肩周炎的治疗方法、、、

肩周炎是临床中非常常见的一个问题，主要以肩部的疼痛和活动受限为主要表现，严重的时候可以影响生活和睡眠。肩周炎的治疗如下：

一、适当的肩部休息，避免过度的活动以减轻局部的疼痛；

二、局部应用非甾体类的消炎镇痛的药物和肌肉松弛的药物，控制局部的炎症，从而控制疼痛，放松肌肉可以缓解疼痛的这种程度；

三、适当的应用理疗或者热疗促进局部的血液循环，缓解疼痛；

四、如果疼痛比较重而且治疗无效的情况下，可以适当的选用关节强烈的封闭或者是神经阻滞疗法，这些疗法可以有效的缓解疼痛；

五、当有一部分病人所有的保守治疗效果都不佳的情况时，可以开展或者是使用手术治疗，比如微创手术治疗针刀，或者关节镜下粘连组织松解术效果也比较好。

肩周炎的慢性期强调适当的肩部的功能锻炼，有助于肩周炎的恢复，功能锻炼主要就包括有爬墙、画圈、梳头等等功能锻炼，训练的时候一定要慢、循序渐进、量力而行。肩周炎是临床中非常常见的一个问题，主要以肩部的疼痛和活动受限为主要表现，严重的时候可以影响生活和睡眠。肩周炎的治疗如下：

一、适当的肩部休息，避免过度的活动以减轻局部的疼痛；

二、局部应用非甾体类的消炎镇痛的药物和肌肉松弛的药物，控制局部的炎症，从而控制疼痛，放松肌肉可以缓解疼痛的这种程度；

三、适当的应用理疗或者热疗促进局部的血液循环，缓解疼痛；

四、如果疼痛比较重而且治疗无效的情况下，可以适当的选用关节强烈的封闭或者是神经阻滞疗法，这些疗法可以有效的缓解疼痛；

五、当有一部分病人所有的保守治疗效果都不佳的情况时，可以开展或者是使用手术治疗，比如微创手术治疗针刀，或者关节镜下粘连组织松解术效果也比较好。

肩周炎的慢性期强调适当的肩部的功能锻炼，有助于肩周炎的恢复，功能锻炼主要就包括有爬墙、画圈、梳头等等功能锻炼，训练的时候一定要慢、循序渐进、量力而行。

1 肩关节炎按摩治疗原则

中医学认为，肩周炎的发作主要是由于风寒湿邪侵袭肩部经脉，导致肩部经脉气机阻滞，气血不畅所致，因此，其治疗原则应重在疏通肩部经脉，通利气血。

2 肩关节炎按摩特效穴位 三间穴

肩周炎发病与阳气不足关系密切，三间穴为手阳明大肠经腧穴，手阳明大肠经是手三阳经中阳气最旺盛的一条经脉，经常刺激三间穴可以治疗肩周炎。

腧穴定位：在手背，第2掌指关节桡侧近端凹陷中。

按摩方法：可以用拇指指尖按，掐，揉三间穴。刺激该穴的同时可活动肩部，以增强疗效，每次10分钟，力度适中，至有酸胀压痛感为度。

天宗穴

天宗属手太阳小肠经腧穴，循行于颈肩部，具有较强的疏通经络，止痹痛之功，对颈肩部疼痛，上肢酸痛等病症有较好疗效。

腧穴定位：在肩胛区，肩胛冈中点与肩胛骨角连线上1/3与下2/3交点凹陷中。

按摩方法：用拇指指腹垂直用力按压穴位，力度由轻到重，至有酸麻胀痛感觉为宜，每次5分钟。

条口穴

条口是足阳明胃经腧穴，具有舒筋活络，理气止痛的作用，为治疗肩周炎和小腿局部病症的常用穴。

腧穴定位：在小腿外侧，犊鼻下8寸，距胫骨前缘一横指。

按摩方法：用中指指腹稍用力按压，至有酸痛感为度，每次5分钟。

3 肩关节炎按摩基本手法

1按揉肩髃穴：患者取坐位，患肢外展到疼痛临界位，按摩者一手托住患者肘部，另一手用拇指按揉肩髃2-3分钟。

2按揉肩髎穴：患者体位同上，患肢外展到疼痛临界位，按摩者用拇指按揉肩髎2-3分钟，在按揉以上两穴的同时，可逐渐加大外展角度，手法要柔和有力。

3弹拨肩贞穴：患者体位同上，患肢上举到疼痛临界位，按摩者一手托住患者肘部，另一手用拇指弹拨肩贞2-3分钟。弹拨的同时可逐渐加大上举角度。

4弹拨肩前穴：患者体位不变，按摩者一手托起患肢，内旋到疼痛临界位，另一手用拇指弹拨肩前穴(位于腋前纹头上1寸，属经外奇穴)，弹拨2-3分钟。

4 肩关节炎伴随功能活动受限按摩

弹拨手三里穴。

弹拨条口穴：患者仰卧，按摩者用拇指弹拨条口，同时嘱患者尽量做患肩上举，内外旋活动，一般操作2-3分钟。

肩周炎虽然不是一种危,重,急症,但也需要积极治疗目前来讲运用按摩,理疗都有良好的治疗效果如能注意家庭养护,进行功能锻炼,才能促进局部血液循环,改善营养代谢,缓解肌肉挛缩,可慢慢缓解不适症状的

