深反射异常的肱三头肌腱反射异常

elbow reflex abnormality （一）臂丛神经炎（brachial plexus neuritis） 多见于成年人，有流感及受寒史，急性或亚急性起病，疼痛首先在颈根部及锁骨上部，以后扩展至肩后部、臂前及手。睡眠时不能向病侧侧卧，牵引臂丛时，上肢的外展或上举时可诱发疼痛。上肢肌张力减弱，腱反射只在初期较活跃，但不久即减弱或消失。肌肉萎缩及皮肤感觉障碍，常不明显。手指感觉麻木，严重者有手指肿胀及皮肤菲薄光滑等表现。肩部有压痛、肱二、三头肌腱反射减弱或消失。

（二）颈髓病变（neckspinal lesion） 主要症状为四肢瘫痪，上肢呈下运动神经元性瘫痪，下肢呈上运动神经元性瘫痪，病灶以下各种感觉丧失，上肢有节段性感觉减退或消失，括约肌功能障碍。肱二头肌反射减弱或消失，肱二头肌反射亢进，颈7病变时肱三头肌反射减弱或消失，肱二头肌反射正常。

（三）肩神经炎（shoulder neuritis） 常急性发病，病前多有感染、预防接种及手术史。肩部及上臂疼痛，大多数为一侧，有1/3者为以侧，呈灼痛，伴有肩胛和上臂部肌肉麻痹及肌萎缩，常受累的是前锯肌、三角肌、上下冈肌，其次为斜方肌、大圆肌、菱形肌、胸锁乳突肌、锁骨部胸大肌；有的累及肱二头肌、肱三头肌、肱桡肌。伴有肩、上肩外侧、前桡侧感觉障碍，肱三头肌反射减弱。一般情况下疼痛时间愈长 ，骨肉麻痹时间愈长。

（四）麻痹性痴呆（dementia paralyse） 早期表现记忆、计算、判断、理解能力降低，自知力缺失，逐渐进入痴呆状态，有的表现欣快夸大，有时表现忧郁和焦虑不安。神经系统症状多发生在中、晚期，可见阿罗氏瞳孔、视神经萎缩、言语障碍、手指颤抖、书写困难。部分病人有癫痫发作，由于梅毒性血管炎可引起脑梗塞，而出现突发性偏瘫、失语、偏盲和偏身感觉缺失。也可发生进行性四肢乏力，肌张力增高、肱三头肌及其它腱反射亢进、病理征阳性。

（五）先天性肌营养不良（congenital muscular dystrophy） 属婴儿期肌病，为常染色体隐性遗传，或见显性遗传。男女均可见。病儿出生时即显示肌张力降低和肌无力，以肢体与躯干肌最为明显，部分病儿不能竖头、直坐或站立。膝腱反射及其它肌腱反射减退或消失，无假肥大征。多数病程不呈进行发展，有的可有肌萎缩，严重者影响呼吸。有伴有关节挛缩，或有先天性多数关节弯曲。

（六）家族性植物神经失调综合征（familial autonomic dysfunction yndrome ）本病多在婴幼儿发病，症状多变，如泪腺分泌减少或缺乏，兴奋时易引起血压上升，而起立时易引起血压下降，手脚分凉，皮肤发红，呼吸快，体温升高，吞咽困难及言语障碍，腹泻或便秘，发作性呕吐，唾液过多或缺少，肌张力低下，运动不协调，肱二头肌、肱三头肌、膝腱反射消失，对疼痛不敏感，情感易激动，智力低下等。

一、消防头盔是什么头盔

消防头盔是一种在火灾环境中使用的头部防护用具，它并不同于普通的安全帽，根据火场救灾的特殊环境要求，消防头盔不仅要具备普通头盔的的防护性能，还要能防尖锐物品冲击、防腐蚀、防热辐射、防火，部分消防头盔内部还配备有空气呼吸器和无线通讯系统，尽可能帮助消防员尽快救火灭火。

消防头盔有效期几年？消防头盔在符合使用和存放要求的情况下，可使用两年时间，不过还是要根据实际情况进行及时更换，避免因为不合格的消防头盔而给消防员带来生命危险。

二、消防头盔有哪些防护功能

消防头盔实用于消防领域，要考虑到火灾现场的各种危险，如头顶坠落物、高温火烤、浓烟缺氧、看不清路等，因此消防头盔的功能应具备：

1、防撞击

主要是防止头顶坠落物，火灾现场常常会从空中掉落东西下来，砸到消防员头部很可能会造成生命危险，因此消防头盔的头顶坠落物撞击防护性能优良，有高强壳体、高密度泡沫、缓冲宽十字带及帽箍Ⅰ和均力缓冲网及帽箍Ⅱ共四级减震结构，尽可能减缓撞击强度和对头骨的局部冲击。

