如何自查颈肩姿势正常or异常

随着电脑和手机的普及，颈部疼痛极为常见,其发生的主要原因是因为日常活动中长期低头、不良姿势或将头部保持在一个姿势不活动等。这种疼痛会明显影响日常工作,而且这种疼痛很容易扩展到肩膀和背部,颈部疼痛还可能会导致头痛。

正常颈肩姿势

1、正面看，双侧肩部等高，没有明显耸肩或不对称，头颈部对称居中，没有明显侧偏。

2、侧面看，头部基本在肩的正上方，耳垂基本垂直于肩部。

异常颈肩姿势

1、正面看，若双侧肩部肌肉不对称或头颈部侧偏，都会导致我们双侧颈肩部肌肉不对称用力。

2、侧面看，若头部过度向前，也就是“头前引”。这个动作，需要颈部肌肉花费更大的力量去拽住我们的头，久而久之，颈椎生理曲度易出现变直，曲度变直又会影响颈部的缓冲能力，使椎间盘、椎骨的退化加快。

我是经常做办公室对着电脑的，肩膀也会经常酸痛，我来说说我的按摩方法吧，希望能帮到你。首先是简单的按摩方法：借助按摩器（手动的）

先放松肩部，背靠椅子上，头部稍微侧向左边，我习惯从右边按摩起，我使用的是第二个按摩器，从脖子上往下，一直滚到肩膀，来回按摩几次，肩膀就松开了；然后换另一边继续滚动按摩。

第二种是用手指按摩：这是最方便直接，也是比较累的一种按摩方法。跟上边一样，先把肩部放松，左手手掌覆盖在脖子部位，从脖子往肩部的方向捏下来。要捏到筋的部位哦，就是手臂抬起时，肩部明显感到神经肌肉动的地方，手指朝背后，拇指朝内，用适度的力量捏，一般来回捏5分钟左右，肩部就会轻松很多；然后交替换一边肩部进行按摩。

肩部按摩完后别忘了轻轻转一下脖子，拍拍脖子后面的中枢，放松一下颈椎。

第二种是用手指按摩：这是最方便直接，也是比较累的一种按摩方法。跟上边一样，先把肩部放松，左手手掌覆盖在脖子部位，从脖子往肩部的方向捏下来。要捏到筋的部位哦，就是手臂抬起时，肩部明显感到神经肌肉动的地方，手指朝背后，拇指朝内，用适度的力量捏，一般来回捏5分钟左右，肩部就会轻松很多；然后交替换一边肩部进行按摩肩部按摩完后别忘了轻轻转一下脖子，拍拍脖子后面的中枢，放松一下颈椎。

问题分析：

你好，根据你所述的，肩胛上神经起自臂丛上干，向后走行经肩胛上切迹进入冈上窝，继而伴肩胛上动脉一起绕行肩胛冈外缘转入冈下窝，分布于冈上肌，冈下肌和肩胛关节。肩胛上切迹处该神经最易损伤，损伤后表现出冈上肌和冈下肌无力至肌萎缩，肩胛关节疼痛等症状。

