排便困难、口干口臭，夏季遭遇便秘困扰，在于胃热过盛

夏季是便秘的高发病率季节之一，许多中老年人在夏季都会受到便秘的困扰。尤其是进入三伏天之后，天气渐渐变得燥热，人体更容易缺水，再加上现代人运动较少、饮食不规律、休息时间不足、疲劳过度等等， 导致便秘人数在急剧上升。

现代医学认为，便秘既是一种独立的病证，也是一个在多种急慢性疾病过程中经常出现的症状。主要是由于大肠传导功能失常导致的以大便排出困难，排便时间或排便间隔时间延长为临床特征的一种病证。

便秘在人群中的患病率高达27%，但只有一小部分便秘者会就诊。 便秘可以影响各年龄段的人。女性多于男性,老年多于青、壮年。因便秘发病率高、病因复杂，患者常有许多苦恼，便秘严重时会影响生活质量。

很多人都不把便秘当病，只觉得是一种亚 健康 的状态。其实，长时间便秘对身体影响非同小可，必须认真对待。 长期便秘，会因体内产生的有害物质不能及时排出，引起腹胀、食欲减退、口臭等， 而且干结的大便会造成肛管皮肤裂伤，裂伤后可继发细菌感染，形成肛裂、痔疮、直肠溃疡，增加直肠癌的发病率。

中医认为，便秘的病因是多方面的，其病位在大肠，并与脾胃肺肝肾间密切相关。 先秦时期，《黄帝内经》中已经认识到便秘与脾胃受寒、肠中有热及肾脏病变有关。后来，张仲景对便秘已有较全面的认识，提出了寒、热、虚、实不同的发病机制，并且确立了不同类型的便秘的治疗方法，为后世医家治疗便秘确立了基本原则。

而进入夏季，尤其是三伏天，人本身容易出汗，加上许多人习惯晚上与朋友聚会，吃烧烤、喝啤酒，食用生冷辛辣的食物， 很容易使肠胃浊气不能及时排出，内热伤津，最终导致热结便秘。

热秘多是由于胃热过盛，伤津耗液，肠道失于濡润而致。 倘若经常食用一些辛辣以及肥甘厚腻之物，助火生热，使肠胃积聚过多的热量。倘若余热不解，留恋肠胃，导致灼伤津液，津失输布，不能下润大肠，肠道干涩，热与糟粕相结，致使排便困难，形成热秘。

就像小河里的水被太阳晒干，河里的船没有水的承载而搁浅一样。因此，热秘主要表现为大便干结，腹胀腹痛，口干口臭，面红心烦，或觉得很热，小便量少，颜色黄。多见于年轻人、身体壮实、喜欢吃辛辣、炸烤、肉类食品的人。

另外，《素问·五脏别论》曰:“魄门亦为五脏使，水谷不得久藏。”明确指出了便秘虽属大肠疾病，但与五脏均有相关。

脾乃诸阴之首，得水谷之精微而化生阴液，是人体后天阴液产生的源泉。大肠的传导作用，有赖于脾升胃降功能的正常发挥，若脾气不足，清气不升，精微不布，则胃津亏虚，肠道干涸，以致燥屎内留而便结难下。

因此如果过食辛辣食物，就会导致火热之邪聚集在胃部，从而损耗津液， 津液损耗过多，便会导致气血失衡，血虚津液不能润泽大肠，肠道干涩，推动乏力，引起大便排出困难。 就像夏天气温太高，大太阳暴晒之后，土壤里的水分被蒸发干，会导致土地开裂变硬。当体内有热，自然会把肠道的水分给烤干，肠道没有水分就会变得干涩，粪便排除也会变得更加苦难。

另外，倘若火热之邪上行，会引起口干口臭、口渴多饮，甚至口唇干裂等症状。这也是许多热秘患者伴有口干口臭等症的原因。

除了肠胃之外，肺热可以引起便秘。 肺的主要生理功能是宣发和肃降。肺主通调水道，也就是说全身的津液的输布主要一依靠肺的功能作用。而肺与大肠，一脏一腑，一阴一阳，既有经脉互相络属构成表里关系，又有生理上互相协调。《血证论》载: “肺移热于大肠则便结，肺津不润则便结，肺气不降则便结。”

肺是很娇嫩的脏器，不耐寒热，而夏季正是暑邪正盛之时，加上空调的普及，人便容易遭受外邪侵袭。倘若风热袭肺，或风寒郁而化热，壅遏于肺。 肺热就会导致肺的肃降功能损伤，津液损伤从而导致大肠内的津液质乏而导致大便干燥干结。