2、抗高温

火灾现场温度较高，消防员需要全副武装才能进现场救火，而头部后后颈部这些消防服无法顾及到的地方就需要消防头盔来保护，消防头盔是具有面罩、披肩的半盔式设计，壳体采用经过阻燃处理的增强聚酰胺纤维，帽圈采用塑钢材料，面屏采用耐高温PC复合材料，披肩采用防护服面料加防热辐射涂层双层结构，耐高温性能优良。

3、反光

火灾现场因为浓烟常常会看不清，因此消防头盔会设计明显的反光标志或安装照明灯，荧光识别标志能帮助被困在火灾现场的人找到消防员，也便于消防员在黑暗环境中或夜间互相寻找和联络。

4、吸汗

火灾现场的高温让消防员大汗淋漓，而消防头盔头顶采用均力网、多级调节帽圈，与皮肤接触部位采用柔软优质的轻羊皮材料，不仅吸汗透气，佩戴起来也更加舒适，避免皮肤在湿热状态下过敏。

三、消防头盔性能参数

消防头盔多为外翻半盔式头盔，由帽壳、缓冲层、网状舒适层、佩戴装置、面罩、披肩等组成，采用橡胶内嵌金属包边，消防头盔的性能参数具体是：

1、防护性能：成品经检测需符合GA 44-2015《消防头盔》标准，并具有相关机构的成品合格检测报告。

2、冲击吸收性能：经高温、低温、浸水、辐射热预处理后进行冲击吸收性能试验，头模所受到的最大冲击力分别为33619N、34366N、 33224N 、32546N。

3、电绝缘性能：帽壳泄漏电流11mA。

4、下颏带抗拉强度：下颏带采用芳纶阻燃材料，宽度不小于20 mm，同时搭配有快速调节搭扣，延伸长度为189mm。

5、侧向刚性：帽壳外表面前端正中位置粘贴立体阻燃浮雕式消防徽，并粘贴有360°可视阻燃反光标志带，宽度不小于30mm。帽壳最大变形294mm、卸载后变形34mm。

6、面罩采用透明、耐冲击、耐热、防雾和耐刮擦的材料制成，开合过程能随意保持定位，其向上打开角度不超过90°。

7、披肩为装卸式，采用铝箔复合防水层及芳纶阻燃面料的三层结构，可完全覆盖消防员肩部与颈部，脱卸方便。

首先要进行座椅的高度调整，上下调整座椅让头部离车顶至少有一拳的距离。如果座椅调得太高，车辆在颠簸时头部容易碰到车顶，调得太矮了又会影响视线。其次是前后距离的调整，当脚踩住制动踏板至最深处时，腿部仍要有一定的弯曲量;而靠背既不能太直，也不要半躺，最佳的驾驶状态是当肩部自然向后靠时，双臂伸直后手腕处应该正好能搭在方向盘上。调整反光镜，使得天空与地面的水平交接线应该在后视镜的上半部分。当左右调节时，应该让车身也出现在外后视镜的视线范围内，但不要太多，只要能掌握车身附近的状况就行。最后要调整的就是内后视镜，应该使得驾驶员在坐好后能够清楚地观察到后部路况，本着就低不就高的原则。

（一）椎间孔挤压试验：又称“头顶加压试验”、“斯布灵试验”。病人取坐位，头部微向一侧偏斜；检查者位于病人背后，将手按于其头顶部向下加压，若该侧上肢发生放射性疼痛，则为本试验阳性。阳性提示颈椎病存在。

（二）拉斯特征：病人取自由体位，检查者观察其体姿，见其常用手托着下颏或头部，使头部保持于向前微倾姿势，即为此征阳性。本征主要见于颈椎结核。

（三）杜加斯征：又称“肩内收试验”、“搭肩试验”、“杜加斯试验”。肩关节脱位的主要检查方法之一。①病人屈曲患侧肘关节，手掌搭于对侧肩部，若该肘关节内侧不能贴于胸壁，则为阳性。②病人屈曲患侧肘关节，并使其同侧紧贴于胸壁上，若患侧手掌触不到对侧肩部，亦为阳性。本征阳性可诊断肩关节脱位。

