肩膀和后背经常疼，到底是怎么引起的呢？

肩膀痛，背部痛，可能有很多原因。最常见的因素就是劳累。当我们做工作比较繁重，长时间的得不到休息，比如长时间地抱着孩子，胳膊，肩膀，和背部就容易出现疼痛。

有的时候，因为工作的原因我们需要久坐，比如银行里的工作人员。长时间的久坐，低头看电脑，也会导致颈椎疼，放射到肩膀和背部都会疼痛。

还有一些疾病性的原因，比如肩周炎，也是常见的会导致肩膀和背部疼痛的原因之一。多见于经常劳动，休息不太好，或者见风着凉的中老年人群。

如果一不小心，受到了碰撞，这些外伤性的原因也会导致肩膀和背部的疼痛，比如碰到了墙壁，或者不小心摔倒。这类情况如果疼痛比较严重一些，一定要注意有没有骨头的损伤，甚至骨折。

还有一些其他的情况会导致肩膀和背部的疼痛，比如心肌梗死放射出现的左侧肩膀和背部的疼痛，胆囊疾病放射到右侧肩膀和背部所导致的疼痛等。如果出现了这些情况，一定要选择正规医院进行就诊，以免耽误病情。

肩膀痛、背部痛。

关于肩膀痛、背部痛。这个范围太广了。可能的疾病非常多。

无论哪里痛，先考虑的都是疼痛处的外伤或炎症，其次考虑相临器官病变导致，最后考虑是否为其它部位放射或转移获得的疼痛。

比如这个肩膀痛、背部痛。

肩膀痛、背部痛是为什么？

一、本身部位病变所致。

肩袖损伤、肩周炎、肩或背部肌肉拉伤、肋间神经炎、棘上韧带炎、强直性脊柱炎等。

二、相临器官病变所致。

胸腔内病变：气胸、积液、肺占位性病变（结核、肿瘤等）、胸膜病变（炎症、肿瘤等各种原因导致的粘连或局部增厚）等。

三、其它部位放射或转移获得的疼痛。

颈椎病、心脏病、胰腺炎、胆囊炎。

建议：

身体的某个部位疼痛或不适很可能是某种疾病发出的信号，也可能没什么事。而且同一症状可能考虑的疾病有很多种。

医学是复杂的，疾病的诊断需要有详细的查体、完善的检查资料支持。治疗要对症、系统、有据可依、因人而异。医学不是想当然的异想天开，所以的有行医资格的医生，至少要经过最少5年以上的专业学习及不停的继续教育。

身体不适一定要及时到正规医院的专科就医。

后背拉伤可能牵连颈椎的神经和肌肉，颈椎的一些疾病能引起手臂的反应屈伸发麻等。这个拉伤可以去医院的理疗室治疗，然后休养，不要提溜重物，防止伤痛加重。希望我的回答可以帮到你，快过年了也希望您早日康复。

肌肉拉伤

肌肉拉伤指肌纤维撕裂而致的损伤。主要由于运动过度或热身不足造成，可根据疼痛程度知道受伤的轻重，一旦出现疼痛感应立即停止运动，并在痛点敷上冰块或冷毛巾，保持30分钟，以使小血管收缩，减少局部充血、水肿。切忌搓揉及热敷。

1 概述

肌肉拉伤

肌肉主动强烈的收缩或被动过度的拉长所造成的肌肉微细损伤、肌肉部分撕裂或完全断裂，称为肌肉拉伤。这是最常见的运动损伤之一。�

肌肉拉伤是肌肉在运动中急剧收缩或过度牵拉引起的损伤。这在长蹍、引体向上和仰卧起坐练习时容易发生。肌肉拉伤后，拉伤部位剧痛，用手可摸到肌肉紧张形成的索条状硬块，触疼明显，局部肿胀或皮下出血，活动明显受到限制。

肌肉拉伤后，要立即进行冷处理——用冷水冲局部或用毛巾包裹冰决冷敷，然后用绷带适当用力包裹损伤部位，防止肿胀。在放松损伤部位肌肉并抬高伤肢的同时，可服用一些止疼、止血类药物。24小时至48小时后拆除包扎。根据伤情，可外贴活血和消肿胀膏药，可适当热敷或用较轻的手法对损伤局部进行按摩。