很多便秘患者都会采用“泻法”治疗便秘。然而早在金元时期，李东垣就曾强调， 便秘不可妄用泻药。 如《兰室秘藏·大便结燥门》云：“大抵治病，不可一概用巴豆、牵牛之类下之，损其津液，燥结愈甚，复下复结，极则以至引导于下而不通，遂成不救。”

因此治疗热秘，中医多采用清热通便的方法，但也不能偏执于泻火通便，还应兼顾养阴固本。 三仁汤是临床常用的清热利湿方剂，在该方的基础上随证加减用于治疗湿热所致的慢性便秘也有较好的效果。该方以白蔻仁、薏苡仁、杏仁三者为君，杏仁有润肠通便、宣利肺气之力，白蔻仁气味芳香，能够化湿，畅通脾气，薏苡仁清热利湿，使湿热随小便而出。三者合用，湿热之邪从上、中、下三焦而解。以飞滑石、厚朴、半夏、白通草、竹叶共为臣药。飞滑石能清利湿热，白通草、竹叶淡渗利湿，半夏、厚朴用以行气化湿，以上四味合用，共凑利湿化热之功，协助君药，提高疗效。现代药理学研究也表明，杏仁、蔻仁、薏苡仁均含有各种油类物质，具有良好的润肠通便的作用。

需要强调的是，在众多的便秘患者中，只有少部分患者会选择到医院就医，绝大部分都会选择自行服用药物，或者食用其它偏方。如说隔水蒸香蕉、空腹喝蜂蜜水、用荷叶桑叶煮水喝等等。 但这些方法大多只是起到缓解便秘的作用，并无法根治便秘。

中医讲究辨证思想，便秘的证型多种，且涉及的脏腑不同，有些方法不对症，不但起不到作用，还可能加重便秘的情况。因此，当出现便秘的时候，还需咨询专业的医生，辨证论治，对症下药。

很抱歉，香蕉通便的作用微乎及微、几乎为零，而如果您吃的是没熟透的香蕉，反而可能加重便秘，不推荐哦！

要想从根本上改善便秘，而不是仅仅缓解一时之需的话，还是要从便秘的根本原因入手！

1是否饮食结构或习惯发生重大变化？

很多朋友之前并不便秘，而是因为 进食量锐减 引发的，如拔牙或口腔疾病导致不能正常进食；或者为了减肥瘦身而节食、少吃；又或者因为工作生活发生重大变故，太过繁忙不能好好照顾自己等等； 总之就是吃的太少了 ！

这种情况下，建议采取如下措施：

2是否饮食结构不合理？

这种情况在白领人群中非常高普遍，由于膳食中缺乏膳食纤维，同时长期久坐不同，导致肌肉无力、排便很困难。

改善措施除了 同前文提到的增加膳食纤维、增加运动外 ，还需要 减少肉类、油炸食品、精致谷物摄入 ，这些食物摄入过多是导致便便发粘、不易排出的原因，而腹部及盆底肌缺乏力量则是导致便便难以排出原因，二者叠加导致便秘变得难以缓解，所以，多管齐下才能有效改善！

3是否得过一些疾病 或动过手术？

如女性经历剖腹产、胃肠道的一些手术等都会引发或加重便秘，如果以上手段都无法改善的话，需要在医生的建议下使用促排便药物，但这只是缓解一时之需，治标不治本，建议不要长期使用，还是应当从生活及饮食习惯上入手，并长期坚持。

希望我的回答对您有所帮助！祝好！

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吃香蕉只能作为辅助缓解便秘的手法，但并不一定能的的确确地改善便秘。大便干燥确实还是和水分缺失有关系，如果我们摄入水分不充足的话，可能会导致大便干燥难排。大便形成后会先被储存在大肠中，通过新生成的大便挤压前面的大便，我们会产生便意，所以想到排便，如果说新产生的大便少，无法让我们感到便意，储存的便便就会在大肠中不断被吸收水分，导致大便干燥硬结，导致便秘。

所以其实大便干燥难排的原因大部分是因为饮水缺乏，另外就是排便不规律，食量减小，导致大便在大肠中囤太久，吸水过多。

建议大家每天饮水量1500~2000ml，运动后大量缺水应当及时饮水，平时注意果蔬的摄入量，果蔬不仅水分丰富而且还有较多膳食纤维，题主也提到了香蕉，香蕉中富含膳食纤维，膳食纤维能够让粪便孔洞较多，变得酥松，增大体积，提高便意，另外，水溶性膳食纤维还能大量吸收水分，让粪便保持松软，它们也能填充肠腔，促进肠胃蠕动，增强便意，利于排便。

