我的右肩膀转动就会有咯咯声,每打一拳,肩膀也会有咯咯声,但是一点也不痛,也不酸,不知道怎么回事

我的右肩膀转动就会有咯咯声,每打一拳,肩膀也会有咯咯声,但是一点也不痛,也不酸,不知道怎么回事,第1张

  你好,你描述的情况属于关节弹响。节弹响是人体的关节在运动时发出的响声。可以分为生理性和病理性两大类。

  病理性关节弹响

  病理性关节弹响是由于关节的损伤、疾病或结构的变异,致使滑膜粗糙,关节囊、韧带松弛,肌腱增生或腱鞘狭窄,关节盘破裂,关节软骨脱落等,在运动时就会因上述组织的摩擦而产生弹响。它可根据不同的病因和病理分为骨原性、滑膜原性、肌腱原性等多种,其响声可以是清脆的、沉闷的或磨砂样的,多数伴有疼痛或不适感,并且都是可以连续发生的。

  病理性关节弹响非常复杂,有关其病因病理、治疗和预后可向骨科医师咨询。

  生理性关节弹响

  生理性关节弹响是来自关节腔内的清脆、单一、无痛的爆裂样音响。

  正常成人的关节在处于一定时间的静止状态后,如果受到突然的牵拉或屈伸,常会发出清脆的爆裂样音响。例如,当人体静止一段时间后突然挺胸、耸肩、张口、伸屈四肢、扭转或伸屈躯干时,四肢、颞颌、脊椎关节常“啪啪”作响。这种弹响更可故意产生,例如在压折手指时。推拿医生们可用特殊的手法使胸锁、肘、腕、掌、指、膝、踝、跖、趾、以及颈、胸、腰椎等关节发生弹响,以达到松筋、活络、解痉、减压等治疗作用。但是,如果企图使弹响紧接着重复发生则是不可能的,必须使关节静止一定的时间后才会重新发生。脊椎的关节虽然可以连续发生好几次,是因为脊椎是由多个关节构成的,其中每一个关节只能响一次。这就是生理性关节弹响。

  这种弹响常见于关节发育的成熟期,幼年部发生,少儿期少见或弹响声较为顿弱,中青年期多见,老年则逐渐减少。

生理性与病理性关节弹响的鉴别

生理性关节弹响的特点如下:

1.只发生在关节受到突然的牵拉或屈折时;

2.弹响前关节必须有一定时间的静止期;

3.响声清脆、单一、不重复;

4.不伴有疼痛或不适感,弹响后常有轻松感。

这4点是识别生理性关节弹响并于病理性关节弹响进行鉴别的关键。如果弹响不符合上述任何一点,便属于病理性弹响。

  

听你的描述,无痛,不影响活动,应该属于后一种生理性弹响的情况,不必担心。

[参考]http://baikebaiducom/linkurl=dU6fiPavodiUlww3QW5RfCr3qqqXfcf9fGtYnDfQ261ydq_TnryQ0Bxd1V7QdrPJLK7Bfl99qxtQqWXxjspLma

肩关节,是我们人体最灵活的关节。它可以向前、向后、向外、向内,以及做内旋、外旋等动作。正是得力于肩关节的灵活性,我们的手臂才能完成很多大幅度且较复杂的动作。

我们有很多人在做肩部动作的时候, 会听到肩部发出“咔咔”的响声,那这是咋回事呢?

人体任何一个动作的完成,都是一个较为复杂的过程。它需要大脑的指令、神经的传导、肌肉的收缩与放松、肌腱的滑动、关节面的相对运动……

而肩关节之所以会出现咔咔声,就是因为这些复杂的运动过程中,有部件撞到一起了。怎么理解呢?

我们就拿比较常见的关节间隙狭窄来说。

我们平常所说的肩关节,多是指的盂肱关节。它是由肱骨头的凸面和肩胛骨

盂臼的凹面组成,中间有一定的空隙,也就是关节间隙。这一凸一凹组合,两者之间相互配合,形成相对运动,完成肩部的大部分动作。正常情况下,它俩是不会发生碰撞的。

但若是发生了病变,比如风湿性关节炎,就容易出现关节间隙变窄的情况。关节间隙变窄以后,我们肩部的运动可能就会受限,并且发出咔咔的异响。

比如:正常情况下,我们的肩部外展上举,是可以达到180度的。由于有关节间隙的存在,肱骨头的凸面滑行,并不会碰到凹面;但关节间隙变窄以后,可能只能外展上举到90度,肱骨头的凸面就会碰到凹面,关节卡住,出现异响,无法继续上举,且出现疼痛。

当然,这只是举了一个关节间隙变窄的例子,其它诸如:肩周炎、肩部韧带钙化、骨刺、软骨病变……均可能会出现肩部的咔咔声。

那么,这是不是说, 只要听到肩部的咔咔声,就说明肩部发生了病变呢?