肌肉拉伤严重者，如将肌腹或肌腱拉断者，应抓紧时间去医院作手术缝合。

2 原因原理

肌肉拉伤

在体育运动中，由于准备活动不当，某部肌肉的生理机能尚未达到适应运动所需的状态；训练水平不够，肌肉的弹性和力量较差；疲劳或过度负荷，使肌肉的机能下降，力量减弱，协调性降低；错误的技术动作或运动时注意力不集中，动作过猛或粗暴；气温过低湿度太大，场地或器械的质量不良等都可以引起肌肉拉伤。�

在完成各种动作时，肌肉主动猛烈地收缩超过了肌肉本身的负担能力；或突然被动的过度拉长，超过了它的伸展性，都可发生拉伤。如举重运动弯腰抓提杠铃时，竖脊肌由于强烈收缩而拉伤；在做前压腿、纵劈叉等练习时，突然用力过猛，可使大腿后群肌肉过度被动拉长而发生损伤；横劈叉练习可使大腿内侧群肉过度被动拉长而发生拉伤。在体育运动中，大腿后群肌肉的拉伤最为常见，大腿内收肌、腰背肌、腹直肌、小腿三头肌、上臂肌等都是肌肉拉伤的易发部位。�

3 征象

局部疼痛、压痛；肿胀、肌肉紧张、发硬、痉挛；功能障碍。当受伤肌肉主动收缩或被动拉长时疼痛加重；肌肉收缩抗阻力试验阳性，即疼痛加剧或有断裂的凹陷出现。有些伤员伤时有撕裂样感，肿胀明显及皮下淤血严重，触摸局部有凹陷或见一端异常隆起者，可能为肌肉断裂。�

4 处理�

肌肉拉伤

早期治疗原则是制动、止血、防肿、镇痛。首先做冷敷，用冰块敷患处，或将伤肢放入冷水中，或在自来水下冲洗。冷敷后加压包扎，抬高肢体，这种方法有止血、镇痛、防肿的作用。包扎时先用海绵垫敷伤部，再行弹力绷带包扎，松紧度适中。包扎24小时后拆除，视其伤情再作处理。早期不宜作按摩和理疗，否则会加重出血和组织的渗出，使肿胀加重。伤后三天内避免重复致伤动作，三天后可进行功能性练习。一周后，可逐渐恢复锻练，但伸展时以不引起伤处疼痛为度。

如果在锻炼中不幸受伤，请记住有一个可以帮助你的英文单词RICE（米）。它实际上代表着：R-休息，I-冷敷，C-加压包扎，E-提高患肢。

休息可避免更严重的伤痛。冷敷受伤的区域，每两小时至少冷敷10分钟，以减轻疼痛和肿胀。用弹性绷带包扎、压紧受伤部、减轻肿胀。抬高受伤肢体的，促使淤血从受伤处流出。冷敷还是热敷取决于受伤的组织冷敷。使受伤区域麻木可减轻疼痛。冷敷同时收缩血管，限制对受伤处的供血，减轻肿胀，同时还可减轻肌肉痉挛。如果某个区域运动时疼痛，或运动后肿胀，可使用冰块。最好是受伤之后每两小时用一个冰袋冷敷大约15分钟。对于一般性的不适，每天用一个冰袋敷2——3次。如果觉得太冷，可在冰袋和皮肤之间放一块毛巾。

热敷。一般在受伤的后期，通常4到5天后用热敷。热敷可加速局部区域的供血，把治愈细胞带到伤处，舒缓紧张的肌肉。每天可多次用蒸汽、热毛巾或微波加热的暖袋进行治疗，每次10——15分钟。为了防止太热，可用毛巾或衣物盖在热源与皮肤之间，但不要睡在电热毯上。

如果运动后受伤部位有肿胀，表明不适于再进行运动了。你需要休息并冷敷受伤处48——72小时。要根据受伤的严重程度对锻炼作相应的调整。当然，防患于未然是最好的！正确地做拉伸运动，运动前进行热身，注意身体的感受，在感觉疼痛或不适时立即停止运动。

伤后训练

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部分断裂者，局部停训2～3天，健肢及其他部位可以继续活动，以后逐步进行功能锻炼，但应避免重复受伤的动作。1周后可逐渐增加肌肉的力量和柔韧性练习。在作伸展练习时以不增加伤部疼痛为度。大约10～15天后，症状基本消除，可逐渐进行正规训练。训练时伤部必须使用保护支持带，并充分做好准备活动。�

