五十肩中医疗法～针灸合并推拿恢复行动力

最近一位55岁女性患者前来就诊，主诉右肩膀已反复疼痛半年多了，一开始是打扫后才会有酸痛出现，还以为是肌肉酸痛，但最近两三个月发现晚上容易因为肩膀而痛醒，不得已之下故前来就诊，且叙述在穿脱衣服、梳头发或刷牙时，会因肩膀的僵硬疼痛而无法顺利完成动作，有时还会有虎口麻木或颈部酸痛等症状出现。

（情境照片／图库提供）

五十肩，又称冰冻肩，或肩关节周围炎、漏肩风、肩凝症等。常发生于四、五十岁的中年人，且女多于男，一般以单侧为居多。主要的症状为关节疼痛难耐，昼轻夜重，上举、后伸、外展等活动范围均受限等，严重程度因人而异。

最常见的病因为肩部慢性劳损，或因老年性退变、劳累过度、感受风寒湿邪所致，亦有因急性损伤的治疗需长时间固定肩关节活动所引起。使得肩部的肱骨关节囊、肩下滑液囊（黏连囊）、三角肌、二头肌、旋转肌腱群、韧带等组织退化或发炎，病患因疼痛不敢活动，导致肩关节活动受到限制，误认为是肩关节沾黏，而鼓励病患加强运动，反而让病情更加严重。

中年人易得五十肩宜休养

在中医属于「痹症」、「伤筋」、「筋痹」、「臂痛」等范围，本症早在《黄帝内经．灵枢》中就有「肩臑肘臂外皆痛」等相关记载。病因多为「劳损」，加上正气不足，感受风寒湿热邪侵于筋所致，阻滞经络，痹阻气血，引起肌肉、筋骨、关节等部位酸痛、麻木、重著、肿胀、筋脉拘急、屈伸不利或关节疼痛而难以伸张为临床表现的病证。

在五十肩的治疗上，西医多服用肌肉松弛剂或止痛消炎药物，中医治疗则根据个人的体质使用中药调理、针灸合并推拿治疗；针灸部分可局部取用肩髃、肩髎、肩贞、臂臑等穴位；或远部取条口、承山、阳陵泉等穴来治疗。因多属肩下粘连滑囊退化及周边肌肉疼痛，急性期冰敷；缓解期则搭配热敷、 等治疗，可加强疏经通络、活血散瘀的效果。除了门诊治疗外，也建议病人平时多休息，不宜肩部过度劳动或持重，并适时的热敷及做好保暖动作，可帮助维持肩关节周围的血液循环，提升修复能力。

韧带损伤,早期关节都会有受限的症状,早期损伤活动后有微肿只要修复韧带,关节弯曲就可以恢复正常建议中医传统外科膏药修复韧带 , 通过膏药外敷,舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒,并通过皮肤传导至经络、筋骨，激发肌体的调节功能，可迅速消除肿痛，促进血液流畅和功能恢复。外敷治疗1疗程左右可以治愈韧带,关节活动自如,行走有力 为了方便，你也可在我的诊室进行提问的。

整天在办公桌前伏案工作的上班族来说，绝大多数的时间都是坐在办公桌的前面久坐，这样的话时间过长了以后，许多人就会出现颈部、背部、肩部十分的酸痛，并且也非常的僵直不适。在平时我们可以转动一下颈部和头部、肩负部等等十分简单又轻松的动作来起到缓解不适的作用。

一、肩部运动

首先我们挺直身体，将双手搭在自己的肩膀上面，然后把肩膀为轴心，将手臂向后做绕圈的动作。做这个动作的时候，一定要注意要放松肩膀，这样才可以更好的缓解颈椎和肩部的不适，这组动作每天做两组，每组做十次就可以了；同时还可以没事耸一耸肩膀，每天做二组这个动作，每组做二十次耸肩，可以改善肩颈的不适感。

二、颈椎运动

工作了一天的人们，脖子是非常容易出现酸痛的现象，所以平时可以转动一下脖子，在转动的时候可以让脖子做“8”字的运动。这个动作不仅让脖子上面的肌肉得到了认松，也可以起到非常好的舒展作用；还可以左右的转动一下头部，当我们向左边转头也可认让我们的眼睛尽量的往后面噍，向右边转头就可以重复开始的动作，并且每天坚持做这个动作五十次，可以有效的缓解脖子的不适，和改善颈部肌肉的僵硬和酸痛。

现代人的工作压力和时间都非常的重，因此许多人都会有肩颈方面的问题，因为这是同一个姿势过久所造成的。这时我们可以没事多做一些肩部和颈部的小动作，可以缓解肌肉的不适。除了这些，还要注意久坐需要站起来运动一下，并且在工作的时候找一把高度合适的椅子，更有利于让我们的肩颈保持健康。

病情分析：

你好这个情况要考虑肩周炎，颈椎病有关,注意进一步检查，

意见建议：

可以用理疗，推拿，按摩，如果疼痛厉害可以一下消炎止痛的药物，比如;炎痛喜康片，腺苷B12等改善一下症状