人，上肢的肌肉有萎缩。如果牵拉患肢或者做“压头顶试验”，病人会感到疼痛。（3）椎动脉型颈椎病：由于钩椎关节退行性改变的刺激压迫椎动脉，造成椎基底动脉供血不全。现在也越来越多见，主要症状是眩晕。个别病人有时可以突然失去知觉后摔倒，但一般很短时间内就会自然苏醒。

如果病人原来就有动脉硬化，就容易发生本型颈椎病。病人的症状表现为眩晕，尤其是在旋转或屈伸头部时，眩晕还会加重。可以出现发作性头痛，突发性弱视、复视或失明，但是在短期内可以自行恢复。有的病人在突然旋转头部时，会出现猝倒，倒地后再站起来立即可以继续进行正常的活动。这种由于动脉供血不足引起的症状，常为突发性，并且有反复发作的倾向。检查神经可能正常。（4） 交感神经型颈椎病：颈椎间盘退行性改变的刺激，压迫颈部交感神经纤维，引起一系列反射性症状。本型颈椎病较少见，病人可有耳呜、头痛、视物模糊、多汗或少汗，有时还能出现心前区疼痛、心跳加速等类似心脏病的症状。这一型的病入，主要表现为头痛、头晕、头昏、视物模糊、眼睛胀痛、耳呜、听力下降、心慌、多汗、胃肠胀气等。 （5） 脊髓型颈椎病：颈椎间盘退行性改变造成脊髓受压和缺血，引起脊髓传导功能障碍，

又分为中央型和周围型两种：中央型：发病是从上肢开始，向下肢发展；周围型：发病是从下肢开始，向上肢发展；此两型又可分为轻、中、重三度。主要病因是颈段的脊髓受到压迫。 压迫来自两个方向，即前方的椎体后缘骨刺、椎间盘或骨化的后纵韧带，以及后方增厚、折叠的黄韧带。有的病人只有一方受压，而另一些人则有前后方同时受压。脊髓受压使神经的传导受到障碍，病人走路时下肢发飘，有踩棉花感，手变笨拙，不能做精细动作，同时病人肢体出现病理反射，医生称为“锥体束征阳性”。病情发展到最严重时，可出现瘫痪。

脊髓型的病人，占全部颈椎病病人的1/10 左右。病人的四肢麻木、乏力，走路或者拿东西不稳，胸部和腰部有一种紧束感，好像缠着布条带一样。随着病情逐渐加重，病人可能发生自上而下的肢体瘫痪，大小便也会失禁。

肘部骨头裂开拍片看不出，CT看出那就是不太严重，除非你拍片的医院机子太漏，还有冠突的小碎片有时也不好看。骨折只要对位对线好，裂开的骨4到6周就可长的较好，疼痛是因为上臂垂着时附着的于骨折部位的肌肉对骨折处已经有无菌炎症肿胀的骨膜产生牵拉，所以很痛。人的痛觉神经主要分布于皮肤、骨膜，这两个地方痛觉最灵敏。2-3周以后痛觉会逐渐缓解直至消失。这种损伤不必拉，2-3周内肘部应制动，早期多动会使该骨折部位周围的毛细血管反复损伤渗血至肿胀、疼痛久久不消，严重者可导致骨折移位。肘部的韧带、关节囊损伤也会自行修复。这样的骨折，又没有做手术，即使制动4-6周，出现的粘连程度一般很轻，如出现屈伸受限，只要稍加锻炼即可恢复，不用担心。你的情况可以悬吊患肢（需要注意自我保护，避免再损伤），或石膏外固定（更稳妥），3周左右就可以开始活动锻炼了。还有可以吃些止痛的西药还有活血化瘀的中药、中成药，还有可以外用中药如正骨水、红花油、活络油、痛肿灵等等，都可促进康复过程，记住外用药不需要太多揉搓哦！

从病历上看到诊断是肘后挫裂伤，肱三头肌部分断裂。

仅从病历的诊断和你解释吧。肘后挫裂伤的意思是肘关节的损伤是被硬物撞击形成的。可以仅有皮肤裂开损伤，也可以有神经血管及肌肉断裂的损伤，还可以有骨折

。这是一个含义范围比较多诊断。下面的诊断肱三头肌腱部分撕裂就很准确了。肱三头肌肌腱的功能就是伸直肘关节。它有部分断裂，就是还有部分功能，因此在缝合前，你可以屈伸肘关节。等到缝合后，损伤的部分要长到一起，同时和周围的组织也长到了一起（所谓粘连）。因此你反而不能活动了。

你受伤已经两个月了伤口已经完全愈合。因此可以做屈肘练习了。屈肘困难，有牵拉疼痛只要能忍受，是允许的，想一点不疼痛是不能恢复的。开始的练习可以有人帮助，主要做被动屈肘。就是让别人弯曲你的肘关节，一点一点来。

胳膊受伤后现在伸不直怎么办？

这一百天都在干什么？制动吗？其实骨头没事不代表真的没事。我们身边的疼痛受限绝大多是软组织损伤引起的！所谓的软组织就是肌肉、肌腱、韧带等非骨性组织，生活中的疼痛大部分是它们的损伤。如果是小的损伤，机体依靠自身的愈合能力加上适当的运动就可以自愈。但是有些损伤需要进行一些康复手段加速愈合！比如打篮球后怼到手指导致手指肿胀，也许十天左右忍忍痛然后平时再动一动就能恢复到正常，但是如果用mulligan松动术可能当天就能消肿，配合适当冷疗，三-五天后可能就恢复正常，而且全程基本无痛。

造成你现在的原因是因为很多临床医师缺乏康复观念，根据自身经验盲目给你提出建议。当然，也许他建议的十个病人里有八个都可以恢复正常，但是你恰恰是需要康复介入的。包括很多国内的很多外科医师也会犯类似的错误，都认为自己手术后病人一定可以恢复正常，生活不受影响，但是我们康复科接受了大量因为手术后缺乏康复训练引起的关节活动度受限！这些人大都会受很大的痛苦，但是效果反而不好，就是因为错过了最佳康复时间。国外的过节置换术后2小时就要下床，但是国内仍然会有很多骨科医生让病人卧床绝对的静养，这就是观念陈旧导致了大批患者关节活动受限！

如果你是单纯的制动引起的关节活动度受限，现在开始进行牵伸训练应该是可以恢复正常的关节活动度的，不过可能要受点罪了。就像跳舞拉韧带一样，需要一定的痛苦，但是牵伸一定要有限度，避免二次损伤造成不必要的后果！

其实，近些年来康复预防和康复意识都在不断增强，尤其是在体育界，大家可以看一下下面的就是肌贴的应用。

最后，希望你的案例可以让大家增加康复意识，损伤越早介入康复效果越好，希望大家远离疼痛