指导意见：

肩周炎治疗原则：本病有自愈倾向,可用中西医结合治疗1患肩热敷或理疗,以消炎,退肿和止痛2肩部手法推拿与按摩,以舒筋活血,松解粘连,也有用拔火罐及针灸等疗法3肩部压痛点用确炎舒松药液或醋酸考的松药液封闭治疗,有立竿见影功效

1、肩周炎的推拿疗法

(1)舒筋活络法：此为准备手法。患者取端坐位，医者以右手全掌着力，从手腕部开始，由肘、肩推抚至颈部，由上肢、肩内侧至外侧、后侧，依次推抚，反复施术20余次。

(2)滚揉法：患者仰卧或坐位，医者用滚法或指揉法施术于患侧肩前部及上肢内侧，反复数次，配合患肢外展、外旋活动。再取卧位，医者一手握住患肢肘部，另一手在肩外侧或腋后部施用滚揉法，并嘱患者做患肢上举、内收等活动；再让患者仰卧，医者用滚揉法或指揉法在患侧胸外上部、肩前部滚揉，然后让患者坐起，配合患肢后伸活动。

(3)点按穴位法：患者取坐位，医者点按合谷、曲池、缺盆、肩髑、肩贞，肩髂、肩井、天宗、曲垣、阿是等穴，使局部产生酸胀感。

(4)环转摇肩法：医者站在患者患侧稍后，一手挟患肩，一手握住腕部或托住肘部，以肩关节为轴做环转运动，幅度由小到大。然后，一手托起前臂，使患侧肘屈曲，前臂内收，患侧手由健肩绕头顶、患肩、面前反复环绕10次。同时，另一手拿捏患肩。

(5)上肢被动后扳法：医者站在患者患侧稍前方，一手握住患侧腕部，以肩顶住患者患侧肩前部，握腕之手将患臂由前方扳向背后，逐渐用力使之后伸，反复4—5次。

(6)背后拉臂法：医者站在患者健侧稍后方，一手扶健侧肩，以防止患者上身前屈，另一手握住患侧腕部，从背后将患肢向健侧牵拉，逐渐用力，加大活动范围，以患者能忍耐为度。

(7)提抖法：医者站在患者患侧肩外侧。双手握住患肢腕部稍上方。将患肢提起，用提抖的方法向斜上牵拉，牵拉时要求患者先沉肩屈肘，医者缓缓向斜上方牵拉患肢，活动幅度逐渐增大，手法力量由小到大，注意用力不能过猛，防止意外发生。

2、自我按摩

中医认为，人的经络有12条，其中6条通过肩膀，3条通过手背面，3条通过手掌面，因而疏通经络可以治疗肩周炎。治疗时，可用食指、中指、无名指和小指在手背面上，从手指朝肩膀方向按摩，然后在手掌面上从肩膀朝手指方向按摩，也可用毛巾做按摩工具，一般按摩3—5次，把皮肤擦红即可。

手指按摩有4种方法：

①左手手指和右手手指反交叉，同时拉伸手指根部的关节，然后手指再正交叉，有节奏地一张一合，做3～5次。

②手指交叉，犹如基督教徒祷告似的，使手掌弯曲，以刺激手掌和所有的手指持续30秒钟。

③用大拇指和食指的指心揉另一只手的手指，动作要轻柔，左右手的手指都要揉。

④采用指压法，用大拇指指心刺激手掌的肌肉和指根部，一面数“一、二、三”，一面有节奏地按压，每处按压3次。

3、常练健身球

对15例肩周炎患者试用健身球进行了3个月的临床治疗观察，在使用健身球前后，用皮肤温度测定仪进行了测量，结果练球前后30分钟手心劳宫穴和肩关节前后两个部位的温度升高了067—076℃，而且15例患者都有不同程度的好转。

因为，运动使局部血液循环加快，从而改善了局部的营养供给，加快了新陈代谢，使各种症状减轻，病情好转。从祖国医学的经络学说来解释练健身球对防治肩周炎的作用也有一定意义，手掌内侧面有手太阴肺经，手少阴心经，手厥阴心包经。肺主气，心主血脉，健身球在手中运动，刺激手上的穴位和经络，疏通经络，调整气血，从而达到治疗作用，因此，肩周炎患者应该经常练健身球，以利早日康复。