肌肉、肌腱完全断裂或撕脱骨折者，应立即停止训练，完全休息，积极治疗，伤后训练和专项训练都应在医生指导下进行。�

5 应急处置

俄罗斯力士肌肉拉伤2008年8月11日

当运动损伤发生的时候，发生损伤的部位就会出现疼痛、肿胀、炎症反应等状况。为防止这些症状的加重所采取的应急措施手段称为“应急处置”。应急处置也被称为“RICE原则”包括以下四个方面：

1：制动（REST）

制动对于骨骼肌的损伤来说是不可缺少的。制动主要是立即停止运动，让患部处于不动的状态。运动终止后的制动可以控制肿胀和炎症，可以把出血的控制在最小的限度内。然后用石膏、拐杖或者支架把处置过的患部固定住。受伤后固定二三天，不仅可防止病发症的发生，而且，对治疗也有一定的帮助。如果过早的活动患部，不仅会出现出血等症状，还可能使其机能损伤进一步加重，是恢复时间托的更长。

2：冷敷 （ICE）

冷敷在应急处置过程中是效果最为明显的。因为冷敷既可以减轻疼痛和痉挛，减少酶的活性因子，同时又可以减少机体组织坏疽的产生，在受伤后4-6小时内所产生的肿胀也会得到一定程度的控制。冷敷还可以使血液的黏度增加，毛细血管的侵透性变少，减少限制流向患部的血流量。

3：加压（COMPRESSION）

在几乎所有的急性损伤中动采用加压包扎的方法，加压包扎可使患部内出血及淤血现象减轻，还可以防止侵出的体液渗入到组织内部，并能促进其吸收。加压包扎有很多方法，可以把侵水的弹力绷带放进冷冻室，这样可同时起到冷敷和加压的作用。还可以使用毛巾及海绵橡胶做的垫子来进行加压包扎。例如,踝关节扭伤时，可以用"U"字形的海绵橡胶垫子套在踝关节上，然后用胶布或弹力绷带固定。采用以上的加压包扎可以防止和减轻踝关节周围的浮肿。冷敷是间断性的，而加压则在一天中都可以连续使用。

4：抬高（ELEVATION）

抬高是把患部提高到比心脏高的位置。同冷敷、加压一样，抬高对减轻内出血也是非常有作用的。他不仅可以减轻通向损伤部位的血液及来自体液的压力以促进静脉的回流，患部的肿胀及淤血也会因此而得到相应的减轻。

RICE的顺序

A:停止运动保持不动。特别是不要让受伤的部位活动。

B:掌握了解受伤的程度。

C:在患部敷上冰袋

D:用弹力绷带将冰包固定住

E:把患部举到比心脏高的位置

F:感觉消失或者是经过20分钟把冰袋拿掉

G:使用海绵橡胶垫子和弹力绷带作加压包扎

H:根据损伤的程度每一个小时或一个半小时用冰袋进行冷敷直到患部的疼痛得到缓解为止

I:睡觉时把弹力绷带拆去

J:睡觉时也要把患部举到比心脏高的位置

K:次日清晨开始重新进行一次RICE处置

6 预防

肌肉拉伤

注意加强易伤部位肌肉的力量和柔韧性练习，同时应充分做好准备活动，合理安排运动量，才能达到预防的目的。

体育课有时会出现肌肉拉伤的情况，但对于肌肉拉伤时的最佳处理方法却不一定十分清楚。下面就慢性肌腱炎和滑囊炎（两种影响肌肉的疼痛状态）的区分以及处理技巧作一简单的介绍慢性肌腱炎和滑囊炎是两种常见的发生在肌肉和骨骼之间的疾病。慢性肌腱炎是一种肌腱的炎症。肌腱位于肌肉的末端，连接着骨骼。如果肌腱发炎了，随着肌肉或关节的运动就会伴有急性或慢性的疼痛。滑囊炎是粘液囊的炎症。滑囊中充满了液体，它环绕着关节或肌腱，引导和润滑着肌肉和关节。滑囊炎症的特征为剧烈的疼痛，运动时更为突出，关节活动受限如果慢性肌腱炎或滑囊炎不很严重，痊愈后不会有后遗症。根据受伤的严重程度，痊愈的时间为2到6周。休息或正确的关节运动，恢复性的伸展运动和关节康复锻炼以及物理治疗都是非常有效的。这些治疗方法可减轻疼痛，避免组织结疤，并尽可能地使受伤处恢复原来的功能。