意见建议：

你好，我建议，改变生活习惯，局部热敷，口服营养神经药物，忌辣椒和酒，注意休息3个月，如果不好转，到医院骨科就诊，必要时手术松解治疗，希望我的建议能帮到你。

你的肩膀酸痛，背痛、头两侧胀痛，主要和颈椎病有及其重要的关联 当有颈椎病时，会牵带着肩背的酸胀痛，我具体的告诉你 颈椎病的特征是 ：颈部僵硬、不舒服、疼痛、有酸胀感，以及脖子活动不灵活 转动脖子时，有咔咔响的声音，不进行调理，进行下去会颈椎增生 由于颈椎病局部的症状轻，有些人甚至根本无颈部症状；许多颈椎病患者表现为其它系统疾病的症状，很容易就与其它疾病相混淆，当成别的病治疗 需要注意的是，你头部两侧的胀疼，这一点也和其它的病有关系（比如心脏方面 还是建议你先到医院做个检查后，在按以下方法，治疗缓解，这样安全些 经常的久坐不动，总使颈椎保持一个姿势不动，造成的颈椎病（有很多人不知道自己已经有颈椎病了） 当有颈椎病时：神经根受到刺激或压迫后会有这些症状 ： 颈部、肩部、胸部疼痛、或麻木，不及时的治疗、颈椎病就进一步加重，会有持续性或阵发性并向肩部、上肢、胳膊、及手指放射传导，可以伴有针刺样（针刺痛）或过电样串麻感、麻痛、酸痛、胀痛、和蚁爬麻感，当颈部活动或咳嗽、打喷嚏或用力稍大时疼痛及串麻感可加重 由于颈椎病会压迫神经血管，会使血液不能很好的输送到头部，会令头皮胀痛 当然，需要注意的是头顶痛还和心血管疾病有关系，这一点不可忽视 颈椎病加重时也可以有上肢肌肉萎缩、发沉、酸痛无力、动作不灵活等现象，在夜间颈肩部及上肢可能痛得更厉害，可以翻来覆去睡不着。 由于颈脊髓受到刺激压迫后，使脊髓血液供应不足，可以促使多个部位（肩膀、胳膊、手臂、手指、腰部、臀部、腿部和足部）的发麻。 再严重的话，会继续向下、向腰部蔓延：腰部酸痛、腰无力、腰膝酸软等 向腰部：腰部无力，酸软、疼痛、不敢弯腰等 向臀部：坐骨神经痛、不敢久坐、有麻痛感，睡觉时明显 向腿部和小腿蔓延：腿部有发麻现象，活动后症状会减轻些 向足部：足部怕凉，怕冷、会导致末梢神经循环差 可以促使多个部位（肩膀、胳膊、和手指）的发麻。 如果经过稍微的活动后，血液循环的快些了，症状会有所减轻，因为压迫颈椎病会压迫神经血管，使血脉不通畅、是经络受阻的缘故 以下是缓解、治疗颈椎、和肩部的锻炼方法： 颈椎病还与睡眠的不良姿势有关：（总睡过高、过硬的枕头），因其持续时间长，会造成椎旁肌肉、韧带及关节的失调，加速颈椎退变。 枕头与睡眠：枕头中央应略凹进，高度为12—16cm，颈部应枕在枕头上，不能悬空，使头部保持略后仰。习惯侧卧位者，应将使枕头与肩同高。睡觉时，不要躺着看书，也不要长时间将双手放在头上方。 颈椎病与工作学习的姿势不当有关 ：处于坐位，尤其是低头工作的，虽工作量不大，强度不高，但颈椎病发病率很高。（比如：长时间的上网，打字、生活中长时间打麻将，看电视也可以造成颈椎病。） 不适当的体育锻炼：超过颈部耐量的活动或运动，可加重颈椎负荷 无论是睡眠、休息．还是学习工作，甚至日常一些动作，都要保持良好的习惯，时刻不忘颈椎的保护。同时加强颈肌的锻炼 告诉你缓解颈椎病的方法： 平时要注意少低头，工作一两个小时至少休息一次，休息时头向后仰，或平卧，让颈椎得到休息。颈椎病患者要注意不要来回突然的猛然的转头，更不能旋转颈椎，使劲斜搬按摩颈部 多坐耸肩、和扩胸动作：对颈椎病造成的肩膀、后背、胳膊、和手部麻痛有非常好的效果 多游泳。因为游泳的时候头总是向上抬，颈部肌肉、肩部、背肌、胸肌、腰肌都得到锻炼，而且人在水中没有任何负担，也不会对椎间盘造成任何的损伤 也可以在家，做旱地游泳的动作（假的游泳），做各种游泳的姿势：（自由泳、仰泳、蛙泳、蝶泳） 做用下巴向前的画圈动作（就像，鹅探颈的姿势） 需要注意的是：在做颈椎部的运动时，速度千万不能过快、过猛，一定要缓慢的进行 还可以做：双手十指互相交叉，放到脑后，双手向前方使劲，头部颈部向后用力，可以使颈部、肩膀减少僵硬、麻痛、酸痛的症状 休息时，经常的用热水袋，敷在脖子下面，热敷对缓解颈椎病的效果很好 放风筝：放风筝时，挺胸抬头，左顾右盼，可以保持颈椎、脊柱的肌张力，有利于增强骨质代谢，既不损伤椎体，又可预防椎骨和韧带的退化。 做颈椎部体操的方法 ： 1 基本姿势：每次做各项训练动作前，先自然站立，双目平视，双脚略分开，与肩同宽，双手自然下垂。全身放松。 2 前俯后仰：双手叉腰，先抬头后仰，同时吸气，双眼望天，停留片刻；然后缓慢向前胸部位低头，同时呼气，双眼看地。