（四）肘内翻与肘外翻：嘱病人脱去上衣，取站立位，肘关节伸直自然下垂。检查者测量其提物角（正常人肘关节完全伸直后，上臂与前臂的轴线所成的角度，称为提物角或称提携角），正常为170°。若小于170°者，为外翻；若大于此角度，则为内翻。肘内翻可见于肱骨髁上骨折复位不良。肘外翻多见于肱骨骺离骨折复位不佳及生长发育过程中的畸形。

（五）直腿抬高试验：又称“拉塞格征”。病人仰卧、两腿伸直，检查者一手压住其膝关节伸侧，另一手托住其足跟部，使腿徐徐抬起，正常时该侧髋关节可成角90度以上，亦无腰部和腿部疼痛，若抬高到70度以下即出现疼痛，同时检查者亦有一定阻力感，则为直腿抬高试验阳性。本试验阳性提示腰椎间盘突出症，但阴性亦不能完全排除本病。

（六）肩关节外展试验：嘱病人脱去上衣，取站立位，一侧上肢做缓慢外展至上举活动，若在某一角度出现疼痛或疼痛加重，则为本试验阳性。阳性表示肩关节及其周围组织有病变，多见于肩关节脱位或骨折、肩关节炎、肩关节粘连、三角肌损伤或三角肌下滑囊炎、冈上肌损伤或冈上肌腱炎以及锁骨骨折。本试验阴性表示病人肩部痛系内脏疾病反射痛。

觅食反射：新生儿来到世界的一个重要本能是“准备吃”，而觅食(或寻找)反射就是为了使其容易获食。用手指或乳头轻触新生儿的口角或面颊部，小儿就会将头转向被触摸的这一侧，可并有张嘴和吸吮动作。这个重要的反射，能使新生儿找到和吃到食物。该反射正常在生后3～4个月时消失。

吸吮反射。将乳头或手指放在小儿两唇之间或口内，即出现有力的吸吮动作。该反射正常在生后4个月左右时消失。

握持反射：将手指或笔杆触及小儿手心时，小儿马上将其握紧不放，抓握的力量之大，足以承受婴儿的体重。如借此将婴儿提升在空中可停留几秒钟。该反射正常在生后3个月时消失，以自主抓握取代。超过4个月还有就可能是神经病变。婴儿在第一个月会常紧握拳头，但如超过两个月仍持续握拳，可能是中枢神经系统损伤。

呼吸反射：持续性吸气与呼气。怀孕20周的胎儿会有不规则的呼吸节律，每分钟30～100次，且会有呼吸暂停期；出生时，健康的婴儿会有稳定的呼吸节律，尤其是睡眠时；在出生第一个月会与哭泣协调；第三个月转变到与非哭声的发声协调。

拥抱反射：当突然改变新生儿的姿势时，或者当他听见大的声音时，小儿出现两上肢向两侧外展伸直、手指伸开、两下肢伸直，然后两上肢向胸前屈曲内收，呈拥抱状姿势，有时伴有啼哭。该反射正常一般在生后4～5个月时消失。

踏步反射：当婴儿被竖着抱起，把他的脚放在平面上时，他会做出迈步的动作。从婴儿背后将手放在婴儿手臂下方，并以拇指扶住其头部背侧，使婴儿直立后，以其足部接触地面，小心不可使其足部向足底弯曲，婴儿的反应为髋与膝关节弯曲和受刺激的脚踩住地面。当轻缓地移动婴儿向前走时，以其一脚置于地面，另一脚会举步向前，产生了几个一连串步伐交换的运动。这一反射在新生儿出生后不久即出现，6～10周时消失。

交叉伸腿反射：小儿仰卧，在其膝关节处用手按住使腿伸直，再刺激同侧足底，则另一侧下肢会出现先屈曲，然后伸直并内收，内收动作强烈时可将此腿放在被刺激侧的腿上。该反射正常在生后2个月时消失。

惊跳反射：手托新生儿，脸朝上，然后迅速下降，新生儿则伸直双臂，然后缩回紧贴胸前，握紧拳头。出生后一个月内这种反射表现明显，4个月消失。

游泳反射：把新生儿以俯卧的姿势轻轻放进水里，他的双手双脚会扑扑腾腾地作出非常协调的游泳动作。

躯干弯曲反射：平抓婴儿使之俯卧在检查者的手上，用手在婴儿背部中线外一公分处的脊柱旁线，由肩部延伸至臀部滑动刺激，婴儿躯干会弯向刺激一侧，肩部与骨盆向同一方向移动。约两个月后消失。

