岁以下的人,肩关节响可能表明关节韧带松弛,特别是当肩膀关节比较松,产生了声响并伴有疼痛时。而对于60岁以上的老年人来说,动动胳膊就出现关节响,并有疼痛感,可能是关节炎所致。
二、膝关节响声:膝关节半月板损伤是最常见膝关节响的原因,并伴有疼痛感,也有可能是韧带、关节软骨损伤造成,一般运动员最易出现这种情况。如果是关节内侧响动,并伴有隐痛作痛的感觉,则很有可能是关节炎。
三、髋关节响声:往往是髋关节屈伸、旋转时,周围的肌腱或阔筋膜等滑过突起的大粗隆而发出声音,严重时手可以触摸到震动感,或伴有酸胀不适感。如果出现疼痛,通常是并发大粗隆部滑囊炎的结果。
要避免关节“弹响”出现,就要学会好好保护关节。可以适当进行体育锻练,增强肌肉韧带的力量,有利于关节稳固性的增强,也有助提高关节的灵活性,防止关节损伤。
同时要注意饮食补充,除了补充钙质强壮骨骼外,最好补充氨糖实现对关节的保养。随着年龄增长,人体软骨中的氨糖含量逐渐减少,缺少了形成软骨细胞的重要营养素,软骨组织受损、病变日益严重,出现骨关节炎。因此关节养护,最重要的还是补充氨糖修复受损的软骨。
要判断关节响是否暗藏健康问题,可以从年龄大概判断,年轻人出现关节响主要以生理性原因为主,还有可能是外伤导致;而年纪大的则多半是关节病变引起,具体还是要以医院就诊结果为准。
运动时常能听到有人发出“嘎嘎”的声响,比如蹲起时膝关节有响音,走路时髋关节发出轻轻的“嘎嘎”声,转脖子颈椎有声音,攥手指听到手指有声音……这些声音人们通常称之为“弹响”。
一般来说,仅有弹响、外表不红不肿,也不感到疼痛,不伴活动障碍者属于生理性弹响,不需要特别处理,也不必为此过于惶恐不安。关节活动时,关节面之间、软骨垫与关节面之间、肌腱和关节囊之间等,总会发生摩擦而发出声音。在大部分人身上,这种声响不明显,而在有些人身上则听起来比较清楚。特别是那些久坐的人,关节间产生的润滑液少,加大了关节摩擦的损耗,更容易听到弹响了。当伴有疼痛或关节活动受限时,需要到医院就诊,以确定是否是关节错位或关节受损。
问题分析:
你的情况,考虑肩关节松弛造成,也有可能为既往损伤,造成创伤性关节炎造成,一般不需要特殊治疗的。
意见建议:
建议不要随意剧烈活动患肢,避免反复发生关节异响,防止造成关节软骨进行性退变。必要时可以就诊,查一个肩关节MR。
考虑是肱二头肌长头腱鞘炎,人体上臂前侧的肌肉是肱二头肌,这个肌肉有长短两个头,其中长头从肩关节内穿出后,自肱骨近端的一个沟中走形,当然这个沟是很浅的,如果沟底变浅或者肌腱发炎,就可能出现在活动肩关节的时候,肌腱从沟内滑至沟外,然后再滑回沟内的过程,这个过程就会出现声响和疼痛!建议首先充分的上肢休息,局部可以理疗或者热敷,效果不好的话可以局部注射封闭药物!
中药:可以辨证选用活血化淤的中药;也可以选用活血化淤、舒筋活络、消肿散结的中药直接热熨、热敷。立-正-藏-药-贴,它对风湿、类风湿、颈椎病、腰椎病、肩周炎、关节炎、骨质增生等各种风湿骨病有很好的治疗作用
穴位按摩:指压集中于肩膀前后的一些重要的穴位,比如肩井、肩隅、肩贞等。需要提醒的是,肩周炎会伴有肩膀虚冷,因此进行指压按摩之前,从颈部到肩膀,先用热毛巾蒸一遍以加强效果,平时也要注意预防肩部虚冷。当然,如果想要效果更好一点,最好到医院接受专业的推拿按摩。
刮痧:刮痧板有多种,传统的方法是使用牛角板,但是其在消毒时,易发生断裂,在医疗机构中多不使用。我们一般采用玉制板,易于消毒。可反复使用。刮痧时,应在施术部位多多涂抹刮痧油,减少刮时对皮肤的损伤,并能加强活血化淤、疏通经络的作用,常选用的经络有手臂外侧的肺经、大肠经,每周可刮1—2次。
拔罐:拔罐工具有多种,有玻璃罐、陶瓷罐、竹罐、橡胶罐等,甚至家里的罐头瓶也可以用于拔罐。医院里一般使用玻璃罐,它光滑透明,可以透过玻璃观察罐内皮肤充血、淤血、起泡及放血时的出血情况,所以使用得最多。家里一般适合使用橡胶罐,因为它使用方便,用手一捏,就能吸住,一般是觉得哪里痛就拔哪里,非常容易掌握,但它没有用火,少了一个重要的环节,效果就要差一些。常选用的穴位有肩井、肩隅、肩前、肩贞、天宗等穴位。每次选两个穴,交替使用。
功能锻炼:所谓“医三分练七分”,功能锻炼对肩周炎患者来说非常重要。患者应当在家多做肩关节的运动,特别是适当做大幅度的运动,以预防肩关节粘连、肩部软组织挛缩。这里推荐3个简单的运动:1、弯腰转肩:患者弯腰垂臂,甩动患臂,以肩为中心,作由里向外、或者由外向里的划圈运动,以臂的甩动来带动肩关节活动。2、后伸下蹲:患者背向站于桌前,双手后扶于桌边,反复做下蹲运动,以加强肩关节的后伸活动;3、爬墙摸高:患者面向站于墙前,双手上抬,扶于墙上,努力向上摸高,要每天比前一天摸得高。
最后要提醒的是,如果肩周炎病情严重的话,最好在医师指导下,接受专业治疗,再结合自我治疗,巩固疗效。
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