做此动作时，要闭口，使下颌尽量紧贴前胸，停留片刻后，再上下反复做4次。 3 左右旋转：双手叉腰，先将头部缓慢转向左侧，同时吸气于胸，让右侧颈部伸直后，停留片刻，再缓慢转向右侧，同时呼气，让左边颈部伸直后，停留片刻。这样反复交替做4次。 4 提肩缩颈：做操前，先自然站立，双目平视，双脚略分开，与肩平行，双手自然下垂。动作时双肩慢慢提起，颈部尽量往下缩，停留片刻后，双肩慢慢放松地放下，头颈自然伸出，还原自然，然后再将双肩用力往下沉，头颈部向上拔伸，停留片刻后，双肩放松，并自然呼气。 5 左右摆动：做操前，先自然站立，双目平视，双脚略分开，与肩平行，双手叉腰。动作时头部缓缓向左侧倾斜，使左耳贴于左肩，停留片刻后，头部返回中位；然后再向右肩倾斜，同样右耳要贴近右肩，停留片刻后，再回到中位。这样左右摆动反复做4次 以下这些是肩部的运动 按摩肩膀的方法： 穴位按摩 :按摩手三里。用左手拇指腹按住右手三里穴 ,揉动 1分钟 ,换左手 ,每日 3次。按摩印堂穴。用食、拇指按住该穴 ,旋转揉动 ,每次 1分钟 ,每日 3次。 这对你的右肩背疼痛，有相当好的效果。 捏压患处 :用右手拇、食指捏住压痛点 ,用力深压 ,并向前后左右揉动 1分钟 ,然后用同样的方法捏右肩。每日 2次 肩膀运动方法： 一 、屈肘甩手 患者背部靠墙站立，或仰卧在床上，上臂贴身、屈肘，以肘点作为支点，进行外旋活动。 二 、手指爬墙 患者面对墙壁站立，用患侧手指沿墙缓缓向上爬动，使上肢尽量高举，到最大限度，在墙上作一记号，然后再徐徐向下回原处，反复进行，逐渐增加高度。 三 、体后拉手 患者自然站立，在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下，健侧手拉患侧手或腕部，逐步拉向健侧并向上牵拉。 四 、展臂站立 患者上肢自然下垂，双臂伸直，手心向下缓缓外展，向上用力抬起，到最大限度后停10分钟，然后回原处，反复进行。 五 、后伸摸棘 患者自然站立，在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下，屈肘、屈腕，中指指腹触摸脊柱棘突，由下逐渐向上至最大限度后呆住不动，2分钟后再缓缓向下回原处，反复进行，逐渐增加高度。 六 、梳头 患者站立或仰卧均可，患侧肘屈曲，前臂向前向上并旋前（掌心向上），尽量用肘部擦额部，即擦汗动作。 七 、头枕双手 患者仰卧位，两手十指交叉，掌心向上，放在头后部（枕部），先使两肘尽量内收，然后再尽量外展。 八 、旋肩 患者站立，患肢自然下垂，肘部伸直，患臂由前向上向后划圈，幅度由小到大，反复数遍。 以上几种动作不必每次都做完，可根据你的具体情况选择交替锻炼，每天3—5次，一般每个动作做30次左右，多者不限，只要持之以恒 多揉、多按摩颈部和肩部肌肉，按摩大椎穴、肩井穴、风池穴、百会穴、脑户穴、中府穴、云门穴等，对你的颈椎病有非常好的效果 多敲打背部的两个肩胛骨的位置，尤其在肩胛骨的边缘，肩胛骨的内角，对你的背痛有很好的缓解作用 睡前泡手、泡脚（水温不能太烫），没事多搓搓手，多跺跺脚，可以促进身体血液循环，对颈椎病、肩背痛、有辅助疗效，还有非常好的促进睡眠作用 要减少久躺、久坐的坏习惯、多运动（久躺、久坐都会伤及颈椎、肩部） 注意风湿：根据季节，适时的添加衣服、保暖好颈部和肩膀，防止受寒、受风 在学习、工作时的坐姿，尽量的常做到挺胸收腹，坐姿挺拔，（这个姿势一般人，很难持续下去，可以坐直一会儿、歇一会，在做，再休息） 你的肩背痛的问题，按照以上的锻炼方法和注意事项，疼痛就会有明显的好转 如果在配合中医的针灸、拔罐和按摩、贴药膏，那效果就更好了 头两侧的疼痛的治疗方法：多用手指肚，按摩头皮，做按洗头的动作 多按摩头顶部的百会穴、脑后的风池穴、脑户穴、天柱穴、哑门穴、后顶穴、强间穴、等头部穴位 这里有具体的穴位图，你参考一下 http://wwwmifangorg/am/pic/ 每天早晚各梳头150次左右，选优质的桃木梳、和牛角梳，但是不能用塑料梳子 勤梳头半个月后，你的头顶痛，会有明显的好转 祝你早日康复！ 祝你牛年财源滚滚，发得像肥牛;身体壮得像头牛;爱情甜得像牛奶;好运多得像牛毛;事业蒸蒸像大牛。 愿你享有期望中的全部喜悦，每一件微小的事物都能带给你甜美的感受和无穷的快乐！ 祝你心想事成！！！！！！！！！！！ 祝你身体健康！心情愉悦每一天！

