俯卧位通气护理错误的是

俯卧位通气护理错误的是,第1张

俯卧位通气护理错误的是翻身时应熟练迅速,应直接将患者翻至俯卧位,以减少不良事件发生。正确做法有:一人位于患者头部,保护气管插管并固定患者头部。患者两侧各占两到三位人员分别负责肩、腰、臀及腿部。受压侧头部应垫以U型垫,使头部悬空,预防气管导管受压。

俯卧位通气操作中哪项不正确

A体位变换前05-1h暂停肠内营养泵入                   B依次检查管道

C不需要镇静                                                              D体位变换前给予吸痰

答案:C

解析:俯卧位通气作为肺保护性策略的一种手段在ICU内被广泛应用,其主要原理为有效改善通气血流比例,使背侧萎陷的肺泡复张,使肺及气管内分泌物在重力作用下得到良好的引流,以及减少心脏和纵膈对下垂肺区的压迫。下图是操前的评估操前准备:

拓展:

俯卧位通气时,需关注皮肤黏膜的压力性损伤、颜面部的水肿、角膜的水肿,置入导管的压迫、扭曲、移位和脱出,注意着重加强患者的气道引流,防止气道阻塞,建议至少准备3个枕头,放在胸前、头部、脚踝部位各放一个,枕头别太硬,要不硌着不舒服,双肩胳膊放松,趴2小时再翻过来。

具体动作照片

俯卧位通气操作错误是翻身时应熟练迅速,应直接将患者翻至俯卧位,以减少不良事件发生。根据查询相关资料信息:俯卧位通气操作应缓慢将患者翻至俯卧位,一人位于患者头部,保护气管插管并固定患者头部。

众所周知,新冠病毒感染主要是肺部影响最大,新冠病毒感染者通常都会出现呼吸不畅等症状。在一次新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会上,有专家指出,通过相关研究成果以及医疗救治团队总结的经验,建议新冠病毒感染者选择“趴着睡”,这样可以让患者的呼吸更顺畅,那么,应该怎么趴呢?

新冠感染者可选择“趴着睡”,让患者呼吸更顺畅

一、专家称,趴着睡是一种治疗新冠肺炎有效的策略,所谓的趴着睡就是“俯卧位通气”,以趴的方式让患者通气,这样能更好的通过改善急性呼吸窘迫综合征的氧合,使患者的呼吸更顺畅。这种疗法常用于普通型及重型的治疗,目前也成为了治疗新冠肺炎的辅助方法。

二、专家介绍,其实人体的肺组织是由许多肺泡组成的,约有60%的肺组织是靠近人体的背侧,肺泡内有一层薄薄的脂蛋白可以降低肺泡的张力。但新冠病毒感染后,会破坏掉这层表面的活性物质,从而使气体在肺泡中不能均匀分布,人在仰卧时在重力的作用下,越靠近背侧的肺泡越小。

三、新冠感染者趴着睡,主要是受重力作用,下水会往低处走,更有利于引出背测肺泡内的渗出液,从而减轻心脏、膈肌等对背测肺组织的重力压迫,促进气体在肺组之内的均匀分布,改善气血交换,带走二氧化碳,缓解缺氧症状,保护肺组织。

应该怎么趴呢?

新冠感染者选择趴的睡时,可以在胸部或髋关部放置两个软枕头,能更好的避免腹部被压迫,也可以在头部垫个软枕或者u型枕,选择趴着睡以自己最舒适的姿是趴着,头部左右轮流侧放置,四肢个人舒服的情况去摆放,自己认为舒适的姿势才是最好的。趴着睡时,如果感觉有不舒服的症状或者有不适症状,最好是及时告诉医生,以便采取其他治疗方案。

此外,俯卧的持续时间可以循序渐进的进行,等身体慢慢适应之后,可以延长时间每日12小时以上。虽然趴着睡对新冠感染者有辅助治疗作用,但也并不是所有的感染者都适合,比如有未缓解的颅压升高、脑水肿、尚未稳定的脊髓损伤、锁骨骨折或面部骨折、重度烧伤、严重心律失常者,是不宜采用俯卧位通气的。

俯卧位通气前物品准备不正确的是抬人单3个。俯卧位通气前物品准备是马蹄形枕头,软枕头6-8个,新电极片5个或3个。俯卧位,外文名proneposition,是一个医学词。指患者俯卧,两臂屈曲放于头的两侧,两腿伸直。胸下,髋部及踝部各放一软枕,头偏向一侧。

俯卧位通气适应证不包括PaO2/FiO2>150mmHgD。俯卧位通气适应症:对于通气障碍的患者,出现有氧合障碍的患者可以选择使用俯卧位通气,包括无论各种原因引起的肺部水肿,合理使用呼气末正压通气进行呼吸运动的辅助呼吸,不能将FiO2降低到60%以下。在肺损伤性急性呼吸衰竭的早期,即使没有合并有严重的氧合功能障碍,可以使用俯卧位通气。

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