女左肩膀痛是什么原因？

引起左肩疼痛的原因还是比较多的。如果是女性患者应考虑以下几个因素：

第一、左侧肩部的肌肉劳损、肌肉的无菌性炎症等，最常见的就是反复的取东西或者是提东西、打羽毛球等，造成的肩关节以及肌肉的劳损损伤、肩袖损伤等。会造成左侧的肩膀疼痛，这部分主要是以早期的休息、理疗、热敷和抗炎镇痛药物治疗为主；

第二、左肩的一些疾病，如左肩关节的骨关节炎、左肩关节的肩峰撞击综合征等，主要是由于肩关节的构成或者是退变造成的无菌性炎症，导致左肩的疼痛。这类的一般好发于中老年人，主要是以关节的退变、增生，以及局部的骨刺形成间隙狭窄等为主，早期以保暖、休息、理疗、热敷，局部外用药物和口服非甾体类抗炎镇痛药物治疗为主；

第三、颈椎病，尤其见于神经根型颈椎病压迫到左侧支配肩膀以及手臂的神经，造成左侧肩膀的疼痛伴有左侧上肢的麻木等。这类疾病大多数早期也是以保持颈椎过伸，避免低头过多，采用抗炎镇痛、营养神经的药物保守治疗为主，极少数神经压迫重的往往需要手术治疗；

第四、女性需要注意，尤其有些冠心病、高血压以及高脂血症的，有时心绞痛或者不典型心肌缺血也会放射至左肩部的疼痛，如果左肩部疼痛程度较重，同时既往有冠心病以及心肌缺血的病史，尤其口服硝酸甘油以后疼痛可以缓解，则高度可疑此类疾病。应到心内科及时检查，除外心肌缺血引起来的左肩部疼痛。

这是一种常见的现象。 一般说来，运动时关节发响有两种可能，一种是关节正常活动而产生声响，没有疼痛的感觉。 另一种是由于关 节本身或它的周围组织有病变而发生声响，绝大多数伴有疼痛的感觉在运动时，由于负荷量重或肌肉有力地收缩，使关节面相互撞击或挤压摩擦，发出调子低沉的声响；当关节受到外力牵拉时，构成关节的骨被拉开，关节囊扩张，关节腔内负压增加，关节液中国剧地振动，发出调子较高的声响（如拉伸指关节时所发出的声响) 以上两种关节发响是关节正常活动产生的，属生理性，对身体无害，多见于初参加运动、关节周围肌肉力量薄弱的人。就像一台机器，如果猛然加大负荷，它的几个轴承的接合部位会发出“吱吱“声，那就是它在适应新的工作状态。你没必要担心什么，照现在这样练下去，等身体适应了就再也不会响了 随着健身运动水平的提高，肌肉力量强韧带加固，动作协调，这种声响就会减轻。 有些人关节内外某些组织增生变厚，还有个别人关节为先天畸形,当关节运动时，摩擦力增加，有时会发出调子较高伴有跳动性质的声音，叫做弹响。如果是这种情况，运动前应特别做好发响关节的准备活动，并在运动后做局部按摩和热敷，以改善局部血液循环，防止关节内外的组织过度增长。 有些人关节受过伤，关节正常关系受到破坏,运动时不仅有响声，而且有“卡住”和疼痛的感觉。如属这种情况应请医生详细检查，做出诊断。 脚部可以两脚并拢或开立两种形式，还可以分别用脚背或脚弓撑地。 所以你应该保持一个乐观的心态，继续坚持，一定会成功的

问题分析：

你好，你所说的情况，往往是由于肩周炎的疾病引起的了。

意见建议：

往往是可以选择中药和非甾体抗炎药的治疗的。其次可以配合理疗的治疗。还有前胸部乳上内部疼，也是建议检查有无乳腺疾病影响到的。

先做个心电图或心脏彩色多普勒超声检查，排除心梗、心绞痛。如果不是心脏的问题，就在拍个肺部CT，排除以下肺癌，肺结核等肺部疾病。如果还是没有问题，在做一个肝胆脾胰B超，排除一下胆囊炎。

你好,肩膀痛可以是肩关节本身的疾病，如肩关节炎症或损伤；但有时肩关节疼痛并不一定是肩关节本身的原因。颈部的疾患，如最常见的颈椎病就可以导致肩部疼痛。心脏疾病如心肌梗塞、心绞痛有时也会向左肩部放射，而被误诊为肩周炎。胆囊疾病如胆结石、胆囊炎疼痛向右肩部放射。总之，能够引起肩部疼痛的疾病很多，对于肩部疼痛应该仔细寻找病因。下面分别介绍一下不同疾病引起肩痛的特点：