当然也不是。

现在的低头族应该是特别多的,埋头看手机、长时间玩电脑,时间一长,就会觉得脖子特别酸。然后我们突然抬头的时候,是不是也会听到“咔”的一声。之后,是不是整个人都觉得舒服了。

同理,当我们开车的时候,因需要握方向盘,肩部始终保持着前屈、轻度内旋、以及轻度外展的姿势。连续开个4个小时左右,肩部是不是酸的不要不要的。这时候,转动一下手臂,是不是也能听到“咔咔”声。

那这时候,并没有发生肩部的病变,只是因为长时间保持一个姿势,出现的关节短时间的僵硬,活动一下就好了。但需要注意的是,若是长期,比如3个月、半年、或是一年,关节一直都处于较累的状态,这时候,就会发生病变了。这也是颈椎病、肩周炎的重要发病原因之一。

最后,我们再说一下, 如何简单区分,肩部听到“咔咔”声,到底是不是患病?

1、听到“咔咔”声,发生病变的情况

这种异响通常是长期的,且多伴有痛疼或者不适感,肩部的运动幅度多会受限。

最简单的方法,就是两只肩膀,朝同一方向活动,可以很容易就看到,运动幅度有没有降低。

2、听到“咔咔”声,不适病变的情况

异响通常是短暂的,只有一下或者是几下。活动前,肩部多有酸胀;活动后肩部多有轻快感,两侧的肩部运动幅度一样。

这是正常现象。板过手指吗?道理是一样的。掰指节或者做运动其他关节有时会发出一种咔嗒声,这是怎么回事?

  当揉捏或拉扯一个关节时,有时能听到一种“咔嗒”声。这是关节腔内一种起润滑作用的液体压强减小,产生气泡而发出的一种响声。这种声音还有可能是关节两端表面分开,解除了关节的真空密封而引起的。

  进行整骨治疗,有时候也会听到这种响声。不过,有响声未必就表明治疗成功,同样,没有响声也不意味着治疗失败。要证明整骨复位成功,还是要关节活动范围正常和活动自如。人体所有的软组织,包括关节的囊包在内,都含有溶解的氮。当牵拉骨头,比如说用力弯曲手指,导致关节间隙出现真空时,氮气突然从液体中跑出,进入关节间隙,就会发出轻微的气泡声。

  如果抓住儿童手臂把他提起来,这时进行X光检查,医生常常能在肩关节的软骨之间看到一小块月牙状的气体。那是强拉儿童手臂,从软组织液体中跑出,蓄积在关节间隙内的氮气。在髋关节处有时候也能看到这样的气体。

  用超声波检查髋关节先天错位的婴儿,有时能够在髋关节内看到一些快速移动的小气泡。如果宝宝哭闹挣扎,把宝宝抱得过紧,多半也会出现这种现象。这些气泡,过一会儿,在氮气重新溶解之后,就会消失。

  在把指节弄响之后立即用X光检查手指,有可能在指节骨端之间看到一小块亮斑,那是集中在该处的千万个不透明的微小气泡形成的影像。

病情分析:考虑您患有肩周炎可能性较大,肩周炎多出现肩关节疼痛和活动受限的症状。早期呈阵发性疼痛,常因天气变化及劳 累而诱发或加重,以后逐渐发展为持续性疼痛,并逐渐加重。常规摄片,大多正常,后期部分患者可见骨质疏松,但无骨质破坏。

意见建议:治疗方法有运动疗法,加强体育锻炼,肩部避免着凉,局部按摩,理疗,穴位针灸,封闭注射。

你好:

  根据你所描述的情况来看,初步考虑可能为肩周炎引起的,建议你及时到正规医院进行肩部CT,MRI,X线等相关检查,以便明确病因后采取准确合理的方法和措施进行治疗。

  肩周炎的家庭防治措施

  1.注意防寒保暖

  由于自然界的气候变化,寒冷湿气不断侵袭机体,可使肌肉组织和小血管收缩,肌肉较长时间的收缩,可产生较多的代谢产物,如乳酸及致痛物质聚集,使肌肉组织受刺激而发生痉挛,久则引起肌细胞的纤维样变性,肌肉收缩功能障碍而引发各种症状。因此,在日常生活中注意防寒保暖,特别是避免肩部受凉,对于预防肩周炎十分重要。