上提，下降，外展，内收，旋内，旋外

肩屈，肩伸，外展，内收，旋外，旋内

当运动幅度很大时，会影响到胸廓和脊柱的扩张和屈伸侧屈。

上提，下降，内收，外展，上回旋，下回旋

肩部的关节囊与韧带组合是薄弱的，肩关节主要是通过其最深层的肌肉来加强其稳定性，这些肌肉在他周围构成了一项由活韧带形成的袖子称作肩袖。

能最大程度放松韧带的姿势（肩关节休息姿势），为上臂轻微前屈，外展，旋内

肩部肌群主要分为两类：

第一是肩胛骨和锁骨向胸廓运动的肌群，

第二是使肱骨向肩胛骨运动的肌群。

前锯肌（分为上中下三个部分，上束起自于1到2肋骨，中束起自于3到5肋骨，下束起自于6到9肋骨，至于肩胛骨前面内侧缘和肩胛骨下角。稳定的肩胛骨需要前锯肌和中斜方肌共同维系）

锁骨下肌（起于锁骨下侧，止于第一肋骨及肋软骨）

胸小肌（起于3到5肋骨，止于肩胛骨喙突）

胸锁乳突肌（起自于胸骨柄前面，锁骨内侧1/3上面，止于颞骨乳突）

肩胛提肌（起自于肩胛骨上角，止于1到4颈椎横突）

菱形肌（起自于六七颈椎棘突，1到4胸椎棘突，止于肩胛骨内侧缘）

斜方肌（起自于上项线，枕外隆突，项韧带，全部胸椎棘突，止于锁骨外侧1/3，肩峰和肩胛冈）

肩胛骨的运动：

上提：上斜方肌，菱形肌，肩胛提肌

下降：下斜方肌，前锯肌

外展：前锯肌

上回旋：前锯肌，上斜方肌，下斜方肌

下回旋：菱形肌，肩胛提肌

肩袖肌群：它们的肌腱附着于关节囊上

肩胛下肌（起自于肩胛骨前面内侧缘，止于肱骨小结节）

冈上肌（起自于冈上窝，止于肱骨大结节最高点）

冈下肌（起自于冈上窝，止于肱骨大结节）

小圆肌（起自于肩胛骨外侧缘上面，止于肱骨大结节）

其他：

喙肱肌（起自于肩胛骨喙突，止于肱骨内面中间）

肱二头肌（长头参与外展运动，短头参与内收运动）

肱三头肌长头

胸大肌

背阔肌

大圆肌（起于肩胛骨外侧缘下部，与背阔肌一样，止于结节间沟内侧）

三角肌

肩关节肌肉功能：

前屈：三角肌前束，胸大肌，喙肱肌

后伸：三角肌后束，背阔肌，大圆肌

外展：三角肌，冈上肌

旋外：冈下肌，小圆肌，三角肌后束

内收：背阔肌，胸大肌，大圆肌（附带小圆肌，肱二头肌短头，肱三头肌长头，喙肱肌）

旋内：肩胛下肌，背阔肌，胸大肌，大圆肌，三角肌前束

颈椎病级看看自己到第几级 

颈椎自测表

1级:抬头时感觉颈肩僵硬、酸痛

2级:颈肩背有明显酸痛

3级:睡觉经常落枕，睡醒后脖子活动受限

4级:手臂疼痛麻木伴过电感，视力模糊

5级:走路发飘，因脖子活动受限、视力下降无法走直线

6级:颈肩臂活动受限，无法正常写宇

7级:吃饭用勺子，无法正常使用筷子

8级:走路不稳像踩在棉花上，一脚深，一脚浅

9级:大小便及性功能障碍

10级:全身僵硬，无法下床，正常生活

第1-3级提示

颈椎病早期在按压颈部肌肉时有明显压痛、项韧带弹响等，通过纠正日常不良姿势、物理治疗和加强颈部肌肉锻炼等方式可以得到一定缓解

第4-6级提示

颈椎病中期神经根受压，可引起颈肩部疼痛以及上肢放射性疼痛、麻木、乏力等，可在医生指导下采取药物、物理治疗等方式缓解，或酌情手术治疗。

第7-10级提示

颈椎病后期椎间关节、椎间盘等退行性改变，脊髓受到压迫，完成精细动作/行走困难等，部分病人可能有排尿、排便障碍，建议及早就医治疗，以解除神经压迫。