旋转反射：两手抓住婴儿腋下，以臂膀平举向着检查者，然后将他转到一侧与另一侧。头部会随着旋转的方向转动，若你用拇指限制头部活动，其眼球会转至旋转的那一侧。

倦缩反射：当婴儿的脚背触及桌面边缘时，会将其腿抬到桌面上，做出类似小猫的倦缩动作。

眨眼反射：对强光会有闭眼反应。婴儿4 周后就可以注视一件物体。

听觉眨眼反射：又名耳蜗眼睑反射。即两眼对尖锐的声音有眨眼反应。

追踪反射：眼睛随着物体移动。

视觉颈部反射：当婴儿的眼前闪过一道亮光时，他会扭转颈部，显得要尽力避开亮光。

瞳孔反射：瞳孔对明亮光线收缩，周围环境黑暗时则放松。

呕吐反射：轻押婴儿舌根会作呕。

避缩反射：对于肢体疼痛刺激时会哭和退缩。

新生儿还有与成人共有的其他反射。新生宝宝情感改变时会出现恐惧、心跳增快等现象；当你用羽毛去刺激他的鼻子时，他们就会打喷嚏；当食物误入气管就会咳嗽；多食后肠蠕动亢进会使大便次数和量增加。这些反射和我们成人已经没有什么区别了。

　　首先要进行座椅的高度调整，上下调整座椅让头部离车顶至少还有一拳的距离。如果座椅调得太高，车辆在颠簸时头部容易碰到车顶，调得太矮了又会影响视线。然后是前后距离的调整，当脚踩住制动踏板至最深处时，腿部仍要有一定的弯曲量;而靠背既不能太直，也不要半躺，最佳的驾驶状态是当肩部自然向后靠时，双臂伸直后手腕处应该正好能搭在方向盘上，这样在扭转方向盘时可以保证用得上力，而且仪表台的公里、时速、油量等功能显示也都能在视线范围内。

　　在双手把握方向盘时，最好放在3点和9点的位置。拇指自然搭在方向盘轮辐上。有些司机喜欢拇指向里，或者在转弯时从里侧掏轮打方向，其实这样是非常危险的驾驶习惯，一来这样会让驾驶员对方向盘的转向回馈力判断不清，二来当遇有较差路面或紧急操作时还有可能弄伤手指。

　　调整好座椅后就可以调反光镜了，老司机都知道车内有三个后眼，指的就是两侧反光镜和车内的后视镜。对于外反光镜来说，天空与地面的水平交接线应该在后视镜的上半部分，也就是在外后视镜里可以看到三分之二的地面，三分之一的天空，这样能确保大部分的路况都尽收眼底。而当左右调节时，应该让车身也出现在外后视镜的视线范围内，但不要太多，只要能掌握车身附近的状况就行。

　　白天和晚上反光镜的反射率不同 反射率的大小与镜内表面反射膜材料有关，反射率越大，镜面反映的图像越清晰。汽车后视镜反射膜一般采用银和铝等材料，它们的最小反射率一般为80％。高反射率在一些场合会有副作用，如夜间行车在后面汽车前大灯的照射下，经车内后视镜的反射会使驾驶者产生炫目感，影响行车安全，因此车内后视镜一般采用菱形镜，虽然镜面也是平的，但其截面是菱形，它利用菱形镜的表面反射率与里面反射率不一样，达到无炫目。白天采用反射率为80%的银质或铝质的里面反射膜，晚上则用反射率只有4%左右的表面玻璃。因此晚上应适当将白天位置的内后视镜转动一下角度，使其适应驾驶要求。

　　对于不是全视野的反光镜，最好能在反光镜角落加装一个大视野的广角镜，这样可以保证更全面地洞察路况。

　　有些反光镜的曲面设计不合理，长期使用后反而会造成司机的视线错觉，引发危险。

　　最后要调整的就是内后视镜，驾驶员在坐好后应该能清楚地观察到后部路况，原则上本着就低不就高，以掌握更多的地面信息。此外还要特别注意的是，有些车主喜欢在后车窗附近放置大件物品，其实这样是最影响观后效果。