　　颈椎病颈椎易发生增生等退行性病变，压迫颈部神经可引起肩痛，但多伴有颈部不适及头昏、眩晕等症状。肩周炎和颈椎病疼痛的性质、部位、时间、范围均不相同。肩周炎有肩关节活动受限，而大多数颈椎病患者肩关节活动受限不明显，尤其是被动活动一般不会受限。颈椎病有上肢放射痛，有上肢及手部感觉异常和运动障碍，而肩周炎则无这种表现。

　　胆囊炎、胆石症胆囊炎、胆结石的疼痛常可牵涉到右肩部，这种疼痛非常剧烈，为绞痛。其与肩周炎的区别是有诱发因素，如进食油腻食物等，伴有胃肠道反应；在右肩没有压痛点，不会影响右肩关节的活动。

　　心绞痛、心肌梗塞有些心绞痛病人的疼痛可出现于左肩部，这是由于心脏和左肩部皮肤感觉神经传入同一骨髓节段，其传导纤维存在交叉混杂，医学上称之为牵涉痛，心绞痛发生的牵涉痛可出现在左肩部或左臂内侧，有时被误诊为肩周炎。但心绞痛的疼痛呈间歇性发作，有一定的诱发因素，疼痛程度剧烈，在左肩部没有压痛点，一般不会引起肩关节活动受限。

肩、脖子疼痛需要考虑三方面的疾病：肩部本身的疾病，比如肩袖损伤、肩部的撞击综合征、冻结肩等，导致肩关节粘连以及脖子的牵涉性的疼痛。颈椎本身的问题，比如颈椎病、颈椎间盘突出，导致颈后部以及肩部的放射性疼痛。颈肩部肌肉劳损以后产生的无菌性炎症，因为反复的低头工作或者看手机、看书、看电脑等，导致颈肩背部肌肉劳损，肌筋膜出现无菌性的炎症。以上疾病需要鉴别，一般颈椎病、颈椎间盘突出导致的脖子疼痛，还可能合并上肢的麻木或放射性疼痛。而肩部的疾病以及肩背部肌筋膜炎一般不合并上肢的放射性疼痛或者麻木，肩部疾病的疼痛部位偏向肩的外侧，而肩背部的肌筋膜炎相对偏后、偏下。

出现左肩膀疼必须要引起重视，诱发左肩疼痛的原因有很多，需要根据患者病症科学诊断，确定病因针对性治疗。最常见可能是因为长时间劳累导致肌肉劳损而出现疼痛。还有考虑颈椎病或者肩周炎，由于各种原因引起局部血流障碍，血液循环不畅或者是肌肉痉挛痛，可以做CT或者是磁共振检查明确病。还需要警惕的是心血管方面的疾病，如冠心病、心肌梗死等也能够引起左肩膀部放射痛，怀疑是心血管方面的疾病要尽快到医院检查，完善心电图和心脏超声的相关检查。

左肩部疼痛见于下列原因，第一，肩关节周围炎，主要见于中老年病人，有长时间慢性劳损的病史，活动后症状加重，伴有左上肢活动受限，应该选择物理治疗的办法。第二，肺部恶性肿瘤尤其是肺尖的肿瘤，累及到了胸膜顶也会表现为左肩的疼痛，还会伴有咳嗽，咳痰，咳血。第三，胰腺的疾病不典型的症状，会表现为左肩部的疼痛和不适，还会有明显的腹痛，腹胀，腹泻。

脖子左后边疼可能有以下几种原因：颈椎病，有颈椎病时可以出现脖子一侧的疼痛，这是由于颈椎病时压迫了神经根而导致一侧脖子的疼痛，常为放射痛，这时要进行颈椎的X线片、CT、核磁的检查来进行早期的诊断和治疗；肩关节的疾病，当肩关节出现了撕裂或者是肩周炎时，也可以出现脖子左后边的疼痛，这时要进行肩关节的X线片、核磁检查来进行早期的诊断和治疗；神经的卡压，比如肩胛上神经受到压迫时也可以出现脖子后边的疼痛，这时要进行相关的查体以及肌电图检查来进行诊断。