从医学的角度考虑，主动预防运动损伤与损伤后及时、正确的处理是非常重要的。那么，如何有效预防呢？主要有以下几个方面：

一、训练方法要合理。要掌握正确的训练方法和运动技术，科学地增加运动量。

二、准备活动要充分。在实际工作中，我们发现不少运动损伤是由于准备活动不足造成的。因此，在训练前做好准备活动十分必要。

三、注意间隔放松。在训练中，每组练习之后为了更快地消除肌肉疲劳，防止由于局部负担过重而出现的运动伤，组与组之间的间隔放松非常重要。

四、防止局部负担过重。训练中运动量过分集中，会造成机体局部负担过重而引起运动伤。

五、加强易伤部位肌肉力量练习。据统计，在运动实践中，肌肉、韧带等软组织的运动伤最为多见。因此，加强易伤部位的肌肉练习，对于防止损伤的发生具有十分重要的意义。

除上述几条外，搞好医务监督，遵守训练原则，加强保护，注意选择好训练场地，也是预防运动损伤的重要内容。

肩背的疼痛，主要是由于肩背部的肌肉受到急性或者慢性损伤而造成的疼痛，同时肌肉局部受凉，也可以引起疼痛。

他的治疗首先要注意休息，减轻体力劳动或相关的 体育 运动，然后就是口服相关的非甾体类的止痛药物进行缓解，还可以进行局部的热敷，理疗，按摩等等。

肩背疼痛可由多种原因引起

第一，外伤，外力直接或间接作用导致骨或软组织损伤，产生疼痛的症状，一般有明确的外伤史，可协助诊断。

第二，肌纤维织炎，肩背部肌肉丰富，在着凉，劳累等因素影响下，可以出现肌肉的无菌性炎症，导致疼痛症状，可予以理疗，热敷，烤电，针灸等保守治疗缓解症状。

第三，颈椎病，由于间盘突出刺激神经，导致神经支配区域出现疼痛，麻木的症状，需要行颈椎CT，核磁共振判断间盘突出的程度，采取保守或手术的方式进行治疗。

肩背痛的病症：

1、胆囊炎

本病主要临床表现为右上腹疼痛压痛，部分患者疼痛会辐射至肩部。建议检查胆囊彩色多普勒超声和血常规，以确诊。

2、肩背肌肉劳损或拉伤是常有的事，会引起肩背疼痛，上班族或低头人也常见。主要治疗方法可以通过改善生活习惯，多做后颈运动，做颈椎运动，应用消炎止痛药物，或者物理治疗方法来缓解症状。

3、肩部肌肉劳损，如颈部僵硬，长期手臂举重物，患者还会出现肩背部软组织疼痛。肩胛骨骨折、强直性脊柱炎等疾病也可见肩背疼痛。

4、呼吸系统疾病，如胸膜炎、肺炎或肺结核，也可引起肩背疼痛，对这些疾病应积极治疗原发病。

5、一些心脏病，如心绞痛、心肌梗塞等，也会引起肩背放射痛。一旦发生此类疾病，就要积极治疗原发病，预防更严重的并发症。

肩背痛的治疗首先要明确肩背痛的原因的，根据具体的病因才能够对症治疗。肩周炎颈椎病可能会出现肩背疼痛的，这种需要到中医科适当的理疗，严重的可能需要打封闭针治疗，而有一些如果是右侧的肩背部疼痛，要注意是不是胆囊炎放射的疼痛。有的时候出现左侧肩部或者背部疼痛，一定要注意是不是心脏问题，必要时需要做心电图检查。

　　肩部肌肉拉伤怎么办

　　拉伤是急性损伤，由于外力突然导致的，肩周炎是慢性的，随着年龄的增长逐渐出现的。根据您的描述，应该是肩周炎的表现。这个病目前来讲运用中药（养生骨活力）按摩、理疗都有良好的治疗效果。如能注意家庭养护，进行功能锻炼，才能促进局部血液循环，改善营养代谢，缓解肌肉挛缩，可慢慢缓解不适症状的。如果疼痛较重一般可用布洛芬、双氯芬酸钠等药物。另外可以考虑针灸、理疗、推拿、拔火罐等。对于晚期粘连坚固，严重影响生活质量的病例，可采用小针刀松解术治疗。