还可以增加粗杂粮，杂豆的摄入量，比如在白米饭中添加一些粗粮杂豆混合，提高膳食纤维摄入量，还能增加食物多样性。 另外还有比较重要的一点就是养成定点排便的习惯，如果错过便意导致没能顺利排便，也会让粪便储存下来，变得质密干硬。如果养成定点排便的习惯，在某一段时间肠胃也会配合蠕动，更利于产生便意，利于排便。推荐早晨6~8点排便，这时候大肠当令，是蠕动最积极的时间段，即使不在早晨排便，也应该选择一个自己合适的排便时间点养成排便习惯。

减肥的朋友不要过度节食，过度节食导致饮食量少，食物产生残渣少，粪便体积小，不易产生便意，而新储存的大便累积起来越来越质密，又变得干硬了。减肥的朋友可以增加粗粮摄入量，代替细粮作为主食，粗粮能提供丰富膳食纤维，增加粪便体积，利于排便，另外也应当控制总热量摄入，不要过度节食。

便秘是很多朋友都遇到过的问题，大便干燥是造成便秘的其中原因之一，如何才能让大便不干燥，更利于排便呢？

我们的答案一般都是香蕉、蜂蜜水、酸奶，果蔬。的确，这些食物中由于富含膳食纤维成分，对于缓解便秘都有一定效果。膳食纤维分为水溶性和不溶性膳食纤维，水溶性膳食纤维能够大量吸收水分，与大便混合之后能够改善硬结的情况，不溶性膳食纤维由于能够增加胃肠消化积极性，促使肠胃蠕动加快，所以能够产生更强便意，利于排便。但注意香蕉也不能随意吃， 生香蕉中鞣酸含量较高，吃多了反而让肠胃道收敛，更加重便秘，要选择颜色完全变黄或黄黑斑点的香蕉食用。

不过，理论上是如此，但实际上可能和我们想的也不会一样。很多朋友大便干燥硬结，吃了很多香蕉还是没有什么改善，第一是大便的硬结程度并不是一时半会儿就能够产生变化的，如果久久没有排便，光靠膳食纤维的力量也不一定能够挽救。食物残渣长时间没有排出，堆积在大肠中，大肠由于要吸收水分所以会让便便越来越干燥，所以，养成一有便意就排的习惯想当重要，千万不要错过排便时间，这样的话下一次可能就更难排便了。所以，要预防大便硬结最好的做法其实是定点定时排便，养 成定点排便的习惯，肠胃会习惯于在某个时间段内更积极蠕动，便意更强，更利于排便 。日常还应该多喝水，保持水分充足，可以预防便秘。

要注意不要一味依靠食物来缓解便秘，日常更应该 注意饮食习惯、作息习惯的培养 ，油腻、重口的食物容易让我们腹泻，但同样有可能造成便秘，因为可能会造成消化速度的变化，错过便意，造成大便硬结。可以适当运动，促进肠胃蠕动，增强便意，严重的朋友更是应该就医开药，拖下去的话会更严重。

臣妾做不到啊~你被忽悠啦~

大便干燥拉不出来吃香蕉不好用~说不定更拉不出来！

摄入适量的膳食纤维可以缓解大便干燥，可是香蕉中的膳食纤维并不多11g/100g，而梨的膳食纤维是30g/100g，比香蕉多了近3倍，为什么大便干燥不用鸭梨缓解呢？

如果想用水果缓解便秘的话，美国儿科学会建议梨、西梅等，而不推荐香蕉，甚至让少吃香蕉。

便秘吃香蕉可能更拉不出来。因为香蕉中含有一种具有收敛作用的物质--单宁，青的、未成熟的香蕉中单宁可达100-250mg/100g，要是拉肚子了，完全可以吃香蕉~还能补钾哦。

作者介绍：丁怀莲 / 幼儿园保健医生 / 国家二级营养师 / 大连营养师俱乐部讲师 / 王兴国老师特训班第一期学员 / 擅长0-6岁婴幼儿饮食、营养、 健康 等 育儿 指导