后背经络图反射区图

　后背经络图反射区图，后背有很多的经脉存在，是我们人体中很重要的一个部位，帮助我们像一棵大树一样挺拔，对着这些经脉按摩会有很大的好处，下面了解后背经络图反射区图。

后背经络图反射区图1

　 背部反射区图

　后背为五脏六腑的反射区，从颈下二寸开始，以手掌大小为一个反射区。

　向下依次顺序为：

　肺区、心区、肝区、脾区、肾区、排泄区、生殖区。

　共为七个反射区。

　 五脏五怕：

　1、“肝将军”怕堵；

　2、“心君主”怕累；

　3、脾胃忌生冷；

　4、肺怕环境差；

　5、肾怕缺水

　 背部反射区口诀——五脏六腑在背部的反应区

　肺部娇嫩最上面，左边为心右为肝，

　下面左脾右是胆，再下左胃右小肠，

　臀上左肾加膀胱，右边子宫和大肠。

后背经络图反射区图2

　 背厚是因为经络不通吗

　部分原因是因为经络不通，大椎穴淤堵导致大小脑空氧空血状态、气血不能上于头部。

　会引起头晕、头痛、失眠健忘，脱发，大椎淤堵同时造成左右肩周血脉不通，脑血栓，脑梗，引起肩周炎，手麻、肩部肌肉劳损。

　肩颈不好，影响了血液循环流向面部，就会使得面部的循环、排毒、呼吸和吸收受到阻碍，长期如此就会导致面部晦暗、没有光泽、肤色不均、皮肤松弛等问题。

　运动不足的话会直接导致肩颈部的肌肉退化，背部就容易长肉。就算是平时没有时间坚持去健身房的话，也可以利用零散的时间多做一些适当的运动，锻炼一下肌肉。

　上半身长时间保持一个姿势不动的话，会严重影响新陈代谢，导致脂肪囤积，久坐族应该常做肩部及背部的伸展运动。

　 背厚是哪条经络堵塞

　第一，跟寒气湿气入侵有直接关系，身体自我抵御机制起作用，变厚的部分，是身体筑起的“防御工事”。

　同时，这种“防御工事”的堆积，又会反过来影响经络的'通畅，经络不通，又会导致排不出去的垃圾堆积。

　于是，背部就会越积越厚，这是一个恶性循环！！

　第二，背部变厚也有内部的原因，是脏腑出问题的体现。

　上焦厚〈叫〉心肺火旺！中焦大〈叫〉脾胃不畅！下焦厚〈叫〉肾气不足！同时背部有五脏六腑的反射区，任何一个脏腑出问题，都会在背部的对应区域反应出来。

　既然背部变厚是经络淤堵的后果，那疏通经络就能从根本上解决“背厚”的问题。

　膀胱经是身体中最大的一条排毒通道，经从头走足，贯穿人体，在人体背部有连着各个五脏六腑的俞穴，这些俞穴是五脏六腑映射到膀胱经上的排毒通道，也就是说疏通膀胱经可以顾及到五脏六腑，无论你身体什么问题什么毛病，特别是慢性病，只要疏通膀胱经，就会得到一定的缓解。

　膀胱经是女人最大的两条排水排毒通道，背部脂肪厚压迫膀胱经会造成排水排毒不畅，毒素堆积，水肿、肥胖甚至疾病。

后背经络图反射区图3

　 做背部经络疏通的好处

　1、养肾强身。养好背其实也相当于养好肾，因为背部有诸多穴位具有强肾的功效。

　2、疏通气血。背部遍布诸多的经络，一旦经络出现淤堵的现象，对人体的危害是较多的。

　3、抗衰老。随着年龄的增大，人体衰老是正常的，想要延缓衰老，除了运动及改变饮食的方式之外，建议大家可以养背。

　4、放松全身肌肉。因为背部的血液流通受到阻碍导致，想要缓解缓解疲劳及疼痛，使全身肌肉放松，这时养背是关键。

　5、保护肝脏。背部有一个穴位具有保护肝脏的作用，

　6、治疗颈椎病。保养背部最明显的好处就是可以治疗颈椎病。

　 背部经络疏通的按摩手法

　1、用毛巾热敷五分钟，使背部毛孔打开。

　2、倒入精油于双手从上到下呈波浪式上背部精油，掌揉腰部顺着膀胱经拉至肩部，揉肩部至上部推出。

　3、然后用手掌推膀胱经并搓热，用双手的拇指推膀胱经。

　4、双掌揉肩、拿肩，拇指打圈揉肩部由颈椎推至风池并点揉，拇指推肩胛骨缝并拉抹肩部由上肢推出。

　5、拿揉颈椎，双拳推拉肩颈，再用双掌合推拉肩颈。

　6、双拳搓热背部，点膀胱经上的俞穴，指推背部三条线。

　7、搓热腰部并点腰椎上的穴位（理夹脊、点夹脊、理膀胱经、点膀胱经、推膀胱经)双掌搓热 由下往上搓热腰部。

　8、双手再提拉腰部，后由腰部推向肩部从上肢排出，最后掌揉三焦，搓热膀胱经由上肢推出。