  2.加强功能锻炼

  对肩周炎来说,特别要注重关节的运动,可经常打太极拳、太极剑、门球,或在家里进行双臂悬吊,使用拉力器、哑铃以及双手摆动等运动,但要注意运动量,以免造成肩关节及其周围软组织的损伤。

  3.纠正不良姿势

  纠正不良姿势。对于经常伏案、双肩经常处于外展工作的人,应注意调整姿势,避免长期的不良姿势造成慢性劳损和积累性损伤。

  4.注意相关疾病

  注意容易引起继发性肩周炎的相关疾病,如糖尿病、颈椎病、肩部和上肢损伤、胸部外科手术以及神经系统疾病,患有上述疾病的人要密切观察是否产生肩部疼痛症状,肩关节活动范围是否减小,并应开展肩关节的主动运动和被动运动,以保持肩关节的活动度。

  5.对健侧肩积极预防

  对已发生肩周炎的患者,除积极治疗患侧外,还应对健侧进行预防。有研究表明,有40%的肩周炎患者患病5~7年后,对侧也会发生肩周炎;约12%的患者,会发生双侧肩周炎。所以,对健侧也应采取有针对性的预防措施。

  6.功能锻炼

  爬墙锻炼

  面对墙壁,用双手或患手沿墙壁徐缓地向上爬动,使上肢尽量高举,然后缓慢向下回到原处,反复进行。

  体后拉手

  双手向后反背,用健手拉住患肢腕部,渐渐向上拉动拾起,反复进行。

  外旋锻炼

  背靠墙而立,双手握拳屈肘,做上臂外旋动作,尽量使脊背靠近墙壁,反复进行。

  摇膀子

  弓箭步,一手叉腰,另一手握空拳靠近腰部,做前后环转摇动,幅度由小到大,动作由慢到快。

  这是肩周炎的症状。

  肩周炎又称肩关节周围炎,俗称凝肩、五十肩。以肩部逐渐产生疼痛,夜间为甚,逐渐加重,肩关节活动功能受限而且日益加重,达到某种程度后逐渐缓解,直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。

  病因

  1、肩部原因

  (1)本病大多发生在40岁以上中老年人,软组织退行病变,对各种外力的承受能力减弱;

  (2)长期过度活动,姿势不良等所产生的慢性致伤力;

  (3)上肢外伤后肩部固定过久,肩周组织继发萎缩、粘连。

  (4)肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。

  2、肩外因素

  颈椎病,心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛,因原发病长期不愈使肩部肌肉持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶,转变为真正的肩周炎。

  治疗:

  目前,对肩周炎主要是保守治疗。口服消炎镇痛药,物理治疗,痛点局部封闭,按摩推拿、自我按摩等综合疗法。同时进行关节功能练习,包括主动与被动外展、旋转、伸屈及环转运动。当肩痛明显减轻而关节仍然僵硬时,可在全麻下手法松解,以恢复关节活动范围。

  自我按摩的步骤及方法为:

  1用健侧的拇指或手掌自上而下按揉患侧肩关节的前部及外侧,时间1~2分钟,在局部痛点处可以用拇指点按片刻。

  2用健侧手的第2~4指的指腹按揉肩关节后部的各个部位,时间1~2分钟,按揉过程中发现有局部痛点亦可用手指点按片刻。

  3用健侧拇指及其余手指的联合动作揉捏患侧上肢的上臂肌肉,由下至上揉捏至肩部,时间1~2分钟。

  4还可在患肩外展等功能位置的情况下,用上述方法进行按摩,一边按摩一边进行肩关节各方向的活动。

  5最后用手掌自上而下地掌揉1~2分钟,对于肩后部按摩不到的部位,可用拍打法进行治疗。

  自我按摩可每日进行1次,坚持1~2个月,会有较好的效果。

病情分析:

你好,出现这种情况,一般多为肩部肌腱弹响,常见于肩周炎一类的疾病。

指导意见:

所以估计你可能患了肩周炎。建议你注意肩部保暖,避免受凉,然后再吃点舒筋活血片。

一般来说,仅有关节弹响、外表不红不肿,也不感到疼痛,不伴活动障碍者属于生理性弹响,不需要特别处理,也不必为此过于惶恐不安。关节活动时,关节面之间、软骨垫与关节面之间、肌腱和关节囊之间等,总会发生摩擦而发出声音。

欢迎分享,转载请注明来源:浪漫分享网

原文地址:https://hunlipic.com/meirong/8257625.html

(0)
打赏 微信扫一扫微信扫一扫 支付宝扫一扫支付宝扫一扫
上一篇 2023-09-14
下一篇2023-09-14

发表评论

登录后才能评论

评论列表(0条)

    保存