便秘是指排便次数的减少，一周少于三次，排便困难且粪便干燥，大便完之后不舒畅。便秘可发生在很多人群，比如手术后、有痔疮、骨折患者长期卧床、老年人、婴幼儿、产妇等。长期便秘的人还会产生腹痛、腹胀，因大便长期在身体内存留可导致头痛，头晕，食欲不振、口臭等。生活中人们遇到便秘经常会说多吃香蕉，香蕉真的有效吗？吃熟透的香蕉可以治疗便秘，但如果是生的或是被粗催熟的香蕉，就可能导致便秘。

对于便秘的人要注意以下几点。

1、心理因素，有人长期便秘增加了心理上的负担，又或者是有便意时候不进行排便造成了便秘，要正确认识便秘并不是不可治愈的。每天早上起床后养成定时排便的习惯。身体有生物钟，到点自然有便意时就要进行排便了。

2、药物，有人平时口服一些药物可导致便秘，比如止痛药、抗抑郁药、麻醉药品等，所以要解除这些影响因素，便秘可能就会恢复正常。

3、疾病因素，部分人可能患有直肠、肛门的疾病会导致便秘，比如痔疮。及时去医院进行治疗，可以减轻便秘。

4、饮食方面，多吃富含纤维素食物（粗粮），多吃蔬菜水果，吃易于消化的食物，不能只吃含高蛋白多或油炸食品，长期便秘的人还可以每日喝点蜂蜜。也可以适当摄入高脂肪食品，对肠道起到润滑的作用，比如花生油，豆油、芝麻等，要少吃辛辣食物。

5、多运动，加强锻炼避免久坐，促进血液循环，增强体质。

平时如果实在便不出来，没有便意或者感到非常难受，这时候可以外用开塞露。

本期答主：闫晓晓，医学硕士

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多喝水，多运动，多锻炼，多吃菜，多吃果，少吃辣，少吃油，少吃鱼，少喝酒，少上火，保您大便不干燥，一分钟全了断，我大便每天清晨六至七点，准时排便，快速，干脆，一分钟解决问题，爽快。

喝点蜂蜜水，或者多吃点菠菜，猪血，红薯等，都是很好通便的。

重庆火锅花椒妹 答：大便干燥是偶尔还是长期便秘呢？如果是偶尔，吃点香蕉也许有效，如果是长期便秘，吃香蕉效果不明显，建议你试试如下方法：

一、每天早上空腹喝一杯凉白开，很多便秘人都有效。

二、喝蜂蜜水：每天喝，但是现在纯的蜂蜜不多，买到真蜂蜜，是有效的。

三、敲带脉：带脉在人体肚子腰部裤带位置的（百度上找找，穴位找准确），敲打有利于肠蠕动，助于排便。

四、多运动，增加身体新城代谢，加速循环，排泄。

五、不要吃燥热的食物，多喝水，冬季避免上火。

六、药物处理方法：开塞露一支，从肛门处打入，效果不错。

大便干燥拉不出来，可以从年龄、时间、症状判断：

一、热秘（肠胃积热）：

表现：大便干结，腹胀腹痛，口干口臭，面红心烦，或有身热，小便黄。

药物：麻仁润肠丸（如有便血，加槐角丸）、牛黄解毒片、一清颗粒、三黄片、清火片、大黄清胃丸。

二、气秘（气机郁滞）：

表现：大便干结或不甚干结，想拉便拉不出，或拉便不爽，肠鸣，腹中胀痛，嗳气频作，纳食减少，胸肋痞满，舌苔薄腻。

药物：木香顺气丸（六味能消胶囊）。

三、血虚秘：

表现：大便干结，面色无华，头晕目眩，心悸气短，健忘，口唇色淡。

药物：润肠丸。

四、阴虚秘：

表现：大便干结，如羊屎状，形体消瘦，头晕耳鸣，两颧红赤，心烦失眠，潮热盗汗，腰膝酸软。

药物：六味地黄丸加蜂蜜、通便灵胶囊、麻仁胶囊。

五、食物调理：

1、喝酸奶，调理肠道菌群，帮助胃肠蠕动。

2、补充绿叶蔬菜，增加膳食纤维，缓解便秘。

3、多喝水，润滑肠道。

4、多吃香蕉滑肠，帮助缓解便秘。

首先要多喝水，比平时喝水的量要多。

其次，按时作息，别熬夜，影响生物钟也会影响新陈代谢。

最后，分享给大家一个小方法，我姥爷的独家秘方。晚上睡觉之前，平躺，双手放到肚子上，从胃的部位开始往下捋。300次，或者不间断捋7-8分钟。早上起床后应该就可以顺利排便了。